空勤人员行三孔法腹腔镜胆囊切除术50例报告

目的探讨三孔法腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)对患胆囊良性疾病的空勤人员实施胆囊切除的可行性。方法 1999年4月~2007年6月对50例空勤人员患急、慢性胆囊良性疾病者行三孔法LC。结果均三孔法LC完成,无中转手术,成功率100%。平均手术时间24.5 min(20~65 min)。全组无胆管损伤、胆漏、出血等严重并发症。50例三孔法LC术后恢复良好,经康复疗养及地面观察,飞行结论合格。随访30~125个月,无胆管狭窄及残余小胆囊,无胆总管残余结石。结论在熟练掌握四孔法LC的基础上,采用正确的手术操作方法,对空勤人员实施三孔法LC是安全、有效、可行的。     

空勤人员腹腔镜胆囊切除术22例

我院自1991年10月率先在空军开展腹腔镜胆囊切除术(LC)以来,现已逾4000例。1992年10月,我们在成功实施LC近千例的基础上,完成了首例空勤人员LC〔1〕,至1997年2月已达22例,效果满意。1　临床资料1.1　一般情况　本组22例,男16例,女6例;年龄24～50岁,平均37岁。病程0.5～10年。其中歼教机飞行员5例,歼7飞行员2例,直升机飞行员1例,民航驾驶员6例,乘务员6例,空中机械师1例,领航员1例。慢性结石性胆囊炎16例,非结石性胆囊炎2例,胆囊息肉4例。诊断均经B超、手术及病理证实。1.2　手术器械　采用德国Storz公司生产电视腹腔镜及其配套设备,0°或…     

三孔法腹腔镜胆囊切除术570例分析

2004年3月-2009年10月,我们对胆囊结石合并急慢性胆囊炎、胆囊隆起性病变570例,采用腹腔镜胆囊切除术,效果满意。现分析报告如下。     

三孔法腹腔镜胆囊切除术120例

三孔法腹腔镜胆囊切除术（LC）是在标准的四孔法基础上减少了右侧腋前线与右肋缘交叉点的第二辅助操作孔。此法不仅进一步减轻了病人的痛苦,且更利于手术操作。2004年3月-2005年4月,我们采用三孔法行LC120例。现报告如下。     

“三孔法”腹腔镜胆囊切除术2357例

目的探讨三孔法腹腔镜胆囊切除术(LC)的临床价值和操作技巧。方法1999年6月—2008年6月,我院所有LC均常规采用三孔法进行,并对相关经验进行总结。结果2 357例LC中,23例因行术中胆道造影而改用四孔法,中转开腹16例,无死亡病例,无严重并发症。结论三孔法安全、方便,即使在开展LC的早期阶段,也可以作为LC的常规术式。     

腹腔镜胆囊切除术65例报告

腹腔镜胆囊切除术（Laparoscopiccholecy－stectomyLC）是近年来国内外开展的一项新技术。我科1993年10月始，已行LC05例。现报告如下。临床资料一般资料：本组65例中，男16例，女49例，男：女＝1：3．1。年龄最小10岁，最大70岁，平均40．7岁，术前均做B超和口服胆囊加静脉胆道造影，诊断为胆囊结石59例，胆囊息肉6例。术后病理检查均证实了术前诊断。术前造影检查中，比例胆囊不显影，但胆总管显影正常。本组病人有6例合并糖尿病，g例有冠心病史，9例有下腹部手术史，4例是在胆囊炎急性发作期手术。二、手术情况，使用德国Storz公司全…     

