我院静脉用药集中调配中心常见不合理医嘱分析

目的：分析我院住院患者静脉输液不合理医嘱情况,为临床合理用药提供参考。方法对我院静脉用药集中调配中心2012~2013年2613267条静脉医嘱中的4263条不合理医嘱进行回顾性统计分析。结果不合理医嘱类型主要涉及：电脑录入错误、溶媒选择不当、溶媒用量不当、配伍禁忌、用药频次不当、用药剂量不当等情况。结论通过药师对临床医嘱的干预,不合理医嘱发生率逐渐降低,促进了临床合理用药,提高了药学服务的质量。     

我院静脉用药调配中心2017—2019年不合理医嘱分析

目的 对我院静脉用药调配中心2017年1月—2019年12月期间的不合理医嘱情况进行汇总及分析,以提高合理用药水平.方法 收集2017年1月—2019年12月广州市第一人民医院静脉用药调配中心的不合理医嘱资料进行回顾性分析,归纳不合理医嘱类型、汇总分析不合理医嘱表现以及改正不合理情况.结果 主要不合理医嘱类型包括溶媒选...     

我院静配中心静脉用药医嘱审核分析

目的对我院不合理医嘱进行分析并提出对策和建议。方法用回顾性分析方法,选取我院静脉用药调配中心2018年1月至2018年6月审核发现的不合理医嘱进行统计分析。结果 2018年1月至2018年6月我院静脉用药调配中心共调配30121组成品输液,其中不合理医嘱327组,占总调配量的1.08%,不合理医嘱类型主要包括:溶媒选择不适宜、配伍禁忌、医嘱录入错误、用药频次不适宜、冲管液体开具不规范、用药疗程不适宜、超说明书用药等。结论通过审方药师的适宜性审核,及时与临床沟通,促进了临床合理用药,体现了药师的价值。     

浅析静脉用药调配中心对医院临床医疗服务的提升作用

目的：探讨静脉用药调配中心对医院临床医疗服务的提升作用。方法：对我院筹建静脉用药调配中心前后的临床不合理医嘱情况以及患者满意度进行调查。结果：随机选择2012年我院各科病例资料800份,另2013年～2014年病例资料200份,统计结果显示,静脉用药调配中心筹建运行后的各类不合理医嘱比例均较筹建运行前显著降低,比较均有统计学意义（P ＜0.05）;2012年病例有效随访318例,2013～2014年病例有效随访674例,满意度统计结果显示,2012年为77.04％,2013～2014年整体为92.14％,比较有统计学意义（X2＝4.516,P ＝0.027）。结论：静脉用药调配中心在促进临床合理用药和保障用药安全方面具积极作用。     

静脉用药调配中心抗肿瘤药物不合理用药分析

目的:分析静脉用药调配中心抗肿瘤药物不合理用药情况。方法:回顾性分析2018年5月至2020年5月的40897份抗肿瘤药物医嘱,分析静脉用药调配中心抗肿瘤药物不合理用药情况。结果:40897份抗肿瘤药物医嘱中,有187份存在不合理用药情况,不合理用药率为0.46%。不合理用药原因前3位依次为溶媒选用不当,占比64.71%(121/187);溶媒用量不当,占比19.25%(36/187);药物用量不当,占比8.56%(16/187)。结论:静脉用药调配中心抗肿瘤药物存在不合理用药情况,不合理用药常见原因为溶媒选用不当、溶媒用量不当和药物用量不当。     

肿瘤专科医院干预不合理用药医嘱效果分析

目的：分析山西省肿瘤医院静脉用药调配中心2011年7月∽2013年6月不合理用药情况,促进临床合理用药。方法：提取2011年7月∽2013年6月静脉用药调配中心接收的所有医嘱,按时间段分为第1组（2011年7月∽2012年6月）和第2组（2012年7月∽2013年6月）,对两组的不合理医嘱进行统计、分析。结果：两组的不合理医嘱数分别为254份和189份,分别占医嘱总数的0.0101％和0.0068％。结论：药师对不合理医嘱的干预非常重要,可以促进临床合理用药。     

