妇产科腹腔镜治疗输卵管梗阻性不孕症临床分析

目的：探讨妇产科腹腔镜治疗输卵管梗阻性不孕症临床。方法：选取2015年6月～2016年6月期间,我院接受治疗的60例输卵管梗阻性不孕症患者作为研究对象,根据治疗方法的不同,将其分为对照组（n＝30）和观察组（n＝30）,对照组采用传统的开腹部手术治疗,观察组采用腹腔镜手术治疗,观察分析两组患者的治疗效果,LH（黄体生成激素）、FSH（促卵泡生长激素）、LH／FSH、睾酮和胰岛素水平,手术时间,住院时间和术后出血量。结果：观察组患者的总有效率优于对照组,LH、FSH、LH／FSH、睾酮和胰岛素水平改善情况好于对照组,手术时间和住院时间均短于对照组,术后出血量少于对照组,两组相比具有一定的差异,有统计学意义（P＜0．05）。结论：采用腹腔镜手术治疗治疗卵管梗阻性不孕症患者具有较大的意义。     

妇产科腹腔镜治疗输卵管梗阻性不孕症临床分析

目的观察妇产科腹腔镜治疗输卵管梗阻性不孕症的临床效果。方法将我院2010年2月-2013年1月收治的140例输卵管梗阻性不孕症患者随机分为两组各70例,对照组行传统开腹手术治疗,观察组行腹腔镜治疗。观察两组患者的疗效、手术时间、术中出血量、排气时间、住院时间指标以及手术并发症的发生率。结果两组患者输卵管畅通率较治疗前明显提高,且观察组畅通率提高的幅度大于对照组,组间差异均有统计学意义（P〈0.01）。观察组平均手术时间、术中出血量、排气时间及住院时间均优于对照组,组间差异有统计学意义（P〈0.01）。两组患者术后均未出现明显并发症。结论腹腔镜治疗输卵管梗阻性不孕症能有效提高输卵管畅通率,并缩短手术时间、排气时间及住院时间,减少术中出血量,值得临床推广应用。     

妇产科腹腔镜治疗输卵管梗阻性不孕症探讨

目的探讨妇产科腹腔镜治疗输卵管梗阻性不孕症的治疗效果。方法选取2012年3月~2013年3月弋阳县中医院收治的输卵管梗阻性不孕症患者96例,随机分为2组（n=48）。对照组采取传统开腹手术治疗,观察组采取腹腔镜治疗,比较2组患者临床疗效。结果观察组输卵管畅通率为91.75%,明显高于对照组的65.91%,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组手术时间、术中出血量、排气时间、住院时间等指标明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论妇产科腹腔镜治疗输卵管梗阻性不孕症,提高输卵管畅通率,缩短患者康复时间,疗效显著、安全系数高、住院时间短,外观效果优,值得临床推广应用。     

妇产科腹腔镜治疗输卵管梗阻性不孕症的效果评价

目的探讨输卵管梗阻性不孕症进行妇产科腹腔镜治疗的效果。方法将2013年8月至2015年8月中牟县人民医院收治的200例输卵管梗阻性不孕症患者分为对照组和观察组,各100例,分别给予传统开腹手术治疗和妇产科腹腔镜治疗,对比两组的治疗效果。结果对照组平均住院时间长于观察组,术中出血量多于观察组,输卵管总畅通率低于观察组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对输卵管梗阻性不孕症患者进行妇产科腹腔镜治疗可以有效缩短住院时间,减少术中出血量,提高治疗效果,值得临床推广应用。     

妇产科腹腔镜治疗输卵管梗阻性不孕症的疗效观察

目的:探讨腹腔镜手术治疗输卵管梗阻性不孕症的临床疗效。方法:60例输卵管梗阻性不孕症患者接受腹腔镜手术治疗同时行美蓝染液试验,使其输卵管恢复通畅并恢复其生育能力。结果:60例输卵管梗阻性不孕患者总通畅率为40.00%,术后再次美蓝通液证实输卵管总通畅率为70.00%,两者比较差异具有统计学意义(P<0.05)。60例病例全部获得成功随访,共妊娠23例,妊娠率38.33%,其中1例为异位妊娠,有14例已足月分娩。结论:腹腔镜下治疗输卵管梗阻性不育孕症是安全、简便和有效的方法,值得推广应用。     

