复发性疱疹性角膜炎治疗探讨

单疱疹性角膜炎 (ＨＳＫ)发病率高 ,起病急 ,病程长 ,易反复发作 ,治疗较棘手 ,是主要的致盲角膜病。近年来对ＨＳＫ治疗研究行多方位探讨 ,意在防复发。我科自 1992年开始探索本病疗程、疗法方面取得较好经验 ,现报告如下 :1　资料和方法1 1　临床资料　将确诊的ＨＳＫ随机分为观察组和对照组 ,观察组 5 0例 5 5只眼 ,对照组 30例 31只眼 ,两组共 80例 86只眼。年龄最小 1岁 ,最大 6 0岁 ,其中 2 1～ 40岁 42例 (5 2 5 % )。病变形态星点状 37例 41只眼 ,树枝状 2 6例2 6只眼 ,地图状 17例 19只眼。复发 1～ 2次 2 3例 ,3次 19例 ,4次 18…     

干扰素联合无环鸟苷滴眼液治疗浅层单纯疱疹病毒性角膜炎

单纯疱疹病毒性角膜炎 (ＨＳＫ)是严重致盲眼病之一。从 1997年 7月～2 0 0 0年 7月 ,我院用高浓度的干扰素联合无环鸟苷滴眼液治疗ＨＳＫ 45例 ,现报告如下。1　资料和方法1 1　一般资料 :把门诊诊断为浅层ＨＳＫ的患者 45例作为观察对象 ,其中男 2 8例 ,女 17例 ;年龄 10～ 73岁 ,平均为 39岁 ;初发 11例 ,复发 34例。1 2　诊断分型 :根据炎症反复发作史和典型的树枝状和地图状角膜溃疡与盘状角膜混浊作为临床诊断依据。根据病变深浅分为 :浅层型与深层型。浅层型炎症主要发生于角膜上皮层 ,当成为溃疡后则侵及前弹力层和浅层基质 ,最常见…     

转移因子联合双氯芬酸钠治疗单疱病毒性角膜炎临床观察

单疱病毒性角膜炎 (ＨＳＫ)临床发病率高 ,易反复发作 ,严重影响视功能 ,亦是角膜病中致盲率较高的眼病之一。笔者自 1998年 2月至 2 0 0 0年 2月采用转移因子结膜下注射和以氯芬酸钠点眼治疗ＨＳＫ ,疗效显著 ,现报告如下。1　资料和方法1.1　一般资料　将临床检查确诊的ＨＳＫ患者 139例 ,随机分为两组。治疗组 86例 (86只眼 ) ,其中男 48例 ,女 38例 ;年龄 8～ 71岁 ,平均 43.2 3岁 ;病程 1～ 2 3ｄ ,平均 7ｄ ;浅层型 49例 ,深层型 37例。对照组 5 3例 (5 3只眼 ) ,其中男 30例 ,女2 3例 ,年龄 9～ 6 9岁 ,平均 42 .6 2岁 ,病程 1～ 2 2…     

准分子激光原位角膜磨镶术治疗高度近视43例疗效分析

准分子激光原位角膜磨镶术 (ＬａｓｅｒｉｎＳｉｔｕＫｅｒａｔｏｍｉｌｅｕ ｓｉｓ,ＬＡＳＩＫ) ,是一种较先进的角膜屈光手术 ,比准分子激光角膜切削术 (ＰＲＫ)更为合理。现将我院行ＬＡＳＩＫ手术的 43例 - 8 0 0Ｄ以上的高度近视患者的治疗及随访结果报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :选择 1999年 1月～ 3月在我中心接受ＬＡＳＩＫ治疗的高度近视患者 43例 (82只眼 ) ,其中男 2 5例 ,女 18例 ,年龄 18～ 5 0岁 ,等值球镜屈光度为 - 8 0 0Ｄ～ 2 3 0 0Ｄ (平均 - 9 2 5Ｄ± 2 13Ｄ) ,等值柱镜屈光度为 -0 5 0～ 3 5 0Ｄ (平均 -…     

