急性一氧化碳中毒患者血清心肌酶谱动态观察及意义

目的探讨一氧化碳中毒对人体组织的损害机制。方法对80例一氧化碳中毒患者(轻中度中毒组32例,重度中毒组48例)入院当日及此后每24 h抽取空腹静脉血测定血清谷草转氨酶(AST)、肌酸激酶(CK)及其同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶水平(HBDH)。结果1轻中度中毒组血清CK,LDH,HBDH水平高于正常对照组(P<0.05)。重度中毒组血清AST,CK,CK-MB,LDH,HBDH水平均显著高于正常对照组(P<0.01)。2一氧化碳中毒后4~8h血中心肌酶含量即开始升高,血清酶水平在第24~36 h为其共同高峰平台期。结论一氧化碳中毒越重,血清AST,CK,CK-MB,LDH,HBDH升高越显著。反映心肌细胞破坏越严重,发病后24~36 h为心肌细胞破坏高峰期。     

有机磷农药中毒患者血清心肌酶的检测

目的探讨有机磷农药对中毒患者心肌的损害.方法抽取53例中毒患者第二日清晨空腹血,测定血清中谷草转氨酶(AST),乳酸脱氢酶(LDH),肌酸激酶(CK), 肌酸激酶同工酶(CK-MB),α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)等五种心肌酶.结果中毒患者血清中心肌酶明显高于对照组(P＜0.01).结论有机磷农药进入人体后可严重损伤心肌细胞,使患者心肌酶有不同程度的升高.     

精神分裂症患者血清CK、CK-MB、LDH、α-HBDH、AST水平变化及其临床意义

目的探讨精神分裂患者血清心肌酶肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平变化的临床意义。方法选取该院2016年1-12月收治的精神分裂患者100例,同时选取精神正常患者50例为对照组,测量血清CK、CK-MB、LDH、α-HBDH、AST水平,并进行比较。结果研究组患者入院时CK、CK-MB、LDH、α-HBDH、AST水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);研究组患者入院后1、2、3、4周后CK、CK-MB、LDH、α-HBDH、AST水平明显降低,其中以入院1周后下降最为明显,差异具有统计学意义(P0.05)。结论精神分裂症患者心肌酶谱升高与患者精神状态有关,且随着疾病的控制,逐渐下降,对治疗预后具有一定的指导意义。     

冠心病、高血压病患者血清中NT-proBNP等指标的调查与分析

目的 调查冠心病、高血压病患者血清中氨基末端脑钠素前体(NT-proBNP)、心肌酶谱、超敏CRP水平,探讨其临床意义.方法 用日立7 600全自动生化分析仪测定患者血清中心肌酶谱,在BN-Ⅱ特种蛋白分析仪上检测患者血清中超敏CRP,应用ANALYTICS E170光电免疫发光仪对血清NT-proBNP的含量进行测定.结果 ①两患者组血清中除AST(谷草转氨酶)水平无显著改变外(P＞0.05),其它指标与对照组相比存在差异(P＜0.01或P＜0.05):两患者组NT-proBNP、LDH-L(乳酸脱氢酶)、超敏CRP水平均显著升高(P＜0.01),CK-MB(肌酸肌酶同功酶)水平升高(均P＜0.05);冠心病患者血清中CK(肌酸肌酶)、HBDH (α-羟丁酸)水平明显升高(P＜0.01), 高血压组血清中CK、HBDH水平有所上升(P＜0.05).②两患者组相比AST、CK-MB无显著性差异(P＞0.05),冠心病组NT-proBNP、超敏CRP、LDH-L、CK、HBDH水平高于高血压病组(P＜0.05).结论 两患者组心肌酶谱的大部分指标均在参考范围内,以心肌酶谱水平反映心肌损伤存在相当的局限性,血清中NT-proBNP、超敏CRP的联合检测可作为心肌酶谱检测的有力补充,可能对心肌损伤的分析判断更有意义.     

躁狂症与精神分裂症患者心肌酶谱的临床价值

目的:探讨躁狂症与精神分裂症血清中天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)和α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)检测的临床意义。方法:选择80例住院躁狂症(MA)患者和同期住院120例精神分裂症(SP)患者作为对照,于入院次日采集空腹静脉血样,在全自动生化分析仪上测定AST、CK、CK-MB、LDH和α-HBDH水平。结果:躁狂症组血清AST、CK、CK-MB、LDH和α-HBDH均高于精神分裂症组,差异有显著性(P<0.05)。结论:躁狂症患者血清中AST、CK、CK-MB、LDH和α-HBDH测定值及阳性率显著增高。     

