门脉高压性胃病121例临床分析

对121例肝硬化住院病人的临床资料进行回顾性分析,对门脉高压性胃病的发病率与肝功能分级及其严重程度相关性用SPSS11.5软件进行统计分析。结果门脉高压性胃病的发病率与肝功能分级及其严重程度呈正相关(P<0.05),肝源性消化性溃疡与肝功能Ch ild-Pugh分级有关,随着肝功能损害程度加重而增高。     

门脉高压性胃病50例临床分析

目的：门脉高压性胃病是肝硬化并发上消化道出血的重要原因。其程度与食管静脉曲张程度之间存在一定的依从关系。重视并及时治疗。可防止门脉高压性胃病加重合并出血。方法：回顾总结1998年-2003年我院消化内科收治的门脉高压性胃病并发上消化道出血患者50例，均经胃镜检查明确出血原因。结果：50例门脉高压性胃患者中轻型门脉高压性胃病20例。重型30例。所有病例均有不同程度的食管静脉曲张，其中，轻度食管静脉曲张13例，中度20例，重度17例，重型门脉高压性胃病合并出血22例，食管胃底静脉曲张破裂出血24例。结论：50例门脉高压性胃病中，均有不同程度的食管胃底静脉曲张，食管静脉曲张重者，以曲张静脉破裂出血为主，而轻者，以门脉高压性胃病并出血为主。     

门脉高压性胃病178例临床分析

门脉高压性胃病(PHG)主要是指门脉高压患者伴发的胃黏膜病变。内镜下表现为各种形态的充血性红斑(尤其是蛇皮征、Mosaic征)和糜烂，伴或不伴出血。临床上表现为非静脉曲张性上消化道出血，蛋白丢失性胃肠病和缺铁性贫血。近年来，随着胃镜的广泛应用，对于肝硬化病人并存PHG的发现逐渐增多。本文对178例病人的有关临床资料进行分析，现报道如下：     

门脉高压性胃病病理基础及影像学进展

门脉高压性胃病也是肝硬化门脉高压患者上消化道出血的常见原因之一。本文就门脉高压性胃病的命名、内镜组织学分类、病理基础、影像学诊断及其临床意义等作一综述。1　ＰＨＧ的内镜分类及定义食管曲张静脉破裂出血常是肝硬化门脉高压症患者上消化道出血的主要原因 ,约占80 % 〔1〕,但也有 30 %的非曲张静脉破裂出血是由门脉高压性胃病所引起〔2〕。关于门脉高压性胃病 ,以往曾被称为“胃炎”、“糜烂性胃炎”、“酒精性胃炎”、“胃粘膜充血”、“出血性胃炎”等。 1 985年 ,ＭｃＣｏｒｍａｒｋ等〔1〕研究发现 ,此病发现为胃粘膜和粘膜下…     

门静脉高压性胃病并出血36例诊治分析

门静脉高压性胃病 (portalhypertensivegas tropathy ,PHG)是肝硬化上消化道出血的重要原因之一[1] 。我科 1998年 10月至 2 0 0 2年 10月对 10 8例肝硬化上消化道出血患者进行急诊胃镜检查 ,共检出PHG并出血 36例。现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 36例上消化道出血患者均有明确的肝硬化病史 ,男性 2 8例 ,女性 8例 ,平均年龄 4 3.5岁。肝炎后肝硬化 30例 ,酒精性肝硬化 2例 ,药物性肝硬化 2例 ,胆汁淤积性肝硬化 1例 ,原因不明肝硬化 1例。按Child -Pugh分级 :A级 12例 ,B级16例 ,C级 8例。其中做过断流术的 5例。1.2　临床…     

门脉高压性胃病相关因素临床分析

目的 :了解门脉高压性胃病形成的相关因素。方法 :根据胃镜下有无门脉高压性胃病对 6 2例肝硬化患者进行分组对照研究。结果 :门脉高压性胃病组与无门脉高压性胃病组比较 ,在肝功能分级、食管静脉曲张的程度、静脉曲张的硬化剂治疗以及体内血浆蛋白水平有着显著的差异 (P <0 .0 1) ,而与病程、血清胆红素、血氨水平、凝血酶原时间无相关性 (P >0 .0 5 )。门脉高压性胃病组的幽门螺杆菌的感染率较对照组低 (P <0 .0 5 )。结论 :肝功能分级、食管静脉曲张的程度、硬化剂治疗及血浆蛋白水平与门脉高压性胃病有着较为密切的关系。     

