正常大鼠肺内血小板激活因子的分布

用免疫组化染色技术检测了血小板激活因子（ＰＡＦ）在１５只正常大鼠肺内的分布情况。结果发现大鼠血管壁和肺泡壁上均有ＰＡＦ免疫阳性反应物沉积，其染色呈弱阳性。说明在生理状态下，大鼠肺内组织和细胞可产生少量的ＰＡＦ分布于肺血管壁和肺泡壁上，以维持其肺脏的正常生理功能。     

缺氧致鼠肺血小板生长因子分布的变化

缺氧致鼠肺血小板生长因子分布的变化金先桥，段生福，张珍祥，牛汝楫杉原圭亮，立松昭范，佐藤浩为了探讨缺氧致肺损伤机理和血小板生长因子（ＰＤＧＦ）在其中的作用，本实验研究观察了正常鼠和不同缺氧时间鼠肺ＰＤＧＦ－Ｂ样物质分布的变化。一、材料与方法１．动物分...     

正常大鼠肺内血小板激活因子的分布

用免疫组化染色技术检测了血小板激活因子（ＰＡＦ）在１５只正常大鼠肺内的分布情况。结果发现大鼠肺血管壁和肺泡壁上均有ＰＡＦ免疫阳性反应物沉积，其染色呈弱阳性。说明在生理状态下，大鼠肺内组织和细胞可产生少量的ＰＡＦ分布于肺血管壁和肺泡壁上，以维持其肺脏的正常生理功能。     

慢性阻塞性肺疾病患者血小板活化指标的变化及其意义

目的观察慢性阻塞性肺疾病（Chronic obstructive pulmonary disease,COPD）患者血浆血小板活化指标CD62P、CD63、CD41、CD61,探讨血小板聚集功能改变在COPD发生发展中的作用及临床意义。方法采用流式细胞术测定68例慢性阻塞性肺疾病患者血小板活化指标CD62P、CD63、CD41、CD61治疗前后的改变及进行比较,并与36例健康对照组进行比较。结果急性期组病人血浆的CD62P、CD63显著高于对照组及缓解期组,缓解期组病人血浆的CD62p、CD63显著高于对照组;急性期组和缓解期组病人血浆的CD41、CD61比较差异均无统计学意义。直线相关分析表明COPD急性期组动脉血氧分压与血浆CD62P水平间呈显著负相关,动脉血二氧化碳分压与血浆CD62P水平间呈显著正相关。结论慢性阻塞性肺疾病患者的血小板活化程度增高,尤其在急性期的患者的血小板活化增高更加显著;推测血小板活化程度增高在COPD发生发展中起重要作用。     

纳络酮治疗肺性脑病的临床观察

目的：探讨纳络酮治疗肺性脑病的临床应用。方法：对1998—2002年在我科收治的46例肺性脑病患者进行回顾性研究。结果：采用纳络酮组治疗效果明显优于对照组。结论：纳络酮是治疗肺性脑病较好的手段。     

纳络酮治疗肺性脑病的临床观察

2004年1月至12月，我们使用纳络酮治疗慢性阻塞性肺病并发肺性脑病获得满意疗效，现报告如下。     

纳络酮治疗肺性脑病的临床研究

肺性脑病是由于慢性肺部疾病伴呼吸衰竭致二氧化碳潴留所引起的精神障碍和神经症候的综合征。新近的研究表明，肺性脑病患者血液中8内啡肽含量明显增高，可明显抑制中枢神经系统、心血管系统和呼吸调节系统。纳络酮为羟-（2）-氢吗啡酮的衍生物，是阿片受体的纯拮抗剂，能特异性拮抗β内啡肽。本研究的目的旨在探讨应用纳络酮治疗肺性脑病的临床疗效。     

狗失血性休克早期外周血血小板计数值的变化

目的:探讨失血性休克早期血小板计数值的变化及其可能的作用。方法:用快速放血并维持低血压的方法复制50只狗失血性休克模型,观察休克前、休克30 min及回输血抢救后30 min时,血小板计数值的变化情况。结果:失血性休克30 min时,血小板计数值较休克前显著升高(P<0.01);经回输血后30 min时,血小板计数值回落至休克前水平(P>0.05)。结论:失血性休克早期血小板计数值明显增高;经回输血后,血小板计数值可以恢复正常。     

银杏内酯拮抗血小板活化因子对豚鼠肺条作用的实验研究

观察银杏内酯拮抗血小板活化因子加血小板能收缩豚鼠肺条的作用和拮抗ＰＡＦ破坏β－肾上腺素受体的作用。对离体豚鼠肺条件进行张力测定。结果：ＰＡＦ加入血小板孵化液后能引起豚鼠肺条的强烈收缩，５０％抑制浓度达到４．６９×１０＾－７ｍｏｌ／Ｌ，而单纯血小板溶液的肺条收缩作用则相对较弱，ＩＣ５０仅为６．６６×１０＾－４ｍｏｌ／Ｌ，两组差异显著；预先在血小板孵化液中加入银杏内酯，则ＡＰＦ和血小板混合液的肺条收缩     

