钛合金弹性髓内钉治疗儿童四肢长骨干骨折的效果观察

目的探究应用钛合金弹性髓内钉治疗儿童四肢长骨干骨折的临床疗效。方法选取2009年3月-2013年3月我院收治的四肢长骨干骨折患者56例,作为研究对象。随机分为钛合金弹性髓内钉治疗组和钢板内固定治疗组。结果 56例四肢长骨干骨折患者全部顺利完成了手术。比较两组患者治疗后手术时间、失血量、骨痂出现的时间、骨折X线愈合时间、骨折愈合时间、临近关节功能活动情况指标均有显著性差异（P〈0.05）。结论钛合金弹性髓内钉固定治疗儿童股骨干骨折具有良好的疗效,手术切口小减少术中出血,固定牢固且易取出,愈合时间短、十分适宜临床的广泛应用及普及。     

钛合金弹性髓内钉内固定术治疗四肢长骨干骨折患儿的临床

目的探讨钛合金弹性髓内钉内固定术治疗四肢长骨干骨折患儿的疗效及可行性。方法选取2016年2月至2017年6月三门峡市中医院治疗的78例四肢长骨干骨折患儿,根据手术方法分为对照组和观察组,各39例。对照组接受切开复位钢板内固定术治疗,观察组接受钛合金弹性髓内钉内固定术治疗。对比两组手术指标(手术时长、手术失血量、骨折愈合时间)以及骨折愈合情况。结果观察组手术时长、骨折愈合时间较对照组短,术中失血量较对照组小,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组骨折总愈合率为97.44%(38/39),对照组为79.49%(31/39),观察组骨折总愈合率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论钛合金弹性髓内钉内固定术治疗四肢长骨干骨折患儿,可改善骨折愈合情况,减少手术出血,加快骨折愈合。     

钛合金弹性髓内钉治疗儿童四肢长骨干骨折的疗效观察

目的研讨四肢长骨干骨折患儿接受钛合金弹性髓内钉治疗的临床价值。方法以我院收治于2016年1月至2018年8月的46例四肢长骨干骨折患儿作为实验对象,经随机数表模式分组,Ⅰ组(n=23)实施切开复位钢板固定治疗,Ⅱ组(n=23)接受钛合金弹性髓内钉治疗,对两组手术的处理效果进行比较与评估。结果Ⅰ组及Ⅱ组患儿的骨折愈合率依次达到73.9%与95.7%,Ⅱ组在骨折愈合率上较Ⅰ组明显提升,有统计学意义(P0.05)。两组近期手术指标对比,其中手术时间、骨折愈合时间、术后负重时间及住院时间的对比,Ⅱ组均短于Ⅰ组;术中出血的对比,Ⅱ组少于Ⅰ组,有统计学意义(P0.05)。结论对四肢长骨干骨折患儿使用钛合金弹性髓内钉治疗,骨折愈合率高、近期处理效果较理想,值得推荐。     

应用弹性髓内钉与钢板治疗儿童胫骨干骨折的临床研究

目的：对比弹性髓内钉和钢板在儿童胫骨干骨折治疗中的临床效果。方法：选取2017年1月至2021年1月达州市中心医院骨科收治的儿童胫骨干骨折110例,其中弹性髓内钉组58例,钢板组52例,比较2组术中出血量、手术切口总长度、手术时间、住院时间、住院费用、骨折愈合时间、功能恢复评分、并发症等指标。结果：弹性髓内钉组手术切口总长度[（4.1±0.8） cm]、手术时间[（42.0±6.2） min]、住院费用[（1.5±0.7）万元]、骨折愈合时间[（10.6±1.1）周]均低于钢板组[（10.2±1.4） cm、（65.0±7.6） min、（2.1±0.5）万元、（12.4±1.3）周],功能恢复评分优良率（98.3%）高于钢板组（86.5%）,差异有统计学意义（P<0.05）。弹性髓内钉组术中出血量（应用止血带）、住院时间与钢板组比较差异无统计学意义（P>0.05）。在并发症方面,弹性髓内钉组感染率（1.7%）低于钢板组（13.5%）、早期关节僵硬率（15.5%）高于钢板组（3.8%）;在骨折断端对位对线不良、骨折愈合延迟或骨不连、双下肢长度比较方面2组差异无统计学意义（P...     