阿昔洛韦片治疗单疱病毒性角膜炎38例

单疱病毒性角膜炎 (ＨｅｒｐｅｓＳｉｍｐｅｅｙＫｅｒａｔｉｔｉｓ,ＨＳＫ)的临床治疗方法较多 ,大多数效果不肯定 ,往往迁延日久 ,有的久治不愈 ,致盲率高[1] ,到目前为止 ,尚无根治的有效方法[2 ] 。 1993年楼苏生首先用阿昔洛韦片口服治疗ＨＳＫ获得良好效果后 ,我们继后又同以阿昔洛韦片口服治疗ＨＳＫ ,报告如下。1　临床资料在门诊随机抽取原发感染ＨＳＫ病例。①对 38例 (77眼 )ＨＳＫ用阿昔洛韦片口服作为治疗组 ,其中男 18人 ,女2 0人 ;年龄 19～ 45岁 ;单眼患 19例 ,双眼患 2 9例 ;其中点状角膜炎 6 5眼 ,树枝状角膜炎 12例。②…     

肾综合征出血热并高渗性昏迷的临床分析

肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ)并高渗性非酮症性糖尿病昏迷 (ＮＨＤＣ)是ＨＦＲＳ的严重并发症。临床以高渗、高糖及细胞内脱水为重要特征 ,以意识障碍及循环衰竭为主要表现。我院 1986年～ 1998年共收治ＨＦＲＳ76 3例 ,其中ＨＦＲＳ并ＮＨＤＣ15例 ,现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　 15例患者 ,男 11例 ,女 4例。年龄 40～6 5岁。病程 10～ 2 0天。符合ＨＦＲＳ诊断标准 ,否认糖尿病史。入院后予血液透析 (ＨＤ)、利尿、调节水盐失衡、补充热量等治疗。1 2　治疗与结果　 15例经 2～ 5次ＨＤ治疗 ,尿量增加 ,患者出现口干、多饮、烦躁…     

三氧化二砷治疗急性早幼粒细胞白血病的护理

1996年 5月至 2 0 0 0年 8月 ,我们采用三氧化二砷 (Ａｓ2 Ｏ3)注射液静脉滴注 ,治疗急性早幼粒细胞白血病 (ＡＰＬ)患者 4 3例 ,取得了较好疗效 ,现报告如下。1　资料与方法资料 :本组 4 3例病人中 ,男 2 9例 ,女 14例 ,年龄在 11～ 65岁。患者均符合ＡＰＬ的诊断标准。其中初治者 38例 ,复发及难治者 5例 ,复发患者中 3例为应用全反式维甲酸 (ＡＴＲＡ)达完全缓解 (ＣＲ)后3个月复发者 ,2例为应用ＡＴＲＡ治疗 5 0天未缓解者 ,而改用ＤＡ、ＨＡ方案一疗程仍未缓解者。方法 :将 0 1%Ａｓ2 Ｏ3注射液 10ｍｌ加入 5 %ＧＳ液 30 0～ 5 0 0ｍ…     

无环鸟苷联合干扰素α—1治疗单疱性角膜炎临床观察

单纯疱疹病毒性角膜炎 (ＨＳＫ)是眼科常见及主要致盲眼病之一 ,病程迁延易复发 ,抗病毒药物治疗困难 ,易反复发作。寻找新的选择性强 ,对正常细胞毒性小的有效制剂是临床急需解决的问题。我们应用干扰素α 1(ＩＦＮ )联合无环鸟苷 (ＡＣＶ )治疗单疱病毒性角膜炎 96例 10 3只眼 ,取得较满意结果 ,现报告如下。1　资料与方法1.1一般资料　自 1995年 10月至 2 0 0 0年 2月 ,共收集治疗单疱角膜炎患者 96例 10 3只眼 ,男 6 2例女 34例 ,年龄 11～ 79岁 ,病程 1～ 5月。初发 73只眼 ,复发 30只眼 ,其中上皮型 (点状、树枝状、星芒状损害 ) 2 9…     

