河南省某三甲医院1 500名健康体检人群结肠镜检查结果

目的 分析郑州市健康体检人群结肠镜检查结果。方法 选取2019年在郑州大学第一附属医院健康管理中心接受健康体检（含结肠镜检查）者1 500名,对其结肠镜检查结果进行回顾性分析。结果 总体病变检出845例,检出率56.33%,以结直肠息肉检出率最高（42.80%）。男性结直肠息肉、结直肠慢性炎症、结直肠憩室检出率高于女性,女性结肠黑变病检出率高于男性（P<0.05）。结直肠息肉发病部位主要集中于直肠、乙状结肠、横结肠、降结肠,且这些部位男性检出率均高于女性（P<0.05）。40～69岁男性结直肠息肉检出率高于女性（P<0.05）。646例进行病理检查,检出腺瘤259例（40.09%）,主要为管状腺瘤189例（29.26%）。60～69岁男性腺瘤的检出率高于女性（P<0.05）。结论 郑州市≥40岁健康体检人群存在较高的结直肠息肉与腺瘤检出率风险,是结直肠癌筛查的重要目标人群。     

电子直乙肠镜在健康体检中应用的体会

目的:总结电子直乙肠镜在健康体检中的经验与体会;方法:将264名健康体检人员采用电子直乙肠镜检查,对痔病、肛乳头肥大、直肠息肉、慢性直肠炎等常见疾病的栓出率进行比较;结果:电子直乙肠镜检出肛门直肠疾病率优于普通肛门镜;结论:电子直乙肠镜检查可在健康体检人员中推广应用;     

海口市龙华区居民肠癌及癌前病变筛查结果分析

目的 了解海口市龙华区常住居民结直肠癌及癌前病变筛查结果情况,并提出指导与建议。方法采用方便抽样方法于2016年6月至2022年3月对海口市龙华区常住居民进行经粪便隐血试验初筛,初筛阳性的人群于3个月内携带社区提供的初筛阳性通知书进行大肠癌肠镜筛查门诊预约全结肠镜检查,采用描述性分析方法对筛查结果进行分析。结果 本研究共对25 662名海口市龙华区常住居民进行肠癌及癌前病变筛查,结肠镜筛查正常者为11 805人,共检出异常病变者13 857例,病变检出率为54.00%。其中检出结直肠癌850例,占2.26%(850/25 665),结直肠腺瘤1 616例,占6.30%(1 616/25 662),结直肠息肉9 137例,占35.61%(9 137/25 662),炎症性肠病1 151例,占4.49%(1 151/25 662),其他病变1 103例,占4.30%(1 103/25 662)。男性结直肠病变检出率高于女性,且51～60岁人群检出率最高,不同年龄及性别人群筛查结果差异均有统计学意义（均P<0.01）。男性筛查人群结直肠癌和结直肠息肉病变检出率高于女性,结直肠腺瘤病变检...     

结直肠癌内镜检出率及筛查研究

目的 探讨结直肠癌内镜检出率及直肠指检、粪便隐血试验、肿瘤标志物与无痛结肠镜在结直肠癌筛查中的价值.方法 回顾性分析2010年1月至2013年12月2 167例结肠镜检查患者,所有病例在行结肠镜检查前均行直肠指检、粪便隐血试验、肿瘤标志物检查,并与病理、手术结果等资料进行比较分析.结果 2010-2013年男、女所占比例比较差异无统计学意义（x2=3.640 5,P＞0.05）.2010-2013年结直肠腺瘤检出率分别为4.762％ （25/525）,8.180％ （40/489）,8.276％（48/580）,8.028％（46/573）,四者比较差异无统计学意义（x2=6.785 7,P＞ 0.05）.2010-2013年结直肠癌的检出率分别为12.571％ （66/525）,11.656％ （57/489）,13.448％（78/580）,10.820％（62/573）,四者比较差异无统计学意义（x2=2.065 7,P＞ 0.05）.2010-2013年结直肠癌占结肠镜检查阳性结果百分率分别为72.527％ （66/91）,58.763％ （57/97）,61.905％（78/126）,57.407％ （62/108）,四者比较差异无统计学意义（x2=5.679 8,P＞ 0.05）.结论 2010-2013年结直肠癌检出率较为稳定;联合直肠指检、粪便隐血试验及肿瘤标志物检查在结直肠癌筛查中的价值在于筛选结肠镜检查人群,提高针对性,从而提高结直肠癌的早诊断和早治疗水平.     

