新生儿听力损失的高危因素及其与听力损失的相关性研究

目的探讨影响新生儿听力损失的高危因素及其与听力损失的相关性。方法选择2013年1月-2015年12月在宝鸡市中心医院产科出生的5 930例新生儿为研究对象,根据是否有高危因素分为正常组5 356例和高危组574例,听力筛查在新生儿出生后2~3 d进行,由专业技术人员在新生儿自然睡眠或安静的状态下通过耳声发射(OAE)对其听力进行初步检查。未通过者及漏筛者于产后42 d内采用畸变产物耳声发射(DOAE)和自动听性脑干反应(AABR)对双耳进行复筛,对两组新生儿不同相关因素的听力初筛、复筛通过率进行比较分析。结果 5 930例新生儿听力初筛共有5 389例通过,通过率为90.87%。新生儿不同性别及分娩方式比较,差异无统计学意义(P0.05)。产妇18~34岁与≥35岁和新生儿不同胎龄听力初筛结果比较,差异有统计学意义(χ~2=725.464、186.007,均P0.01)。正常组与高危组新生儿听力初筛结果比较,差异有统计学意义(χ~2=427.996,P0.01);541例新生儿听力复筛共有419例通过,通过率为77.45%。新生儿不同性别及分娩方式比较,差异无统计学意义(P0.05)。产妇18~34岁与≥35岁和新生儿不同的胎龄听力初筛结果比较,差异有统计学意义(χ~2=10.973、33.009,均P0.01)。正常组与高危组新生儿听力初筛结果比较,差异有统计学意义(χ~2=69.560,P0.01)。高危组听力损失检出率(14.11%)明显高于正常新生儿组(0.7%),两组比较,差异有统计学意义(χ~2=398.390,P0.01)。结论新生儿高危因素与新生儿听力损失有一定联系,新生儿发生听力损失的主要高危因素为:有听力障碍家族史、有两种及以上高危因素、NICU住院超过5 d、新生儿窒息。     

听力筛查未通过的新生儿听力损失的高危因素研究

目的:分析听力筛查未通过的新生儿听力损失的高危因素。方法:对43 568例新生儿出生后3～5天用耳声发射仪进行初筛,初筛未通过者在出生后42天内进行复筛,复筛未通过者在出生后3月内用脑干听觉诱发电位仪、声导抗、诊断型耳声发射进行听力障碍的诊断。结果:43 568例新生儿复筛未通过者802例,进行初次诊断者660例,占全部听力筛查儿的1.51%,其中256人出现不同程度的听力损失(含分泌性中耳炎导致的传导性听力损失),重度聋在听力筛查儿中的发生率为1.45‰。分泌性中耳炎发生率在听力损失组与听力正常组差异有统计学意义(χ2检验,P<0.01)。1∶1配对的病例对照多因素分析显示听力损失家族史是听力损失的独立危险因素。结论:听力筛查未通过的新生儿中,约一半听力损失伴有分泌性中耳炎,听力损失家族史是新生儿听力损失高危因素,应加强妇幼保健宣传教育,针对迟发性听力损失,应重视随访。     

新生儿听力损失的高危因素研究

【目的】 分析听力筛查未通过的新生儿听力损失的高危因素,为今后的防治工作提供依据。 【方法】 对复筛未通过的新生儿在出生后3月内用脑干听觉诱发电位仪、声导抗、诊断型耳声发射进行听力障碍的诊断。 【结果】 43 568例新生儿复筛未通过者802例,进行初次诊断者660例,其中256人出现不同程度的听力损失(含分泌性中耳炎导致的传导性听力损失),重度聋在听力筛查儿中的发生率为1.45‰。分泌性中耳炎发生率在听力损失组与听力正常组间差异统计学意义(χ²=57.18,P<0.001)。1∶1配对的病例对照多因素分析显示听力损失家族史是听力损失的独立危险因素。 【结论】 听力筛查未通过的新生儿中,约一半听力损失伴有分泌性中耳炎,听力损失家族史是新生儿听力损失高危因素,应加强妇幼保健宣教。     