犬颅脑爆炸伤后早期脑组织病理改变

目的 :研究犬颅脑爆炸伤后脑组织的病理特点。方法 :2 4条犬随机分为颅脑爆炸伤组和单纯颅脑弹片伤组。观察比较两组动物局部伤道、脑挫伤出血区范围、血脑屏障破坏程度、颅内血肿的发生率和脑水肿等病理变化。 结果 :爆炸伤组颅骨骨折、急性硬膜下血肿和蛛网膜下腔出血的发生比例均明显高于弹片伤组 ( P<0 .0 1) ,挫伤区蓝染范围明显大于弹片伤组( P<0 .0 1) ,爆炸伤后脑组织含水量显著高于弹片伤组 ( P<0 .0 5 )。爆炸伤组脑组织伤道呈梭形 ,约 10 mm× 15 mm大小 ,脑组织挫伤区与震荡区边界不清 ,全脑和颈髓有点状出血 ;弹片伤组脑组织伤道呈漏斗形 ,约 8mm× 12 mm大小 ,挫伤区宽度约为 ( 12± 1.8) mm。光镜下 ,颅脑爆炸伤后脑组织损伤以神经元和胶质细胞的变性和水肿为主。结论 :爆炸冲击波和弹片在对脑组织的致伤效能上具有叠加效应 ;原发性脑损伤多为可逆性损伤 ,继发性脑损伤出现早且较为严重 ,积极的早期治疗有非常重要的意义     

犬海水中火器伤后早期血流动力学变化

目的观察海水中火器伤伤后早期血流动力学变化,为早期救治方案提供科学依据。方法将16只普通级毕格犬分为海水中致伤组(n=14)和地面致伤组(n=2);海水组于海水中枪伤后救出,连续监测早期(53.62±12.19)min血流动力学变化。地面组作为观察对照。结果海水中火器伤后死亡率随头颅、胸、腹、肢体受伤部位不同而呈递减趋势;海水组早期血流动力学的紊乱明显比地面组严重,时间提前15 min。结论海水中火器伤可引起一系列严重的血流动力学变化,对机体的损伤程度较为严重,导致实验犬早期死亡率较高;依据火器伤后早期血流动力学的变化进行临床救治有助于提高早期救治成功率。     

狗冲击伤复合破片伤时肺的形态学改变

本研究主要观察了狗中度冲击伤、高速破片伤及冲击伤复合高速破片伤后24h肺的大体解剖,光镜与电镜的改变。结果表明,狗肢体高速破片伤对中度冲击伤肺损伤具有加重作用,伤情大致可以加重1个等级。     

湿热环境下犬肢体火器伤后中性粒细胞CD11a、CD11b表达的变化

目的探讨湿热环境下犬肢体火器伤后外周血中性粒细胞CD11a、CD11b表达的变化规律。方法建立湿热环境下犬肢体枪伤模型,用流式细胞术测定不同时间点外周血中性粒细胞表面CD11a、CD11b的表达情况,并且对创伤区组织进行细菌计数。结果常温常湿组CD11a、CD11b在致伤后即刻以及伤后4h显著增高;与常温常湿组比较,高温高湿组第2峰表达水平显著增高,但下降时间提前;犬习服后可以降低第2峰的高度,并且延长其平台期。细菌记数与两者表达在时间上有相关性。结论CD11a、CD11b表达水平及其变化能够作为疾病不同进展阶段的标志,两者介导了中性粒细胞对伤道外组织损害的炎症过程。     

犬海水中火器伤细菌感染定量研究

目的定量探讨海水中火器伤伤道组织细菌增殖的变化规律及发生感染的时限,为进一步研究这一特殊环境下火器伤组织清创时机、方法及抗生素应用提供依据。方法将16条犬随机分为海水中致伤组与地面致伤组,海水组14只,地面组2只;于火器伤后0、6、12、24 h进行大体观察及细菌学定量检测。对测得结果进行统计学分析,并建立火器伤组织中细菌增殖动力学模式。结果两组伤犬伤道单位组织中的细菌数均随时间的延长而递增,且海水组同一时间点的细菌数均比地面组高,击伤即时的细菌污染程度较地面组重,6 h时已达感染临界。两组组织中细菌生长的动力学模式可用下式概括: Y(1) = 9.12×10(3 0.247X), Y(2) = 1.35×10(3 0.227X)。式(1)、(2)分别为海水组和地面组火器伤组织中细菌生长的动力学模式,为每克组织中的细菌含量(个/g),X为火器伤伤后时相。根据这一模式,我们计算得到海水组和地面组达到感染临界时所需的时间分别为4.2和8.2 h,海水组达到感染临界状态比地面组提前4 h。结论海水中火器伤较地面火器伤污染重、损伤重,细菌繁殖快,感染出现早,应及早清创、彻底冲洗伤道和及时应用抗生素,这些治疗措施应以在4 h之内完成为宜。     