廊坊地区健康体检人群大肠息肉流行病学调查

目的 了解廊坊地区健康体检人群大肠息肉的发病情况、内镜特征,并提出预防方法。 方法 将在中国石油天然气集团公司中心医院行结肠镜体检的1 817例健康体检人员作为研究对象,分析大肠息肉检出的情况、发生的年龄、常见部位、病理类型以及临床特征等。 结果 1 817例健康体检人群中, 有484人检出大肠息肉,检出率26.64%,男性检出率高于女性(χ²=4.30,P<0.05),随着年龄增加,大肠息肉检出率也增加(χ²=84.94,P<0.05)。大肠息肉发生部位以乙状结肠、直肠最为常见,在484例息肉患者共发现的936个息肉中乙状结肠、直肠占45.73%。腺瘤性息肉比例最高占57.59%。有大便习惯、性状改变及腹部手术史等高危因素的人群息肉发病率高于正常人(χ²=48.56,P<0.05)。 结论 临床上发现大肠息肉后应仔细观察息肉的形态、大小、部位, 并进行病理活检; 如果条件允许, 应该摘除息肉, 避免发生大肠癌变。同时要对有大肠癌家族史及大便性状改变及腹部手术史的人群及时行结肠镜筛查,预防大肠息肉癌变,并通过改善生活方式、调整肠功能等措施,减少大肠息肉的发生。     

你知道结肠黑变病吗

结肠黑变病是一种结肠黏膜色素沉着性疾病，结肠黏膜出现异常的暗褐色和黑棕色，状如虎豹皮或鳄鱼皮。它的致病原因目前还不清楚，但有研究表明它的发生发展与我们一些常用的通大便药中某些化学成分有关，也与粪毒素的吸收相连。有学者称它是一种“癌前病变”，因为它常常与结肠腺瘤样息肉和结肠癌相伴相生。随着电子结肠镜检查的普及，结肠黑变病的检出率逐渐提高．早发现．早治疗是预防结肠黑变病进一步发展的有效手段。     

结肠黑变病3例临床分析

结肠黑变病 (ｍｅｌａｎｏｓｉｓｃｏｌｉ)是指结肠固有膜内巨噬细胞含有脂褐素物质的一种粘膜色素沉着性病变 ,是一种少见的非急性、良性可逆性疾病 ,国内以前报道较少。近年来 ,随着结肠镜技术的广泛应用 ,结肠黑变病在中国人群中检出率日见增多 ,表明该病在我国并非少见。 1996年 12月至 2 0 0 2年 6月 ,我院于10 4例结肠镜检查中检出结肠黑变病 3例 ,检出率为 2 .89%。现分析报告如下。临床资料本组 3例患者均来自我院内窥镜室常规检查的门诊患者 ,肠镜检查并经病理活检证实为结肠黑变病。均为男性。年龄分别为 75岁、72岁和 68岁 ,均有…     

绍兴市城郊6706例农民健康体检结果分析

目的：了解绍兴市城郊20个自然村农民的健康状况,了解脂肪肝等常见病在该地区的患病率。方法：2008年6月-11月,对18周岁以上村民进行健康体检,建立统一健康档案。检查项目为内科、外科常规检查,测血压、血常规、尿常规、空腹血糖、肝功能和表面抗原、腹部B超、心电图、胸部透视,如有异常则进一步检查。结果：体检结果发现,脂肪肝检出率（13．53％）位居首位,其后为高血压（12．09％）、胆结石（2．80％）、糖尿病（1．99％）。高血压患病有年轻化趋势,且随着年龄的增长而增加,50岁以前男性高于女性,50岁以后女性高于男性,总体患病率男性（13．28％）高于女性（11．12％）。脂肪肝检出率50岁以前男性高于女性,而50岁以后女性高于男性,男性检出率主要集中在30岁以后,有年轻化趋势,而女性检出率随着年龄的增长而增加。胆结石随着年龄的增长而增加,女性患病率（3．79％）高于男性（1．59％）。糖尿病患病率随着年龄的增长而增加,男性（2．24％）高于女性（1．60％）。结论：加大宣传力度,提高农民的保健意识,改善人们的生活方式和社会风气;定期体检,及早发现和治疗,减少以上疾病的发生发展,提高人们的生活质量。     