带锁髓内钉治疗新鲜四肢长骨干骨折临床效果分析

目的：探讨带锁髓内钉在新鲜四肢长骨干骨折中的临床应用效果。方法我院2010年3月-2012年3月收治60例新鲜四肢长骨干骨折患者，随机分为观察组和对照组各30例，观察组采用带锁髓内钉治疗，对照组采用钢板固定治疗。对2组治疗优良率、愈合时间等指标进行观察和对比分析。结果观察组优良率为93.3%，对照组为50%，2组比较差异有统计学意义（P〈0.01）；观察组平均愈合时间为（8.3±0.5）个月，对照组为（11.5±1.5）个月，差异有统计学意义（P〈0.01）。结论带锁髓内钉治疗新鲜四肢长骨干骨折具有显著的临床效果，在优良率和愈合时间方面表现优于钢板内固定，值得进一步推广应用。     

闭合复位微创经皮弹性髓内钉内固定治疗儿童长骨干骨折的临床疗效

目的：研究对儿童长骨干骨折后实施闭合复位微创经皮弹性髓内钉内固定治疗的应用效果。方法选取采用闭合复位微创经皮弹性髓内钉内固定治疗儿童长骨干骨折患者42例,观察其临床治疗效果。结果术中出血平均(35.1±8.2)mL;手术时间平均(45.2±9.1)min。所有病例均获随访,术后X线片显示骨折愈合良好,关节功能正常。结论临床采用闭合复位弹性髓内钉内固定治疗儿童四肢长骨干骨折,手术中用时较短,出血量较低,手术效果较好,是治疗儿童四肢长骨干骨折的较好方法之一。     

弹性髓内钉治疗儿童股骨干骨折的临床疗效观察

目的 观察和评价弹性髓内钉治疗儿童股骨干骨折的临床疗效.方法 回顾性分析19例儿童股骨干骨折的手术治疗效果,采用股骨内、外髁上小切口,C臂监控下复位,插入弹性髓内钉固定,观察手术时间、切口长度、术中失血、住院时间、完全负重时间及骨折愈合时间等指标.结果 19例患儿术后随访4～20个月,平均10个月,骨折均愈合.平均手术时间(40±17) min,平均手术切口(2±0.6) cm,术中失血(30±8) mL,住院时间(7±1.5) d,完全负重时间(6±1.0)周,骨折愈合时间(8±1.2)周.2例发生钉尾刺激反应,1例稍对线不良.结论 弹性髓内钉治疗儿童股骨干骨折具有手术创伤小、术中失血少、骨折愈合快等优点,符合微创内固定理念,是治疗5～13岁儿童较稳定股骨干骨折的理想选择之一,但应注意适应症的选择及术后处理.     

弹性髓内钉与钢板内固定术治疗儿童胫腓骨干骨折的效果比较

目的 比较弹性髓内钉与钢板内固定术治疗儿童胫腓骨干骨折的效果。方法 以2019年7月—2021年7月间玉山县中医院收治的80例胫腓骨干骨折患儿为研究对象,按照固定方式分为弹性髓内钉组（使用弹性髓内钉固定,n=40）和钢板组（使用钢板固定,n=40）,比较2组患儿手术情况,术前、术后2周、随访3个月时膝关节功能[特种外科医院评分（HSS）],术后并发症发生情况。结果 弹性髓内钉组患儿手术时间、切口愈合时间、住院时间、骨折愈合时间均短于钢板组,手术失血量少于钢板组,差异有统计学意义（P<0.05）;术前和随访3个月时2组患儿的HSS得分比较差异无统计学意义（P>0.05）;术后2周、随访3个月时2组患儿HSS得分均高于术前,差异有统计学意义（P<0.05）;术后2周时弹性髓内钉组患儿HSS得分高于钢板组,差异有统计学意义（P<0.05）;弹性髓内钉组患儿术后并发症总发生率低于钢板组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在儿童胫腓骨干骨折治疗中使用弹性髓内钉固定能加快患儿术后恢复,促进膝关节功能改善且安全性可得到保证。     

弹性髓内钉固定治疗儿童股骨干骨折临床疗效分析

目的 探讨儿童股骨干骨折采用弹性髓内钉固定治疗的临床效果.方法 选择我院2009年1月至2011年5月收治的儿童股骨干骨折61例,随机分为2组,对照组32例采用接骨板内固定治疗,观察组29例采用弹性髓内钉固定治疗,对其临床资料进行回顾性分析.结果 观察组32例患者,手术时间30-60min,平均(40±18)min,出血(30±7)mL.骨折愈合时间(8±1.3)周,负重时间(6±1.2)周.对照组29例手术时间48-80min,平均(54±19)min,出血量(40±8)mL.骨折愈合时间(12±1.5)周,负重时间(9±1.4)周.两组各指标比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在儿童股骨干骨折中采用弹性髓内钉固定治疗,手术具有微创、操作简单,易于护理、术中出血量少、恢复负重时间早、缩短了骨折愈合的时间等优点,明显提高了患者生存质量.     

