探讨用高效液相色谱法与用胶乳凝集法测定糖化血红蛋白的效果分析

目的：比较用高效液相色谱法（HPLC）与用免疫胶乳凝集法测定糖化血红蛋白（HbA1c）结果的差异。方法：选取我院2013年9月间30例正常体检者和30例糖尿病患者的血液标本,每组每人各两份标本,每份标本2ml（EDTA-K2抗凝）,将这些标本分别用HLC-723G8糖化血红蛋白仪（高效液相色谱法）和贝克曼 DXC-800全自动生化仪（胶乳凝集法）测定 HbA1c,然后将两组检测的结果进行比较和相关性分析。结果：用高效液相色谱法（HPLC）和用免疫胶乳凝集法测定HbA1c的检验结果有良好的相关性,p<0.05,r=0.999。结论：用高效液相色谱法（HPLC）和免疫胶乳凝集法测定糖化血红蛋白的检验结果均有较高的精密度,且高液相色谱法的精密度要高于胶乳凝集法,但是各有优缺点。因此,在临床检验中,可以将用高液相色谱法测得的HbAlc结果作为参考值,用经胶乳凝集法测得的HbAlc结果进行校准。     

两种不同抗凝剂全血在血沉检测中的应用

目的 对枸橼酸钠盐抗凝全血与乙二胺四乙酸盐(EDTA-K2)抗凝全血进行血沉检测比较,探讨EDTA-K2抗凝全血用于血沉检测的可行性.方法 选用109mmol/L枸橼酸钠盐抗凝全血与EDTA-K2抗凝全血,同时用传统的魏氏法和血沉自动仪进行检测.结果 枸橼酸钠抗凝魏氏法组与枸橼酸钠抗凝仪器法组比较,P＞0.05,枸橼酸钠魏氏法组与EDTA-k2魏氏法组比较P＞0.05,枸橼酸钠抗凝仪器法与EDTA-K2仪器法组比较P＞0.05,EDTA-K2魏氏法与EDTA-K2仪器法组比较P＞0.05.四个测定组间血沉值的比较差异均无显著性.结论 EDTA-K2抗凝全血可以用于血沉检测.     

枸橼酸钠与EDTA-K2对糖化血红蛋白测定结果的影响

目的 为比较枸橼酸钠与EDTA-K2对糖化血红蛋白测定结果影响是否一致.方法 分别用含有枸橼酸钠和EDTA-K2的两种抗凝管采集同一病人的静脉血进行糖化血红蛋白测定,其结果用spss11.5软件进行统计分析.结果 枸橼酸钠和EDTA-K2的两种抗凝管测定糖化血红蛋白值的差异无统计学意义.结论 用含有枸橼酸钠或EDTA-K2的抗凝管采血,测定糖化血红蛋白均可.     

抗凝剂EDTA-K2导致血小板检测结果假性减低的纠正

目的 探讨抗凝剂乙二胺四乙酸二钾(EDTA-K2)导致血液自动分析仪血小板(PLT)检测结果假性减少的纠正方法.方法 选择EDTA-K2抗凝测定PLT出现结果假性减少的样本32例,重新采集受试者血液,分别采用EDTA-K2和枸橼酸钠抗凝,利用XE-2100全自动血细胞分析仪测定PLT数量,并以目视计数法检测PLT为对照,比较2种抗凝剂的检测结果的差异.结果 EDTA-K2抗凝血的PLT计数结果为(16.83±15.414)×109/L,枸橼酸钠抗凝的PLT计数为(187.5±91.933)×109/L,目视PLT计数为(199.42±68.995)×109/L.EDTA-K2抗凝血的PLT计数与目视计数法相比明显减少,差异有统计学意义(P＜0.01);枸橼酸钠抗凝的PLT计数与目视计数法相比无明显差异(P＞0.05).结论 采用EDTA-K2抗凝测定PLT出现结果假性减少时,可以重新抽血换用枸橼酸钠抗凝,必要时采用目视计数,以确保结果准确可靠.     

EDTA-K2抗凝血不稀释测定红细胞沉降率的实验研究

目的 与Westergren法进行比较,探讨用:EDTA-K2抗凝血不稀释测定红细胞沉降率的可行性.方法 随机选取住院及门诊患者34例分别选用枸橼酸钠和EDTA-K2 2种抗凝剂抗凝,采用Westergren法测定,对结果进行比较.结果 采用Westergren法利用枸橼酸钠与EDTA-K2 2种不同抗凝剂对同一患者标本所测得的红细胞沉降率差异无显著性(P＞0.05).结论 可以用EDTA-K2抗凝血不稀释代替枸橼酸钠抗凝血进行红细胞沉降率测定.     

