以消化道症状起病的儿童过敏性紫癜误诊20例分析

目的：探讨以消化道症状起病的儿童过敏性紫癜临床特点及误诊原因。方法：对20例以消化道症状起病的过敏性紫癜患儿的临床资料进行回顾性分析。结果：从消化道症状起病到皮肤紫癜出现时间平均（5.5±4.8）d。患儿腹痛明显,但腹部体征与腹痛不相平行,腹部无固定压痛点。结论：以消化道症状起病的过敏性紫癜,早期诊断十分重要,胃镜检查有利本病的早期诊断。     

小儿腹型过敏性紫癜15例误诊分析

小儿过敏性紫癜以腹痛为首发症状者 ,或腹痛数天后才出现皮肤淤斑者 ,临床易引起误诊。我院 1995年1月～ 2 0 0 1年 8月共收治小儿腹型过敏性紫癜 80例 ,其中 15例早期误诊 ,误诊率 18 8%。为提高对小儿腹型过敏性紫癜的认识 ,现分析误诊原因如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 12例 ,女 3例 ;年龄 5～ 12岁。分别误诊为慢性胃炎、肠痉挛及外科急腹症 ,误诊时间1周～ 2个月。1 2　临床表现　 15例均以腹痛为首发症状 ,8例有剧烈腹痛发作 ,不能自行缓解 ,解痉药治疗效果差 ;伴机械性肠梗阻 3例 ,黑便 8例。腹痛同时有皮肤紫癜者 2例 …     

腹型过敏性紫癜10例误诊原因分析

腹型过敏性紫癜,尤其以腹痛为首发症状者,早期诊断容易误诊。我院自1980年以来共收治腹型过敏性紫癜80例,误诊10例,其中院外误诊5例,现将误诊情况报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:资料来源于本院儿科门诊及住院患儿。本组男6例,女4例,其中3～5岁3例,6～8岁3例,9～12岁4例。误诊时间最短12h,最长7天。有明显诱因者7例,无明显诱因者3例,有明     

儿童过敏性紫癜108例临床分析

目的通过对108例儿童过敏性紫癜的回顾性分析,了解该病的临床特点,以提高对本病的认识,减少误诊。方法将108例儿童过敏性紫癜的临床资料,包括病史、相关检查、治疗方法作总结分析。结果 108例儿童过敏性紫癜中,除皮肤紫癜外,关节肿痛38.9%;消化道症状21.3%,其中以腹痛为首发症状的患儿入院前有6例误诊;肾脏受累28.7%,伴有肾损害者病程延长,个别病例肾损害迁延数年。结论儿童过敏性紫癜在皮肤紫癜出现前可先以腹部症状为首发症状,易导致误诊,肾损害影响预后及病程,故过敏性紫癜应引起临床重视。     

36例腹型过敏性紫癜临床分析

过敏性紫癜,好发于学龄前及学龄儿童,以腹痛、恶心呕吐、便血为首发症状的成人腹型过敏性紫癜,由于临床表现缺乏特异性,并且皮肤紫癜出现晚于腹部症状,早期很难作出诊断,常被误诊为急腹症,甚至进行手术探查。本院1996年8月至2006年8月收治以消化道症状为首发的过敏性紫癜36例,现报告如下。1临床资料1·1一般资料本组男20例,女16例,年龄8～65(平均32)岁。1·2临床特点有诱因可查者15例(41·7%),其中发病前有上呼吸道感染史7例,有鱼虾等海产品饮食史3例,青霉素过敏3例,花粉过敏2例。所有病例均以腹疼等胃肠道症状为首发和突出表现,分别于起病…     

儿童过敏性紫癜85例临床分析

目的 讨论儿童过敏性紫癜的临床特点，及早确诊，减少误诊。方法 对2000年1月至2005年6月本院儿科住院的85例过敏性紫癜患儿发病特点、临床表现以及诊治情况进行回顾性分析。结果 皮肤表现中误诊为肾炎1例，单纯荨麻疹1例，以消化道症状为首发者误诊为胃肠痉挛4例，胃炎、肠炎及肠系膜淋巴结炎各2例，胰腺炎、胆道蛔虫症各1例，胃肠功能紊乱3例。以关节症状为首发者外科误诊为扭伤3例。结论 单纯皮肤紫癜诊断并不困难，而先于皮肤紫癜出现消化道关节症状及皮肤血管神经性水肿者极易导致误诊。     

