疱疹样脓疱病1例

患者女,21岁。全身红斑、脓疱伴疼痛3个月,于2014年7月入院。患者3个月前妊娠后无明显诱因出现脐周红斑,后红斑渐累及头皮、面部、躯干、四肢近端及腋下,并在红斑基础上成批出现环状排列的群集性脓疱,针头大,对称分布,部分融合成脓湖,伴疼痛及紧绷感,无发热、抽搐及乏力;1个月前至当地医院就诊,予红霉素软膏外用,无好转;1周前自用有机碳粉(具体不详)外敷,皮损加重。门诊拟"角层下脓疱病"收入院。患者怀孕17周,既往有银屑病史2年。     

头部增殖型天疱疮1例

临床资料患者男,54岁。因头部增生物10个月伴瘙痒来我院就诊。10个月前无明显诱因患者头顶部出现两处米粒大疙瘩,伴瘙痒,渐增大伴有黏性污浊物;曾于附近医院诊为“脓皮病”、“脓癣”,给予头孢类抗菌素、伊曲康唑口服及外用药膏治疗（具体不详）无效,皮损渐增大至核桃大。于2008年3月3日来我院就诊,诊为“脓癣”？“MF”？     

斯皮仁诺治疗SLE伴大面积脓癣1例

斯皮仁诺治疗ＳＬＥ伴大面积脓癣１例邓伟平①病例：龙××，女，２６岁。因面部紫红斑伴关节痛１月，头部脓肿１０天入院。患者１个月前面部发生蝶形红斑，中度热，四肢关节痛。于１０天前枕部起密集绿豆大小毛囊性丘疹及脓疱，迅速发展为鸽蛋大小脓肿，疼痛明显，伴脱发...     

二期梅毒合并艾滋病一例

患者男,41岁,因全身散在蛎壳状结痂1个月于2009年7月中旬来我院就诊.2009年4月无诱因阴囊出现1个溃疡,5～6 d不治自愈.6月中旬全身出现散在红色丘疹,多次去当地医院诊治,效果不佳.丘疹、脓丘疹及脓疱仍继续增多、扩大,伴有脓性分泌物流出,无明显自觉症状.2009年7月初检测梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)阳性,快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)1:32,艾滋病病毒(HIV)抗体阳性.给予苄星青霉素240万U肌内注射每周1次,已治疗2次.来我院就诊时患者全身脓疱已干燥结痂,未再流脓性分泌物.     

头皮糜烂性脓疱性皮病

正患者女,54岁。主诉:头皮红斑及脓疱3年,加重伴脱发3个月。现病史:患者3年前无明显诱因于头皮出现两个蚕豆大红斑,表面有散在针尖至米粒大脓疱,孤立不融合,易糜烂,疼痛明显,症状反复发作,对症治疗缓解不明显。3个月前头皮再次出现皮损,面积逐渐扩大,并出现脱发,外院行真菌镜检、真菌及细菌培养均阴性,组织病理检查示感染性肉芽肿,予伊曲康唑0.2 g口服,每日2次,克拉霉素0.5 g每日1次口服,碘伏外用,试验性治疗4周后皮损无改善,遂停药。发病前及病程中无宠物及海产     

紫色癣菌致成人脓癣1例

紫色癣菌致成人脓癣１例封维阳，王塞枫，顾美芳第二军医大学长海医院皮肤科（邮政编码２００４３３）患者女，５５岁。因头皮脓浪，伴脱发疼痛３月入院。３个月前烫发后头顶部出现几个“排子”大小的皮疹，无痒痛。按“脂溢性皮炎”治疗无效。皮损破溃疼痛，枕后有脱发及...     

