泪道激光成形术联合逆行泪道置管治疗泪道阻塞的疗效观察

目的:探讨激光泪道成形术联合逆行泪道置管治疗泪道阻塞的临床疗效。方法:采用激光泪道成形术联合逆行泪道置管术治疗单纯泪道阻塞及慢性泪囊炎的57例70只眼。结果:术后3个月拔管,随访3个月至半年,单纯泪道阻塞治愈57只眼,好转4只眼;7只眼慢性泪囊炎患者治愈2只眼,好转2只眼。结论:应用激光泪道成形术联合逆行泪道置管治疗泪道阻塞,手术操作简单,成功率高,疗效肯定。     

84例慢性泪囊炎合并下泪小管阻塞手术疗效分析

目的 探讨慢性泪囊炎合并下泪小管阻塞的手术治疗方法和疗效. 方法对84例(85眼)在局麻下行泪囊鼻腔吻合术联合泪小管置管术,2个月左右拔管,拔管后观察泪道通畅情况.结果 84例(85眼)中有4例拔管后下泪小管再次阻塞,行泪道激光治疗.一次治愈率达95.24%.结论 泪囊鼻腔吻合联合泪小管置管术治疗慢性泪囊炎合并下泪小管阻塞效果较好.     

泪道探通联合逆行植入泪道引流管治疗泪道阻塞效果探讨

目的：探讨泪道探通联合逆行植入泪道引流管治疗泪道阻塞的临床效果。方法：选取我院2012年3月至2014年3月收治的50例（60只眼）泪道阻塞患者为研究对象,其中鼻泪管阻塞42例,行泪道探通联合球头型硅胶管逆行植入引流管治疗,泪小管或泪总管阻塞8例,行引线型硅胶管逆行置管术,对不同术式治疗效果进行比较。结果：60只眼植管一次性成功率高达96．67％,42例鼻泪管阻塞患者治疗总有效率为88．64％,8例泪小管或泪总管阻塞患者治疗总有效率为75％。结论：泪道探通联合逆行植入泪道引流管治疗泪道阻塞效果明显,并发症少,术后恢复快,值得临床推广。     

新型泪道置管联合典必殊眼膏治疗复发性泪道阻塞

目的探讨泪道置管术联合典必舒眼膏冲洗泪道治疗复发性泪囊炎伴泪道阻塞患者的临床疗效。方法选择慢性泪囊炎泪道阻塞术后复发患者,男性7例（7只眼）。女性20例（22只眼）,采用新型泪管置管术联合典必舒眼膏冲洗泪道治疗,观察随访2年,观察疗效。结果用本方法治疗慢性泪囊炎合并泪道阻塞术后患者29只眼,治愈25眼,治愈率82．2％,有效3眼,有效率10．3％,无效1只眼,无效率3．4％。结论这种泪道置管术后联合典必舒眼膏冲洗泪道治疗慢性泪囊炎泪道阻塞,方便、安全、有效,成功率高,值得推广。     

三种不同手术方式治疗泪小管炎的疗效对比

目的:对比分析不同手术方式治疗泪小管炎的疗效。方法:选取行手术治疗的150例(150眼)泪小管炎伴结石患者作为研究对象。按照手术方式不同分为A、B、C组，每组各50例(50眼)。A组采用经泪点刮除结石置管术；B组采用经泪点水平切开泪小管刮除结石置管术；C组采用经睑结膜垂直切开泪小管刮除结石置管术。术后3个月，对各组患者进行疗效评价，对比术后并发症情况。结果:A组的临床有效率低于B组或C组，差异均有统计学意义(P<0.05);C组治愈患者比例高于A组或B组，B组好转患者比例高于C组，差异均有统计学意义(P<0.05)。各组术后并发症的总发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与未行泪小管切开的刮除结石置管术比较，切开泪小管刮除结石置管术治疗泪小管炎，能够达到更高的临床有效率，而经睑结膜垂直入路的治愈率高于经泪点入路，有助于保留泪点功能、减少术后溢泪。     