钛制弹性钉治疗儿童长骨骨折67例疗效分析

目的：探讨儿童长骨干骨折在闭合复位后使用弹性髓内钉内固定治疗的临床疗效。方法：对67例儿童四肢长骨骨折采用钛制弹性髓内钉治疗。结果：67例均获得随访3~18个月,无骨折再移位、骨折不愈合及延迟愈合。股骨干、胫腓骨愈合时间为6~8周,肱骨干、尺桡骨干愈合时间4~6周,术后平均6个月取出内固定,患肢功能和邻近关节活动均接近正常。有4例患儿出现钉尾带来的软组织激惹及滑囊形成,取出内固定后消失。结论：作为一种安全、有效、微创、愈合快、功能恢复良好的方法,钛制弹性髓内钉治疗儿童四肢长骨骨折是一种可优先考虑的内固定材料。     

四肢长骨骨折内固定术后非感染性骨不愈合临床治疗研究

目的探讨四肢长骨骨折内固定术后非感染性骨不愈合的治疗方法及疗效。方法自1996年1月～2006年12月行钢板或交锁髓内钉手术治疗四肢长骨骨折428例,有42例发生非感染性骨不愈合（9.81%）。行更换钢板或交锁髓内钉固定加骨移植手术33例,单纯行髓内钉动力化9例。结果所有病例均随访至骨愈合,平均随访25个月,再次行钢板或交锁髓内钉固定加植骨术后骨折愈合率100%,平均愈合时间（13.5±6.1）个月,单纯髓内钉动力化术后骨折愈合率77.8%,平均愈合时间（15.5±6.3）个月。结论再次内固定加植骨术是治疗非感染性骨不愈合的较好方法,单纯行髓内钉动力化仍有骨不愈合的可能。     

带锁髓内钉在新鲜四肢长骨干骨折中的临床疗效分析

目的探讨新鲜四肢长骨干骨折采用带锁髓内钉治疗后的临床治疗效果。方法选取来我院进行治疗的新鲜四肢长骨干骨折患者572例．均采用带锁髓内钉进行治疗。对其手术时间、骨折愈合情况及并发症发生情况进行分析。结果（1）肱骨干骨折患者及股骨干骨折患者采用顺行髓内钉固定及逆行髓内钉固定的手术时间差异无统计学意义（P〉0．05）。（2）愈合率达到96．5％,切开复位组与闭合复位组的愈合时间差异有统计学意义（P〈0．05）。（3）并发症发生率为9．62％。结论新鲜四肢长骨干骨折患者采用闭合复位带锁髓内钉进行治疗是一种较为理想的治疗方式,但是对其导致的并发症应该提高重视。     

锁定加压钢板与逆行髓内钉对股骨远端骨折的疗效比较

目的比较锁定加压钢板与逆行髓内钉对股骨远端骨折的疗效。方法收集2009年4月至2012年4月在荆州市第三人民医院骨科治疗的58例股骨远端骨折患者临床资料,根据硬币投掷法分为钢板组23例和髓内钉组35例,钢板组采用锁定加压钢板内固定,髓内钉组行逆行髓内钉固定。记录两组患者手术时间、出血量、骨折愈合时间、完全负重时间和术后并发症发生率,并评价两组患者术后膝关节功能恢复情况。结果与钢板组相比,髓内钉组术中出血量显著减少,手术时间、完全负重时间也明显缩短[(381.3±76.8)m L vs(479.5±89.3)m L,(123.2±18.6)min vs(164.7±27.4)min,(9.4±2.6)周vs(11.4±3.9)周,P<0.05];按照膝关节Kolment评定标准,髓内钉组优良率显著高于钢板组(88.57%vs 69.57%,P<0.05)。钢板组术后有发生切口感染2例,骨折不愈合2例,4例出现膝关节内翻畸形;髓内钉组切口感染1例,骨折不愈合1例,无膝关节内翻畸形;髓内钉组术后并发症发生率显著低于钢板组(14.29%vs 52.18%,P<0.05)。结论逆行髓内钉在治疗股骨远端骨折时出血量更少,手术时间明显缩短,术后膝关节功能恢复更佳,且并发症发生率显著降低。     

