B超诊断药物流产后宫内组织残留55例分析

临床资料本组55例病人,年龄23～39岁,平均31岁.停经38～48 d,口服米非司酮加米索前列醇行药物流产术,流产后均有不规则阴道流血及阴道大出血.B超检查时间:最短在胚胎排除后3 h,最长43 d,平均21 d.使用仪器为SAL-38A型线阵实时超声显像仪,探头频率为3.5 MHz.病人取仰卧位,膀胱适度充盈,于耻骨联合上方腹壁涂以藕合剂做多方位扫查.结果:55例B超均诊断为宫内组织残留.药物流产当日行B超检查并刮宫11例,5例肉眼观察为绒毛及胚胎组织残留,6例为凝血块,B超诊断符合率45.5%;药物流产术后1周内B超诊断11例中,有6例行刮宫术后证实为宫内组织残留,占54.4%;1～2周B超诊断7例,术后证实5例为宫内组织残留,占71.4%;2周后B超诊断26例,术后证实为21例,占80.8%.17例假阳性者B超表现:8例宫内充满不规则液性暗区,夹有回声略强的不规则团块,未见明显声影,子宫略大或饱满;2例宫腔内充满多个强回声光团伴声影;3例宫内密集细光点融合成片状,回声中等强度.     

米非司酮并米索前列醇流产B超监测及其意义

米非司酮配伍米索前列醇是一种有效的终止早孕的方法 [1 ] 。为进一步提高米非司酮流产效果 ,缩短阴道出血时间 ,我们应用 B超观察了 184例米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠结果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组 184例 ,年龄 2 1～ 30岁 ,平均 2 5岁。停经时间 36～5 6 d,平均孕次 1.5次。均为身体健康自愿药物流产者 ,治疗前 B超检查均为正常宫内孕 ,排除宫外孕、带器妊娠、子宫肌瘤等。1.2　治疗方法病人空腹口服米非司酮 75 m g,每天 1次 ,共 2 d,第 3天上午顿服米索前列醇 6 0 0μg,服药 6 h后观察是否有孕囊排出。次日行 B…     

宫内宫外妊娠被误诊1例

病人,女,20岁。停经38d,在无医师的指导下自行口服药物流产,3d后出现下腹坠痛伴阴道少量流血,未引起患者重视,2d后阴道流血明显增加,故来我院就诊,行尿妊娠实验为弱阳性,B超检查见官腔内不规则实性回声,诊断：考虑宫腔残存;遂行清官术,清除物病理检查示：     

超声诊断流产后宫内组织残留97例

我们对2000年2月份～2003年1月份对流产后阴道出血超过一周的病人进行B超检查,有97例诊断为宫内组织残留,后经清宫证实。现将病例分析如下。 1 临床资料 97例患者年龄为20～40岁,未产妇67例,经产妇30例。术前经B超检查为宫内妊娠,其中药物流产的有55例,自然流产的有4例,人工流产的有23例,中孕引产的有15例。流产后或引产后1周,仍有持续性阴道流血者,常规做B超检     

人工流产漏吸38例临床分析

38例均为妇科门诊病人,年龄20～42岁,平均31岁,未产妇16例,经产妇22例,其中17例有剖宫产史,5例为自然分娩.人工流产情况:停经35～44d平均39d,其9例少于37d,检查尿hCG均为阳性.38例中有3例行B超检查提示早孕,其余35例均未作B超检查.9例漏吸者术后未见典型绒毛组织,其余病例术中、术后情况不详.     

宫腔镜在诊治宫内妊娠物残留中的作用

我院 1995年 4月至 1999年 10月使用宫腔镜检查与治疗产后、流产后的异常阴道出血及不孕 ,发现有部分为妊娠物残留所致 ,而宫腔镜对其诊治有较好的效果 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 1995年 4月～ 1999年 10月 ,共用宫腔镜诊治了宫腔内妊娠残留物 41例 ,年龄 19～ 38岁 ,病程 9d～7年 ,其中足月顺产或中期引产术后胎盘残留 8例 ,停经 32～ 96 d,自然流产、药物流产、吸刮及钳刮术后 2 7例 ,均表现为产后或流产后反复阴道流血 ,持续 9～ 12 1d。宫腔镜检查前行 B超检查均提示 :宫内有不规则的中等或中强回声团 ,有宫腔残留。…     

硫酸镁对妊娠晚期流产和早产治疗效果观察(附137例分析)

1991－01～1996－02，我站对137例妊娠晚期流产和早产的患者用硫酸镁治疗，收到了满意的效果，现报告如下。1资料与方法1．1病例选择：本组妊娠晚期流产、孕16－28同引例其中先兆流产42例，难免流产26例、习惯性流产14例、宫颈机能不全环扎术后9例。先兆流产18例、早产28例。1．2孕产次与年令：初产妇99例、经产妇38例、妊娠3次以上者23例。年龄最大者38岁、最小者22岁，35岁以上者15例。1．3B超硷查：本组病例治疗前均做B超险查，用药者均为保胎，胎膜完整，无明显略形。2给药方法2．l难免流产、早产、宫颈机能不全环礼术后：宫缩较强者先…     

