种植牙修复牙列缺损246例分析

目的：观察种植牙修复牙列缺损的临床效果。方法：本样本回顾分析2008-09-2010-08门诊治疗246例患者植入种植牙500颗的临床资料。结果：246例手术适应症患者,植入500枚种植体全部行义齿修复。术后3月随访,患者无不适感,咀嚼良好,无牙龈出血,X线牙片结果骨吸收均〈0.2 mm,种植体周围无透视区,与骨结合均较好。仅2例种植体脱落,成功率高达99.6%。结论：应用骨内牙种植体修复方法修复不同部位牙列缺损,能达到稳定、舒适、美观、咀嚼功能良好的效果。     

隐形义齿失败原因观察

我院开展隐形义齿三年，做了456例，隐形义齿基托材料有弹性且透亮，色泽和牙龈相近，不需要金属卡环，美观舒适，制作简单，是口腔修复一种新技术，已广泛应用，但制作中有注压不全，人工牙、颌支托义齿变形等问题。主要是注压不全。     

隐形义齿材料结合铸造部件在可摘局部义齿再修复中的应用

目的探讨隐形义齿材料结合铸造部件在可摘局部义齿再修复中的临床应用效果。方法对已做可摘局部义齿修复、但对义齿的前部金属卡环易显露影响美观而要求重做的患者,采用隐形义齿材料结合铸造部件进行再修复,再修复患者21例,共制作修复体27件,进行6～24个月的随访观察,评价临床应用效果。结果 25件义齿取得满意疗效,成功率为92.6%。2件义齿修复失败,其中1件基托折断,1件人工牙脱落。结论对美观要求高的患者应用隐形义齿材料结合铸造部件进行再修复是一种可行的修复方法。     

口腔CBCT在种植修复领域中的应用研究

1997年日本学者Arai开发了口腔颌面部专用的锥形束CT机(CBCT)[1]。随着人民生活水平的不断改善,失牙后重新获得具有与天然牙形态和功能相似的义齿,是患者梦寐以求的期望。种植牙因为美观、舒适、咀嚼效能好,使人们有类似真牙的感觉,且不用损伤邻牙,已成为牙列缺损患者选择修复的主要方式。种植修复的成功与否、质量的好坏,与术前[]     

3精密附着体修复多个磨牙游离端缺失60例

游离端可摘局部义齿常使患者感到不舒适，且戴牙数年后基牙松动拔除需更换新义齿。随着生活水平的提高，患者越来越不满足于用可摘局部义齿来恢复功能，而是期望在美观和舒适程度上能达到更高要求。近些年来，应用精密附着体修复游离端缺失牙，可在很大程度上满足患者的美观要求及咀嚼功能。笔者于2009-01至2012-01应用精密附着体治疗磨牙游离端缺失患者60例，效果良好。     

种植体基台与修复冠间粘接界面三维有限元应力分析

种植体-冠修复(implant supported single crown,ISSC)以其美观舒适,手术损伤小,不伤邻牙,结构精简,使用自然,坚固耐用而受到患者欢迎.在种植-冠修复的过程中,采用粘接固位与种植体基桩相连接的方式,其固位力大小除与设计、制作等因素相关外,主要受修复冠材料和种植体基台的类型以及粘接剂种类的影响.本文对其这三方面因素的研究进展综述如下.     

上颌全口义齿与活动部分义齿铸造支架设计的体会

非贵金属高熔钴铬合金于50年代末从国外引进,具有熔点高、抗腐蚀能力强、与组织有良好的生物相容性、热传导快、机械强度大和良好的加工性能,是一种能替代金合金的良好修复材料.用钴铬合金铸造上颌全口义齿与可摘部分义齿支架,可大大提高修复体的质量,尤其是制作大支架、大腭杆,能弥补全塑基托温觉差的不足.整体铸成卡环、(牙合)支托与支架可使修复体小巧、美观、坚固、舒适.     

