瑞舒伐他汀与阿托伐他汀对急性脑梗死患者血流动力学及神经功能的影响比较

目的比较瑞舒伐他汀与阿托伐他汀对急性脑梗死患者血流动力学及神经功能的影响。方法采用随机数表法将舞阳县人民医院2017年1月至2019年3月收治的36例急性脑梗死患者分为对照组和观察组,各18例。对照组口服阿托伐他汀治疗,观察组服用瑞舒伐他汀治疗。两组均治疗3个月。比较两组患者治疗前后血流动力学及神经功能。结果治疗后,与对照组比,观察组脑部双侧动脉舒张末期血流速度(EDV)、收缩期峰值血流速度(PSV)、血管搏动指数(PI)大,阻力指数(RI)小,美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分低,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论瑞舒伐他汀治疗急性脑梗死效果较好,可有效调节血流动力学,改善神经功能。     

瑞舒伐他汀对急性缺血性脑卒中患者的免疫调节作用

目的 观察瑞舒伐他汀对急性缺血性脑卒中(AIS)患者的免疫调节作用,并分析了其临床疗效.方法 收集笔者医院2013年3月~2015年2月神经内科收治的AIS患者128例,常规治疗对照组和瑞舒伐他汀治疗观察组,每组64例.比较两组治疗前后TC、TG、LDL-C和HDL-C血脂指标,Th17细胞和Treg细胞,IL-17、IL-10和IL-6炎性因子,以及NIHSS和ADL评分的变化.结果 两组TC、TG、LDL-C和HDL-C血脂指标治疗前差异无统计学意义(P>0.05),治疗后对照组上述血脂指标差异无统计学意义(P>0.05),而观察组TC、TG和LDL-C表达减低(P<0.05和P<0.01),HDL-C表达升高(P<0.05).两组Th17细胞和Treg细胞比例治疗前差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组Th17细胞比例减低和Treg细胞比例升高(P<0.05和P<0.01),但观察组Th17细胞减低的幅度和Treg细胞升高的幅度大于对照组(P<0.05).两组IL-17、IL-10和IL-6表达治疗前差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组IL-17和IL-6达减低而IL-10表达升高(P<0.05和P<0.01),但观察组IL-17和IL-6减低的幅度和IL-10升高的幅度大于对照组(P<0.05).两组NIHSS和ADL评分治疗前差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组NIHSS评分显著减低和ADL评分显著升高(P<0.05和P<0.01),但观察组NIHSS评分减低的幅度和ADL评分升高的幅度大于对照组(P<0.05).对照组临床治疗不良反应率为9.4%,治疗组临床治疗不良反应率为10.9%,两组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 瑞舒伐他汀可以调节AIS患者Th17/Treg细胞平衡,抑制炎性反应,临床使用安全,疗效显著,具有一定的临床应用价值.     

阿托伐他汀对急性脑卒中患者神经功能及日常生活能力的作用

观察阿托伐他汀治疗急性脑卒中患者的临床疗效,及对其神经功能与日常生活能力的作用。方法：选取2010年5月至2013年7月收治的急性脑卒中患者94例,随机分为观察组与对照组,对照组患者使用阿司匹林等进行常规治疗,观察组在此基础上加用阿托伐他汀联合治疗,对比观察两组患者临床疗效及对神经功能（ NIHSS量表）、日常生活能力（ ADL量表、BI指数）的影响。结果：观察组患者治疗显效率与总有效率明显高于对照组,P＜0．05;治疗后两组患者的NIHSS评分水平降低、BI指数水平升高,且观察组患者改善程度更为显著,P＜0．05,具有统计学意义。结论：在急性脑卒中的临床治疗中应用阿托伐他汀具有理想的临床疗效,能够有效改善神经功能缺损状况,提高患者的日常生活能力,具有更为理想的临床应用效果及价值。     

瑞舒伐他汀对急性脑梗死动脉硬化斑块及神经功能恢复的影响

目的 探究瑞舒伐他汀对急性脑梗死动脉硬化斑块及神经功能恢复的影响。方法 回顾性分析合肥市第二人民医院2016年7月至2017年7月收治的68例急性脑梗死动脉硬化斑块患者的病历资料,依据随机数字表分为对照组和观察组各34例。对照组患者采取常规治疗方法,观察组患者在常规治疗基础上采用瑞舒伐他汀治疗,对比分析两组患者治疗前后的斑块面积、数量、斑块性质,比较两组患者治疗后的三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平及NIHSS评分。结果 治疗后,观察组患者的动脉粥样硬化分值（IMT）降低,斑块面积、斑块数量改善情况优于对照组[（15.2±2.04）cm³ VS （20.8±3.1）cm³,（1.52±0.57）个VS （1.71±0.52）个],差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者稳定性斑块比率（29.4%）高于对照组（20.6%）,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,观察组患者TG、TC、LDL-C、HDL-C水平优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者的NIHSS评分下降幅度优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者的总有效率（88.2%）高于对照组（70.6%）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 急性脑梗死动脉硬化应用瑞舒伐他汀治疗,疗效显著,可有效改善斑块面积、斑块数量及神经功能。     