浅谈静脉用药调配中心的干预管理对临床科室不合理静脉用药的影响

目的 探讨强化静脉用药调配中心干预管理对临床科室不合理用药的影响。方法 本院在2015年10月强化静脉用药调配中心的干预管理,观察干预管理前(2015年2月至2015年8月)与干预管理后(2015年10月至2016年4月)不合理医嘱情况以及医嘱修改率情况。结果 静脉用药调配中心强化干预管理后,不合理医嘱发生率为0.80%,明显优于管理前3.20%的不合理医嘱发生率,但管理前后医嘱修改率无显著差异(P0.05)。结论 强化对医院静脉用药调配中心的干预管理,可以显著减少不合理医嘱数量,提高医嘱修改率,为临床合理用药提供保障,值得推广。     

临床药师在静脉用药调配中心审方工作中的实践与体会

目的：促进临床合理用药,保障患者用药安全、有效、经济。方法：借助药物咨询、用药安全监测系统及相关文献对我院静脉用药调配中心配液医嘱的合理性进行审核、分析。结果：常见的不合理医嘱包括溶媒选用不当、剂量浓度问题、给药频次不当、配伍禁忌、中药注射剂使用不当、医嘱录入错误等问题。结论：临床药师可借助静脉用药调配中心平台开展相应的临床药学工作,促进医院临床药学发展。     

静脉药物集中配置促进临床合理用药

目的探讨静脉药物集中配置,促进临床合理用药。方法我院配液中心于2011年5月正式开展工作,针对我院6个内科病房分别从2011年5～10月（A组）及2011年11月～2012年4月（B组）的住院用药医嘱各随机抽取3000份进行点评、统计和分析。结果A组有248份医嘱存在不合理现象,占8．27％;B组有75份医嘱存在不合理现象,占2．5％。结论静脉药物配置中心的药师通过医嘱审核不仅将控制不合理用药关口前移,而且促进临床合理用药,使医生开立用药医嘱日益规范．促进临床药学的进一步开展,提高医院的现代化医疗质量和管理水平。     

我院静脉用药调配中心不合理用药干预效果分析

目的通过实施不合理用药干预,促进临床合理用药,确保用药安全。方法采用回顾性分析法,收集干预前我院静脉用药调配中心(PIVAS)2015年的不合理用药和干预后2016年的不合理用药,对不合理用药干预效果进行统计分析。结果 2015年共审核医嘱474523份,其中不合理用药3102份,主要包括医嘱录入错误、用法用量不合理、溶媒不合理、给药途径、配伍禁忌等方面的问题。干预后,不合理用药由0.65%下降为0.20%,不合理用药修改率由99.3%上升为99.9%。结论 PIVAS药师通过干预不合理用药能有效地预防与减少因不合理用药而引发的不良事件,促进合理用药。     

390份外科住院病历临床用药点评

目的对某医院外科住院病历用药医嘱进行点评分析,为促进临床合理用药提供参考。方法每月随机抽取2010年7月一2011年7月外科住院病历30份,共计390份,按《医院处方点评管理规范（试行）》相关规定,依据病历填写该院制定的“病区用药医嘱点评信息表”,进行医嘱点评分析。结果390份病历中,手术病历351份,使用抗茵药物病历356份,不合理病历数238份,不合理频数259次,不合理用药病例占比为61％,其中围手术期抗茵药物使用不舍理占比为56.7％。结论该院外科住院医嘱尚存在诸多不合理情况,尤其表现在围手术期用药方面,需进一步加强监管力度,落实质量改进措施,提高合理用药水平,保证患者用药安全。     

刍议该院静脉用药调配中心2012年常见不合理用药

目的 探讨分析该院静脉用药调配中心2012年常见的不合理用药.方法 对该院静脉用药调配中心2012年不合理用药进行回顾性分析.结果 静脉药物输液存在给药浓度不合理、溶媒选择不合理、药物配伍不合理、超剂量用药、用法用量不合理等现象.结论 药师审核医嘱,可有效减少不合理用药,最大限度地保证病人用药安全.     

我院门诊2009年10月～2010年3月不合理处方分析

目的：对我院门诊不合理处方的规范性和用药的合理性进行分析,了解我院门诊的处方质量,提高我院的医疗服务水平。方法：抽取我院门诊2009年10月～2010年3月的不合理处方4134张,根据《处方管理办法》、《新编药物学》、《药理学》和有关文献对不合理处方进行归类,分析其不合理原因,提出相关建议。结果：共抽查不合理处方4134张,以不合理总频数7001张计,其中书写不规范的3699张,占52.84%,用药不合理3302张,占47.16%。结论：我院门诊仍存在一定量的不合理处方,医院、医师、药师信息部要共同努力,携手提高我院的医疗服务水平。     

