糖皮质激素治疗慢性病毒性肝炎高胆红素血症

慢性病毒性肝炎高胆红素血症在临床上相当常见 ,且易出现并发症甚至进展为重症肝炎 ,常规治疗往往无效 ,而糖皮质激素 (以下简称激素 )的疗效如何 ,文献报道较少。本文就此作一初步探讨。1　资料和方法1 .1　临床资料　本院 2 0 0 0年 9月～2 0 0 1年 8月用激素治疗的慢性病毒性肝炎高胆红素血症 2 8例 ,其中男性 2 0例 ,女性 8例 ;年龄 1 8～ 6 4岁 ,病程 2 4～ 1 6 0天。临床诊断为慢性重度病毒性肝炎 ,其诊断标准符合 1 995年北京会议制定的病毒性肝炎防治方案〔1〕 。2 8例患者总胆红素为 389±2 3μｍｍｏｌ Ｌ ,直接胆红素占总胆红素…     

BiliBed婴儿蓝光床治疗新生儿黄疸临床应用体会

高胆红素血症是新生儿常见的临床现象 ,在选择治疗新生儿黄疸的方法上 ,光疗法以其无创性、有效性和简便经济的特点具有独特的优势。 2 0 0 1年 10月～2 0 0 2年 10月 ,我们采用毯式黄疸光疗仪治疗新生儿高胆红素血症 2 6例 ,并将其与传统的新生儿光疗箱相比较 ,以观察临床疗效 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :采用随机对照的方法 ,将 2 0 0 1年 10月至 2 0 0 2年 10月我院儿科收治的 4 5例新生儿高胆红素血症患儿 ,随机分为两组。观察组 2 6例 ,男 15例 ,女 11例 ,平均体重 3 3ｋｇ ,平均日龄 4 5ｄ。病因为溶血性黄疸 13例 ,母乳…     

肝炎后高胆红素血症18例临床分析

肝炎后高胆红素血症是肝炎的常见后遗症之一,临床极易与肝炎伴发的高胆红素血症相混淆。患者常以间歇性黄疸或隐性黄疸为主诉就诊,但并无先天性黄疸、肝炎、肝硬化及肝内外胆管结石的临床证据,多数既往有肝炎病史。患者肝炎已达治愈标准,虽增加活动量亦无复发,临床预后良好。现     

苯巴比妥和苦黄注射液治疗肝炎后高胆红素血症

<正>病毒性肝炎少数患者可后遗肝炎后高胆红素血症。为了研究肝炎后高胆红素血症,我们应用苯巴比妥联合苦黄注射液治疗41例,取得满意疗效,现总结如下。1临床资料1.1病例选择入选标准:诊断符合《病毒性肝炎防治研究》中肝炎后高胆红素血症诊断标准;确诊为肝炎后高胆红素血症,且血清总胆红素>34.2μmoL/L的入选,血清总胆     

新生儿高胆红素血症病因探讨

新生儿高胆红素血症是新生儿时期的常见症状之一。我院儿科 1996～ 2 0 0 2年收治新生儿高胆红素血症 15 0 1例 ,分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组病例 15 0 1例 ,男 10 5 2例 ,女 4 49例 ,黄疸发现时间 ,最早生后 3h ,最晚生后 2 5d ;早产儿4 35例 ,足月儿 10 6 6例。1 2　诊断标准 :符合新生儿病理性黄疸的诊断标准 :①生后 2 4h内出现黄疸 ,胆红素浓度 >10 2 μmol/L ;血清胆红素每天上升 >85 μmol/L ;足月儿血清胆红素浓度 >2 2 0 μmol/L ;早产儿 >2 5 5 μmol/L ;黄疸持续时间足月儿 >2周 ,早产儿 >4周 ;或黄疸消退后…     