B超诊断宫腔内胚胎组织残留38例

<正> 1.资料与方法 本组38例早孕妇女,年龄21～35岁,平均26岁,临床表现均为药物流产后不同程度的阴道流血7～30天不等。经B超检查,术后证实为胚胎组织残留(蜕膜、绒毛组织)及部分凝血块。38例患者有正常产,人流及药流史者35例,首次流产者1例,有剖腹产史者2例。 采用SAL—32B型超声显像仪,探头频率为5MHz,膀胱适度充盈,取仰卧位,经腹壁耻骨联合上纵、横扫查为主。2.结果 38例药物流产后,宫内胚胎组织残留患者声像图表现子宫长大和形态饱满者31例,占81.6％,子宫大     

米非司酮联合中药保守治疗异位妊娠的临床观察

资料和方法 一般资料：38例均为符合保守治疗标准的异位妊娠患者。诊断标准：根据停经史下腹胀痛,不规则阴道流血等临床表现。B超示官内无妊娠囊38例,年龄20～30岁,平均25岁,停经35—40天,不规则阴道流血18例,下腹隐痛不适者17例,无任何症状者5例,B超检查宫内无妊娠囊,且附件区有包块,     

药物流产后经阴道超声检查体会

药物流产后其出血时间过长或出血量过多,已引起人们极大的关注,宫腔内妊娠物残留是其出血的主要原因。本文将2000年8月～12月期间我科对110例药物流产后阴道不规则出血的患者经阴道超声检查结果报告如下。一、资料与方法本组110例病人为我院门诊病人,均以药物流产后阴道不规则出血而就诊。年龄20～30岁82例,30～40岁28例。药物流产后阴道不规则出血1周20例,2周38例,3周30例,4周9例,5周7例,6周6例,平均出血时间接近3周,采用Aloka ssd—1400型超声检查仪,腹部探头频率为3.5MHz,阴道探头频率为5.0MHz。经腹部超声检查需充盈     

“息隐”抗早孕100例临床分析

本文分析100例计划生育药物流产的病例从1993年4月用抗早孕新药应用于临床。观察对象：选择闭经小于49天健康孕妇，要求终止妊娠者，100例中初产妇30例，经产妇70例，年龄均在25～35岁之间。流产情况：①完全性流产：100例中90例假药后5天胚胎组织完全排出，阴道流血渐少，流产1周复查子宫颈口关闭，子宜恢复正常大小，早孕反应减轻，10天后化验检查，尿TT阴性，B超检查子宫内无残留物。流产后给予抗菌素应用，无补液输血情况。②不完全性流产：100例中10例不全流产，3天后开始少量阴道流血，第四天阴道流血多件血块，早孕反应减轻，排出…     

异位妊娠误行药物流产25例临床分析

米非司酮配伍米索前列醇已广泛用于宫内早孕的药物流产 ,除严格掌握适应症外 ,在药物流产前确定宫内妊娠是很重要的。现将 1 998- 0 1～ 2 0 0 2 -1 2收治的异位妊娠误诊为宫内孕而行药物流产 2 5例报道如下。1　临床资料2 5例病人年龄 2 3～ 39岁 ,既往月经正常 ,服药前均有停经史 ,为 39～ 5 0 d,其中 5例有少量阴道出血 ,6例有下腹一侧隐痛 ,尿 h CG均阳性 ,仅 6例行妇检 ,2 5例均未行 B超检查。服药方法为第 1～ 2 d分 2次服米非司酮共 1 5 0 mg,第 3d顿服米索前列醇 60 0 μg。 2 5例均于服药第 3d开始下腹疼痛及阴道出血 ,其中 1 0…     

人工流产失败25例临床分析

收集1998～2003年人工流产失败患者25例，年龄18～47岁，初产妇12例，经产妇13例。剖宫产史5例，畸形子宫2例。初诊时情况：停经42～70天，平均48天，均查尿HCG阳性。失败情况：16例患者术后未见典型的绒毛组织；9例患者术后持续阴道流血时间长。复诊时均行B超检查，提示宫内妊娠或不全流产。复诊时情况；12例有子宫过度前倾或后屈。3例双子宫，1例单角子宫，再次行人工流产术。     

米非司酮配伍米索前列醇在处理稽留流产的应用

米非司酮配伍米索前列醇已广泛应用于终止早孕,成功率达90％,但在稽留流产的应用尚不够理想.本院对80例稽留流产患者进行药物流产,为临床有效治疗稽留流产,提供一种新方法. 1 资料与方法 1.1 临床资料 2008年10月至2010年10月,我院稽留流产患者80例,年龄19～40岁,平均26岁;未产妇42例,经产妇38例;停经8～16周,其中12孕周以内51例,12孕周以上29例;B超提示子宫大小均小于停经月份,最大12周,最小6周;B超提示胚胎已停止发育;均表现为停经后出现腹痛或阴道不规则流血;血常规,凝血四项均正常,肝、肾功能正常,心电图正常;无药物禁忌证.     