东营区≥45岁人群结直肠癌初筛结果分析及肠镜顺应性调查

目的 对东营区≥45岁常住居民进行结直肠癌筛查,并探讨初筛阳性者肠镜顺应性及其影响因素,为提高居民结直肠癌筛查工作提供科学依据。方法 采用方便抽样方法选择辖区内2个镇和3个街道的社区卫生服务中心作为结直肠癌筛查志愿者招募点招募≥45岁常住居民为研究对象开展结直肠癌筛查及问卷调查,对初筛阳性者进一步进行肠镜检查,采用描述性分析方法对居民结直肠筛查结果及肠镜顺应性进行分析,并对其影响因素进行单、多因素分析。结果 本研究共纳入1 201人进行分析,男662人,女539人,45~59岁372人,60~69岁495人,70~79岁334人。初筛阳性人数总计371例,其中危险因素初筛阳性154例,FOBT阳性298例,危险因素和FOBT阳性双阳性者81例,初筛阳性率为30.89%。男性（OR=3.177）、黏液血便史（OR=7.683）以及肠道息肉病史（OR=5.008）为结直肠癌初筛阳性的危险因素。371例初筛阳性者中121例完成结肠镜检查,结肠镜检查顺应率为32.61%。性别（OR=2.776）、年龄（OR=0.511、0.433）、婚姻状况（OR=4.267）、文化程度（OR=2.782、3.916）、医疗保险（OR=2.743）是结直肠癌初筛阳性者结肠镜检查顺应性的影响因素。结论 东营市东营区结直肠癌初筛阳性率较高,应加强对存在黏液血便史以及肠道息肉病史男性个体人群的结直肠癌筛查。居民结直肠镜检查顺应性较低,尤其是60岁及以上、非在婚、文化程度较低、无医保的女性个体,可特异性强化对该群体个体的健康教育,提高其结直肠镜顺应性。     

结直肠息肉内镜和病理特点分析

目的 探讨结直肠息肉的内镜表现和病理特点.方法 将2005年1月至2009年12月接受结肠镜检查的患者5019例,按年龄分为中青年组(＜60岁,3324例)和老年组(≥60岁,1695例).比较分析两组结直肠息肉的内镜表现和病理特点.结果 共检出结直肠息肉1168例,年龄(53.4±6.1)岁.老年组结直肠息肉检出率和息肉癌变率[31.92％(541/1695),14.05％(76/541)]均高于中青年组[18.86％(627/3324),8.29％(52/627)],差异有统计学意义(P＜0.05).中青年组单发率[79.74％(500/627)]明显高于老年组[59.89％(324/541)],且多发患者癌变率高于单发患者[中青年组:40.94％(52/127)比0,老年组:33.18％(72/217)比1.23％(4/324)],差异有统计学意义(P＜0.05).老年组和中青年组癌变息肉的数量、基底和表面形态比较差异无统计学意义(P＞0.05),但直径比较差异有统计学意义(P＜0.05).中青年组腺瘤占60.93％(382/627),老年组腺瘤占73.20％(396/541),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 结肠镜是发现并处理息肉的有效手段,息肉的直径、数量与息肉癌变有一定关系,结直肠息肉尽可能早期诊断,及时治疗,并定期随访,减少结直肠癌的发生.     

纤维肠镜对406例结直肠息肉的治疗

纤维肠镜是诊断和治疗结直肠息肉的最佳方法,镜下摘除息肉,特别是腺癌性息肉可有效地降低结直肠癌的发生率,是大肠癌二级预防中一项重要的措施。本院用纤维肠镜诊治４０６例结直肠息肉,效果良好,报告如下。 资料与方法 １．病例选择：１９９８年１０月～２０００年２月本院肠镜室共行电子肠镜检查２６４９例次,发现结直肠息肉４０６例次（１５．３３％）为分析对象。本组病例不包括结肠息肉病病人和同时有镜下明确的结直肠癌表现需限时剖腹手术的病人。 ２．仪器：日本富士能２００型电子肠镜及其附件圈套器,活检钳,电热活检钳。高…     