单孔法与三孔法腹腔镜胆囊切除术疗效比较

 目的 比较单孔法与三孔法腹腔镜胆囊切除术的疗效。方法 2013-01至2013-12我院按单孔法手术适应证收治胆囊良性疾病68例,按患者意愿分组后分别行经脐单孔多通道法(n=36)和三孔法(n=32例)腹腔镜胆囊切除术,比较两组手术时间、术中出血量、取胆囊时间、手术并发症发生情况、术后进食时间、术后疼痛评分、术后切口满意度,以及住院时间、住院费用等。结果 单孔法组有4例因胆囊三角解剖困难改行三孔法完成手术,其余患者均顺利完成手术,无并发症发生,无中转开腹手术。两组在术中出血量、手术并发症发生情况、术后进食时间等方面差异无统计学意义。在其他指标方面,单孔法和三孔法手术时间分别为(50.7±25.4)min和(25.4±8.5)min,疼痛评分分别为 (1.2±0.5)分和(2.7±0.6)分,术后切口满意度分别为(4.4±0.6)分和(3.1±0.8)分,住院费用分别为(6998.9±489.7)元和(8013.4±229.6)元,两组之间差异均有统计学意义(P＜0.01)。结论 常规器械行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术是一种疼痛轻、美容效果确切、经济和安全可行的手术方法,但操作相对困难,需具备相当的技术条件及选择合适的病例进行。     

腹腔镜胆囊切除术572例报告

自1991年初至1997年11月完成腹腔镜胆囊切除术572例。平均手术时间24．8分；平均住院日S．2天；大部份1～2周内恢复原工作和生活方式。中转开腹胆囊切除术12例，未发生影响工作和生活质量的并发症和后遗症。无手术死亡。仅就对手术并发症的预防和处理、适应证及禁忌证，Calot三角解剖方法及止血技巧等进行了讨论。1临床资料与方法1．1一般资料572例中男152例，女420例。年龄17～85岁，平均46．5岁。30岁以下36例，31岁到59岁452例，60岁以上84例。86例并高血压病，24例有冠心病．16例并糖尿病。54例有下腹部手术史，9例有上腹部手术史。平…     

腹腔镜胆囊切除术

1987年法国医生Philippe Mouret首先在人体成功地施行了腹腔镜胆囊切除术,引起了世界外科界的关注。此后,这项技术在欧美等地迅速广泛开展应用,积累了大量经验。目前在美国约80％～90％的胆囊切除用腹腔镜完成,已成为治疗胆囊疾患的一种有效手段。此手术具有创伤小、痛苦小、胃肠道     

三孔法腹腔镜胆囊切除术1280例体会

2004年6月-2009年3月,我们采用三孔法腹腔镜行胆囊切除术1280例,疗效满意。现分析报告如下。 1临床资料 1．1一般情况1280例中,男424例,女856例;年龄11-95岁,平均51岁。其中慢性结石性胆囊炎936例,急性结石性胆囊炎213例,胆囊息肉131例。     

肝硬化患者行腹腔镜胆囊切除术探讨

目的探讨腹腔镜胆囊切除术（LC）在肝硬化患者合并胆囊疾病中的可行性与疗效。方法回顾分析32例肝硬化合并胆囊疾病实施腹膛镜胆囊切除术的临床资料。结果32例中顺利施行腹腔镜胆囊切除术30例，2例因出血而中转开腹。术后出现腹水3例，胆漏1例，经引流、保肝等治疗后痊愈。无腹腔感染及肝功能衰竭等严重并发症。结论肝功能ChildA、B级的肝硬化患者合并胆囊疾病行LC手术是可行的。加强围手术期处理是保证手术成功的关键。     

腹腔镜胆囊切除术160例体会

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术临床治疗效果。方法：采用回顾性分析的方法,分析我院收治的220例胆囊疾病患者的临床资料,依据治疗方式不同分为观察组和对照组。结果：观察组术中出血量、手术时间、住院时间、疼痛评分明显优于对照组,P〈0.05,差异有统计学意义。两组患者手术均顺利完成,无胆瘘、肝胆管损伤等并发症发生。结论：腹腔镜胆囊切除术治疗良性胆囊疾病创伤小、出血少、患者疼痛小、术后恢复好值得临床推广应用。     

腹腔镜胆囊切除术98例分析

1992年9月-2010年12月,我们对具有中、上腹部手术史98例行腹腔镜胆囊切除术(LC),效果满意。现分析报告如下。1临床资料1.1一般情况98例中,男65例,女33例;年龄20～64岁,平均42岁。距上次手术时间2～32年,平均12.8年。其中胃、十二指肠溃疡穿孔修补术43例,胃     