泪道探通联合置管术治疗新生儿泪囊炎护理体会

目的探讨一岁以内的新生儿泪囊炎采取泪道探通联合置管术术后,有效眼部护理对临床恢复的作用.方法对200例(236只眼)一岁以内新生儿泪囊炎患者实施泪道探通联合置管术治疗,术后给予有效眼部护理,随访3—6个月,对临床效果进行观察.结果所有200例(236只眼)均治愈,235只眼完全治愈,成功率99.36%;1例(1眼)术后2.5月再次出现与术前相同症状,经医师检查为复发,再次行泪道探通联合置管术,术后完全治愈.结论采取泪道探通联合置管术治疗一岁以内的新生儿泪囊炎术后给予有效眼部护理,可明确提高手术治愈成功率.     

表麻下泪道探通联合置管术治疗复发性新生儿泪囊炎的临床研究

目的探讨表麻下行泪道探通联合置管术治疗复发性新生儿泪囊炎的临床疗效。方法回顾性分析我科2010年10月至2011年5月行泪道探通联合置管术治疗复发性新生儿泪囊炎38例（46只眼）。所有患儿术前均行泪道冲洗联合妥布霉素滴眼液治疗1周以上,泪道溢泪伴脓性分泌物症状未见好转或加重。以盐酸丙美卡因作泪道局部麻醉,7号泪道探针由下泪点进入泪道探通,直径约0.6mm的毛细硅胶管套在5号泪道探针上由下泪小点置入探通的泪道,置入深度约为6-8c m,毛细硅胶管外端残留约2c m并用胶布固定于皮肤上。术后给予妥布霉素眼液点眼,同时1：1000妥布霉素生理盐水每天一次冲洗。毛细硅胶管留置约2天（6-12月龄大）,拔出毛细硅胶管后行泪囊区按摩。结果38例患者(46眼)手术治愈43眼,好转3眼,无效0眼。所有患者在置管1天后溢泪明显,均无眼部刺激症状或过敏症状发生,所有患眼1周后溢泪症状均明显减轻,泪道冲洗通畅,但仍有少许分泌物。3月后所有患者均无溢泪症状,泪道冲洗通畅,无分泌物。结论表麻下行泪道探通联合置管术治疗复发性新生儿泪囊炎是一种比较简单有效且恢复较快的手术。     

容易误诊的疾病:放线菌性泪小管炎

背景:回顾分析7例放线菌性泪小管炎病例的诊断及治疗。方法:用PD Plus/F血培养瓶培养了6例放线菌性泪小管炎患者的眼内分泌物,所有患者行泪管切开并刮除了泪道结石,术后全身应用青霉素,磺胺醋酰滴眼液点眼3～6个月,刮出的凝结物一部分涂片检查,一部分送往实验室培养。结果:4例女性患者、3例男性患者,年龄43～90岁,自症状首发至确诊的平均时间为3年。所有病例均存在溢泪、慢性结膜炎、明显的泪小管增厚和黄色点状分泌物等症状体征。通过对6例的眼分泌物培养确诊了3例患有放线菌性泪小管炎,对5例的凝结物培养确诊了3例,对所有7例的泪道结石…     

泪小管前壁部分切除与泪小管切开治疗慢性扩张型泪小管炎的疗效比较

<正>泪小管炎是由致病微生物感染引起的泪小管慢性炎症，约占泪道疾病的2%,最常见致病菌为葡萄球菌、链球菌、放线菌，多见于中老年女性^[1-5]。临床上易被误诊为结膜炎、麦粒肿及泪囊炎等，致确诊周期较长，病情迁延难愈，泪小管受炎症长期、慢性刺激而扩张膨胀。当前国内外治疗泪小管炎主要采用泪小管切开、泪道冲洗逆行挤压、KTP激光、全泪道硅胶管植入等方法^[6]。既往术式对于非扩张型泪小管炎效果较好，但对于膨胀扩张型泪小管炎效果欠佳，     