高危新生儿听力筛查研究

[目的]分析高危新生儿听力障碍情况及相关高危因素. [方法]对我院224例新生儿重症病房中高危新生儿进行畸变产物耳声发射(DPOAE)筛查,未通过者进行复筛,复筛未通过者行ABR检测. [结果]初筛耳数通过率67.63%(303/448),复筛通过率86.90%(126/145).复筛不通过的14人于3～4月时行ABR检测,其中3人双耳听力下降,5人单耳听力下降.新生儿重症病房中新生儿耳聋患病率3.57%(8/224). [结论]新生儿重症病房中高危新生儿是听力障碍的高危人群,应行相关检测.     

高危新生儿听力筛查1993例结果分析

【目的】了解本地区高危新生儿听力障碍发生率及相关的高危因素。【方法】对入住本院新生儿病区1 993例患儿在病情稳定后或出院前用瞬态诱发耳声发射技术进行听力筛查的初筛,未通过者生后30~42 d复筛,复筛二次仍未通过者,3个月龄内采用脑干听觉诱发电位确诊。【结果】初筛通过率为72.2%,复筛通过率85.4%,听力障碍发生率为1.15%。新生儿窒息、新生儿黄疸、早产儿为高危因素前三位。【结论】高危新生儿是听力障碍的高发人群,因此,应加强高危新生儿听力筛查工作,尽早发现听力障碍,尽早进行医学干预,并做好定期随访。     

95例患儿的听力损失高危因素与耳聋基因的相关性

目的 探讨耳聋基因异常与听力损失高危因素的相关性.方法 选择2015年1月1日至2017年12月31日前来佛山市妇幼保健院就诊有听力损失高危因素同时存在听力筛查异常的95例患儿进行常见4个耳聋基因(G JB2、G JB3、SLC26A4及线粒体12SrRNA)的20个突变位点检测.结果 95例受检者中,发现耳聋基因突变者10例,其中GJB2基因突变占比为6.32％,SLC26A4基因突变占比为4.21％.具有永久性听力障碍家族史(先天性耳聋家族史)的听力损失患儿中检出耳聋基因突变9例,检出率最高(29.03％),与曾入住新生儿重症监护病房(N IC U)有听力损失的其他疾病高危儿相比,差异有统计学意义(χ2=5.622,P<0.05).结论 有永久性听力障碍家族史(先天性耳聋家族史)的家庭,耳聋遗传与耳聋基因关系异常密切,通过耳聋基因筛查可以早期发现遗传性耳聋者及耳聋基因携带者.早检测、早干预,可为耳聋遗传咨询提供可靠诊断依据,减少相同基因携带者婚配,对预防先天性耳聋患儿的出生有深远意义.     

不同胎龄新生儿听力筛查结果及其与听力损失的联系

目的探讨不同胎龄的新生儿听力筛查结果及其与听力损失之间的关系。方法选取2017年1月-2018年1月听力筛查初筛未通过并在湘南学院附属医院(郴州市听力筛查中心)行听力复筛的628例新生儿作为研究对象。听力筛查初筛在新生儿出生后2～3 d内实施,初筛由地方医院听力筛查中心专业医务技术人员进行检查,在新生儿安静或自然睡眠的状态下通过耳声发(OAE)对新生儿听力进行初步筛查。未通过者或漏筛者于出生后42 d内至湘南学院附属医院采用自动听性脑干反应(ASSR)、畸变产物耳声发射(DOAE)对双耳进行复筛,若复筛仍未通过新生儿则出生6个月后再进行听力诊断学检查,对不同胎龄新生儿的复筛及6月后诊复查果进行比较分析。结果参与听力复筛的628例新生儿,共有344例通过,通过率为54. 78%,新生儿不同性别比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。新生儿不同胎龄的复筛结果比较,差异有统计学意义(P <0. 01),其中胎龄在28～37周阶段且复筛未通过的新生儿在6月复查时通过率为60. 87%。结论新生儿的胎龄与听力损失发生有一定的联系,而早产儿听力筛查通过率明显低于正常新生儿组,但其最终预后存在一定可逆性,部分未通过的早产儿听力损失情况可不采取任何治疗措施可恢复,需对胎龄小的未通过听力筛查新生儿进行严密的随访观察,及时进行相关干预及处理。     