尿激酶溶栓治疗急性心肌梗塞65例临床观察

目前临床最常用的再灌注治疗方法是溶栓治疗和急诊介入治疗。所采用的溶栓剂多为链激酶 (ＳＫ)、组织型纤溶酶原激活剂 (ｔ ｐＡ ) ,而极少使用尿激酶(ＵＫ)。但ＵＫ为我国目前应用最广的溶栓剂。为客观评价ＵＫ的确切疗效 ,本研究对 6 5例ＡＭＩ患者临床资料进行回顾性分析 ,旨在探讨ＵＫ在治疗ＡＭＩ中的作用。现报告如下。1　临床资料1 1　研究对象 :收集我院内科从 1983～ 2 0 0 0年 2月收治的ＡＭＩ患者共 6 5例。全部病例均符合 1997ＷＴＯ/ＩＳＦＣ的诊断标准。其中男 4 8例 ,女 17例。年龄 37～ 82岁。ＡＭＩ符合溶栓治疗适应症的 2…     

干扰素联合抗病毒药治疗单纯泡疹病毒性角膜炎

单纯泡疹病毒性角膜炎 (ＳＨＫ)是常见而严重的眼病 ,又是致盲原因之一。目前对ＳＨＫ的治疗以化学合成的核苷类抗病毒药物为主 ,如 0 1 %无环鸟苷 (ＡＣＶ)、0 1 %泡疹净 (ＩＤＵ)、阿昔诺讳等 ,通过干扰病毒ＤＮＡ代谢达到抑制病毒复制的目的 ,但由于此类药物易产生耐药性 ,临床运用效果欠佳。文献报道用干扰素 (ＩＮＦ)联合抗病毒药物治疗ＳＨＫ已获满意效果[1 ] 。现将我院 1 994-1 999年治疗 5 2只眼的疗效观察结果报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　单纯泡疹病毒性角膜炎共 5 2眼 ,均为单眼发病。右 2 9眼 ,左 2 3眼。男 2 0例 …     

高压氧综合治疗重症脂肪栓塞综合征患者的观察与护理

脂肪栓塞综合征 (ＦＥＳ)是重症创伤或多发骨折致死的重要原因之一。我院 1 986年 6月～ 2 0 0 0年 6月对 30例ＦＥＳ患者采用了以高压氧 (ＨＢＯ)为主的综合治疗 ,疗效显著 ,现将治疗观察及护理报告如下。1　临床资料1 1　一般资料全组 30例 ,男 2 7例 ,女 3例 ;年龄 2 2～ 5 7岁 ,平均 33 7岁。创伤原因 :车祸 2 7例 ,坠落 3例。其中闭合性骨折 2 6例 ,开放性骨折 4例。多数患者至ＨＢＯ治疗时仍然昏迷 ,昏迷时间 5ｈ～ 2 5ｄ。ＨＢＯ治疗前已行气管切开 9例。1 2　ＨＢＯ治疗方法在辅助给予类固醇、低分子右旋糖酐及甘露醇等药物治疗的…     

糖尿病高渗性非酮症昏迷20例救治体会

糖尿病高渗性非酮症昏迷 (ＮＫＨ)是糖尿病急性代谢紊乱的一种临床类型 ,多见于老年 2型糖尿病患者 ,好发年龄为 5 0岁～ 70岁。文献[1] 报告死亡率早期报告高达 4 0 %～ 70 % ,目前仍高达 15 %～ 2 0 %。对其早期采用合理的治疗措施及严密的监测是抢救成功、降低病死率的关键。笔者于 2 0 0 0年在泸医附院内分泌科进修期间及以后的临床工作中共收治ＮＫＨ 2 0例 ,现将救治体会报告如下。1　临床资料1 1　一般资料2 0例ＮＫＨ均符合ＷＨＯ 1999年推荐的糖尿病诊断及分型标准。男 11例 ,女 9例。年龄 35岁至 90岁 ,平均年龄 5 5 8岁。均为 2…     