鼻泪道逆植球头硅胶管术治疗慢性泪囊炎疗效观察

目的观察鼻泪道逆植球头硅胶管术治疗慢性泪囊炎的临床疗效。方法在门诊治疗的慢性泪囊炎患者共48例57眼,在局部麻醉下行硅胶管逆行置管术,术后观察泪道通畅情况、溢泪溢脓现象。结果手术后泪道冲洗即通畅;2～3周溢泪症状消除,1～3周泪囊分泌物被引流排除,溢脓症状消失。术后随访一年总有效率为96.50%。结论硅胶管逆行置管治疗慢性泪囊炎操作安全、创伤小、时间短、出血少、疗效好。     

泪道逆行植管治疗慢性泪囊炎的临床观察

目的 观察泪道硅胶管逆行植入术治疗慢性泪囊炎的疗效.方法 回顾性分析门诊选取的慢性泪囊炎、鼻泪管阻塞31例(31眼)的患者资料,所有患者均采用硅胶导管经泪道实施逆行泪道置管术,术后冲洗,通畅后放置3~6个月拔管,术后观察患者的症状和冲洗泪道的情况,共观察6～12个月.结果所有患者均顺利完成手术,泪道逆行置管对慢性泪囊炎和鼻泪管阻塞的治愈率为81.3%,有效率为93.8%.结论 泪道硅胶管逆行植入术是治疗泪道阻塞疾病的一种操作简单、安全有效的方法.     

泪小管断裂的治疗

目的:探讨泪小管吻合+泪囊鼻腔吻合+泪小管置管术对泪小管断裂的治疗效果。方法:采用泪小管吻合+泪囊鼻腔吻合+泪小管置管术治疗泪小管断裂。结果:16例16眼患者,治愈15例15眼,治愈率93.8%,好转1例1眼,好转率6.2%。结论:泪小管吻合+泪囊鼻腔吻合+泪小管置管术是治疗泪小管断裂的有效途径。     

逆行植入硅胶管术治疗慢性泪囊炎疗效分析

目的：探讨泪道逆行植入硅胶管术治疗慢性泪囊炎的手术效果。方法：对20例（25眼）慢性泪囊炎患者行逆行植入硅胶管。结果：术后随访（6-12）个月,其中18眼（72%）治愈,冲洗泪道通畅,无溢泪、溢脓,7眼（28%）有效,冲洗泪道通畅,有轻微溢泪,无溢脓,总有效率100%。结论：逆行泪道置管术治疗泪道阻塞,方法简便、效果好。     

泪小管切开及结石刮除术治疗泪小管炎伴泪小管结石的效果

目的分析泪小管切开及结石刮除术治疗泪小管炎伴泪小管结石的效果。方法回顾性分析2017年12月至2018年12月于潢川县人民医院接受泪小管切开及结石刮除术治疗的60例泪小管炎伴泪小管结石患者的临床资料,分析泪小管切开及结石刮除术的疗效。结果 60例患者术中均见大量黄白色结石,并伴有脓性分泌物,探针探查泪小管壁质地粗糙,可确诊为泪小管炎伴泪小管结石,确诊率为100.00%。术后随访6个月,所有患者流泪、结膜充血、脓性分泌物等症状均消失,泪小管肿胀消失且挤压后无分泌物流出,冲洗泪道通畅,切口愈合良好,未见明显瘢痕,治愈率为100.00%。术后6个月内所有患者均无泪道瘢痕、泪道狭窄等并发症发生,均未复发。结论采用泪小管切开及结石刮除术治疗泪小管炎伴泪小管结石,能够有效清除结石及其他分泌物,恢复泪小管功能,术后未复发,未出现并发症。     

泪道置管术联合中药口服治疗慢性泪囊炎的临床分析

目的研究泪道置管术联合口服中药方剂对慢性泪囊炎的治疗效果。方法搜集2012年5月-2014年1月在我院门诊就诊的慢性泪囊炎患者236例(241眼),对照组用泪道置管术治疗;治疗组用泪道置管术加中药方剂口服,随访6个月,观察治愈率、拔管时间、不良反应和阻塞发生率。结果两者治愈率及阻塞发生率方面差异不明显(P0.05),但治疗组的拔管时间明显短于对照组(P0.05)。结论泪道置管术联合中药方剂口服,能够有助于疾病的治疗,减少拔管所需时间。     