心脏康复策略对冠心病患者心肌酶谱及心室重塑的影响

目的探讨心脏康复策略对冠心病患者心肌酶谱及心室重塑的影响。方法选择146例冠心病患者为研究对象,按照随机数表法将其随机分为对照组68例和康复组78例。对照组采用常规护理措施,康复组采用心脏康复策略。分析并比较2组患者的乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、α-羟丁酸脱氢酶(HBDH)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、谷草转氨酶(AST)水平、心脏指数(CI)、心排血量(CO)、左心室射血分数(LVEF)以及心室重塑情况。结果护理后,康复组LDH、CK、HBDH、CK-MB及AST水平显著低于对照组(P 0. 05);护理前,2组患者CI、CO、LVEF无显著差异(P 0. 05),护理后,康复组CI、CO、LVEF显著高于对照组(P 0. 05);护理后,康复组心绞痛、心率失常、ST段改变以及梗死面积扩大的发生率显著低于对照组(P 0. 05)。结论采用心脏康复策略对冠心病患者进行治疗,能够降低患者心肌酶谱指标水平,控制心室重塑的发展。     

轮状病毒性腹泻患儿几种项目检测结果的变化

目的探讨轮状病毒性腹泻患儿血液中天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(HBDH)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)检测的临床意义。方法比较40例轮状病毒性腹泻患儿血液中AST、CK、CK-MB、LDH、HBDH、hs-CRP、PCT的检测均值与各自参考范围上限的差异。结果 AST、CK、CK-MB、LDH、HBDH、PCT均值均显著高于各自的参考范围上限,差异有统计学意义(P<0.05),hs-CRP变化差异无统计学意义(P>0.05)。结论轮状病毒性腹泻患儿可能合并有心肌损伤,急性期反应物质PCT升高比hs-CRP明显。     

甲型H1N1流感重症肺炎与非甲型H1N1流感重症肺炎患者心肌酶学变化的比较研究

目的 通过对甲型H1N1 流感(甲流)重症肺炎患者与非甲流重症肺炎患者心肌酶学变化的研究,探讨二者对心肌酶影响的差异及其临床意义.方法 分析32例甲流重症肺炎患者及30例非甲流重症肺炎患者血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白(cTnT)和乳酸脱氢酶(LDH)活性的变化规律.结果 甲流重症肺炎患者诊断初期血清AST、ALT、CK、LDH均明显升高,随病情进展逐渐下降,至恢复期基本降至正常;非甲流重症肺炎患者诊断初期血清AST、ALT、CK、LDH较缓解期和恢复期略有增高,但幅度明显低于甲流重症肺炎患者,且整个病程均在正常范围.诊断初期两组AST、ALT、CK、LDH值均有统计学差异(P=0.021、0.01、0.016、0.013,<0.05),缓解期两组ALT、LDH值有统计学差异(P=0.041、0.023,<0.05),恢复期仅ALT值有统计学差异(P=0.01,<0.05).两组CK-MB、cTnT值始终无差异(P=0.491、0.438、0.602,>0.05).结论 甲流重症肺炎患者血清AST、ALT、CK、LDH呈一过性升高,非甲流重症肺炎患者心肌酶无明显变化.     

溶血对血液标本生化检验准确性的影响观察

目的探讨溶血对生化检验准确性的影响。方法选取我院收治的75例患者,空腹采集静脉血后,测定血液标本溶血前后血清总蛋白(TP)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、α-羟基丁酸脱氢酶(HBDH)、乳酸脱氢酶(LDH)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、白蛋白(Alb)、钾离子(K+)、钠离子(Na+)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等指标,对两次检测结果进行比较,并对血清血红蛋白(Hb)浓度以及各指标溶血前后差值进行相关性分析。结果 (1)血清Hb为2~4g/L时,与溶血前相比,血清K+、CK、TP、CK-MB、AST、LDH、HBDH在溶血后显著升高,血清Na+在溶血后显著降低(P0.05),血清Alb、HDL-C、TG溶血前后无显著差异(P0.05)。(2)血清Hb浓度与TP、AST、CK、CK-MB、HBDH、LDH、K+、Na+等指标溶血前后差值呈显著正相关性(P0.05)。结论溶血对生化检验多个指标结果造成影响,且影响程度与血清Hb浓度显著相关。     

血清心肌酶谱测定在精神分裂症诊断中的意义

目的 通过观察精神分裂症患者血清心肌酶谱水平含量变化,探讨血清心肌酶谱检测在精神分裂症诊断中的临床意义.方法 采用化学分析法检测60例精神分裂症患者及42例健康人的血清心肌酶:天门冬氨酸氨基转移酶(AST),乳酸脱氢酶(LDH),肌酸激酶(CK),肌酸激酶同工酶(CK-MB),α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)的含量.结果 精神分裂症患者血清心肌酶AST、LDH、CK、CK-MB、α-HBDH水平均有不同程度的升高,特别是CK.精神分裂症患者CK水平与对照组相比差异有统计学意义(P<0.01),其余差异亦均有统计学意义(P<0.05).结论 血清心肌酶谱测定可以作为精神分裂症辅助诊断与治疗之一,对病情估计有一定的临床价值.     