生化汤治疗药物流产后阴道出血疗效观察

米非司酮配伍米索前列醇抗早孕治疗已广泛应用于临床。但是药物流产后存在着阴道出血多，持续时间长的问题。1996年6月至1997年4月，作者对自愿药物流产后的60例妇女给予中药生化汤加减治疗，取得明显效果，报道如下。临床资料本组病例均经妇科与B超检查确诊为早孕，共120例，年龄20～38岁，平均26．3岁，停经≤49天。随机分为治疗组和对照组各60例。两组服用米非司酮和米索前列醇的时间、用量、用法一致。治疗组在妊娠物排出后立即肌注催产素10U并给予中药生化汤加减。生化汤组方：当归10g，川芎10g，桃仁10g，炮姜3g，生蒲黄10g，蒲公英3…     

产后生化汤治疗药物流产后阴道流血56例疗效观察

<正> 我院于1998年12月至1999年6月采用产后生化汤治疗药流后阴道流血56例,效果显著,报告如下。 1.临床资料 1·1 一般资料 56例病人均因药流后阴道流血不止来院就诊,年龄21岁～38岁,妊娠天数42天—50天,妊娠次数1次—4次,阴道流血时间15天—40天。本组病人服药前均做B超检查,证明宫内妊娠,无药物禁忌症和妊娠合并症,流产药物为米非司酮150mg     

B超引导下宫内胎物残留清除术57例报告

我室近两年来经B超检查,诊断为宫内胎物残留并在B超引导下行宫内钳刮清除术57例。现作一回顾性总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　57例中有49例为转诊病人,年龄20～43岁。发生于药物流产后31例,人工流产后12例,自然流产后9例,中孕引产后3例,剖宫产后2例。临床主要症状为流产或产后下腹部持续性疼痛,阴道不规则流血。其中有3例在流产后7～16天内行2次清宫,1例剖宫产后46天行一次清宫,1例中孕引产后53天内行2次清宫,病情均未见好转。1.2　方法　采用日立EUB-420型B超显像仪,探头频率为3.5MHz。患者适度充盈膀胱,先平卧位,经腹壁耻骨联…     

生化汤治疗药物流产后阴道出血的体会

我科采用中药生化汤治疗药物流产后阴道出血98例。现报道如下： 临床资料 1．一般资料 本组98例均为2004年1月至2004年10月妇科门诊自愿要求药物流产的病例，停经49天内，年龄18～43岁，其中18—30岁40例，30～43岁58例。流产后出血量与平时月经量比较，比月经量少者57例，与月经量相似者35例，比月经量多者6例，出血时间8—45天，B超检查：官腔内组织残留或积血65例，未见明显残留33例。     

B超诊断药物流产后阴道出血时间延长193例分析

目的：探讨药物流产后阴道出血时间延长的B超诊断价值。方法：对193例药物流产后阴道出血时间延长者采用B超监测。根据B超结果决定药物或手术干预。结果：119例B超阳性结果者行清宫术，均见残留物，B超结果与宫内清出物符合率100％；74例B超阴性结果者给予药物干预，66例血止，8例药物干预失败，行诊刮见少许残留物。B超结果符合率89．19％。结论：为减少因药物引起的阴遭异常出血，适时配合B超检查，及时处理是十分必要的。     

阴道B超与腹部B超诊断异位妊娠的价值对比分析

目的探讨阴道B超诊断早期异位妊娠的临床价值,分析对比阴道B超与腹部B超在临床诊断中的应用,为诊断提供可靠的依据,以期帮助临床选择手术方式（腹腔镜或开腹）。方法对2009年12月至20010年6月在我院实施手术治疗的120例异位妊娠病例,通过阴道B超或腹部B超手段统计显示孕囊或包块的时间以及采取手术时间,总结分析出阴道B超与腹部B超的相应优势。结果阴道B超诊断60例,显示孕囊或包块时间30～58d,平均41.68d;手术时间33～61d,平均44.22d。腹部B超诊断异位妊娠60例,显示孕囊或包块时间36～66d,平均48.75d;手术时间38～69d,平均52.48d。由此可知经阴道B超显示包块或孕囊时间及手术时间比经腹部B超显示包块或孕囊时间及手术时间早分别为7.07d和8.26d。结论阴道B超比腹部B超对异位妊娠的诊断时间上要早,在临床上意义重大。