输卵管积水远端梗阻不孕症应用腹腔镜治疗临床分析

目的:探讨输卵管积水远端梗阻不孕症应用腹腔镜治疗临床疗效.方法:回顾2005年1-2008年12月输卵管伞部积水腹腔镜下施行了伞部成形手术的患者125例.临床资料进行总结分析.结果:随访时间为6～28个月,平均18.4月,术后宫内妊娠率46例36.8%.结论:输卵管分期在Ⅰ、Ⅱ期的患者,通过手术复通,并在术后加强维持其通畅及功能的治疗,有助于提高自然受孕率.对于输卵管分期Ⅲ期以上者,其术后自然受孕率极低,可建议行体外受精或胚胎移植治疗,行输卵管造口术及术后维持通畅治疗有助于体外受精或胚胎移植的成功.     

妇产科输卵管性不孕症的临床治疗分析

目的重点研究和探讨妇产科输卵管性不孕症的临床治疗的方法及临床疗效。方法回顾性分析我院于2010年1月-2012年12月期间收治的180例妇产科输卵管性不孕症患者的临床资料,随机分为两组,各90例,对照组采用单纯宫腔镜进行诊断治疗;观察组采用宫腔镜与腹腔镜联合进行诊断治疗。结果观察组与对照组患者的输卵管通畅率分别为97.78、78.89;观察组和对照组患者的受孕率分别为67.78、42.22;观察组患者的输卵管通畅率、患者受孕率均显著好于对照组（P〈0.05）。结论应用宫腔镜与腹腔镜联合进行诊断治疗妇产科输卵管性不孕症患者疗效显著,对我国治疗妇产科输卵管性不孕症患者的发展具有重要价值,值得临床进一步推广应用。     

妇产科腹腔镜用于输卵管梗阻性不孕症的疗效分析

目的探讨腹腔镜治疗输卵管梗阻性不孕症的临床效果。方法选取该院收治的90例输卵管梗阻性不孕症患者,对照组采用传统开腹手术治疗,观察组采用腹腔镜治疗,观察两组治疗前后输卵管畅通情况、手术时间、术中出血量、排气时间以及住院时间情况。结果治疗后观察组的输卵管总通畅率（91.11%）明显高于对照组（75.56%）,观察组手术时间、术中出血量、排气时间以及住院时间均明显少于对照组,两组对比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论采用腹腔镜治疗输卵管梗阻性不孕症可有效提高输卵管的畅通率,缩短手术时间,减少术中出血量,减少术后排气时间和住院时间。     

腹腔镜与开腹手术治疗输卵管性不孕症的临床对照分析

近年来，腹腔镜技术在妇产科领域逐渐普及，利用腹腔镜对女性输卵管性不孕症患者进行治疗，能减少损伤和缩短住院时间。现就我院腹腔镜手术组、开腹手术组2000年5月至2003年4月治疗输卵管性不孕症情况报告如下。     

电视腹腔镜下治疗输卵管性不孕症50例临床分析

目的：分析和评价电视腹腔镜下治疗输卵管性不孕症的疗效。方法：腹腔镜下对存在输卵管病变的不孕症者50例进行输卵管成形术或造口术。结果：50例手术均获成功,无并发症。术后1年内妊娠者32例,妊娠率64%。伴盆腔子宫内膜异位症患者术后妊娠发生率40%,明显低于非子宫内膜异位症者,而输卵管病变部位与术后妊娠发生率无显著相关,成形术术后妊娠发生率70.7%,明显高于造口术,差异具有显著性（P〈0.05）。结论：电视腹腔镜下治疗输卵管性不孕症是一种安全、有效的治疗方法,成形术是提高术后妊娠发生率的术式,盆腔子宫内膜异位症是导致不孕症者术后妊娠发生率低的重要因素。     