两种不同抗凝剂全血在血沉检测中的应用

目的探讨两种不同抗凝剂全血在血沉检测中的应用效果。方法选取2012年3月至2015年2月来我院进行体检的80例受检者作为研究对象,所有受检者均用109nmol/L枸橼酸钠抗凝全血与EDTA-K_2抗凝全血,均采用传统魏氏法及血沉自动仪进行检测。结果 EDTA-K_2抗凝全血中血沉与枸橼酸钠抗凝全血中的血沉对比无明显差异(P0.05)。结论 EDTA-K_2抗凝全血及枸橼酸钠抗凝全血均可用于血沉的检测,但EDTA-K_2抗凝全血稍具有优势,可作为血沉检测首选抗凝剂。     

32例EDTA-K2抗凝血引起血小板假性减少的结果分析

目的:分析由于EDTA-K2抗凝导致血小板假性减少的原因及纠正的方法.方法:应用Sysmex公司生产的XE-2100全自动血球计数仪进行全血测定,对1800例血小板减少患者进行人工血涂片染色,显微镜下观察,其中32例血小板低于70×109/L的血涂片中,发现血小板有聚集现象,少则几个,多则达数百聚集在一起,改用枸橼酸钠抗凝剂采血重新测定,血小板值均在正常范围.结果:32例血小板的测定结果中,最低者为21×109/L.最高者为69×109/L,所有患者均为无血倾向.结论:32例血小板减少患者均系由于EDTA-K2抗凝剂的影响,改用不同的抗凝剂重新测定后,血小板均在正常范围,仅1例为89×109/L.     

HbAlc检测与糖尿病及其并发症的关系

目的:了解糖化血红蛋白(HbA1c)与糖尿病及其并发症的关系。方法:选择65例糖尿病及糖尿病伴有并发症患者与65例正常成年人的糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)进行测定,进行分析。结果:正常对照组的HbA1c为(5.67±0.35)%,FBG为(4.88±0.56)mmol/L;糖尿病组的HbA1c为(9.68±3.12)%,FBG为(9.54±4.25)mmol/L;糖尿病伴有并发症的HbA1c为(13.52±1.85)%,FBG为(12.01±4.35)mmol/L;糖尿病无并发症的HbA1c为(7.4±0.65)%,FBG为(7.92±1.85)mmol/L,糖尿病患者的HbA1c与FBG呈显著正相关(P<0.01)。糖尿病伴有并发症患者的糖化血红蛋白(HbA1c)明显高于无并发症者(P<0.01)。结论:糖尿病患者并发症的发生与HbA1c有关,糖化血红蛋白的控制,对预防糖尿病极其并发症的发生、发展,提高生活质量和降低死亡率极为重要。     

不同抗凝剂保存不同时间对糖化血红蛋白测定的影响

目的探讨不同抗凝剂采血管保存不同时间对糖化血红蛋白（HbAlc）的影响。方法用4种真空采血管分别采集32例住院患者的静脉血,在HLC-723G7糖化血红蛋白分析仪上测定保存不同时间后全血或血浆中的HbAlc水平。结果紫色（EDTA-K2）、绿色（肝素锂）、蓝色（枸橼酸钠1：4）和黑色（枸橼酸钠1：9）全血即时HbAlc水平分别为（8.39±2.49）%、（8.76±2.49）%、（8.86±2.60）%和（8.34±2.48）%,不同抗凝剂采血管间HbAlc水平无明显差异（P〉0.05）。4℃保存72h全血和血浆中HbAlc水平无明显差异（P〉0.05）。结论四种采血管采血标本于4℃保存72h对HbAlc检测结果影响不大。     

糖化血红蛋白的检测及临床应用

目的:了解糖尿病人糖化血红蛋白(HbA1c)与空腹血糖的关系。方法:用日立7600-010型全自动生化分析仪,采用葡萄糖氧化酶法测定空腹血糖,采用普门H9系列糖化血红蛋白分析仪应用离子交换高效液相色谱法对人全血中的糖化血红蛋白自动化和准确的测定。结果:空腹血糖值高于正常参考值(6.1mmol/L)的420例,其中糖化血红蛋白高于正常值(4.0~6.1)%的310例,占73.8%,空腹血糖值正常(3.9~6.1mmol/L)的180例,其中糖化血红蛋白高于正常值的40例,占22.2%。结论:HbA1c是国际公认的糖尿病监控"金标准"。如果空腹血糖或餐后血糖控制不好,HbA1c就不可能达标。     