门静脉高压性胃病的诊断及发病机制研究

正门静脉高压性上消化道出血最常见的原因是食管胃静脉曲张和门静脉高压性胃病(portal hypertensive gastropathy,PHG)出血。然而,临床PHG较少被重视,诊断率较低。PHG患者可能出现恶心、呕吐等不适症状,可并发门静脉(门脉)高压性胃息肉,亦可发生上消化道出血,慢性失血又可导致缺铁性贫血。本文通过GoPub Med网站,以"portal     

门脉高压性胃病的护理

目的：总结门脉高压性胃病的临床护理经验。方法：为76例门脉高压性胃病患实施整体护理，采取健康教育，制定饮食护理措施，重视心理护理及用药护理。结果：76例患中74例未再发生出血，有效率97％，46例复查胃镜表现胃黏膜病损得到明显改善。结论：加强对门脉高压性胃病患的护理，不仅避免了相关致病因素的损害，而且减少了并发症的发生，亦缩短了病程，促进了患康复。     

肝硬化门静脉高压性胃病的分类和诊断认识

正门静脉高压性胃病(portal hypertensive gastropathy,PHG)是一种在肝硬化或非肝硬化门静脉高压症(以下简称门脉高压)患者中极为常见但却被严重低估的疾病,虽然其较少导致肝硬化或非肝硬化门脉高压患者发生大出血,但仍然值得临床重视。门脉高压所致的上消化道病变,除食管和胃底静脉曲张外,尚有非静脉曲张疾病,其中PHG较为常见。肝硬化患者上消化道出血的原因大多数为食管     

幽门螺杆菌感染与门脉高压性胃病

目的：探讨幽门螺杆菌（ＨＰ）感染与门脉高性胃病（ＰＨＧ）发病之间的相关性。方法：８２例门脉高压患,内镜下参照ＭｃＣｏｒｍａｃｋ分型,分为３组：ＰＨＧ－０,缺乏ＰＨＧ表现：ＰＨＧ－Ｉ组,轻型ＰＨＧ－ＩＩ组,重型的ＰＨＧ,同期非溃疡性消化不良（ＮＵＤ）患３０例,快速尿素酶试验及组织学改良Ｇｉｅｍｓａ染色法检查均阳性定为ＨＰ感染,结果ＰＨＧ－０组３９例,ＨＰ感染率４６．１％,ＰＨＧ－Ｉ组２７例,ＨＰ感染率４４．４％,ＨＰＧ－ＩＩ组１６例,ＨＰ感染率５０．０％,ＮＵＤ组ＨＰ感染率６３．３％,各组无差异（Ｐ〉０．０５）,结论ＨＰ感染在ＰＨＧ发病过程中无意义,为ＰＨＧ的非致病因素。     

门脉高压症患者胃镜检查的意义

目的　研究门脉高压症患者胃镜检查的意义。方法　使用电子胃镜观察 2 41例肝硬化病人。结果　发现曲张静脉的部位、类型、程度、合并胃粘膜病变、消化性溃疡及手术前后的改变。结论　胃镜检查对门脉高压症的诊断、鉴别诊断、治疗及预后判断有重要意义     

肝硬化门静脉高压性胃病患者幽门螺杆菌感染的临床研究

目的探讨肝硬化门静脉高压性胃病患者幽门螺杆菌（Helicobacterpylori,Hp）感染的临床特点。方法对2000年1月-2010年12月收治的51例确诊肝硬化并已行胃镜检查、Hp快速尿素酶试验的住院患者的Hp感染状况及相关因素进行回顾性研究。结果肝硬化门静脉高压性胃病患者Hp感染率为：4l.2％;Hp感染与年龄无关（P〉0．05）;Hp感染率随食管静脉曲张加重、肝功能恶化而降低（P〈O．05）;而与门静脉高压性胃病的发生（包括胃黏膜糜烂及溃疡）无关（P〈O．01）。结论肝硬化门静脉高压性胃病的发生与Hp感染无关。对有Hp感染的肝硬化门静脉高压性胃病患者无需常规行Hp根除治疗。     