儿童腹型过敏性紫癜误诊21例分析

过敏性紫癜是一种以毛细血管炎为主要病理改变的全身性血管炎综合征.以非血小板减少性紫癜、关节炎或关节痛、腹痛、胃肠道出血及肾炎为主要临床表现[J].以消化道症状为首发的过敏性紫癜病情复杂,易误诊.本文对我科1998/2008年收治的72例腹型过敏性紫癜,其中21例误诊,进行回顾性分析如下.     

小儿腹型过敏性紫癜21例分析

过敏性紫癜是以小血管炎为主要病变的系统性血管炎。腹型过敏性紫癜以阵发性剧烈腹痛、呕吐及血便等消化道症状为主要临床表现，早期易误诊。2004-11～2006-02我科共收治小儿腹型过敏性紫癜21例，现分析如下。     

36例腹型过敏性紫癜误诊分析

过敏性紫癜是一种临床多见的血管变态反应性出血性疾病,其发病机制是机体对某些致敏物质产生变态反应,抗原抗体复合物沉积于血管壁,引起广泛的小血管炎,使小动脉和毛细血管通透性、脆性增加,伴渗出性出血、水肿。腹型过敏性紫癜是过敏性紫癜中较急而又较难诊断的一型,尤其紫癜延迟出现患者易误诊为内、外科急腹症,甚至进行不必要的手术治疗,危及患者生命。我院自1994年7月至2004年6月共收治过敏性紫癜患者187例,其中腹型紫癜92例,误诊36例,现分析如下。     

小儿腹型过敏性紫癜26例误诊原因分析

腹型过敏性紫癜以腹痛为主．若腹痛为首发症状或紫癜延迟出现或不典型者诊断困难．易误诊．现将我科1990年1月至2003年10月26例误诊病例分析、报道如下。     

过敏性紫癜患儿误诊原因分析

目的对过敏性紫癜患儿的误诊原因进行分析。方法对我院2006年至2010年收治的87例过敏性紫癜患儿的临床资料进行回顾性分析。结果紫癜出现在其他症状后导致误诊11例,以过敏性皮炎诊治2例。结论过敏性紫癜患儿误诊率高,需综合分析,仔细体检,降低误诊率。     

腹型过敏性紫癜83例

我院1989年1月～1995年12月共收治小儿腹型过敏性紫癜83例,由于部分患儿腹痛严重,特别在梗血症状先于皮肤紫癜出现时,临床易误诊误治,现就其临床特点、误诊原因及治疗加以讨论。     

小儿腹型过敏性紫癜误诊32例分析

过敏性紫癜属过敏性血管炎范周,典型者以皮肤紫癜、消化道黏膜出血、腹痛、关节肿胀和肾炎等症状为主要表现,紫癜伴腹部症状者称之为腹型过敏性紫癜,约2／3患儿一般出现在皮疹发生1周以内近年来以腹痛为首发惟一症状的不典型过敏性紫癜日渐增多,皮肤紫癜晚于腹部症状出现,易误诊为外科急腹症或消化系统疾病而造成误治,     