三孔法腹腔镜胆囊切除联合阑尾切除

目的：探讨三孔法腹腔镜胆囊切除联合阑尾切除术的可行性。方法：对胆囊良性病变合并有急慢性阑尾炎24例患者，利用三孔法在行腹腔镜胆囊切除术同时行腹腔镜阑尾切除术。结果：24例均获成功，无并发症发生。手术时间30-85min。术后3-4d出院。结论：三孔法腹腔镜胆囊切除联合阑尾切除具有创伤小、恢复快、痛苦少等优点，有推广使用价值。     

经脐单孔腹腔镜行胆囊切除术88例报告

目的:探讨经脐单孔腹腔镜在普通外科中的应用,总结早期手术经验.方法:回顾性分析88例经脐单孔行单孔腹腔镜行胆囊切除术患者的临床资料.结果:2例因胆囊颈部结石嵌顿,胆囊明显肿胀和肥胖,暴露困难,且术后需引流,改为三孔法完成手术,其余均成功行经脐单孔腹腔镜手术,成功率97.7％,手术时间15～120 min,无术后出血、胆瘘、感染、胆道损伤等并发症发生,出院时脐部切口瘢痕小而隐藏脐凹,无可视瘢痕.结论:经脐单孔腹腔镜手术安全可行,具有微创、美观、疗效确切等优点,手术操作难度较传统腹腔镜手术高,应谨慎把握手术适应证,由经验丰富的腹腔镜医师开展.     

电视腹腔镜胆囊切除术272例报告

我院于1991年12月至1992年10月开展电视腹腔镜胆囊切除术272例，手术成功267例（98．2％）。术后有并发症者5例（1．8％），包括胆囊4例，胆囊动脉出血1例。无一例死亡。对电视腹腔镜胆囊切除术术后并发症的发生作了探讨，并提出了预防并发症的方法。     

肝硬化病人腹腔镜胆囊切除术32例

肝硬化病人凝血机制较差 ,腹腔镜胆囊切除术(ＬＣ)易引起出血和严重并发症。 1996年以来 ,我院对肝硬化并结石性胆囊炎 32例行ＬＣ ,疗效满意。1　临床资料1 1　一般情况　男 6例 ,女 2 6例 ;年龄 4 1～ 6 7岁 ,平均 5 2 6岁。慢性结石性胆囊炎 30例 ,急性结石性胆囊炎 2例。术前肝功能ＣｈｉｌｄＡ级 30例 ,Ｂ级2例。有脾切除史 2例。术中在腹腔镜下均可见肝表面结节样变。1 2　手术方法及结果　均在全麻下行ＬＣ ,除因有脾切除、贲门周围血管离断手术史 1例 ,腹腔广泛粘连而中转开腹手术外。术后均恢复顺利 ,无一例并发症。2　讨　论2 1…     

地州医院行腹腔镜胆囊切除术的体会

我院于1994-09～1998-12已完成腹腔镜胆囊切除术(LC)400例,取得满意疗效,现将体会报告如下。1 临床资料 本组腹腔镜胆囊切除术400例,其中男性75例,女性325例。年龄17～70岁。全组病例术前均行B超检查,部分病例行口服胆囊造影。诊断慢性结石性胆囊炎336例,急性     

腹腔镜胆囊切除术1200例临床分析

目的：探讨如何回避经腹腔镜行胆囊切除术并发症的发生.方法：回顾性总结分析作者从1999年至2005年经腹腔镜胆囊切除术病例共计1200例.结果：1200例中1131例腹腔镜胆囊切除术顺利完成（94%）.其余69例中,因胆囊三角重度粘连（49例）、术中出血难予控制（19例）,十二指肠损伤（1例）而中转手术.术后再出血7例,经使用止血药（3例）、再次手术（4例）得以止血;胆漏6例,胆总管横断伤行Roux-y吻合1例,再次手术后痊愈.结论：严格的术前检查和规范的手术程序可大大减少腹腔镜胆囊切除术的并发症.