我院合理用血分析

目的探讨提高临床合理用血的有效方法。方法回顾性分析我院2005年与2009年成分输血的资料,比较临床成分输血比率及输血适应证符合率。结果 2005年和2009年临床输血适应证符合率分别为81.2%和97.1%。成分输血比率分别为77.4%和100%。结论加强成分输血,杜绝不合理输血现象可有效提高输血适应证符合率,提高了临床科学、合理用血的水平。     

临床合理用血方面存在的问题与建议

随着《中华人民共和国献血法》、《临床输血技术规范》、《血站质量管理规范》等一系列法律、规范的颁布实施,我国的临床输血工作逐步迈上了科学化正规化的道路。然而,目前在临床用血过程中,     

泰安地区二级以上输血科现状和临床用血情况调查

目的：了解泰安地区二级以上医院输血科（血库）的现状和临床用血的情况,为提高临床输血技术水平,促进临床有效安全的输血提供依据。方法：依据2010年县级医院输血科督导检查表和《输血技术规范》编制检查表,对27家医院进行调查分析。结果：输血科设置、贮血设备、开展围手术期血液保护和输血不良反应管理不合格的达77%以上,临床合理用血率仅为37.87%,手术不合理用血的现象高于非手术科室。结论：本地区二级以上的输血科（血库）和临床输血确实存在许多问题,临床输血治疗方面仍然存在许多盲点和误区,亟待医院加强输血科人员和临床医生的输血知识培训,提高安全用血的意识。     

输血科在科学合理用血中的作用

目的：探讨输血科在科学合理用血中发挥的作用。方法：2007年上半年用血完全按照临床医生要求给予。2008年上半年用血严格执行卫生部《临床输血技术规范》,临床医师和输血医技人员严格掌握输血适应证。2007年上半年与2008年上半年情况进行统计学分析。结果：临床不合理用血有所下降,输血趋于科学合理,临床医师和输血工作者科学用血知识得到了提高。结论：输血科在科学合理用血中的作用明显,效果显著。     

关于将合理输血及疗效评估纳入输血科日常工作的设想

随着医院医疗卫生技术的发展,临床输血治疗已成为针对血细胞成分丢失病种的常规治疗手段。临床输血科不仅担任贮血、供血、配血等技术实施,还须进行临床用血的技术指导,     

加强输血病历检查节约临床用血探讨

目的：通过统计分析临床输血病历检查数据,探讨输血病历检查在节约临床用血方面的作用。方法：2022年每天随机抽取前1日10％的输血病历,全年共抽取814份,就输血病历合理情况进行检查,并通过2012年全年的输血病历检查工作,回顾统计比较分析2011年、2012年各个季度临床用血情况。结果：2012年4个季度合格输血病历分别为55％、58．75％、72．96％、82．14％。人均输血量2012年与2011年相比：第一季度增长0．82U,第二季度降低0．90U,第三季度降低2．46U,第四季度降低3．03U。2011年人均输血量为11．39u,2012年人均输血量为10．05U。结论：通过加强输血病历检查力度,对临床用血进行科学、规范管理,使临床血量不断降低,为节约宝贵的血液资源起到了一定的作用。     

通过开展输血病历考评推进临床科学合理用血

<正>输血作为一种治疗疾病的有效手段,挽救了许多病危的患者,但它同时存在着一定的风险,甚至可能对患者造成严重的伤害。现代输血提倡科学、合理用血,减少非必要输血,最大限度地降低患者风险,保障受血者的医疗安全。随着社会经济的发展和医疗技术的进步,近十年来我市临床用血量也以平均每年11%的速度递增,无偿献血工作面临着越来越大的压力。我市从2013年1月起,全面开展临床输血病历考核评价工作,发现临床不合     

2007—2012年我院临床用血分析

输血是临床治疗和抢救生命的重要手段之一,在临床治疗中是其他治疗方法和药物无法替代的。近年来,我国的输血事业取得了突飞猛进的发展,但仍存在着一些不足。随着用血量的增加,采供血矛盾也日益加深,尤其个别地区还出现了“血荒”,因此,充分发挥输血科的职能,科学合理用血显得尤为重要。现对我院2007—2012年临床用血情况进行分析,报告如下。     

临床科学合理用血成效性调查分析

目的:了解近5年解放军117医院临床用血现状,探讨如何科学合理用血,提高有限血液资源的利用率。方法:2009-2013年间手术和住院患者红细胞用量和各成份用血量的统计,并进行比较分析。结果:医院手术量逐年攀升,患者红细胞平均用血量呈下降趋势,冷沉淀和血小板的使用量有所增加,成分输血率每年均达到99%以上。结论:在血液紧缺的情况下,通过加强科学合理用血,减少了血液浪费,提高了血液利用率,初见成效。     

血栓弹力图对危重症患者临床合理用血的指导作用

目的:探讨血栓弹力图(TEG)对危重症患者临床合理用血的指导作用。方法:选取临床医生申请用血的危重症患者82例,分别进行TEG测定和传统凝血试验检测,并对TEG检测指导临床用血成分及输血量与临床申请输注血液情况进行比较。结果:1临床申请用血与TEG检测指导用血之间差异有统计学意义(P<0.05)。2临床申请用血与传统凝血参数存在相关性(P<0.01);TEG检测指导用血与TEG参数存在相关性(P<0.01)。结论:TEG检测对危重症患者临床合理用血具有指导意义。     

