头孢噻肟钠联合左氧氟沙星治疗肝硬化并自发细菌性腹膜炎疗效观察

目的:探讨头孢噻肟钠联合左氧氟沙星治疗肝硬化并发细菌性腹膜炎的疗效.方法:将61例肝硬化并发细菌性腹膜炎随机分为治疗组和对照组.对照组给予常规内科治疗,治疗组在常规治疗基础同时给予头孢噻肟钠和左氧氟沙星.观察两组治疗后的疗效.结果:治疗组总有效率93.5%,对照组总有效率76.7%,治疗组疗效明显高于对照组,P<0.01.结论:头孢噻肟钠联合左氧氟沙星治疗肝硬化并发细菌性腹膜炎疗效显著.     

左氧氟沙星治疗自发性细菌性腹膜炎疗效探讨

肝硬化患者合并自发性细菌性腹膜炎(SBP)会使病情加重,增加合并症的发生率和病死率。因此合理选用有效抗菌药,有效治疗SBP是降低病死率的关键。我科用随机对照的方法,对59例SBP患者应用左氧氟沙星抗菌治疗,与66例用环丙沙星治疗的患者比较,疗效满意,现报告如下。1资料与方法1.1     

肝硬化腹水并自发性细菌性腹膜炎44例分析

自发性细菌性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis，SBP)在肝硬化失代偿期是较常见且较严重的并发症。本通过对我院1997年1月～2003年1月85例肝硬化腹水住院患回顾性分析，比较并发SBP前与未并发SBP患临床、肝功能及腹水检查特点，探讨肝硬化腹水并发SBP的危险因素，以期早期预防，从而降低其患病率及病死率。     

盐酸左氧氟沙星治疗肝硬化自发性腹膜炎的疗效观察

自发性腹膜炎是肝硬化的重要并发症之一，及时的诊断合理的抗生素治疗直接关系到患者的预后。2001年1月-2005年6月共观察28例肝硬化腹腔积液合并自发性腹膜炎的病例，报告如下：     

头孢哌酮舒巴坦联合左氧氟沙星治疗肝硬化并自发性腹膜炎

目的探讨头孢哌酮舒巴坦联合左氧氟沙星治疗肝硬化并自发性腹膜炎的疗效。方法将硬化并自发性腹膜炎患者60例随机分成治疗组、对照组各30例。在常规治疗基础上,治疗组用头孢哌酮舒巴坦联合左氧氟沙星,对照组单用左氧氟沙星。结果治疗组、对照组有效率各为93.36%、76.7%,治疗组疗效显著高予对照组(P<0.05)。结论头孢哌酮舒巴坦联合左氧氟沙星治疗肝硬化并自发性腹膜炎疗效确切,安全性高。     

头孢曲松钠与左氧氟沙星联用对肝硬化患者自发性细菌性腹膜炎的临床疗效与安全性评价

目的:评价头孢曲松钠与左氧氟沙星联用对肝硬化患者自发性细菌性腹膜炎的临床疗效与安全性。方法:选取2015年2月—2017年2月期间来医院就诊的肝硬化患者自发性细菌性腹膜炎92例资料,根据治疗方式的不同将其分为单一组和联合组(每组46例);单一组患者给予左氧氟沙星治疗,联合组患者给予头孢曲松钠与左氧氟沙星联用治疗,比较两组患者治疗后体温、腹泻、腹水和压痛复常时间和治疗后的总有效率,以及治疗期间并发症(如消化道出血、感染和肝性脑病等)的发生率的差异。结果:联合组患者治疗后体温、腹泻、腹水和压痛复常时间均短于单一组(P<0.05),治疗后总有效率高于单一组(P<0.05),用药期间并发症(如消化道出血、感染和肝性脑病等)的发生率低于单一组(P<0.05)。结论:头孢曲松钠与左氧氟沙星联用治疗肝硬化患者自发性细菌性腹膜炎的临床疗效优于单用左氧氟沙星,有效地改善了其临床症状,用药期间安全性较高。     

肝硬化并自发性细菌性腹膜炎90例临床分析

目的探讨肝硬化并自发性细菌性腹膜炎(SBP)的患者的病原菌及临床特点。方法选取雷州市人民医院90例肝硬化并发SBP患者的临床资料进行回顾性分析。结果肝硬化患者合并(SBP)的病原菌主要为革兰阴性菌,约占(70.15)%,其中大肠埃希菌占(39.95)%。90例患者中腹水蛋白≤10g/L并发SBP患病率高于腹水蛋白>10g/L患者,二者差异有统计学意(P<0.05)。结论肝硬化并发SBP临床表现不典型,早期行腹水细菌培养可有助于诊断,大肠杆菌为SBP的主要病原菌,对于腹水蛋白≤12g/L的患者应早期做腹水常规防止SBP的发生。     