瑞舒伐他汀对急性心肌梗死患者心率振荡的影响

目的探讨瑞舒伐他汀对急性心肌梗死患者心率振荡（HRT）的影响,以期对评价治疗、判断预后提供参考。方法收集82例急性心肌梗死（AMI）患者相关资料,其中42例作为非瑞舒伐他汀组行单纯药物治疗,40例于发病起口服瑞舒伐他汀作为瑞舒伐他汀（可定）组,两组均未行PCI治疗,患者分别于发病后2周及6个月做24小时动态心电图并测定HRT各项指标。另选25例冠脉正常人做对照。结果所有AMI患者2周末HRT均明显减弱（P〈0.05）,瑞舒伐他汀组6月末HRT明显改善（P〈0.05）,而非瑞舒伐他汀组无明显改善（P〈0.05）。结论 AMI后心肌缺血坏死导致心脏自主神经受损,HRT减弱,可能增加死亡率;AMI患者口服瑞舒伐他汀（可定）可以改善患者的HRT,有可能降低死亡率。     

瑞舒伐他汀冠心病患者降脂疗效观察

目的观察瑞舒伐他汀对冠心病患者的降脂疗效及安全性。方法将确诊的冠心病患者随机分为两组：瑞舒伐他汀组56例,每晚服瑞舒伐他汀钙10mg。阿托伐他汀钙组60例,每晚服阿托伐他汀钙20mg。疗程8周。自身对比治疗前后低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的变化,并两组间比较治疗后LDL-C的差异,同时观察治疗期间不良事件。结果瑞舒伐他汀组LDL-C由治疗前（4.123±0.213）mmol/L降至（2.45±0.234）mmol/L,阿托伐他汀钙组LDL-C由治疗前（4.149±0.243）mmol/L降至（2.86±0.284）mmol/L,两组治疗后LDL-C均有显著下降（P〈0.05）;其中瑞舒伐他汀组LDL-C下降更为显著,与阿托伐他汀钙组相比,差异有统计学意义（P〈0.05）。瑞舒伐他汀组LDL-C较基线水平平均下降40.6%,阿托伐他汀钙组较基线水平平均下降30.8%;瑞舒伐他汀组LDL-C达标率85%,阿托伐他汀钙组达标率80%。治疗期间两组不良反应均轻微,未影响服药。结论瑞舒伐他汀对冠心病患者具有强效降脂作用和良好的安全性。     

瑞舒伐他汀对急性脑梗死患者血浆炎症因子的影响

目的探讨瑞舒伐他汀对急性脑梗死患者血浆炎症因子的影响。方法选择80例急性脑梗死患者,随机分为观察组和对照组各40例。均予常规对症治疗（降颅压、控制血压血糖、抗血小板、改善脑循环等）。观察组在此基础上加用瑞舒伐他汀10mg,每天1次,连用8周。结果治疗8周后,观察组TC、TG和LDL—C水平较治疗前明显下降,HDL—C水平明显上升（P〈0．05）;而对照组治疗前后血脂无明显变化（P〉0．05）。两组患者血浆hs—CRP、IL-6和TNF-α水平均较治疗前明显降低（P〈0．05或P〈0．01）,且观察组降低的幅度较对照组更明显（P〈0．05）。且观察组的临床有效率明显高于对照组（x2=5．54,P〈0．05）。结论瑞舒伐他汀治疗急性脑梗死的疗效肯定,能明显改善脑梗死部位缺血缺氧和缺损神经功能,作用机制与降低血脂、改善血管内斑块的炎症反应有关。     

瑞舒伐他汀与不同剂量阿托伐他汀对急性冠状动脉综合征患者炎症因子的影响

目的:探讨采用不同剂量阿托伐他汀和瑞舒伐他汀治疗急性冠状动脉综合征患者的临床效果。方法:按照治疗方案不同将135例急性冠状动脉综合征患者进行分组,瑞舒伐他汀组45例(10mg瑞舒伐他汀)、阿托伐他汀A组45例(10mg阿托伐他汀)和阿托伐他汀B组45例(20mg阿托伐他汀),对比三组治疗前、后血脂水平及炎症因子变化。结果:瑞舒伐他汀组、阿托伐他汀B组患者的PAI-1、MMP-9、TC、LDL-C的降低幅度均明显优于阿托伐他汀A组,P<0.05;瑞舒伐他汀组患者血清炎症因子和血脂水平变化之间无明显相关性。结论:采用瑞舒伐他汀和阿托伐他汀治疗ACS均能够有效促使血清炎症因子水平下降,且其效果同药物剂量有关。     

