超声弹性成像诊断不同乳腺影像报告和数据系统分级乳腺肿块的临床价值

目的探讨超声弹性成像诊断不同乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)分级乳腺肿块的临床价值。方法选取2016年12月至2018年2月间上海市嘉定区中医医院收治的122例乳腺肿块患者进行回顾性分析,采用超声弹性成像与BI-RADS分级对患者进行检测,与病理结果进行对照,对超声弹性成像与BI-RADS分级对乳腺肿块良恶性的诊断价值进行探讨另析。结果右乳90个,左乳62个;病理结果证实,恶性72个,良性80个。72个恶性病灶中,浸润性导管癌32个,乳头状癌20个,浸润性小叶癌18个,黏液癌2个。80个良性病灶中,纤维腺瘤48个,乳头状瘤27个,乳腺增生5个。BI-RADS分级:3级42个,4a级32个,4b级28个,4c级41个,5级9个;超声弹性成像评分:1分19个,2分32个,3分30个,4分50个,5分21个。超声弹性成像对BI-RADS进行修正后分级,病灶3级42个,4a级38个,4b级20个,4c级41个,5级11个。152个肿块中,BI-RADS分级诊断为良性74个,恶性78个,超声弹性成像评分显示良性81个,恶性71个,超声弹性成像对BIRADS修正后分级显示良性80个,恶性72个。超声弹性成像对BI-RADS修正后分级敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和诊断准确率均高于BI-RADS分级和超声弹性成像评分。结论超声弹性成像可提升BI-RDAS分级对乳腺肿块的诊断敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和诊断准确率,达到减少穿刺或手术活检的目的。     

超声造影与实时组织弹性成像联合靶向穿刺活检诊断肾肿瘤的价值

目的:对比超声造影与实时组织弹性成像联合靶向穿刺活检诊断肾肿瘤的价值。方法:肾肿瘤患者88例,靶向穿刺活检诊断为肾恶性肿瘤(恶性组)60例,肾良性肿瘤(良性组)28例,两组都进行超声造影与实时组织弹性成像诊断与分析。结果:恶性组在增强时间上主要表现为快进快退型,增强强度主要为高强度;而良性组主要为慢进慢退型和低增强。恶性组的应变均值(MEAN)、标准偏差(SD)、复杂度(COMP)、偏度(KURT)和一致性(ASM)与良性组对比差异都有统计学意义(P＜0.05)。以穿刺活检病理作为诊断金标准,超声造影诊断肾肿瘤的敏感性与特异性为90.0%和78.6%,而实时组织弹性成像的诊断敏感性与特异性为98.3%和100.0%,实时组织弹性成像的诊断特异性明显高于超声造影(P＜0.05)。结论:超声造影诊断肾肿瘤具有很好的影像学特征,实时组织弹性成像参数也能反映肾肿瘤的良恶性情况,其中实时组织弹性成像的诊断特异性更好,有很好的临床应用价值。     

浅表组织及乳腺侵袭性纤维瘤病的超声表现及价值

目的 探讨浅表组织及乳腺侵袭性纤维瘤病(AF)的超声图像表现及弹性图像特征,提高对这类病变的超声认识和诊断.方法 针对5例AF的超声彩色多普勒图像及超声弹性成像结果 进行分析.结果 本组共5例,其中发生在乳腺3 例、右髂部腹壁下肌层1例,左侧腹股沟肌层1例,其二维图像结果 均提示倾向恶性.3例乳腺病灶并采用实时弹性成像技术(UE)进行评分,评分结果 均为4～5分,提示病灶组织较硬.2例位于右髂部腹壁下及左侧腹股沟区的病灶,由于包块较大,未采用弹性成像技术.结论 侵袭性纤维瘤病是一种少见的中间型肿瘤,超声图像有一定特征,但鉴别诊断仍有一定难度.超声能为临床提供病灶位置、毗邻关系及浸润范围等信息,有一定的价值.     