须癣毛癣菌致新生儿脓癣1例

正患儿女,52 d。因头皮出现红斑、斑块、脓疱伴脱发1个月于2014年12月4日就诊于我科。患儿于出生后20余天无明显诱因头顶部皮肤出现黄豆大红斑、丘疹及脓点,于当地医院诊断为湿疹,外用糠酸莫米松治疗数日后发现红斑逐渐扩大、增厚,脓点增大、增多,形成数个蚕豆大脓疱,伴有脱发及断发。入院     

头部增殖型天疱疮1例

临床资料 患者男,54岁.因头部增生物10个月伴瘙痒来我院就诊.10个月前无明显诱因患者头顶部出现两处米粒大疙瘩,伴瘙痒,渐增大伴有黏性污浊物;曾于附近医院诊为"脓皮病"、"脓癣",给予头孢类抗菌素、伊曲康唑口服及外用药膏治疗(具体不详)无效,皮损渐增大至核桃大.     

脓癣合并结节性红斑及脓疱样癣菌疹1例

患儿女,6岁,脱发2月,头皮脓疱1月,四肢散在红斑结节1d,入院后颈部膝盖散发小脓疱。病发直接镜检及荧光染色可见发外孢子。"右小腿"小块脂肪和纤维组织病理:脂肪间隔内淋巴样细胞和浆细胞聚集伴核碎裂,未见厚壁血管。诊断:脓癣合并结节性红斑及脓疱样癣菌疹。     

威尼克何德霉致儿童掌黑癣一例

报告1例4岁女性患儿,右手掌小鱼际褐色斑片2个月。皮损真菌镜检见棕色分隔、分枝菌丝。皮损真菌培养见黑色酵母样菌落生长。基因测序为威尼克何德霉。诊断:掌黑癣。给予1%联苯苄唑乳膏每日1次外用,0.1%他扎罗汀乳膏每晚1次外用,2周后皮损完全消退,随访1个月未见复发。     

口服特比萘芬二周疗法治疗儿童头癣的开放性研究

最初选用 5 2例根据临床皮损而确诊的儿童头癣患者 (包括 1例白人和 5 1例黑人 ,平均年龄 7 6岁 ) ,其中 5例有头皮鳞屑而无脱发 ,42例有鳞屑及脱发 ,5例为脓癣。头皮病变时间平均为 4个月。均以真菌培养阴性为治愈标准。大多数患者在治疗前均检查发现有淋巴结病变、4例有附发疹反应 (ｉｄｒｅａｃｔｉｏｎ) ,未发现体癣患者。首诊时均取断发或头皮鳞屑进行镜检和真菌培养 ,临床确诊后即给予特比萘芬每日一次口服治疗 :体重 <2 0ｋｇ者口服 62 5ｍｇ ;2 0～ 40ｋｇ者口服 1 2 5ｍｇ ;>40ｋｇ者为 2 5 0ｍｇ,疗程为 2周。第 1组 2 9例患者分…     

重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白治疗疱疹样脓疱病一例并文献复习

患者,女,26岁。全身泛发性红斑、脓疱2个月,加重伴高热1周。银屑病病史13年,妊娠28周。外周血白细胞及中性粒细胞偏高,血及脓疱细菌培养阴性,根据临床表现及辅助检查可诊断为疱疹样脓疱病。入院后给予人免疫球蛋白20 mg,头孢曲松1.0 g,1次/日,治疗2周效果不佳,加用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白25 mg,2次/周,2周后好转出院,新生儿健康。     

仅发生于针眼部位的坏疽性脓皮病1例

患者男,65岁,家居农村。仅于静脉输液针眼部位发生丘疹、脓疱、结节、溃疡伴疼痛8天入院。胃癌术后1年半,2周前发现腹膜转移。脓液培养2次均无细菌及真菌生长。组织病理示:表皮缺如,真皮有大量中性粒细胞浸润,深层见血管管腔狭窄,血管壁及周围纤维组织蛋白渗出,符合坏疽性脓皮病。主要予以糖皮质类固醇激素、DDS,局部湿敷等治疗。2周后皮疹好转,溃疡缩小变浅,无疼痛,部分结痂。     

婴儿脓癣伴体癣1例

患儿女,8个月。额头上发际处红斑丘疹1月余,头皮丘脓疱疹及右上臂圆形环状红斑1周。真菌镜检可见发外大量真菌孢子,皮屑中有透明分隔菌丝。根据培养镜下形态和鉴别试验鉴定为须癣毛癣菌。诊断为脓癣伴体癣。采用灰黄霉素口服配合外用药疗效明显。治疗期间无任何不良反应。     