瑞舒伐他汀与阿托伐他汀对早发冠心病急性心肌梗死患者的近期疗效

目的:探讨瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗早发冠心病急性心肌梗死的近期临床疗效。方法:筛选早发冠心病急性心肌梗死患者80例作为研究对象。随机将其分为A组与B组,每组40例,两组患者均接受冠心病急性心肌梗死常规治疗,其中A组选用瑞舒伐他汀,B组选用阿托伐他汀,比较两组患者近期疗效及药物不良反应发生情况。结果:两组治疗前血糖、血脂、CRP比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗6个月后均有所改善,但A组改善效果更为理想,与B组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者均未发生严重心血管事件,心绞痛复发率、血运重建率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:瑞舒伐他汀与阿托伐他汀均可用于治疗早发冠心病急性心梗患者,可有效改善患者机体炎性反应并恢复正常血管内皮功能,但瑞舒伐他汀较阿托伐他汀疗效更为显著。     

急性脑卒中患者心电图变化临床分析

目的：分析急性脑卒中患者心电图的变化情况。方法：对116例急性脑卒中患者在急诊科接诊时做常规心电图检查，观察ST—T变化、Q—T间期改变及心律失常等情况。结果：116例急性脑卒中患者中有89例出现心电图异常，发生率为76．72％。出血性脑卒中组心电图异常率为86．49％，缺血性脑卒中组心电图异常率为72．15％。结论：急性脑卒中与心脏疾病关系密切，在治疗脑部疾病的同时，应加强心脏功能的监测，一旦出现心肌损害，应及时调整治疗方案，改善脑卒中的预后。     

高水平的纤维蛋白原与LDL/HDL比值对冠脉风险的联合评估价值探讨

目的探讨高纤维蛋白原血症和高脂血症在冠心病发病中的作用及其对急性冠脉事件的联合预测价值.方法在控制吸烟和体重因素后,将经冠状动脉造影确诊有急性冠脉事件(包括不稳定心绞痛和急性心肌梗死)的122名冠心病患者和108例冠造阴性的患者做对比研究,分析纤维蛋白原(Fibrinogen,FIB)水平和LDL/HDL比值的差别,以及在不同水平时发生急性冠脉事件的风险.结果 CHD组患者的纤维蛋白原水平及LDL/HDL比值明显高于对照组(387.5±145.6 vs 337.9±87.5,P<0.05;2.61±3.2 vs1.84±0.65,P<0.05).经多元逐步回归分析在排除了年龄、性别、血压、血糖等其他因素的影响之后,证明纤维蛋白原水平和高密度脂蛋白与急性冠脉事件的发生存在有意义的回归关系.高纤维蛋白原水平及高LDL/HDL比值发生急性冠脉事件的风险远远大于单一指标发生急性冠脉事件的风险.结论联合应用纤维蛋白原和LDL/HDL比值对于全面评价急性冠脉事件风险有着重要意义.     

基础NIHSS评分、血管闭塞对预测早期急性脑梗死患者预后的价值

目的探讨急性脑梗死临床预后与NIHSS评分、血管闭塞的关系。方法比较无血管闭塞组和血管闭塞组,及不同NIHSS评分与急性脑梗死患者临床预后的关系。结果无血管闭塞组与血管闭塞组相比较,得出两组间有差异的有:房颤史(P=0.013)、基础NIHSS评分(P<0.01)、住院时间(P=0.01)及行MRA时间(P<0.01)。且无血管闭塞组预后好转率(57.3%)明显优于血管闭塞组(25.0%)(χ2=16.959,P<0.01)。基础NIHSS评分≤7分组的预后好转率(69.0%)明显优于>7分组(14.3%)(χ2=49.194,P<0.01)。结论可运用NIHSS评分来评估急性脑梗死患者的病情严重程度及临床预后,简单、实用且敏感性较高。     

“八段锦”对不同血脂水平人群HDL和LDL水平的影响*

[目的]通过观察健身"八段锦"对不同血脂水平人群高密度脂蛋白(HDL)和低密度脂蛋白(LDL)水平的影响,探讨该健身方式防治高脂血症的作用机制.[方法]选择不同血脂水平中老年人群,将同水平血脂人群随机分为八段锦练习组和八段锦非练习组,3个月后,采用酶法检测HDL和LDL的水平.[结果]八段锦可以降低LDL水平和升高HDL,但在非练习组则发生了相反的变化.[结论]八段锦运动可以有效地防治高脂血症,预防冠心病发生.     