改良诊疗器在输卵管阻塞性不孕症造影及再通术中的应用研究

目的评价两种不同诊疗器进行选择性输卵管造影（selective salpingography，SSG）和输卵管再通术（fallopian tube recanalization，FTR）在输卵管阻塞性不孕症中的诊治价值。方法将268例输卵管阻塞性不孕症患者随机分为2组，分别应用美国COOK公司的输卵管同轴导管导丝（A组，102例）和自制改良子宫输卵管诊疗器（B组，166例）进行选择性输卵管造影和再通术，统计1年内的妊娠率和输卵管通畅度治疗的有效率。结果输卵管复通率A组患者合计198条输卵管，复通率为85．9％（170／198），B组合计320条输卵管，复通率为90．6％（290／320），两组复通率比较差异有统计学意义。A组共计受孕率为35．3％（36／102），B组总计受孕率为47．6％（79／166），二者差异有统计学意义。结论选择性输卵管造影和输卵管再通术对输卵管性不孕有诊断和治疗的双重作用，改良子宫输卵管诊疗器简便，疗效更可靠。     

输卵管再通术联合腹腔镜治疗输卵管性不孕39例临床分析

目的探讨输卵管再通术联合腹腔镜治疗输卵管阻塞性不孕的临床效果。方法回顾分析2001-07—2008—12因不孕接受介入输卵管再通术（FTR）联合腹腔镜手术治疗输卵管近端阻塞合并同侧或对侧远端粘连阻塞患者39例的临床资料。结果本组39例76条输卵管阻塞,经FTR与腹腔镜联合治疗后输卵管通畅率为93．42％（71／76）,术后3个月造影复查输卵管再次阻塞率为11．27％（8／71）;术后回访2年妊娠率为33．33％（13／39）。结论FTR联合腹腔镜治疗输卵管阻塞性不孕症疗效好,两者通过优势互补,有效地提高输卵管的再通成功率,为治疗不孕症提供了一个较好的临床手段。     

腹腔镜下输卵管吻合术的临床研究

目的:探讨腹腔镜下输卵管吻合术的方法及疗效。方法:回顾性分析腹腔镜下输卵管吻合术的绝育术后患者38例的临床资料。结果:所有患者手术均在腹腔镜下完成,无中转开腹。手术时间48.5～158.5 min,平均(85.5±9.5)min。术后宫内妊娠成功31例(81.58%),异位妊娠2例(5.26%)。结论:腹腔镜下输卵管吻合术治疗绝育术后患者效果明显,值得临床推广应用。     

综合疗法治疗输卵管阻塞引起不孕症的临床观察

目的：探讨综合疗法治疗输卵管阻塞引起不孕症的临床效果。方法：回顾性分析我院2008年11月～2009年4月诊治的84例不孕症患者的临床资料。结果：治疗后观察组的治愈率为62.8%,明显高于对照组的41.4%,两组间差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组的不良反应发生率为7.0%,对照组为9.8%,两组间差异均无统计学意义（P〈0.05）。结论：综合疗法治疗输卵管阻塞引起不孕症疗效满意,值得临床推广使用。     

输卵管阻塞性不孕的介入再通治疗

目的寻求输卵管阻塞性不孕的治疗新法。方法应用放射介入技术,对输卵管性不孕患者108例的209条输卵管进行SSG和FTR。结果：原发不孕输卵管复通率为62％（31／50）,继发不孕复通率为79.25％（126／159）,P＜0．05;输卵管近段阻塞复通率为87．47％（85／95）;中、远段阻塞复通率为64．15％（34／53）;近段加中、远段阻塞复通率为28．13％（9／32）,输卵管通而不畅者复通率为100％（29／29）,P＜0．01。随访半年以上患者30例,现有7例怀孕,2例已足月分娩。所有病例均无严重并发症。结论：应用放射介入技术治疗输卵管阻塞性不孕有良好作用。     