铸造可摘隐形义齿在牙周病缺牙修复治疗中的联合应用

义齿获得支持有两种类型:即组织支持式,组织与牙共同支持式。在本文的设计中,主要采用高熔整体铸造基板,卡环及唇颊侧均由隐形基托代替。这样不仅减轻了基牙的负荷,也满足了美观的要求,获得了很好的固位。经过5年的临床观察,效果良好,现报道如下:     

前牙重度磨耗伴游离端牙列缺损固定-活动联合修复的临床应用

目的评价采用固定-活动联合修复前牙重度磨耗伴游离端牙列缺损重建咬合关系的临床效果。方法对28例前牙重度磨耗伴游离端牙列缺损的患者,前牙进行完善根管治疗,后牙先以活动可摘局部义齿重建后牙咬合关系和牙合间距离,经过不断调整、观察2～3个月后,采用前牙桩核烤瓷连冠修复,后牙根据最后确定的垂直高度采用附着体义齿修复。结果 28例前牙重度磨耗伴游离端牙列缺损经过咬合重建序列治疗,采用固定-活动联合修复后,患者面下1/3高度均得到恢复,面部丰满美观,关节无疼痛和弹响,前牙烤瓷冠牢固、美观,游离端附着体义齿固位良好,咀嚼效能高,无卡环,义齿美观舒适,恢复了垂直距离,确定了咬合关系。结论固定-活动联合修复是治疗前牙重度磨耗伴游离牙列缺损患者的一种有效可行的修复方法。     

骨融合种植体义齿修复设计

骨融合种植体技术是目前口腔修复学领域里的一个重大突破性进展.人工种植体在义齿修复中的成功应用,改变了传统义齿的支持、固位,扩大了口腔缺牙的修复范围.人工种植体与颌骨的生物性、机械性结合,也明显的改善于义齿的固位与稳定,提高咀嚼功能使之达到自然牙的水平.人工种植牙虽有     

老年种植义齿患者的临床护理体会

目的：探讨老年种植义齿患者的临床护理特点。方法对55例老年种植义齿患者种植体植入和种植体义齿修复的护理过程进行分析,对照种植牙的成功标准,总结老年种植义齿患者临床护理特点。结果经过种植全过程的精心护理,55例老年患者心理状态良好,生命体征平稳,种植体均顺利植入,术后3~6个月按期修复,患者能定期复诊,成功率100%。结论精致、耐心、科学的护理,在口腔种植过程中具有重要的作用,对于老年患者更是如此。减少或消除老年患者对人工牙种植过程的恐惧和疑虑心理,增强其对医护人员的依从性,以积极的心理配合整个治疗过程,是人工牙种植成功的关键因素之一。     

拔牙后种植位点保存的研究进展

种植修复作为目前较为先进的一种修复方式,因其能较好的恢复咀嚼功能,不伤害邻牙,美观舒适,越来越多的被广大患者所接受。但因其对种植条件的要求,使许多患者无法选择这样一种修复方式。     

口腔不良固定修复体56例治疗分析

在牙体、牙列缺损的修复过程中,违反设计原则、制作不合理者,均视为不良修复体[1]。不良修复体一般见于桩冠,固定义齿,可摘义齿。固定义齿泛指在口腔内不能自由摘戴的假牙。由于个体美观,使用舒适,深受广大患者欢迎,固定义齿修复在修复科诊疗工作中的比重正日益提高[2~4]。但由     

全口义齿修复效果的讨论

牙列缺损的全口义齿修复患者常常在修复后短时间内出现疼痛,不舒适而感到不满意,而将义齿丢弃或只为美观。吃饭时放在一边不用,从而使义齿不能发挥其功能,直接影响修复效果。笔者从事临床修复工作多年,现将如何做好全口义齿修复谈点体会,供同行参考。1修复前口腔检查修复前医师     

用铸造支架式设计制作局部义齿修复治疗老年牙缺损

目的 总结针对老年复杂牙列缺损,采用铸造支架可摘局部义齿的设计制作经验和体会,为临床局部义齿的修复治疗作借鉴.方法 对1998年以来门诊病案中老年复杂牙列缺损542例的义齿修复治疗病例,按照缺牙类型、部位施行铸造支架式设计进行分析总结.结果 542例的义齿修复治疗病例,按照缺牙类型、部位,采用铸造义齿支架个别设计修复义齿,分别设计了后牙低间隙缺牙铸造金属围墙强化义齿,牙齿重度磨耗设计金属(牙合)垫、金属塑料混合垫义齿,牙周病伴随缺牙设计铸造牙列式夹板义齿,食物嵌塞设计防嵌器.其中36例进行两年随访,31例义齿使用正常,4例卡环折断,经重新设计修复体铸造支架获得满意效果,患者戴用义齿情况良好,能很快适应,复诊率低,义齿的强度也有不同程度的提高.采用义齿个别设计铸造支架式可摘局部义齿修复各类缺牙,可较好地解决牙列重度磨耗、食物嵌塞、牙周疾患等问题.结论 针对老年牙列缺损伴有垂直距离过低、重度磨耗、食物嵌塞以及牙周病患者,采用铸造围墙式义齿、(牙合)垫式义齿、防嵌器和铸造牙列式夹板义齿可以取得良好的临床效果.     