PCR检测角膜炎泪液中单纯疱疹病毒DNA的临床意义

单纯疱疹性角膜炎 (ＨＳＫ)主要是由单纯疱疹病毒Ｉ型 (ＨＳＶ Ｉ)引起的一种致盲率很高的传染性眼病。目前主要依靠病史及典型的角膜病变形态确诊 ,尚缺少实验室的病原学早期诊断指标。笔者自1999年 6月至 2 0 0 0年 5月 ,采用聚合酶链反应(ＰＣＲ)技术对 4 5例各型角膜炎患者泪液ＨＳＶ ＩＤＮＡ进行检测 ,现将结果报告如下。1　材料与方法1.1　标本来源　 4 5例各型角膜炎患者系本院门诊就诊者。男 2 5例 ,女 2 0例 ,年龄 9～ 70岁。对照组30例 ,体检为健康者 ,男 2 0例 ,女 10例 ,年龄 10～73岁。各型角膜炎患者均按临床诊断标准确诊。…     

干扰素治疗流行性出血热疗效观察

为探讨流行性出血热 (ＥＨＦ)简便有效的治疗方法 ,我院于 1996年 2月～ 2 0 0 1年 8月采用干扰素(ＩＦＮ)治疗ＥＨＦ6 0例 ,并设对照组治疗 30例 ,经临床观察证实 ,干扰素治疗ＥＨＦ确有较好疗效 ,优于对照组。现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组患者 90例 ,符合 1985年 11月全国流行性出血热会议制定的临床诊断和分型标准。且测得ＥＨＦＩｇＭ阳性 (ＥＬＩＳＨ法 )。随机分为2组 ,干扰素治疗组 6 0例 ,男 4 4例 ,女 16例 ;年龄16～ 6 8岁 ,平均 36 .4岁 ;临床分型 :轻型 2 6例(43.3% ) ,中型 2 0例 (33.3% ) ,重型 6例 (10 % )…     

肝豆状核变性20例临床分析

肝豆状核变性 ,首先由Ｗｉｌｓｏｎ(1 91 2 )详细描述 ,故又称Ｗｉｌｓｏｎ病 (ＷＤ)。群体中的年发病率为 1 /1万～ 1 /1 0万 ,是少数可能有效治疗的神经遗传病。我们 1 994～ 2 0 0 1年共收治 2 0例ＷＤ患者。本文对其临床资料进行分析 ,以期达到早期诊断、早期治疗的目的。1 临床资料与结果2 0例患者中男 1 3例 ,女 7例 ,年龄 3 .5～ 42岁。有家族史者 2例 ,无父母近亲结婚者。诊断　根据Ｓｔｅｒｎｌｉｅｂ标准( 1) 具备其中两项者可诊断为ＷＤ :①具有肝损害临床表现 ;②眼裂隙灯下查角膜Ｋ -Ｆ环阳性 ;③血清铜蓝蛋白 (ＣＥＲ)降低。…     

老年慢性充血性心力衰竭并发MSOF的临床观察

1995～ 1999年我院收治 2 48例老年慢性充血性心力衰竭(ＣＨＦ)患者 ,对其中并发多系统器官衰竭 (ＭＳＯＦ)的 98例患者 ,进行临床分析。1　临床资料1 1　一般资料本组观察和分析老年ＣＨＦ患者共 2 48例 ,按陈德昌等提出的ＭＳＯＦ诊断标准诊断 ,合并ＭＳＯＦ ,占 39 5 1%。男性 32例 ,女性 6 6例 ,男女之比为 1∶2 0 6。年龄 6 0～ 84岁 ,平均年龄 6 5 5岁。1 2　临床观察与分析1 2 1　 98例中 ,并发 2个脏器功能衰竭者 6 4例 ,占 6 5 31% ,其中序贯神经系统功能障碍者 36例 ,占 6 4例的 5 6 2 5 % ;死亡 6例 ,占 36例的 16 6 7%。…     