颅脑枪弹伤的特点及转归的因素

目的分析颅脑枪弹伤的特点,探讨影响其转归的因素.方法回顾分析9例2002～2005年间收治的颅脑枪弹伤病人的临床及头颅CT等有关资料,将他们的入院GCS、瞳孔的改变、枪弹及受伤类型、CT表现等与恢复情况进行比较.结果颅脑枪弹伤病人入院GCS≤8、一侧或双侧瞳孔的散大、弹道跨越中线结构及多发性血肿与高的残废率及死亡率有关.受伤至入院时间在48h内对预后影响不大.结论入院GCS≤8分、一侧或双侧瞳孔的散大、弹道跨越中线结构及多发性血肿与颅脑枪弹伤的预后有关.     

高温高湿环境犬肢体火器伤细菌学定量观察

目的探讨高温高湿环境下火器伤弹道细菌定量变化及发生感染的时限,为这一特殊环境下火器伤软组织清创时 机、方法及抗生素的应用提供依据。方法将犬随机分为高温高湿（ＨＨＥ）组和常温常湿（ＮＥ）组,于火器伤后０、４、６、 ８、１２、２４ ｈ进行大体观察及细菌学定量变化的检测。结果伤肢肿胀、组织坏死和动物死亡时间,ＨＨＥ组均较ＮＥ组 严重和提前。细菌学定量检测ＨＨＥ组火器伤伤道细菌数在同一时间点比ＮＥ组高,随时间的延长呈显著增长趋势。 ＮＥ组１２ ｈ细菌数目可达引起感染的临界数值,而ＨＨＥ组８ ｈ时细菌数即达临界数值,较ＮＥ组明显提前。结论高 温高湿环境下火器伤后细菌繁殖快,感染时间提前且严重,强调及早、彻底的清创。     

犬穿透性胸部枪弹伤对心肺功能的影响

目的 观察犬穿透性胸部枪弹伤对心肺功能的影响，并探讨其损伤机制。方法 35只犬随机分为3组，A：胸部穿透伤组（对照组n=12），B：预扎肋间血管后致伤组n=16、C；颈扎肋间血管加人工气胸后致伤组n=7。以上3组分别用小口径步枪定点致伤右下胸，连续监测呼吸、气道压、动静脉压等，观察动物死亡情况。结果 A组死亡率为83％，B组死亡率为38％，C组无死亡，A、B组致伤后呼吸频率、气道压峰值立即明显增高，动、静脉压亦短暂性地显著升高，但仅一个波峰，随即恢复到正常水平，C组无明显变化。结论 胸部枪弹穿透伤由于心肺功能改变较重，迅即导致了循环、呼吸障碍，死亡率高，死亡原因主要为失血性休克和急性呼吸窘迫综合征（ARDS）。     

颌面部火器伤时颌骨骨折与颅脑损伤关系的实验研究

用高速投射物致伤狗颌面部，研究颌面火器伤的颅脑损伤效应，了解投射物是否击中下颌骨造成下颌骨骨折与伴发颅脑损伤的相关关系。研究结果表明，在相同致伤条件下，伴有下颌骨骨折的颌面部火器伤的颅脑伤发生率高于无下颌骨骨折的颌面伤。文中还对颅脑损伤的发生机理进行了讨论。     

犬中等程度颌面枪弹伤后血中肿瘤坏死因子表达的意义

目的：通过研究颌面枪弹伤后肿瘤坏死因子α（tumor necrosis factor alpha,TNF-α）及白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)在血中的表达情况,探讨前炎症细胞因子与创伤并发症间的内在联系。方法：用ELISA方法检测犬颌面枪弹伤后血中不同时间点TNF－α、IL-6的表达变化情况。结果：枪弹伤后尽管犬未出现严重的创伤并发症,但血中TNF－α呈一过性高表达,表达高峰在伤后2－6h;不同的犬表达水平浓度差别较大;无需治疗可逐渐恢复正常。同时未检测到血中IL－6。结论：创伤后前炎症细胞因子的表达是机体对创伤的正常免疫应答,表达水平高低可能反应创伤的程度,但一过性的高表达并不能显加重创伤的全身反应,创伤后血中TNF－α的浓度作为一种监测伤情变化的指标可能有一定的参考价值。