贲门周围血管离断术治疗门静脉高压症的疗效观察

目的：探讨治疗门静脉高压症的手术方式。方法：对78例肝硬化门静脉高压症病人行脾切除加贲门周围血管离断术，并进行随访。结果：术后门静脉压力降低者40例，平均降压0.59kPa；升高者8例，平均升压0.49kPa；1例无变化。手术死亡2例。随访65例，随访时间8～71个月。术后1年生存率92．1％、3年生存率85．7％、5年生存率76．9％。结论：该术式治疗门静脉高压症疗效可靠。     

改良的Sugiura手术在治疗门静脉高压症的临床应用

目的：探讨改良的Sugiura术式在治疗门静脉高压症临床应用的安全性、手术时机的选择、疗效及并发症的防治。方法：对87例门静脉高压症病人行改良的Sugiura术(87例)并与对照组(48例)贲门周围血管离断术比较。结果：改良的Sugiura术与传统的Sugiura术具有同样的疗效，且较后者损伤小、临床应用范围广，贲门周围血管离断彻底、术后再出血率低。结论：改良的Sugiura术式是一种安全、可行、具有良好临床效果的治疗方法，能够有效防治食管静脉曲张出血。     

门脉高压症经颈内静脉肝内门体分流术前后彩色多普勒超声与X线门静脉造影比较

我院1993年8月至1995年11月对142例门脉高压症患者在经颈内静脉肝内门体分流术（TransjugularIntrahepaticPortosystemicShuntTIPSS）前后行彩色多普勒超声检查，并与门静脉X线造影比较，结果表明彩色多普勒与门静脉造影在TIPSS术前后的运用各具优点，两种方法互补最为有益。     

门脉高压症并食管胃底静脉破裂出血的急诊手术治疗

目的探讨门静脉高压症并食管胃底静脉破裂出血的治疗方法。方法对2001年10月-2003年10月收治的35例门静脉高压症并上消化道大出血患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组男25例,女10例。年龄23-65岁。均为肝炎后肝硬化、门静脉高压症并食管胃底曲张静脉破裂急性大出血病人。合并休克30例,糖尿病5例,高血压病4例。均采用急诊脾切除,贲门周围血管离断术。本组成功止血率97.14%,围手术期死亡率5.7%（2/35）,其中出血48h内手术死亡率5.0%（1/20）,并发症发生率25.0%（5/20）,超过48h手术者死亡率6.6%（1/15）,并发症发生率60.0%。再出血率10.3%（3/29）,术后五年生存率86.2%（25/29）。结论对于门静脉高压症并上消化道出血施行急诊脾切除、贲门周围血管离断术治疗是可行的。早期手术（〈48h）疗效较延期手术（〉48h）好。     

门脉高压症术前后B超检查的临床意义

本文对125例门脉高压症患者术前后门脉宽度进行了超声检查,门脉宽度>1.2cm即有临床义,意门脉宽度与门脉压力两者呈显著性正相关(P<0.01),术前(平均1.644cm)与术后(平均1.185cm)有显著性差异(P<0.01)。本资料表明,门脉宽度是诊断门脉高压症的重要指标之一,并且可通过门脉宽度预测门脉压力,观察手术效果及选择术式。     

二维彩色多普勒超声观测肝硬化门脉高压症脾肺固定合并门奇断流术前后门脉系统血流动力学改变

本文应用二维彩色多普勒超声对8例肝硬化门脉高压症的门脉系统血流动力学在脾肺固定合并门奇断流术前后分别进行定量研究和对比分析。结果表明术后门静脉及睥静脉的内径、平均流速和血流量比术前明显缩小和降低(P<0.001～0.05),门、睥静脉的血流量减少,两者呈正向相关关系(r=0.93,p<0.001)。结果认为该手术能使门静脉系统发生断流、分流和减流.使门静脉系统血流量减少,门脉高压及脾胃区高压缓解。双功能超声对门脉高压症手术方法的选择及效果的评价是一种有临床应用价值的无创性检查方法。