自制金属翼板修复切牙缺失

目的：探讨一种利用树脂粘结技术与金属翼板联合粘结桥修复治疗单个切牙缺失的应用价值。方法：选择合适病例,将缺牙区两侧基牙按要求进行牙体预备,用0.24mm厚度及0.16mm白合金片分别锤造出与双侧基牙舌面相密合的金属翼板,在0.24mm合金片上打出直径约为2.0mm的小孔,将该二翼板重叠点焊成一体,利用树脂粘结于基牙舌侧及邻面以修复缺失牙。结果：经过5年的观察,修复切牙缺失128例中,112例成功,8例断裂,8例缺失,成功率为87.5%。结论：自制金属翼板作为切牙缺失的固定修复方法,工艺简单,易于成功,临床效果良好,适合基层应用修复,是一种可选择的理想修复方法。     

可摘局部义齿结合复合树脂贴面对老年牙列缺损患者进行咬合重建修复的临床研究

目的观察应用可摘局部义齿进行咬合重建并结合复合树脂贴面恢复老年患者牙列缺损的临床效果,并探讨其临床操作特点及适应证。方法选择2002年3月-2003年5月肯氏1类牙列缺损的门诊患者16例,采用可摘局部义齿（RPD）修复并恢复垂直距离,进行咬合重建修复,在此基础上采用光固化复合树脂进行前牙区贴面修复,以恢复前牙区美观、高度并重建切导,部分病例同时应用复合树脂进行了松牙固定。于修复完成后3个月、2年、4年进行随访,树脂修复采用USPHS标准进行评价,RPD则通过问卷调查结合临床检查进行评价。结果临床观察4年,复合树脂修复效果可靠,易于修理调改,调简单方便,并能最大限度保存牙体组织；修复体经济、美观,4年树脂贴面的保存率为85.7%,基本能够满足临床的美观及功能要求；与可摘局部义齿配合使用,克服了后者外观欠佳的缺点。结论应用复合树脂结合可摘局部义齿进行咬合重建具有创伤小、经济、美观、有利于牙体组织保存的优点,易被老年牙列缺损患者所接受,值得进行进一步临床研究。     

治疗性义齿在重度牙槽嵴吸收患者全口义齿修复中疗效评价

目的 探讨治疗性义齿在重度牙槽嵴吸收患者全口义齿修复中的疗效。方法 选取上海市虹口区牙病防治所自2017年3月至2021年8月收治的28例行全口义齿修复的患者为研究对象。记录并比较应用旧义齿、治疗性义齿修复后1、3个月的咀嚼效率、咬合力、咬合平衡性。评价应用旧义齿、治疗性义齿修复后3个月的患者满意度。结果 治疗性义齿修复后3个月的吸光度值、咬合力均高于应用旧义齿、治疗性义齿修复后1个月,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗性义齿修复后1、3个月的咬合平衡性均优于应用旧义齿,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗性义齿修复后3个月的美观效果、咀嚼功能、语言功能、固位功能、舒适程度均优于应用旧义齿,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 治疗性义齿可改善全口义齿的固位及稳定性,提高患者咀嚼效率及满意度。     

影响种植体周微生物的因素

牙种植是近20年发展起来的一种新型义齿修复方式,是牙列缺损和缺失的首选修复方式,其所具有的功能与美学修复效果是传统修复方法无法比拟。牙种植的远期成功率主要取决于“骨结合”,口腔微生物是其重要的影响因素。种植体周围炎与口腔微生物密切相关,笔者就关于影响种植体周微生物的因素做一综述。     

正畸治疗在前牙美容修复中的临床应用

目的评估正畸在前牙美容修复治疗中的临床作用,并探讨其治疗方法和修复特点。方法对34例前牙缺损缺失需行美容修复的患者,先进行正畸治疗,为前牙美容修复创造条件或降低其修复难度后,再用义齿进行修复。结果34例患者对修复体的功能、形态和美观方面牙合均感到满意;随访1~6年,修复体稳固,基牙无松动,牙周组织健康;前牙覆牙合覆盖关系稳定。结论正畸固定矫治技术在前牙美容修复治疗中,可以降低修复难度,扩大治疗的范围,达到更加完善的口腔功能及美观的要求。