静脉药物配置中心抗肿瘤药物合理应用中药师的作用探讨

目的探讨静脉药物配置中心抗肿瘤药物合理应用中药师的作用。方法选取2018年1～12月期间我院收治的恶性肿瘤患者82例,随机将其分为两组,即研究组与对照组,每组41例患者。两组均采用静脉药物配置中心配置抗肿瘤药前经审方药师审核,对照组在审核时按照临床常规性审核方式,研究组应用我院制订的审方药师审核步骤详加审核,以此比对两组的化疗效果、不合理用药类型及因不合理用药产生的不良反应情况。结果研究组有效性78.0%高于对照组61.0%(P0.05),临床不合理用药类型有9种,对照组不合理用药类型数量300份,而研究组不合理用药类型数量41份,因此研究组抗肿瘤药医嘱各不合理类型比率低于对照组(P0.05),研究组不良反应发生率12.2%低于对照组34.1%(P0.05)。结论在临床治疗恶性肿瘤患者于静脉药物配置中心配置抗肿瘤药物需经审方药师审核,可提升临床化疗效果,增加用药安全性,并降低抗肿瘤药物存在的不合理性。     

不合理用药医嘱的调查分析

目的调查医嘱中存在的不合理用药问题,指导临床合理用药。方法抽查我院2010年6-10月内科病区37科室,根据《中国药典》、《新编药物学》、药品说明书、公开发表的文献,对不合理医嘱数目统计分析。结果发现不合理医嘱数161条,涉及69种药品。主要为：溶媒选择不当;药物浓度、剂量过大;药物相互作用;给药途径;用药频次错误等。结论认真执行医嘱审核制度,定期通报监测结果,提高合理用药水平。     

利用PASS监测住院患者医嘱用药

目的利用合理用药监测系统（PASS）监控我院医嘱用药,以提高临床合理用药水平。方法利用PASS对我院2010年1~3月期间住院医嘱进行审查,并通过Excel进行分类统计分析。结果共监测到不合理用药医嘱67 565条,其中,药物相互作用警示医嘱38 386条,剂量审查警示医嘱21 207条,国内注射液体外配伍警示医嘱3 736条,儿童警告3 649条,给药途径警示医嘱587条。结论利用PASS监控医嘱有利于减少药物不良事件,防止用药差错,但PASS本身尚存在一定局限性,有待进一步完善。     

我院静脉药物配置室审方结果统计与分析

目的通过药师审方,发现并分析我院静脉药物配置室的不合理用药,为临床合理用药提供依据。方法对我院2008年7月-12月静脉药物配置室审方结果进行分类统计与分析。结果发现不合理用药处方466张,包括配伍、溶媒、给药剂量、给药浓度、给药频次、给药途径、电脑录入失误等不当的问题。经反馈给临床,大部分不合理用药医嘱得到纠正。结论通过药师审核静脉药物配置室静脉用药医嘱,可提高静脉用药的安全性和有效性。     

抗菌药物临床应用合理性分析

目的了解我院就诊患者抗菌药物的使用情况,为抗菌药物的合理应用提供理论依据。方法随机抽取2006年5月-2007年5月我院门诊急诊患者共10188例,回顾性分析了患者就诊期间抗菌药物的使用率、药物种类及使用频度、配伍方式、联用情况,并对不合理的抗菌药物用药病例进行分类统计。结果共调查病例10188例,使用抗菌药物病例5400例,抗菌药物使用率为55.34%,涉及9类42种,以单联用药为主,占79.76%。抗菌药物不合理用药病例618例,分别在溶媒使用、给药方案、药理作用以及合并用药方面存在问题。结论我院门诊急诊抗菌药物使用基本合理,但也存在某些问题,抗菌药物使用仍需进一步规范。     

2012年本院门、急诊普通药物处方点评实例分析

目的：加强药物临床应用管理,促进临床合理用药。方法成立处方点评专家小组,临床药学室处方点评小组每月轮流抽取周一至周日1d处方并筛选出普通药物处方进行点评,典型的不合理用药处方提交药剂科处方点评专家组讨论,临床药学室对讨论结果进行汇总及上报医务处。结果2012年1月～2012年12月遵义医学院附属医院门急诊普通药物不合理处方634张,全年合理率平均值为96%。结论通过处方点评,对存在的典型问题进行总结并反馈,提高了遵义医学院附属医院门、急诊普通药物处方质量。