宫腹腔镜术后联合药物灌肠及微波治疗不孕症的临床研究

目的探讨宫腹腔镜术后联合药物灌肠及微波治疗不孕症的临床效果。方法将100例输卵管因素致不孕行宫腹腔镜治疗患者随机分为两组,各50例。两组术后均常规给予抗生素治疗3 d,对照组后期不做特殊治疗,观察组给予甲硝唑+地塞米松+糜蛋白酶+庆大霉素灌肠,同时行微波治疗,共7 d。对比两组临床治疗效果。结果观察组术后3个月内、4~6个月及1年内总妊娠率均高于对照组(P<0.05或P<0.01);术后1年内,观察组未妊娠患者输卵管单侧通畅率及总通畅率均高于对照组(P<0.01)。结论宫腹腔镜术后联合药物灌肠及微波治疗,能明显提高患者术后妊娠率,减少输卵管再粘连的发生。     

输卵管阻塞性不孕症微创治疗的经济学评价

目的对输卵管阻塞性不孕症的微创治疗进行经济学评价。方法对136例输卵管阻塞性不孕症患者,分别应用介入导管（72例）、宫腔镜（21例）、腹腔镜（43例）进行治疗,比较各组患者的疗效、费用及费用-效果比,随访术后妊娠的情况。结果介入导管组、宫腔镜组输卵管阻塞的再通成功率分别为87．59％与71．79％,高于腹腔镜组的68．24％;例均费用分别为（3691±726）元与（3327±682）元,低于腹腔镜组的（6854±1065）元;费用-效果比分别为42．13与46．34,也低于腹腔镜组的100．44。术后随访1年,介入导管组宫内妊娠率高于宫腔镜、腹腔镜组。结论应用介入导管行输卵管阻塞再通的成功率及宫内妊娠率较高,总费用及费用一效果比较低,是治疗输卵管阻塞性不孕症较有价值的方法。     

子宫输卵管造影及介入再通术的应用价值

目的探讨子宫输卵管造影及选择性输卵管再通术在输卵管阻塞性不孕中的应用价值。方法不孕症妇女382例，年龄22—45岁，平均31岁，月经干净后3—7天行子宫输卵管造影和／或选择性输卵管再通术。结果诊断输卵管性不孕320人，双侧异常125人，单侧异常195人，行介入再通116人，涉及输卵管198条，成功145条。结论该法简单快速，安全有效，经济实用，将造影诊断与再通相结合，深受不孕妇女欢迎，值得推广。     

三维子宫输卵管超声造影在输卵管源性不孕症诊断中的价值

收集2009年12月至2011年6月在本院生殖医学中心诊治的不孕症78例患者资料,以腹腔镜结果为金标准,比较三维子宫输卵管超声造影（3D—HyCoSy）和子宫输卵管碘油造影（HSG）对不孕症的诊断价值。3D—HyCoSy诊断的敏感性94．7％,特异性83．7％,准确性91．7％,阳性预测值93．9％,阴性预测值82．4％。HSG诊断的敏感性96．4％,特异性82．6％,准确性92．3％,阳性预测值93．0％,阴性预测值90．5％。3D—HyCoSy和HSG两种检查结果存在较好的一致性（U=13．3,P〈0．05）,3D—HyCoSy与腹腔镜检查结果差异无统计学意义（X2=3．86,P〉0．05）。3D—HyCoSy为不孕症输卵管病变检查提供了一种新的空间立体成像方法。     

不孕症患者盆腔粘连的影响因素调查及对输卵管再通的影响

目的 分析不孕症患者盆腔粘连的影响因素,观察盆腔粘连对输卵管再通的影响.方法 收集386例输卵管阻塞性不孕症患者临床资料,粘连组进行输卵管再通术和腹腔镜分离粘连术,对照组进行输卵管再通术.观察输卵管再通和妊娠结局.结果 流产、异位妊娠、盆腔疾病史和宫腔操作史是不孕症患者盆腔粘连的主要影响因素(P均＜0.05).异位妊娠次数、盆腔疾病率及宫腔操作次数与盆腔粘连程度呈正相关,粘连组再通率低于对照组(P均＜0.05),12个月后粘连组和对照组正常妊娠、异位妊娠、流产率、再次阻塞率的差异显著,不同粘连程度以上指标的差异显著(P均＜0.05).结论 流产、异位妊娠、盆腔疾病史和宫腔操作史是不孕症患者盆腔粘连的主要影响因素,盆腔粘连导致输卵管再通率低,术后12个月正常妊娠率低,流产、异位妊娠、再次阻塞风险高.