肝硬化腹水并发自发性细菌性腹膜炎43例治疗体会

目的：探讨肝硬化腹水并发自发性细菌性腹膜炎（SBP）的临床特点及治疗方法。方法：回顾性分析43例确诊为肝硬化腹水并发SBP患者的临床资料。结果：肝硬化腹水并发SBP的发病率为22.3%,腹水细菌阳性率为27.9%,致病菌以革兰阴杆菌为主,多数患者缺乏腹膜炎的症状及体征。结论：及时诊断和有效的治疗可明显改善患者的预后。     

208例肝炎肝硬化并自发性细菌性腹膜炎回顾分析

目的探讨自发性细菌性腹膜炎（spontaneous bacterial peritonitis,SBP）的临床特征,及时诊断、治疗和预防。方法对208例肝炎肝硬化合并SBP患者的临床资料进行回顾性分析。结果 SBP临床表现不典型且变化多样,诊断依据主要是腹水细胞计数和腹水细菌培养,但腹水细菌培养率极低。结论及时观察临床表现,进行必要的腹水检查,早期诊断有助于SBP的治疗和预防。     

肝硬化腹水并发自发性细菌性腹膜炎临床疗效观察

目的：探讨乙型肝炎肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎（SBP）的临床疗效。方法探究主体为234例肝硬化者,依照治疗药物的不同随机分两组。对照组使用的药物是左氧氟沙星,治疗组加用培菲康。结果两组SBP的治疗结果差距较大,观察组的腹水治疗以及肝功能改善明显较好。观察组患者的平均腹水消失时间为（4.33±0.34）d,而对照组是（10.32±0.58）d, t=96.371, P〈0.01,差异存在统计学意义。观察组治疗后的ALT为（352.35±10.45）U/L,而对照组则是（249.57±10.47）U/L, P〈0.01,差异存在统计学意义。其余肝功能指标TBIL （t=46.986, P〈0.01）以及Aib （t=29.107, P〈0.01）均存在较大的差异, P〈0.01,差异存在统计学意义。结论肝硬化合并SBP者加用培菲康能够帮助加快治愈,有较好的治疗效果。     

肝硬化腹水并自发性细菌性腹膜炎诊疗体会探讨

目的探讨肝硬化腹水并自发性细菌性腹膜炎诊疗体会。方法选取2010年5月至2012年5月收治硬化腹水并自发性细菌性腹膜炎患者80例,随机分为对照组和联合治疗组,每组各40例;其中对照组患者采用左氧氟沙星静脉滴注治疗;联合治疗组患者在对照组治疗基础上,加用三联活菌口服治疗;比较两组患者临床治疗总有效率,临床症状、体征改善时间,治疗前后肝功能指标等。结果联合治疗组患者临床治疗总有效率明显高于对照组,组间比较差异显著（P〈0.05）;两组患者治疗后肝功能指标较治疗前明显改善,且联合治疗组患者改善程度明显优于对照组,组间比较差异显著（P〈0.05）。结论三联活菌联合抗生素治疗肝硬化腹水并自发性细菌性腹膜炎临床效果确切,可显著改善临床症状,提高肝脏功能,缩短病程,具有临床使用价值。     

重症肝炎和肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎62例临床分析

目的 探讨慢性重症肝炎和肝硬化患者并发自发性细菌性腹膜是的临床特点、感染细菌的种类以及临床转归情况.方法 对慢性重症肝炙和肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎患者62例的临床资料进行回顾性分析.结果 62例患者腹水常规检查:有39例(62.9％)腹水白细胞总数达0.5×109/L以上,51例(82.2％)腹水多形核白细胞(PMN)≥0.25x109/L;外周血常规:有10例(16.1％)白细胞总数达10x109/L以上,PMN比值达70％以上者32例(51.6％);59例做腹水细菌培养,阳性6例(10.1％),其中5例为大肠埃希菌;肺炎克雷伯菌1例.62例中,治愈23例(37.1％),好转18例(29.0％),死亡21例(33.9％).结论 腹膜炎患者感染中毒症状不明显,腹水中的白细胞总教、PMN比值及外周血PMN比值为确诊自发性细菌性腹膜炎的较可靠参数,腹水细菌培养阳性率低,病原菌以大肠埃希菌为主,患者预后差,病死率高,积极治疗原发肝病及自发性细菌性腹膜炎是提高重症肝病患者生存率的关键.     