老年慢性硬膜下血肿钻孔引流术后并发症诊治分析

老年慢性硬膜下血肿 (ＯＣＳＤＨ)是神经科常见病症 ,钻孔引流术 (ＢＨＩＤ)是目前治疗本病的最佳方法 ,我院从 1989～ 1998年对明确诊断的ＯＣＳＤＨ6 0例进行了ＢＨＩＤ治疗 ,方法简单有效 ,治愈率高 ,但仍发现一些严重并发症。对此我们提出了ＯＣＳＤＨ病人的诊断及ＢＨＩＤ并发症的处理意见。1　临床资料1 1　一般资料 :男 4 8例 ,女 12例 ,年龄 58～ 88岁 ,其中 6 0岁以上的 4 8例 ,占 88% ,无明显外伤史 4 5例 ,占 75%。首先以脑血管病收住的 2 8例 ,约 50 % ,明确诊断后均行ＢＨＩＤ治疗。1 2　症状体征 :头痛头晕 2 1例 ,记忆力减退…     

单疱病毒性角膜炎的基因诊断探讨

单疱病毒性角膜炎 (ＨｅｒｐｅｓＳｉｍｐｌｅｘＫｅｒａｔｉｔｉｓ .ＨＳＫ)是人体感染单疱病毒Ⅰ型 (ＨｅｒｐｅｓＳｉｍｐｌｅｘＶｉｒｕｓ .ＨＳＶ - 1)引起的角膜炎症性损伤。其发病率高 ,易于复发 ,可造成严重的视力障碍。目前临床上主要根据病史和角膜病变形态作临床诊断。本文应用聚合酶链技术 (ＰＣＲ)对临床ＨＳＫ患者的角膜病变组织及泪液ＨＳＶ - 1ＤＮＡ检测 ,探讨其在ＨＳＫ诊断中的临床应用价值。1　材料与方法1 1　病例来源　选择本校附属医院眼科门诊临床诊断ＨＳＫ患者 18眼 ,其中树枝状角膜炎 12眼 ,地图状角膜炎 6眼 ;…     

对肾病综合征住院病人进行健康教育的体会

随着现代护理学的发展 ,整体护理已广泛运用于临床。肾病综合征 (ＮＳ)是肾脏病的一种常见疾病。一般治疗过程较长 ,并且容易复发及病情反复等。那么作为泌尿内科专科的护士为病人提供良好的健康教育 ,在病人治疗过程中起着重要的作用。现就我科实施的健康教育情况介绍如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组病例为 2 0 0 0年 1月至 12月在我科住院的 5 8例ＮＳ患者 ,所有病例均符合ＮＳ诊断标准 ,其中男 35例 ,女 2 3例 ,年龄 16～ 77岁。 5 8例患者均进行了不同程度的健康教育。1 2　方法 :由责任护士及责任组长进行健康教育。1 3　健康教…     

拉米夫定治疗慢性乙型肝炎疗效观察

近 4年来 ,拉米夫定 (ＬＡＭ )治疗慢性乙型肝炎(ＣＨＢ)已在临床广泛使用 ,相关文献报道较多 ,现将我院用拉米夫定治疗ＣＨＢ 12例的资料报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :治疗组 12例 ,男性 11例 ,女性 1例。年龄 2 0～ 5 0岁。对照组 17例 ,男 13例 ,女 4例。年龄18～ 5 5岁。纳入标准 :均符合 2 0 0 0年第十次全国病毒性肝炎与肝病学术会议制定的诊断标准[1] ,病程 7月～ 7年 ;ＡＬＴ在 80～ 32 0Ｕ/Ｌ ;ＨＢｅＡｇ和ＨＢＶ ＤＮＡ阳性。排除标准 ;血清胆红素 >4 5 μｍｏｌ/Ｌ(标准值 <2 1μｍｏｌ/Ｌ) ,有ＨＡＶ、ＨＥＶ、ＨＣＶ…