HA一次性使用无菌血液灌流器治疗黄疸15例临床的报告

我院于 2 0 0 0年 6月 15日到 10月 ,共使用丽珠医用生物材料厂生产的 HA型一次性使用无菌血液灌流器治疗肝病 15例 ,在降低胆红素上取得了良好的临床效果。各患者整个灌流治疗过程平稳 ,无不良反应 ,详细的临床报告如下。1　病例资料　　 15例患者 ,男 10例 ,女 5例 ,年龄低于 30岁 1例 ,30～ 40岁 1例 ,40～ 5 0岁 1例 ,5 0岁以上 12例 ,其中肝硬化 7例 ,梗阻性黄疸 4例 ,肝细胞性黄疸 1例 ,药物性肝炎 1例 ,急性肝炎2例。患者胆红素浓度均高于正常范围 ,最高的为药物性肝炎患者 ,胆红素浓度高达 46 8μmol/ L,最低的患者胆红素浓度也达…     

血塞通治疗病毒性肝炎高胆红素血症

近年来我们应用血塞通治疗病毒性肝炎高胆红素血症 84例 ,在消退黄疸、改善症状、恢复肝功能、降低病死率等方面取得较好疗效。1　材料和方法1.1　病例资料 :总结本院 2 0 0 0年 6月至 2 0 0 1年 6月住院病例 84例 ,所有病例总胆红素均在 85 .5ｕｍｏｌ/ｌ以上 ,随机分为治疗组     

思密达治疗高胆红素血症疗效观察

由于新生儿出生后胆红素代谢的生理特点 ,每个新生儿都会有不同程度的黄疸表现 ,其中一部分会产生高胆红素血症 ,而高胆红素血症有导致核黄胆的危险。因此降低新生儿血清胆红素浓度是预防新生儿神经系统损伤的重要措施。临床采用思密达治疗 80例新生儿高胆红素血症 ,取得良好效果 ,现报告如下 :1　资料与方法1 .1　一般资料 :将我院新生儿科 1 999年 1月～ 7月确诊为高胆红素血症住院治疗的 80例新生儿 ,随机分成两组。其中治疗组 4 0例 :男 2 2例 ,女 1 8例 ,日龄 5～ 2 8d ,平均 1 2 .5d ;对照组 4 0例 :男 2 1例 ,女 1 9例 ,日龄 5～ 2 7…     

四磨汤佐治新生儿高胆红素血症疗效观察

我院从 1 999年 1月～ 2 0 0 0年 8月 ,采用中药四磨汤口服液结合西医方法治疗新生儿高胆红素血症 35例 ,疗效显著 ,报道如下。1　临床资料　　根据《实用新生儿学》第 2版高胆红素血症的诊断标准 ,出生后 2 4小时内出现黄疸 ,血清胆红素 >85μmol/ L ( 5 mg/ dl) ,生后 72小时足月儿血清胆红素 >2 0 4μmol/ L ( 1 2 mg/ dl) ,早产儿 >2 5 5μmol/ L ( 1 5 mg/ dl) ,符合以上标准者 ,诊断为高胆红素血症病人随机分为两组 ,治疗组 35例 ,男 2 2例 ,女 1 3例 ,出生 1小时～ 2 8天。新生儿 ABO溶血 2例 ,母乳性黄疸综合征 1 0例 ,严重窒息…     

病毒性肝炎高胆红素血症的治疗进展

血清胆红素大于171μmol/L称为高胆红素血症,临床上常见于各种肝内、外胆汁淤积.高胆红素血症可以引起细胞死亡而加重肝损伤.高胆红素血症持续存在,可发生广泛肝内泥沙样结石、胆汁性肝硬化,乃至肝细胞液化或凝固性坏死.有效地消除黄疸是治疗的关键.目前病毒性肝炎高胆红素血症尤其是重型肝炎和急、慢性肝炎合并肝内胆汁淤积尚缺乏特效疗法,苯巴比妥、肾上腺皮质激素的副作用较大,为此,探索出有效治疗高胆红素血症的药物方法是当务之急.现就国内近年来病毒性肝炎高胆红素血症的治疗进展作一综述.