糖化血红蛋白的检测及临床意义

目的:探讨胶乳凝集法测定糖化血红蛋白(HbA1c)及在临床中的应用价值,以便更好地服务于临床,帮助糖尿病患者控制血糖水平。方法:利用胶乳凝集反应法测定糖化血红蛋白,并对精密度,线性范围,准确度进行了分析,并检测120例健康人及95例糖尿病及高危人群。结果:健康人群HbA1c参考范围为5.0%±1.2%,糖尿病及高危人群HbA1c均值为7.30%±2.3%,线性范围:3%～14%,准确度:相对偏差≤±15%,精密度:批内CV2.5%～3.98%,批间CV3.6%～4.88%。结论:该法特异性好,精密度高,结果准确,受到了临床医生及糖尿病患者的好评。     

糖化血红蛋白的检测及临床意义

目的 探讨胶乳凝集法测定糖化血红蛋白(HbA1c)及在临床中的应用价值,以便更好地服务于临床,帮助糖尿病患者控制血糖水平.方法 利用胶乳凝集反应法测定糖化血红蛋白,并对精密度、线性范围、准确度进行了分析,并检测100例健康人及92例糖尿病及高危人群.结果 健康人群HbA1c参考范围为5.0%±1.2%,糖尿病及高危人群HbA1c均值为7.30%±2.3%,线性范围:3%～14%,准确度:相对偏差≤±15%,精密度:批内CV 2.5%～3.98%,批间CV3.6%～4.88%.结论 该法特异性好,精密度高,结果准确,受到了临床医生及糖尿病患者的好评.     

38例EDTA-K2抗凝剂引起血小板假性减少患者四种方法复检结果对比分析

目的:对比分析EDTA-K2抗凝剂引起血小板假性减少患者用枸橼酸钠抗凝静脉血、肝素锂静脉抗凝血、末梢血、手工显微镜计数法、涂片法进行复检结果对比及分析。方法:对38例EDTA-K2抗凝、血液分析仪mindray BC-5180测定血小板明显减低,涂片染色镜检均发现血小板聚集且体表检查无出血、淤点、淤斑等症状符合诊断为EDTA依赖性血小板减少症患者,采用1枸橼酸钠抗凝静脉血、肝素锂抗凝静脉血复检血小板;2采末梢指血用不含任何抗凝剂的稀释液稀释后用血细胞分析仪测定血小板;3手工显微镜计数法计数血小板;4每例患者分别制作抗凝标本和末梢指血合格涂片用瑞氏-姬姆萨染液染色后显微镜镜检。结果:38例EDTA依赖性血小板减少症患者35例能用枸橼酸钠、肝素锂抗凝标本同时纠正,两者纠正数值和手工显微镜计数法、末梢指血计数结果相接近,血涂片镜检观察血小板呈散在分布;2例用肝素锂抗凝标本能纠正枸橼酸钠抗凝标本不能纠正,手工显微镜计数法、末梢指血计数结果和肝素锂抗凝标本纠正结果相接近而和枸橼酸钠抗凝标本不符,血涂片镜检肝观察肝素钠抗凝血血小板呈散在分布而枸橼酸钠抗凝血成片聚集;1例枸橼酸钠、肝素锂抗凝标本均不能纠正,两者纠正结果和手工显微镜计数法、末梢指血计数结果不符,血涂片血小板均出现成片聚集。结论:大多数EDTA依赖性血小板减少患者能用枸橼酸钠、肝素锂抗凝标本加以纠正,极少数不能纠正的可以采集患者末梢指血直接置于不含任何抗凝剂的稀释液中用血细胞分析仪计数血小板值或用手工显微镜计数法计数血小板值。     

两种抗凝剂对干化学法检测ALT的影响分析

目的:探讨抗凝剂对ALT干化学试纸检测结果的影响。方法:分别用肝素和EDTA-K2抗凝剂标本作ALT项目干化学试纸检测,将其结果与全自动生化分析仪的结果比较,分析之间的差异。结果:肝素抗凝剂标本ALT干化学试纸检测结果无显著差异(P>0.05),EDTA-K2抗凝剂标本有显著差异(P<0.05)。结论:可以用肝素抗凝标本而不宜用EDTA-K2抗凝标本作ALT干化学法初筛检测。     

M-J自动血沉仪不同抗凝剂应用的临床观察

目的:探讨自动血沉分析仪不同抗凝剂对测量结果的影响.方法:109 mmol/L枸橼酸钠分别1∶4,1∶9抗凝静脉血,每毫升血1.5 mg EDTA-2K,每毫升血肝素15 IU,M-J自动分析仪测量.结果:后3种抗凝方法与第1种方法比血沉结果差异有显著性,P<0.01.结论:四种常用抗凝方法的检测比较为自动血沉仪血沉的临床应用提供了参考、借鉴.     