钛制弹性髓内钉内固定术治疗中段胫骨创伤性骨折患儿的临床效果及对术后康复的影响

目的 探讨钛制弹性髓内钉内固定术治疗中段胫骨创伤性骨折患儿的临床效果及对术后康复的影响。方法 选取2017年6月—2019年1月成都市第七人民医院91例中段胫骨创伤性骨折患儿为研究对象，患儿行骨折修复手术。采用随机分组将所有患儿分为传统内固定组（45例，复位锁定加压钢板内固定术）和弹性髓内钉组（46例，钛制弹性髓内钉内固术），比较两组患儿的骨折修复率、疗效观察指标、骨痂生长情况，以及不良反应和并发症发生率。结果 弹性髓内钉组的骨折修复优良率高于传统内固定组（P <0.05）；住院时间、骨折线消失时间、骨骼愈合时间、手术时间短于传统内固定组（P <0.05）；术中失血量少于传统内固定组（P <0.05）；骨痂生长情况评分高于传统内固定组（P <0.05）。不同时间点的骨痂生长情况评分有差异（P <0.05），两组的骨痂生长情况评分有差异（P <0.05），两组的骨痂生长情况评分变化趋势有差异（P <0.05）。③弹性髓内钉组的不良反应和并发症的总发生率（6.52%）明显低于传统内固定组（22.22%）（P <0.05）。结论 钛制弹性髓内钉内固定术治疗中段胫骨创伤性骨折患儿的临床效果显著，与切开复位锁定加压钢板内固定方案相比，更利于骨骼愈合和骨痂生长。     

股骨近端锁定钢板与髓内钉-螺旋刀片内固定治疗60岁以上股骨转子间骨折的对比研究

目的 比较股骨近端锁定钢板（LPFP）与股骨近端髓内钉-螺旋刀片（PFNA）微创内固定治疗60岁以上股骨转子间骨折的优缺点.方法 观察自2010年1月至2013年6月选用LPFP治疗的69例（LPEP组）和选用PFNA治疗的61例（PFNA组）患者的手术时间、术中X线透视次数、术中失血量、术后引流量、术后Hb下降水平、术后并发症、住院费用、骨折愈合时间、术后髋关节Hariss功能评分等情况,并行两组比较.结果 LPFP和PFNA组的术中出血量为（132 ±95）和（110 ±79）ml、术后引流量为（44±16）和（41±17）ml、术后Hb下降了（2.3±0.9）和（2.5±1.2）g/L、骨折愈合时间为（10.5±1.0）和（10.4±1.5）周、术后髋关节Hariss功能评分为（87±10）和（90 ±8）分,两组比较差异无统计学意义（均P＞0.05）;术中X线透视次数LPFP组（8.1±0.8）次、PFNA组（8.6±0.9）次,住院费用LPFP组（14 911±1 908）元、PFNA组（21 908 ±2 928）元,手术时间LPFP组（60±11）min、PFNA组（51±14）min,术后并发症发生率LPFP组10％ （7/69）、PFNA组26％（16/61）,LPFP组在术中X线透视次数、住院费用、术后并发症发生率方面优于PFNA组（t值分别为3.33和15.91,x2=5.72,均P＜0.01）,PFNA组的手术时间短于LPFP组,差异有统计学意义（t=4.04,P＜0.01）.结论 对于60岁以上股骨转子间骨折,LPFP可能是更好的选择.     

肱骨干骨折微创钢板固定与带锁髓内针固定术临床疗效比较

目的:比较带锁髓内针固定治疗和微创钢板固定治疗在肱骨干骨折治疗中的临床效果。方法:选取2011年8月-2013年1月本院收治的肱骨干骨折患者70例,按随机数字表法分为观察组(n=38)和对照组(n=32)。观察组采用带锁髓内针固定治疗,对照组采用微创钢板固定治疗,记录两组患者手术时间、术中出血量、并发症、骨折愈合时间、骨折愈合率、肩关节功能评分等,以评价不同固定方法的效果。结果:观察组手术时间为(94±30)min,术中出血量为(76±51)mL;对照组分别为(126±37)min、(138±57)mL,观察组手术时间和术中出血量明均显少于对照组(P0.05)。观察组骨折愈合时间为(10.27±1.76)周,肩关节功能评分为(97±5)分;对照组分别为(10.45±2.22)周、(95±6)分,两组骨折愈合时间和肩关节功能评分比较差异无统计学意义(P0.05)。观察组并发症发生率为15.8%(6/38),对照组为21.9%(7/32),两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:与微创钢板固定治疗肱骨干骨折相比较,带锁髓内针固定治疗虽然在骨折愈合时间和肩关节功能评分方面无明显优势,但是可以有效缩短手术时间,减少术中出血量,且并发症发生率较低,在临床中根据患者症状,值得进行合理选择。     

带锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床疗效评价48例

目的对带锁髓内钉治疗股骨干骨折的疗效进行评价。方法我院于2006年9月~2009年2月共收治股骨干骨折96例,随机分为两组各48例。其中治疗组采用带锁髓内钉治疗,对照组采用自动加压钢板内固定。比较分析两种内固定方法的优良率情况以及骨折愈合时间的比较。结果髓内钉组的优良率为93.75%,钢板组为79.17%,带锁髓内钉组的优良率明显优于钢板组（P〈0.05）。且随访〉13周,髓内钉组的愈合时间明显比加压钢板固定组短（P〈0.05）。结论带锁髓内钉治疗股骨干骨折具有优良率高,固定牢固,能早期负重,骨折愈合率高及愈合时间短等优点,是治疗股骨干骨折的较理想的方法 ,值得临床推广和应用。     

三种内固定方案在大龄肱骨近端骨折病人中的应用效果比较

目的:比较切开复位克氏针内固定手术、切开复位接骨板内固定手术、弹性髓内针逆行髓内固定手术三种内固定方案在大龄肱骨近端骨折患儿中的疗效。方法:回顾性分析2010年1月至2016年1月手术治疗的150例肱骨近端骨折大龄儿童的临床资料,根据患儿不同手术方案将病人分为3组,分别为克氏针组、接骨板组、髓内针组,比较3组患儿的手术时间、术中出血量、切口长度、住院时间、骨折愈合时间、Constant评分、输血情况、预后优良率、并发症发生率等临床资料的差异。结果:3组手术时间、术中出血量和切口长度3个指标均为:接骨板组最大（P<0.01）,克氏针组次之（P<0.01）,髓内针组最小（P<0.01）;3组病人的住院时间、骨折愈合时间、术后1个月Constant评分、术后3个月Constant评分、术中输血率、预后优良率和并发症发生率7项指标差异均无统计学意义（P>0.05）。结论:弹性髓内针逆行髓内固定手术治疗手术时间短、术中出血量少,切口长度小,骨折愈合快速,是临床工作中比较理想的治疗方法,值得广泛推广。     

带锁髓内针和形状记忆合金内固定治疗上肢长骨干骨折的临床研究

目的 对比带锁髓内针和形状记忆合金内固定治疗上肢长骨干骨折的临床疗效.方法 选择2010年1月~2013年1月我院收治的上肢长骨干骨折患者146例,随机分为两组,每组各73例,分别采用行带锁髓内针（髓内针组）和形状记忆合金内固定（记忆合金组）治疗.比较两组临床疗效、手术情况及术后生活质量.结果 记忆合金组手术时间和骨折愈合时间分别为（1.69±0.62）h和（11.42±3.71）d,显著短于髓内针组（P〈0.05）;骨不连发生率仅为2.74%,显著低于髓内针组（P〈0.05）;痊愈、总有效率分别达到43.84%和93.15%,显著高于髓内针组32.88%和83.56%（P〈0.05）;治疗后总评分达到（84.54±11.24）分,显著高于髓内针组（P〉0.05）.结论 形状记忆合金内固定治疗上肢长骨干骨折,手术时间短、愈合快,术后伤口感染和骨不连发生率低,疗效显著优于带锁髓内针内固定治疗.     

三维多功能外固定支架治疗四肢长骨创伤效果观察

目的探讨多功能外固定架在长骨骨折治疗中的应用效果。方法选择本院2010年5月~2012年6月收治的四肢管状长骨骨折患者155例,接受三维多功能外固定支架治疗,并与同期接受交锁髓内钉固定的100例患者进行比较。结果两组愈合时间分别为(4.7±0.7)个月和(6.1±0.6)个月(P<0.05)。两组总优良率分别为94.8%和96.0%(P>0.05),两组并发症率分别为9.0%和35.0%(P<0.05)。结论三维多功能外固定架在四肢长骨创伤治疗中效果显著,且具有愈合快、微创、操作简便、固定牢等特点,适用于四肢长骨的各类型骨折,尤其是开放性骨折。