Significance of fellow patients for patients with myocardial infarction

The purpose of the study was to present both positive and negative experiences with respect to the significance of fellow patients for patients with myocardial infarction (MI), both inside and outside the hospital. Five focus group sessions were carried out, each having between four and six participants. A total of 25 patients with MI at an age of 40-71 participated. The analysis was carried out by the moderator and co-moderator of the focus groups. The results, which are elucidated by theories of social support, show a great amount of positive support in the interactions of patients, such as support from others in the same situation, a lot of humour, encountering true understanding and consideration, getting practical assistance, and benefiting from other patients' knowledge and experience as well as experiencing an increase in motivation. The participants also discussed negative experiences such as dramatic situations when fellow patients got worse and sometimes even died. Many patients were bothered by various kinds of noise and other disturbances. Insight into the significance of fellow patients will make health personnel able to encourage a patient environment that will strengthen positive and reduce negative effects of fellow patients on the health of each individual patient. One relevant measure would be involving former patients or starting up physical activity in groups. The findings show that the informal patient community among fellow patients is an important part of their social support system and thereby also may contribute to health and well-being.     

病人参与病人安全在青年肺癌病人护理中的应用

[目的]探讨病人参与病人安全在青年肺癌病人护理中的应用效果。[方法]选取11例青年肺癌病人进行研究,运用病人参与病人安全理念进行护理,在住院期间鼓励病人说出自己的需求,宣泄自己的情绪,参与治疗和护理实施方案,使其成为医疗活动的参与者与监督者。[结果]杜绝了不良事件的发生。[结论]将病人参与病人安全切实有效地运用到实践中可杜绝护士不良事件的发生,病人在参与过程中可增强其战胜疾病的信心,有利于提高病人的生活质量。     

标准化病人在高血压患者护理实践教学中的应用

目的 探讨标准化病人在高血压患者护理实践教学中的应用效果。方法 选取青海卫生职业技术学院护理系2017级助产班40名学生,将学生分为5人1组的小组,共8组。教师撰写高血压患者护理脚本,并对5名标准化病人进行培训。课后问卷调查及半结构式访谈分析学生对标准化病人教学模式的效果。结果 90%以上学生认为这种教学形式可以提高语言表达能力、知识的理解及记忆力、学生的独立思考及自学等方面的能力,95%的学生对标准化病人教学形式满意,并喜欢该教学形式。结论 将标准化病人应用于高血压患者护理的实践教学中,可行且效果很好。     

肾移植与血液透析患者生活质量对比

背景：终末期肾病患者需要进行。肾脏替代治疗，血液透析与。肾移植均是治疗终末期肾病常用的有效方法。 目的：应用世界卫生组织生活质量测定量表简表，比较分析。肾移植患者与血液透析患者的生活质量及其影响因素。 设计、时间及地点；问卷调查于2005—01／2006-01在首都医科大学附属北京友谊医院泌尿科完成。 对象：选择在首都医科大学附属北京友谊医院门诊接受维持性血液透析治疗的患者及门诊随访的。肾移植患者各60例，均自愿参加问卷调查。 方法；应用以下2个量表：①一般情况问卷：包括人口学资料、治疗干预措施及并发症发生情况等。②世界卫生组织生活质量测定量表简表：包括生理领域、心理领域，社会关系领域及环境领域4个因子及自评总分，各个领域得分越高，代表该领域的生活质量越好。主要观察指标；计算患者量表各领域得分，并与常模进行比较。分析患者一般情况与生活质量各领域得分的相关性。 结果：120例患者全部进入结果分析。①血液透析患者的生活质量自评总分低于。肾移植患者（P=0．001）。②血液透析患者在生理领域、社会关系领域的生活质量评分低于常模（P〈0．01）；肾移植患者在生理领域的生活质量评分低于常模（P〈0．01）。③血液透析患者生活质量的各因子中，心理领域评分与受教育程度有关（P〈0．05）；社会关系领域评分与婚姻状况及家庭收入相关（P〈0，05）；环境领域评分与受教育程度、家庭收入、医疗付费方式及医疗费用对家庭的影响相关（P〈0．05-0．01）；患者生活质量的自评总分与家庭收入相关（P〈0．05）。肾移植患者生活质量的各因子中，环境领域评分与家庭收入、医疗付费方式有关（P〈0．05），自评总分与肾移植时间有关（P〈0．05）。 结论；血液透析患者对生活质量的总体感觉低于肾移植患者；与肾移植患者比较，血液透析患者的生活质量受更多因素的影响。     

护患双方对护患关系的认知现状

[目的]调查护患双方对护患关系现状的认知,探索建立良好护患关系的有效途径。[方法]采用自行设计的护患关系评价表对330例病人和542名护士进行调查。[结果]护士和病人对护患和谐程度、护患信任程度、护患关系平等与否的认知具有差异(P0.05);护士遭受语言伤害和躯体冲突的发生率分别为63.28%和7.20%。[结论]病人对护患关系的认知明显好于护士,护患双方对护患关系的评价较以往的研究好,护患关系紧张的局面有所改善。