脓疱型银屑病并发鳞状细胞癌1例

临床资料 患者男,47岁.因全身皮疹反复发作46年,右胫前溃疡2年,伴疼痛入院.患者出生8个月时无明显诱因全身出现脓疱,伴发热,诊为"脓疱型银屑病",此后皮疹反复发作,劳累、感冒后加重,每次发作均伴有发热.患者曾用糖皮质激素、甲氨蝶呤、雷公藤多甙、秋水仙碱、阿维A及多种中药(具体成分不详)治疗,皮疹可好转,但仍反复.此次复发为6个月前在双下肢出现散在分布脓疱,皮疹缓慢发展至双上肢,人院3周前开始口服雷公藤多甙20 mg,每日3次,脓疱逐渐干涸、结痂.     

伊曲康唑治疗脓癣2例

我们应用伊曲康唑配合抗菌药物及局部处理治疗２例脓癣患者 ,均获治愈。例１．女 ,６岁 ,头部出现小脓疱伴微痛痒２０余天 ,当地医院诊为疖肿 ,应用先锋霉素Ⅵ及罗氏芬治疗无效。皮肤科情况 :头枕部可见与毛囊相一致的黄豆大脓肿１０余个 ,表面有脓性厚痂 ,去痂后显出蜂窝状红色湿润面 ,轻微压痛 ,且从毛孔内溢出脓液 ,头发脱落并见有断发 ,枕后和耳后淋巴结肿大。实验室检查 :白细胞总数１３．６×１０９／Ｌ ,中性粒细胞０．７９。尿常规、肝肾功能正常。病发真菌镜检见发外孢子 ,培养为须癣毛癣菌。脓汁细菌培养阴性。治疗 :局部皮损用１…     

头皮血管肉瘤一例

患者 女,60岁.因右侧头部起红色斑块,破溃、溢脓1年入院.患者1年前无意发现右侧头皮约3 cm×3 cm大小的红色斑块,无自觉症状,未诊治.斑块渐扩大,中央出现破溃,形成溃疡,有血性和脓性分泌物,伴局部疼痛,较剧烈.在当地医院按脓癣给予抗真菌药物(具体不详)治疗,无效.     

Majocchi's肉芽肿一例

患者,女,68岁。右侧腕部红斑、丘疹、结节伴疼痛1年半,加重2个月。组织病理学示肉芽肿性改变,HE荧光染色及真菌培养显示红色毛癣菌。诊断:Majocchi's肉芽肿。患者给予抗真菌治疗,皮疹痊愈,随访一年无复发。     

面颈部暴发性痤疮1例

1 临床资料 患者男,16岁。面颈部起丘疹、脓疱、结节、囊肿1个月,疼痛伴发热2周,于2012年12月9日来诊,以“暴发性痤疮”收入院治疗。患者1个月前无诱因面颈部突然出现丘疹、脓疱,当时未诊治,皮疹逐渐加重形成囊肿、肿胀,部分表面坏死结血痂。     

2%采乐洗剂治疗3例糠秕孢子菌毛囊炎

3例病人皮损主要分布于胸、背、面、颈部至上腹部及两上臂，为散在对称性圆形毛囊性红色小丘疹，个别皮疹有细小鳞屑，伴有散在毛囊性小脓疱，互不融合，无明显自觉症状，皮损直接镜检找到圆形孢子及菌丝。治疗方法：先润湿皮损部位，取适量采乐洗剂涂上，搓摩3－5分钟，然后用清水冲净，每天或隔天1次，连用2个月后复查，皮损基本消退，已无毛囊性小丘疹及小脓疱。以后每周用一次，随访3个月无新发皮损，真菌直接镜检均阴性。2%采乐洗剂治疗3例糠秕孢子菌毛囊炎@朱敏华$浙江省皮肤病防治研究所@陈培明$浙江省皮肤病防治研究所