肝硬化腹水并发自发性细菌性腹膜炎相关因素分析

目的研究肝硬化腹水并发自发性细菌性腹膜炎（SBP）的相关因素，为其治疗和预防提供理论依据。方法将在本院住院的532例肝硬化腹水按照是否伴有SBP分为SBP组和对照组，分别采用单因素分析及多因素非条件Logistic回归法对两组的临床资料进行分析。结果伴有消化道出血、伴有腹泻、腹水白蛋白含量（ALB）〈10g／L是肝硬化并发SBP的危险因素。结论对伴有消化道出血、腹泻及腹水白蛋白〈10g／L的肝硬化患者要高度重视，早期给予抗生素进行预防，并密切观察有无SBP发生。     

肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎50例临床分析

自发性细菌性腹膜炎（spontaneous bacterial peritonitis，SBP）是致病菌经肠道、血液或淋巴系统引起在无腹腔内临近器官直接细菌感染来源（如肠穿孔、肠脓肿等）的情况下发生于腹腔的感染，是肝硬化失代偿期常见的严重并发症。现将我院2002年4月至2007年4月间收治的肝硬化并发SBP50例分析如下。     

肝硬化并自发性腹膜炎的危险因素分析

目的探讨肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎（Spontaneous Bacterial Peritonitis,SBP）的危险因素。方法收集2000年1月1日至2009年12月31日晋城煤业集团总医院收治的肝硬化腹水患者共187例,其中发生SBP者87例,进行回顾性病例对照研究。结果血清总胆红素大于51μmol/L、腹水总蛋白低于10g/L、有消化道出血在SBP组和无SBP组的差异有统计学意义,χ^2值分别为20.950、14.713、8.142;P值均〈0.005。结论高胆红素血症、腹水总蛋白含量降低和有消化道出血是肝硬化并发SBP的危险因素。     

头孢噻肟钠联合左氧氟沙星腹腔灌注治疗肝硬化腹水并发细菌性腹膜炎的临床研究

目的：研究头孢噻肟钠联合左氧氟沙星腹腔灌注治疗肝硬化腹水并发细菌性腹膜炎的治疗效果。方法将82例肝硬化腹水并发细菌性腹膜炎的患者随机分为对照组与治疗组,对照组患者给予常规的内科治疗,治疗组患者在一定的常规治疗基础上还进行腹腔灌注头孢噻肟钠（凯福隆,华北制药河北华民药业有限责任公司）和左氧氟沙星。观察两组患者接受治疗后的疗效并进行比较分析。结果对照组的总有效率为73.1%,而治疗组的总有效率为90.2%,治疗组的治疗效果明显高于对照组,两组的比较差异具有统计学意义, P〈0.05。结论头孢噻肟钠联合左氧氟沙星腹腔灌注治疗肝硬化腹水并发细菌性腹膜炎的治疗效果显著,可以作为临床上治疗肝硬化腹水并发细菌性腹膜炎的治疗参考。     

肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎临床分析

目的探讨肝硬化患者并发自发性细菌性腹膜炎的临床特点、感染细菌的种类及临床转归情况;在今后临床中对此类患者早发现、早治疗,减少相关危险因素,提高生存率。方法对本院消化内科近几年住院的肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎患者48例临床资料进行回顾性总结、分析。结果 48例中,治愈18例（37.5%）,好转14例（29.17%）,死亡16例（33.33%）,死亡原因主要为肝肾综合征,其次为上消化道出血及肝性脑病。结论积极治疗肝硬化及并发症,早诊断、早治疗自发性细菌性腹膜炎是降低相关危险因素,提高肝硬化患者生存率的关键。     

肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎诊治分析

目的探讨肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎的临床诊断、治疗方法和预后,为临床治疗提供参考。方法选择2008年9月～2010年8月收治的肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎患者54例,回顾分析其临床资料,包括临床表现、腹水培养、药敏试验、治疗方法和疾病转归等情况。结果肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎患者的临床症状以腹痛、腹胀等一般症状为主,典型的腹膜刺激征仅见于部分患者。腹水培养以大肠杆菌和其他革兰阴性杆菌为主,药物敏感试验结果提示对第3代头孢菌素类药物敏感。全部患者采用第3代头孢菌素治疗后,治愈8例,好转25例,无效14例,死亡7例,总有效率为61.11%。结论肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎患者临床表现多不典型,临床诊疗时应予以重视,及时进行腹水培养和药敏试验,选择高敏感抗生素治疗可以取得良好的疗效。