成人结肠镜在小儿出血性结直肠息肉诊治中的应用

目的：探讨成人结肠镜在小儿出血性结直肠息肉诊治中的应用价值。方法：对便血患儿进行成人肠镜检查并电切除治疗息肉,分析息肉的临床表现、镜下形态、病理特点,评估其安全性。结果：85%便血患儿发现结直肠息肉,临床症状主要为便血（35/35）,腹痛（5/35）,肛门有肿物脱出（9/35）,粪便表面可见沟槽（6/35）,直肠指检可触及肿块（8/35）。35例患儿发现息肉共38颗,单发占91.4%（32/35）,多发3例,大小多数在2cm左右。息肉主要在直肠占73.7%（28/38）,在直肠和乙状结肠共占92.1%（35/38）。息肉均在肠镜下成功微创电切治疗,术中、术后无肠出血、肠穿孔并发症,电切成功率为100%。息肉病理检查,多数为幼年性息肉占73.7%（28/38）,少数为增生性息肉占15.8%（6/38）和炎性息肉占10.5%（4/38）。术后未再便血。结论：结直肠息肉是小儿便血的最常见原因,息肉主要在直肠和乙状结肠,多为单发,病理以幼年性息肉为主,电切息肉后未再便血。成人结肠镜对小儿出血性结直肠息肉的检查和微创电切治疗是安全有效的。     

浦东新区周家渡社区老年人脂肪肝检出情况分析

目的 对社区体检老年人脂肪肝的发病情况、脂肪肝患者的血生化指标进行统计分析.方法 对12 616名60岁以上社区老年人健康体检的肝脏B超检查和血生化指标进行统计分析.结果 体检老年人脂肪肝检出率为25.6％;脂肪肝检出率女性高于男性（女性为29.9％,男性为19.4％）,P＜0.01,且与年龄有一定的相关性;脂肪肝组TG、TC、Glu、ALT和AST血生化指标均高于正常组（P＜0.001）.结论 社区老年人脂肪肝发生率高,脂肪肝患者多伴有血生化指标的异常,社区要加强老年人脂肪肝防治的健康宣教工作.     

健康体检者肿瘤筛查结果分析

目的分析健康体检者肿瘤筛查结果。方法排除既往有恶性肿瘤病史的健康体检者15863名进行肿瘤筛查,项目包括临床检查、实验室检查、影像学检查,并结合其他体检项目综合分析结果。分别按年龄、性别和有无相关临床症状分组比较恶性肿瘤检出率及无症状率。统计学分析采用χ^2检验及Fisher确切概率法。结果确诊肿瘤患者475例,其中恶性肿瘤患者116例;低于35岁组合计检出率（0．617％）高于其他年龄组,低于45岁两年龄组颅内肿瘤检出率（分别为0．206％、0．132％）高于其他年龄组,75至85岁组合计检出率（0．248％）低于其他年龄组;肺癌和肝癌的检出率男性（分别为0．228％、0．080％）高于女性,乳腺癌和颅内肿瘤的检出率女性（分别为0．366％、0．100％）高于男性;有67例并无相关临床症状,无症状率达57．8％。结论肿瘤筛查是健康管理工作的重点,需在健康体检人群中积极开展。     

粪便隐血实验序贯结肠镜检查在高危人群结直肠早癌筛查中的价值

目的 探讨粪便隐血实验序贯结肠镜检查在高危人群结直肠早癌筛查中的价值。方法 选取2020年7月至2021年5月医院200例患者均行结直肠癌高危人群筛查问卷，筛查出的高危人群均进行粪便隐血实验序贯结肠镜检查，以病理检查结果为金标准，分析粪便隐血实验序贯结肠镜检查对结直肠早癌检出率、序贯检查与病理检查结果的一致性及对结直肠早癌的诊断效能。结果 根据结直肠癌高危人群筛查问卷结果，初步筛选出153例高危患者；病理检查结果显示，133例为结直肠早癌，20例未存在结直肠早癌；结肠镜检查与病理检查结果的一致性差（Kappa=0.258），粪便隐血实验检查与病理检查结果的一致性尚可（Kappa=0.501），粪便隐血实验序贯结肠镜检查结果与病理检查结果的一致性好（Kappa=0.826）；粪便隐血实验序贯结肠镜检查诊断结直肠早癌的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及诊断准确度均高于单独诊断（P<0.05）。结论 粪便隐血实验序贯结肠镜检查检测高危人群结直肠早癌诊断价值较高，与病理检查结果一致性好。     