小儿腹型紫癜误诊32例分析

过敏性紫癜是儿童期最常见的血管炎性疾病,典型病例诊断容易,以腹痛等胃肠道症状起病者往往易误诊。我科2003-10/2008-04共收治过敏性紫癜患儿204例,其中以腹部症状起病者78例,其中误诊32例,分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男20例,女12例,年龄3岁零2个月~13岁零4个月,平均年龄8岁零3月龄。本组均以腹痛等胃肠道症状为突出表现起病;而皮肤紫癜、关节肿病等症状出现均晚于胃肠症状3~14 d。其中单纯反复发作的脐周病13例;下腹部痛,轻压病无肌卫征3例;阵发性上腹痛转为右下腹痛伴肌卫征,麦氏点压痛4例;腹痛伴呕吐及腹泻4例;腹痛伴黏液血便4例;腹痛伴头痛2例;腹痛伴果酱样大便,腹部可触及腊状包块2例。实验室检查:Hb 90~120 g/L 8例,70~90 g/L 22例,嗜酸粒细胞增多8例;大便常规:红细胞≥+7例,潜血≥++12例;尿常规蛋白(+~++)10例;7例做脑电图检查轻度异常3例,直立位腹部平片示有气液平面者2例。1.2误诊情况曾误诊肠痉挛8例,细菌性痢疾7例,急性阑尾炎5例,急性胃肠炎4例,肠系膜淋巴结炎2例,急性坏死小肠炎2例,腹型癫痫2例,漏诊为肠套叠、肠穿孔出血各1例。...     

小儿过敏性紫癜32例误诊原因分析

目的探讨小儿过敏性紫癜误诊的临床原因。方法对32例主要以消化道、肾脏、关节症状就诊，未出现典型的紫癜样皮疹的过敏性紫癜患儿的病历资料进行回顾性分析。结果21例误诊为消化道疾病，5例误诊为肾脏疾病，2例误诊为关节疾病，急性上呼吸道感染2例；误诊为病毒性脑炎、荨麻疹各1例。结论详细采集病史，全面体格检查，仔细分析病程中体征变化，是提高诊断率，减少误诊的关键。     

过敏性紫癜误诊17例分析

过敏性紫癜是一种主要侵犯毛细血管的变态反应性疾病，临床特点有皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、便血、血尿等，典型病例诊断不难，遇临床表现不典型．紫癜延迟出现或不出现者。则易被误诊。我院自1996年至2003年共收治过敏性紫癜122例，其中误诊17例，误诊率13．9％。现将误诊原因分析如下。     

以腹痛为首发症状的过敏性紫癜3例误诊分析

过敏性紫癜是一种血管变态反应性出血性疾病。本病是机体对某些物质发生变态反应，引起广泛性小血管炎，使小动脉和毛细血管通透性增高，伴渗出性出血和水肿。临床上以非血小板减少性紫癜、关节肿痛、腹痛、胃肠道出血为特征。一般过敏性紫癜患者以皮肤紫癜为首发症状。而在典型皮肤紫癜出现之前以腹痛为首发症状的过敏性紫癜患者较少。现将对13例以腹痛为首发症状的过敏性紫癜误诊病例分析，以探讨过敏性紫癜误诊原因及预防对策。     

儿童过敏性紫癜七例误诊分析

过敏性紫癜是一种以小血管炎为主要病变的系统性血管炎,多发生于2~8岁的小儿,男多于女,一年四季均可发病,以春秋二季居多[1]。临床以皮肤紫癜、腹痛、关节肿痛、血尿为主要表现,其中特征性的皮肤紫癜为确诊本病的唯一依据,由于对其临床特征认识不够,误诊时有发生。我科自2000年1月1日~2005年8月31日共收治儿童过敏性紫瘢35例,误诊7例,误诊率20%。现回顾性分析如下。1临床资料1.1一般资料本组一般资料见表1。表1本组一般资料比较病例性别年龄症状体征病程天)皮疹与皮外症状的先后关系例1女11腹痛,血尿,便血全腹压痛,紫癜21腹痛21天后出皮疹例…     

不典型小儿过敏性紫癜8例误诊分析

1 引言过敏性紫癜是儿科常见病,由于临床症状及体征表现复杂,有些病例早期表现不典型,容易误诊,现将我科 1998年1月-2002年12月收治的8例过敏性紫癜的误诊情况报告如下,以期提高对小儿过敏性紫癜的诊治水平。     

以消化道症状为首发的过敏性紫癜临床分析

过敏性紫癜（HSP）是儿童最常见的毛细血管变态反应性出血性疾病,以消化道症状为首发的过敏性紫癜病情复杂, 易误诊.本院1994-08～2004-08收治以消化道症状为首发的过敏性紫癜16例,现分析报告如下.