先天畸形新生儿听力效果筛查及先天畸形对听力损失的影响

目的探讨先天畸形新生儿听力效果筛查及先天畸形对听力损失的影响,为临床提供参考。方法选择2015年1月-2016年12月河北省儿童医院收治的198例先天畸形新生儿为观察组,同期选择306例正常新生儿为对照组,对两组新生儿均采用自动听性脑干反应(a AABR)与畸变产物耳声发射法(DPOAE),对比其听力效果筛查及听力损失的情况。结果第1次筛查利用DPOAE方法共筛查出306例正常新生儿,检测耳数共612只,通过率为94.77%;共筛查出198例先天畸形新生儿,检测耳数共396只,通过率为53.54%,两组通过率比较,差异有统计学意义(χ~2=19.65,P0.01);利用DPOAE方法对198例先天畸形新生儿进行初次筛查,通过的有12例共24只耳,通过率为6.06%率,利用畸变产物耳声发射法进行复筛的通过率明显高于初筛(χ~2=18.53,P0.01)。进行第2次筛查的有378只耳,通过的共有202耳,通过率为53.44%。利用AABR方法进行第1次筛查达到标准的有23例共46只耳,通过率为11.62%;进行第2次筛查的有388只耳,通过的共有212只耳,通过率为54.64%。利用自动听性脑干反应法复筛的通过率明显高于初筛(χ~2=15.96,P0.01)。结论先天畸形新生儿听力效果筛查较差,可综合运用自动听性脑干反应与畸变产物耳声发射法以提高听力效果筛查率。     

高危儿听力损害的相关因素分析

目的:探讨高危儿与听力障碍相关的危险因素及其发病率,旨在提高该省高危儿听力筛查-诊断-干预水平。方法:对2006年1月～2007年12月,入住该院新生儿科其中的2177例患儿,在病情稳定后或出院前用DPOAE进行听力筛查,筛查未通过者行ASSR听阈评估。结果:受检患儿中有471例初筛未通过,占21.6%,1个月后复筛仍未通过155例,占7.1%,ASSR听阈评估异常者43例,占2.1%。其中:早产儿组为1.2%,出生体重<2500g组为5.7%,高胆红素血症组为1.3%,窒息组为2.5%,新生儿肺炎组0.4%,母亲孕期病毒感染组1.5%,新生儿败血症组1.3%,应用耳毒性药物组为3.1%,接受机械通气>5天组为2.1%,颅面耳道中耳畸形组42.8%,家族中有耳聋病史组为5.9%。结论:在有高危因素新生儿中,存在大约2%听力障碍的新生儿,应及时进行相关的听力筛查、综合性听阈评估,使听力障碍的患儿得到及时而有效的早期干预治疗。     

影响新生儿听力功能筛查通过率的高危因素分析

目的分析影响新生儿听力功能筛查通过率的高危因素。方法分析该院自2011—2012年应用瞬态诱发性耳声发射监测仪,对12072例新生儿行听力功能筛查的结果,对影响其结果的高危因素行如下分析。结果新生儿初筛未通过率为4.88%（589/12072）。复筛未通过率为33.85%（176/520）。本组2次筛查未通过听力检测新生儿共96例,影响听力检测的高危因素主要有孕周〈37周,未通过率为2.74%（17/621）,羊水异常未通过率为1.75%（19/1083）,在统计学上具有显著性意义（P〈0.005,P〈0.05）。结论影响新生儿听力筛查通过率的因素有孕周〈37周及噪声因素,早期诊断有利于临床治疗干预。     

高危新生儿的高危因素及干预对策

高危新生儿的转归多伴有脑瘫、精神运动发育迟滞、语言发育迟缓、癫痫、视力损害、听力损害等后遗症,不仅影响儿童的生命质量,给儿童和家庭带来众多的身心痛苦,也给社会造成了极大的负担.多种高危因素导致了高危新生儿的产生,正确认识高危因素,有利于预防和减少高危新生儿的产生.     