“八段锦”对不同血脂水平人群HDL和LDL水平的影响

[目的]通过观察健身“八段锦”对不同血脂水平人群高密度脂蛋白（HDL）和低密度脂蛋白（LDL）水平的影响，探讨该健身方式防治高脂血症的作用机制。[方法]选择不同血脂水平中老年人群，将同水平血脂人群随机分为八段锦练习组和八段锦非练习组，3个月后，采用酶法检测HDL和LDL的水平。[结果]八段锦可以降低LDL水平和升高HDL，但在非练习组则发生了相反的变化。[结论]八段锦运动可以有效地防治高脂血症，预防冠心病发生。     

急性脑梗死患者果糖胺变化与预后的关系

目的 探讨脑梗死急性期血清果糖胺变化与预后的关系.方法 98例急性脑梗死患者分别于入院及7 d后测血清果糖胺,根据果糖胺变化分为果糖胺升高组、果糖胺降低组和果糖胺正常组三组.分析三组患者病情轻重、梗死灶大小及与预后的关系.结果 果糖胺升高组病情重、梗死灶大、预后差,三组预后比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 果糖胺变化可反映急性脑梗死患者病情轻重、梗死灶大小及预后,动态观测果糖胺并控制其在正常范围内可改善预后. Abstract： Objective To investigate the relationship between serum fructosamine and prognosis in patients with acute cerebral infarction. Methods The serum fructosamine level was obtained on admission and 7 days later in 98 patients with acute cerebral infarction.According to the level of serum fructosamine, patients were divided into three groups: high serum fructosamine level group, low serum fructosamine level group and normal serum fructosamine level group.Then analyze the relationship between serum fructosamine level and disease condition, size of infarction as well as prognosis.Results Compared with the other two groups, the high serum fructosamine level group shown severe condition, large size of infarction, poor prognosis, and the difference was significant(P<0.01).Conclusions The change of serum fructosamine level could reflect disease condition, size of infarction and prognosis.Observing serum fructosamine at dynamicly state and control it's level at normal range is advantageous for patients with acute cerebral infarction.     

血糖升高对急性脑出血患者预后的影响

目的探讨血糖升高对急性脑出血患者预后的影响。方法收集我院急性脑出血合并血糖升高患者87例（34例伴糖尿病）,观察糖尿病患者与非糖尿病患者脑出血量、出血部位以及预后的关系。结果合并糖尿病的患者病情重,预后差,糖尿病患者发生脑出血后出血量多（〉30 mL）,血糖水平升高（〉9.6 mmol/L）,降糖速度慢（〉7d）,显效率低。结论急性脑出血患者血糖升高提示预后不良。     

静脉溶栓治疗急性脑梗死预后影响因素分析

目的探讨静脉溶栓治疗急性脑梗死预后影响因素。方法选择2019年1月至2020年3月在我院治疗的急性脑梗死患者120例的临床资料进行回顾性分析,根据3个月后mRS评分分为预后良好组(n=68)与预后不良组(n=52)。单因素及多因素分析影响患者预后的相关因素。结果单因素分析结果显示,与预后良好组比较,预后不良组患者脑梗死面积更大,入院时血糖水平更高,溶栓前NIHSS评分更高,OCSP分型TACI比例更高,TOAST分型LAA型更高,24 h内NIHSS评分改善≥40%比例更低,溶栓后脑出血比例更高,差异均有统计学意义(P0.05)。多因素分析结果显示,梗死面积、入院时血糖水平、溶栓前NIHSS评分、TACI分型、LAA分型是静脉溶栓治疗急性脑梗死预后不良的独立危险因素(P0.05),而24 h内NIHSS改善≥40%是保护因素(P0.05)。结论影响静脉溶栓治疗急性脑梗死预后的相关因素中主要有梗死面积、溶栓前NIHSS评分以及临床分型等,而溶栓后短时间NIHSS改善情况是保护因素,可以作为患者溶栓治疗后预后的判断指标。     

巴曲酶联合阿托伐他汀对不同TOAST分型脑梗死神经功能的影响

目的 评估巴曲酶联合阿托伐他汀对不同TOAST分型急性脑梗死神经功能的影响及安全性.方法 选取天门市第一人民医院2016年11月至2019年10月收治的48 h内发病的急性脑梗死患者240例,采用随机数表法分为对照组与治疗组,每组120例.将患者按照TOAST分型进行分组和治疗,通过对患者在治疗前后使用修订Bathel...