一种带固定装置的泪道置管的制作及临床应用

目的 为泪道阻塞、泪道断裂制作一条带翼状固定装置的泪道置管。方法 采用16号硬外硅胶管制作成带翼状固定装置的泪道置管,并应用于治疗慢性泪囊炎24例,泪道阻塞7例,泪小管断裂伤15例,并对其疗效进行随访观察。结果 在24例慢性泪囊炎中治愈23例,7例泪道阻塞和15例泪小管断裂伤均全部治愈。结论 本泪道置管插入容易,疗效肯定,适用于泪小管阻塞、慢性泪囊炎、泪小管断裂伤等插管治疗。     

改良泪囊鼻腔吻合术联合泪道置管术的疗效观察

目的：观察改良泪囊鼻腔吻合术联合泪道置管术治疗慢性泪囊炎合并泪总管阻塞的临床疗效。方法采用改良泪囊鼻腔吻合术联合泪道置管术治疗慢性泪囊炎合并泪总管阻塞病例46例,并随访1年。结果拔管后行泪道冲洗全部通畅,总有效率100%,1年后总有效率为95%。结论改良泪囊鼻腔吻合术联合泪道置管术治疗慢性泪囊炎合并泪总管阻塞,手术效果确切,手术成功率高,容易掌握和推广。     

内窥镜钻通鼻泪管联合逆行性置管术治疗慢性泪囊炎的临床研究

目的 探讨内窥镜钻通鼻泪管联合逆行性置管术治疗慢性泪囊炎的安全性、可行性及有效性。方法对42例慢性泪囊炎患者行内窥镜钻通鼻泪管联合逆行性置管术，观察其疗效，并与48例行传统外路泪囊鼻腔吻合术的慢性泪囊炎患者进行对比。结果应用内窥镜钻通鼻泪管联合逆行性置管术患者42例50眼中，治愈46眼（92％），显效2眼（4％）无效2眼（4％）。行传统泪囊鼻腔吻合术48例（52HE）中，治愈49眼（94．23％），显效1眼（1．92％）无效2眼（3．85％）。二者差异无统计学意义（P〉0．05）。结论应用内窥镜钻通鼻泪管联合逆行性置管术治疗慢性泪囊炎，是一项安全、高效、微创技术。     

鼻泪管置管联合抗代谢药物治疗慢性泪囊炎的临床效果

目的探讨人工鼻泪管植入联合抗代谢药物治疗慢性泪囊炎的疗效。方法选取2011年6月至2014年1月郑州市第二人民医院耳鼻喉科收治的慢性泪囊炎患者56例(66只眼),随机分为两组。治疗组24例(33只眼)行逆行泪道插管联合术中、术后泪道内注入丝裂霉素C及妥布霉素地塞米松眼膏;对照组22例(33只眼)行单纯逆行泪道插管术。观察两组患者治疗效果及并发症发生情况。结果 56例(66只眼)全部顺利完成逆行植入人工鼻泪管。治疗组有效率为93.9%,对照组为75.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未见鼻黏膜坏死萎缩等并发症。结论人工鼻泪管逆行植入联合抗代谢药物泪囊注入治疗慢性泪囊炎效果显著,安全性高,值得临床推广。     

泪道探通术联合鼻内镜下鼻泪管逆行植管术的临床应用

目的探讨使用鼻内镜的鼻泪管介入治疗—泪道探通术联合鼻内镜下鼻泪管逆行植管术治疗鼻泪管阻塞及慢性泪囊炎的临床疗效。方法我院自2008年5月至2010年5月收治的35例（35眼）泪道病溢泪的患者在我科协助下进行泪道探通术联合鼻内镜下鼻泪管逆行植管术的治疗。结果随访6个月,治愈32例,治愈率达91.4%。无效3例,占8.4%。结论应用泪道探通术联合鼻内镜下鼻泪管逆行植管术治疗泪道病操作简单、创伤小、疗效肯定。