32例临床大量输血情况回顾分析

目的:探讨大量用血患者中合理科学用血来节约血液资源。方法:利用发血记录本和军字一号网络信息中心及用血申请单和病例资料,查阅2011-01-2013-05大量输血(红细胞8U)患者32例,分析探讨合理用血情况。结果:32例患者中24例使用血浆,3例使用全血,成分输血观念欠缺。5例使用冷沉淀,2例使用血小板,32例无术前自体回输血的使用。结论:血浆使用于扩容比较多,红细胞和血浆的使用比例不合理,全血使用率还是占一定比例,成分输血观念以及自体回输有待加强。     

2006—2009年我院血浆临床应用情况分析

目的：回顾性分析我院临床血浆应用情况,为临床合理输注血浆提供依据。方法：对十堰市太和医院湖北医药学院附属医院2006—2009年临床输注血浆情况进行统计,根据临床表现、输血记录和实验室检查,参照国家相关技术规范进行分析。结果：4年来,血浆用量逐年增加,2009年与2006年相比,血浆用量上涨了136.07%,而同期红细胞用量上涨了69.31%;在红细胞和血浆2种成分的使用构成比中,血浆所占比例从2006年的54.69%上升到2009年的62.72%;血浆用量前5名科室的平均血浆使用量占血浆总量的68.56%;血浆的不合理使用达59.58%,以纠正低蛋白血症、扩容、搭配用血等为主要表现。结论：临床输血中血浆的输注存在许多不合理的地方,需进一步提高医生的认识,严格掌握输血适应证,合理使用血浆,提高临床输血质量。     

血栓弹力图检测对指导临床合理输注血液成分作用的探讨

目的:探讨血栓弹力图(TEG)检测对临床患者合理使用血液成分的指导作用。方法:选择临床医生申请进行TEG检测的患者295例,其中有189例患者分别进行TEG检测和传统凝血项检测,选取TEG检测参数结果和凝血项指标进行相关分析,并对TEG检测结果所指导的临床用血成分与临床申请输注血液成分进行比较。结果:APTT、PT与R、K为正相关,r分别为0.379、0.326和0.255、0.239,P0.01;Fg与K、Angle、MA呈显著相关,r分别为-0.289、0.391和0.584,P0.01;PLT与K、Angle角、MA呈显著相关,r为-0.372、0.461和0.645,P0.01。结论:TEG检测对临床患者合理使用血液成分具有指导意义。     

2006—2010年临床输血回顾分析

目的：通过临床资料统计分析,了解临床输血现状与趋势,探讨提高临床输血质量。方法：对天门市第一人民医院2006—2010年临床输血总量、全血和成分用血等指标进行统计分析。结果：成分输血比例逐年上升,全血用量逐年明显减少,血小板、冷沉淀用量逐步增加,人均用血量无明显变化,血浆用量逐年增加,但所占比例逐年下降。结论：临床成分输血比例逐年上升,临床输血日趋规范,但仍有一些不合理现象,需采取有效措施,进一步提高临床输血质量。     

输血科在临床输血工作中的作用

<正>输血科肩负临床输血工作,是临床参与临床急救及危重患者救治的重点科室。为了进一步规范临床用血,提高血液使用效能,本文就如何科学、合理、安全用血进行剖析,特别是通过对临床输血流程科学合理的管理,加强输血科与临床用血科室沟通,把握临床用血指征,规范临床用血疗效评估,持续改进临床输血工作,提高临床用血质量,把安全输血提高到重要地位。1输血科要对临床医护人员进行输血相关知识的针对性培训     

Transfusion practice and complications after laparotomy--an observational analysis of a randomized clinical trial

Background Transfusion of allogeneic red blood cells (RBC) may be associated with side effects. This study aimed to assess whether an association could be detected between transfusion practice and the occurrence of complications after laparotomy. Study design and methods This study is an observational analysis of data from a randomized trial in 1400 patients who underwent laparotomy. A subgroup of 224 transfused patients with an intraoperative blood loss ≥200 ml were included in the analysis. Logistic regression analysis was used to investigate risk factors for postoperative complications. The ratio of intraoperative RBC transfusion to blood loss was computed, and patients grouped by the median into a liberal transfusion practice (ratio equal to or above the median) and a restrictive transfusion practice group (ratio below the median). Results Surgical site infection occurred in 27% of patients in the liberal group vs. 20% of patients in the restrictive group with an OR of 1·5 [95% CI: 0·8–2·9] (P = 0·18) and an OR of 1·2 [95% CI: 0·5–2·9] (P = 0·73) when adjusting for known confounding variables. Pneumonia occurred in 14% vs. 8% in the liberal and restrictive group, respectively (adjusted P = 0·07), and admission to the intensive care unit was 15% vs. 7%, respectively (adjusted P = 0·02), but no other significant differences were found. Conclusion A liberal transfusion practice was not significantly associated with postoperative complications, but pneumonia tended to be more common in the liberal group, which was more often admitted to the intensive care unit.     

量化考核制度对提高临床输血申请单质量的评析

目的：评析本院实施每月量化考核制度对提高临床输血申请单质量的作用。方法：分别统计实施量化考核前后各6个月内的临床输血申请单,分析比较其中不规范或不合格（统称不规范）的临床输血申请单。结果：实施量化考核前6个月内共有输血申请单1235份,其中不规范申请单482份,占39.0%;实施量化考核制度后6个月内共有输血申请单1564份,其中不规范的有124份,占7.9%。实施量化考核制度后不规范输血申请单比率明显低于实施量化考核制度前,两者比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：实施每月量化考核制度对提高临床输血申请单质量作用明显,有利于安全输血,可减少因不合理输血及因输血而产生的各种风险及法律纠纷,此项考核制度值得推广。