新生儿听力筛查3016例结果分析

【目的】通过新生儿听力筛查,了解先天性听力障碍发病率及相关高危因素,为孕期、新生儿期、婴幼儿期保健及早期干预治疗提供依据。【方法】对3 016例新生儿听力筛查结果从性别、分娩方式、高危因素进行分析。【结果】初筛通过率92.87%,复筛通过率76.74%,总通过率98.34%,确诊听力缺陷率0.17%;听力筛查结果与性别的差异、分娩方式的差异均有统计学意义(P0.05),与高危因素的差异有统计学意义(P0.01)。【结论】顺利开展新生儿听力筛查、加强对高危儿的监测工作,具有非常重要意义。     

2241例新生儿听力筛查结果分析

目的:了解常州市新生儿听力障碍的发生率及相关的高危因素。方法:对2 241例在常州市妇幼保健院出生的新生儿用瞬态诱发耳声发射(transit evoked otoacoustic emission,TEOAE)进行听力筛查初筛,未通过者于生后30～42天进行复筛,复筛两次未通过者于月龄满3个月时采用脑干听觉诱发电位(brainstem auditory evoked potential,BAEP)进行确诊。结果:初筛通过率为68.41%,复筛通过率为87.15%,正常儿童听力障碍发生率为0.13%,高危新生儿听力障碍发生率为1.34%。新生儿窒息、新生儿黄疸和早产儿为高危因素前3位。结论:高危新生儿是听力障碍的高发人群,因此应加强高危新生儿的听力筛查工作,以便能早期发现、早期诊断、早期治疗。     

杭州市余杭区新生儿听力筛查结果分析

目的通过对新生儿进行听力筛查,探讨新生儿听力障碍的发生情况,为早期的干预治疗提供指导。方法应用畸变产物耳声发射(DPOAE)对2009年10月1日到2012年9月31日的3 526例新生儿进行听力筛查,初筛未通过者在1个月~42天后进行听力复筛,复筛仍未通过的在3月龄后采用脑干听觉诱发电位仪做听力障碍诊断。结果筛查了3 466例,筛查率98.30%,其中298例因高危因素被确定为高危组,其余的为正常组。初筛通过2 966例,未通过500例,初筛通过率85.57%;500例初筛未通过者中419例接受复筛,复筛率83.80%;419例接受复筛新生儿中未通过50例,复筛未通过率11.93%;对未通过的50例新生儿做听力诊断,12例确诊为听力损伤,听力损伤检出率为0.35%(12/3466)。12例听力损伤患儿中,高危组5例,正常组7例,高危组听力损伤检出率1.68%(5/298),明显高于正常组的0.22%(7/3 168)。结论应用DPOAE对新生儿进行听力筛查,并采用脑干听觉诱发电位仪做听力诊断,可以尽早的发现听力损伤患儿,以取积极的干预措施,减少新生儿听力障碍的发生。同时,应将高危因素的患儿作为重点筛查对象,并进行早期干预。     