健康体检人群脉搏波传导速度现状调查

目的 探讨动脉硬化早期无创检测技术及其主要指标在健康体检中的流行现状.方法 通过统一设计收集全国不同区域的27家体检中心的46824名健康体检者（男性24879名、女性21945名）动脉硬化无创检测数据资料及受试者相关基础信息,通过分析得到国人不同年龄段脉搏波传导速度（PWV）的常值范围、异常检出率,并分析PWV的主要影响因素.结果 不同性别体检人群PWV平均值及异常检出率随着年龄增长而增加,在60岁之前,男性PWV异常检出率明显高于女性（P〈0.05）,在60岁之后女性高于男性.PWV异常检出率风险分层结果,PWV〉1400 cm/s（轻度异常）、PWV〉1700 cm/s（中度异常）、PWV〉2000 cm/s（明显异常）的检出率分别为34.5%、7.5%和1.9%.相关结果分析,年龄和平均收缩压是影响PWV和ABI的主要因素（P〈0.05）.结论 动脉硬化早期无创检测技术及其主要指标PWV在健康体检与心血管病早期风险筛查中具有较好的应用价值.     

103例不同年龄组结直肠息肉的临床和病理特征

目的:分析不同年龄组结直肠息肉的临床和病理特征,为阻断息肉癌变进程提供参考.方法:回顾结直肠息肉电切术病例103例资料,按年龄分为青年组(<45岁)、中年组(45~60岁)和老年组(≥60岁),分析结直肠息肉的临床表现、分布部位、病理类型、巨大息肉癌变的不同特点.结果:老年组便血明显高于中年组,中老年组在直乙结肠的息肉分布、腺瘤性息肉数目、巨大息肉癌变均较青年组有明显差异.结论:结直肠息肉的老年患者便血的发生率较高、腺瘤性息肉的数目较多、直乙结肠息肉的发生率较高、巨大息肉癌变较多,故对老年患者应适当放宽结肠镜指证,及时发现并切除息肉,对早期发现结肠癌并阻断其进程意义重大.     

基于NBI与NICE分型的东莞市结直肠息肉病变数据库建立与医防融合应用研究

目的 基于NBI与NICE分型的东莞市结直肠息肉病变数据库建立与医防融合应用研究。方法采用Microsoft Access2019软件建立东莞市结直肠息肉病变数据,录入东莞市辖区附近2020年1～12月在我院进行结肠镜检查的312例中老年结直肠息肉患者的病历资料,同时筛查结直肠息肉病变患者癌变情况。结果 通过Microsoft Access2019软件建立了东莞市结直肠息肉病变数据库;在312例结直肠息肉病变患者中,男性有180例占总人数的57.69%,女性有132例占总人数的42.31%,男性结直肠息肉病变患者明显高于女性(P<0.05);通过NBI内镜以及病理检查结果得知,在312例结直肠息肉病变患者中有26例患者发生癌变,病变发生率为8.33%;60～69岁的结直肠息肉病变患者癌变发生率高于50～59岁的结直肠息肉病变患者,而70～79岁的结直肠息肉病变患者癌变发生率高于60～69岁的结直肠息肉病变患者;在26例结直肠息肉癌变患者中男性有14例占癌变总数的70.00%,女性有8例占癌变总数的30.77%,男性结直肠息肉病变患者癌变率明显高于女性,(P<0.05)。结论...     

男人，给直肠留一份关爱

近十年来,男人的直肠健康频频亮起黄牌,直肠炎、直肠息肉乃至直肠癌等恶疾的发病率迅猛飚升。就说直肠癌吧,已成为国人增长率最快的恶性肿瘤之一,总的发病率已翻了一番,而且年轻化的趋势明显,小于30岁的患者所占比例已由10年前的8%上升到16%,递增了整整1倍。对男性群体尤其是白领一族构成了严重威胁。为什么现代男人的直肠     

结肠息肉的内镜检查与治疗

结肠息肉是结直肠癌的高危因素,切除结肠息肉可使结直肠癌的发病率明显下降。应用结肠镜检查是发现切除结肠息肉的有效方法。本文总结近年来结肠镜检查对大肠息肉诊断的最新进展及应用内镜高频电息肉切除术、激光、射频、微波的使用。1内镜检查结肠息肉的重要性在结肠镜检查中与结直肠癌关系最大的系结肠息肉的发现了,息肉是在组织结构不明确的情况下对黏膜隆起性病变的统称,与肿瘤有关的是腺瘤性息肉。有研究认为位于直肠乙状结肠的腺瘤可作为结肠癌的早期征兆,约1/3的病人患有右半结肠腺瘤,其中27%有恶性表现[1];有报告认为50岁以上无症状…