比较两种抗凝剂对血小板测定结果的影响与分析

目的:比较EDTA-K2和枸橼酸钠两种抗凝剂对血小板测定结果的影响与分析。方法:收集了7例用EDTA-K2作为抗凝剂计数血小板结果异常的标本,分别用枸橼酸钠抗凝和手工法计数血小板进行分析,同时手工图片观察血小板分布状况。结果:7例EDTA-K2作为抗凝剂计数血小板结果异常患者,在改用枸橼酸钠作为抗凝剂和手工法计数血小板两种方法复检,血小板均在正常范围之内。结论:EDTA-K作为抗凝剂容易引起血小板聚集,使血小板假性减少,这时可改用枸橼酸钠做抗凝剂复查加以纠正,以免临床误诊。     

测定血沉方法的比较及常规管抗凝的可行性

目的比较魏氏法与仪器法测定血沉的差异,探讨乙二胺四乙酸盐（EDTA-K2）抗凝的全血进行血沉测定的可行性。方法选用3.8%枸橼酸钠盐和EDTA-K2抗凝全血,同时用传统的魏氏法和血沉分析仪进行血沉检测。结果枸橼酸钠和EDTA-K2抗凝的全血,分别用传统的魏氏法和血沉分析仪进行血沉检测,其四个测定组之间血沉值的比较,P值均〉0.05,差异无显著性。结论①传统魏氏法与仪器法测定血沉,其结果无明显差异。②EDTA-K2抗凝全血可以用于血沉检测。     

糖化血红蛋白测定在糖尿病诊断中的临床意义

目的:探讨糖化血红蛋白(HbA1c)测定在评价糖尿病诊断及并发症风险评估中的临床意义。方法:选择135例2型糖尿病患者作为观察组,同期体检健康的成人志愿者125名为对照组,采用免疫抑制投射比浊法测定HbA1c水平,葡萄糖氧化酶法检测空腹血糖(FPG)水平。结果:试验组测定出的HbA1c与FPG均显著高于对照组的测定结果,差异有统计学意义(P<0.01),观察组患者按FPG水平分为6~8 mmol/L,8~10 mmol/L与≥10 mmol/L三组,其HbA1c与FPG呈正相关,r=0.856,P<0.001,≥8 mmol/L的患者并发症发病率显著高于<8 mmol/L组(P<0.05)。结论:糖化血红蛋白的测定能够反映人体内的血糖水平,对糖尿病诊断以及病情跟踪具有重要的临床意义,应成为DM实验室检测的一项重要指标。     

糖化血红蛋白检测在2型糖尿病诊断中的临床价值及其影响因素

目的:探讨糖化血红蛋白(Hb A1c)检测在2型糖尿病诊断中的临床价值及其影响因素。方法:选取2015年5月~2016年2月我院收治的120例2型糖尿病患者作为糖尿病组,同期健康体检者60例作为健康对照组进行观察。两组均空腹采集EDTA-2K抗凝静脉血2 m L进行糖化血红蛋白检测,同时生化管采集静脉血3 m L检测空腹血糖,采样和检测过程严格按照标准操作。对两组患者检测结果加以分析。结果:糖尿病组糖化血红蛋白平均值为(8.30±2.25)%,健康对照组糖化血红蛋白平均值为(4.70±0.90)%。糖尿病组空腹血糖测定平均值为(8.50±3.60)mmol/L,健康对照组空腹血糖测定平均值为(4.80±0.80)mmol/L。两组数据差异均具有统计学意义。结论:糖尿病组患者的空腹血糖和糖化血红蛋白值均比健康对照组高,进行糖化血红蛋白监测对糖尿病的诊断和控制有着重要临床意义。糖化血红蛋白检测值正常或偏低的标本要结合患者血常规血红蛋白值进行综合判断。     

糖尿病患者血糖、果糖胺和糖化血红蛋白检测分析

目的 探讨空腹血糖(FBG)、血清果糖胺(FMN)及糖化血红蛋白(HbA1c)对2型糖尿病的诊断价值.方法 对82例2型糖尿病患者和80例健康对照组,用葡萄糖氧化酶法检测血清FBG、硝基四氮唑蓝还原法检测血清FMN、免疫抑制透射比浊法检测全血HbA1c.结果 糖尿病组FBG(12.15±5.82)mmol/L、FMN(3.26±0.75)mmol/L、HbA1c(9.81±1.84)%,FBG与血清FMN和HbA1c均呈正相关,相关系数分别为0.78和0.72,均明显比对照组FBG(4.85±0.56)mmol/L,FMN(2.17±0.32)mmol/L,HbA1c(5.74±0.84)%高,二者比较差异均有统计学意义(P＜0.001).结论 检测FBG、FMN和HbA1c分别为糖尿病患者提供一个即刻、近期和长期的血糖监控信息,有利于预防和治疗方案的选择和疗效的评判,更好地建立和开展对糖尿病的三级防治.