太原市社区老年人听力损失影响因素研究

目的 了解太原市社区老年人听力损失人群分布特征,分析听力损失影响冈素.方法 采用多级抽样方法,在太原市官地、朝阳两社区选取60岁以上社区老年人384名,进行听力损失的一般问卷调查.采集5 ml晨起空腹血进行血糖、甘油三酯和胆固醇检测.采用GVSLN-TC-GK2000型听觉评估仪分别测两耳0.5、1、2、3、4、8 kHz听阈,取听力较好耳平均听阈(0.5、1、2 kHz听阈平均值),3、4、8 kHz听阈作为应变量;社会人口学资料、环境因素、生化指标为自变量,采用SPSS 13.0软件进行t检验、方差分析及累加logistic回归进行听力损失影响因素分析.结果 老年人听力损失90.9%,听力残疾为78.6%,其中1.3%配带助听器.单因素分析结果显示:平均听阈及3、4、8 kHz听阈值在不同年龄、性别、文化程度、血糖、胆周醇组间的差异均有统计学意义(P<0.01).累加logistic回归显示:除血糖仅纳人中低频组外,年龄、性别、文化程度、胆同醇均纳入各频段构建累加logistic回归模型.老年男性、高龄、高血糖、高胆固醇是听力损失危险因素,高文化程度是保护因素.结论 听力损失在老年人群具有较高发生率.年龄、性别、文化程度、血糖、胆同醇与听力损失存在关联,预防高血糖、高血脂的发生对延缓听力损失有益.     

42例新生儿颅内出血高危因素分析

本文对我院儿科１９８５－１９９５年住院病人头颅ＣＴ及尸解证实的４２例新生儿颅内出血高危因素进行分析。其中有围产期缺氧史３８例占９１．４％，难产史２０例占４７．６％。     

宁夏石嘴山市新生儿听力筛查329例结果分析

目的:通过新生儿听力筛查,了解先天性听力障碍发病率及相关高危因素,为孕期、新生儿期、婴幼儿期保健及早期干预治疗提供依据。方法:对329例新生儿听力筛查结果从性别、分娩方式、高危因素进行分析研究。结果:初筛通过率为73.56%,复筛通过率为77.46%,总通过率为95.14%;听力筛查结果与性别、分娩方式的差异均有统计学意义(P>0.05),与高危因素的差异有统计学意义(P<0.01)。结论:顺利开展新生儿听力筛查、加强对高危儿的监测工作,具有非常重要的意义。     

影响新生儿听力异常的相关因素研究

目的研究影响新生儿听力异常的相关因素。方法选取我院2014年1月至2016年1月做听力筛查的1 000例新生儿,根据是否存在听力异常分为听力正常的对照组(800例)和听力异常的研究组(200例),分析影响新生儿听力异常的相关因素。结果两组新生儿的性别、日龄、凝血功能异常比较,差异无统计学意义(P>0.05);而两组的早产、脑炎、电解质紊乱、代谢性酸中毒、出生时窒息或缺氧、高胆红素血症、胎儿脐带绕颈、新生儿出生后感冒比较,差异具有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析结果提示,早产、出生时窒息或缺氧、高胆红素血症和脑炎为新生儿听力异常的独立风险因素(OR:2.524、2.338、2.437、2.532;OR95%CI:1.878~8.762、1.741~8.468、1.794~8.668、1.795~8.678;P<0.05)。结论影响新生儿听力异常的相关因素包括早产、出生时窒息或缺氧、高胆红素血症和脑炎,应引起临床的高度重视并采取积极的预防措施,为新生儿健康成长提供保障。     

新生儿窒息产科高危因素的研究

目的:探讨新生儿窒息的产科高危因素。方法:回顾性分析2004年1月～2007年12月在该院儿科住院的新生儿窒息病例210例作为窒息组,抽取同期住院非窒息新生儿210例作为对照组,研究新生儿窒息相关的产科高危因素及产科高危因素对新生儿窒息的影响。结果:脐带因素、胎盘功能不全为新生儿窒息的主要原因,分别占32.38%、26.19%;窒息组的脐带因素、胎盘功能不全、胎位产程异常、羊水异常、胎儿宫内窘迫、早产,这些产科高危因素较对照组明显升高,差异有统计学意义(P0.05)。结论:加强孕期保健,及时发现处理产科高危因素,对降低新生儿窒息的发生有重要意义。     

新生儿窒息的产科高危因素

目的探讨新生儿窒息的产科高危因素.方法回顾分析6 492例新生儿病例,探讨与新生儿窒息相关的产科因素.结果脐带因素、羊水过多、早产等产科因素与新生儿窒息相关.结论定期产检,筛查与新生儿窒息有关的产科因素,并予以防治,可降低新生儿窒息的发生率.