实时组织弹性成像对≤2 cm乳腺癌患者的诊断价值

目的探究实时组织弹性成像对≤2 cm乳腺癌患者的诊断价值。方法应用常规超声和实时组织弹性成像对39例患者共45个小乳腺病灶进行检查并比较2种方法对小乳腺癌的诊断价值。结果实时组织弹性成像诊断小乳腺癌的特异性为75.00%,明显高于常规超声(P<0.001);两者联合诊断小乳腺癌的ROC曲线下面积为0.894,高于两者单独应用时(Z=5.213,P<0.001;Z=4.986,P<0.001)。结论实时组织弹性成像诊断小乳腺癌的特异性较高,与常规超声检查联合应用有助于提高小乳腺癌的诊断准确率。     

超声弹性成像对乳腺肿瘤的诊断价值

 目的　探讨超声弹性成像技术在乳腺肿瘤诊断中的价值。方法　对142例共173个乳腺肿瘤病灶的超声弹性成像表现采用改良超声弹性成像评分标准进行分析。结果　超声弹性成像对乳腺良恶性肿瘤诊断的敏感度为87.2 %,特异度为97.0 %,准确度为94.8 %。结论　超声弹性成像对乳腺肿瘤的诊断有较好的应用前景。     

经直肠实时组织弹性成像对前列腺癌的诊断价值

目的 探讨经直肠实时组织弹性成像(transrectal real-time tissue elastography,TRTE)对前列腺癌的诊断价值.方法 选取疑诊为前列腺癌患者62例,所有患者检测血清前列腺特异性抗原(PSA)、直肠超声检查以及经直肠实时组织弹性成像检查,并在超声引导下进行前列腺穿刺活检.评定前列腺弹性评分,并与病理结果和临床分期对比.结果 62例患者中病理活检确诊为前列腺癌52例,前列腺良性肿瘤10例,TRTE诊断前列腺癌的敏感度、特异度以及准确度分别为80.8％、50.0％和75.8％,其阳性预测值和阴性预测值分别为89.4％和33.3％.实时组织弹性成像结果显示,前列腺良性病变以Ⅰ级和Ⅱ级为主,恶性病变则主要以Ⅲ～V级为主,良恶性肿瘤弹性成像分级结果差异具统计学意义(P＜0.05).结论 经直肠实时组织弹性成像诊断前列腺癌具较好的敏感度、特异度以及准确度,对前列腺癌的诊断具重要的临床意义.     

超声弹性成像在乳腺良恶性肿块中的诊断价值

目的:探讨超声弹性成像在乳腺良恶性肿块诊断中的价值。方法:对40例患者共43个乳腺病灶进行了超声弹性成像检查,以手术后病理结果为金标准,对超声弹性成像结果、病理结果进行比较分析。结果:43个乳腺病灶,其中恶性肿块17个,良性肿块24个,交界性肿块2个,恶性肿块弹性评分结果:5分9例,4分7例,3分1例;良性肿块弹性评分结果:5分1例,4分1例,3分7例,2分10例,1分5例;交界性肿块弹性评分结果:4分2例,弹性成像诊断正确38例,误诊5例,诊断灵敏度80%,特异度95.7%。结论:正确掌握超声弹性成像原理及疾病的病理特征,对结果进行充分分析,有助于提高超声弹性成像诊断乳腺肿瘤的准确性。     

超声弹性成像技术联合常规超声诊断乳腺癌的准确性

目的 研究超声弹性成像技术联合常规超声诊断乳腺肿瘤的准确性,分析易误诊病例的影像学特征.方法 回顾性分析301例乳腺肿物患者的临床病历资料,共322个病灶,所有患者均分别用常规超声和超声弹性成像技术进行检查,判断病灶的良恶性倾向,再经病理检查确认、随访.计算不同检查方法的灵敏度、特异度、诊断效率、阳性预测值、阴性预测值及漏诊率,以1-特异度为横轴,灵敏度为纵轴绘制ROC曲线.结果 病理检查良性病灶245个,恶性病灶77个;弹性成像技术联合常规超声诊断的特异度、诊断效率、阳性预测值、阴性预测值分别为93.47%、93.79%、82.02%、98.28%,均较常规超声、超声弹性成像技术单独诊断高.常规超声联合弹性成像技术诊断的灵敏度为94.81%,低于常规超声的96.10%.ROC曲线下面积,常规超声为0.814,VTI弹性成像技术为0.796,两者联合诊断为0.941.结论 超声弹性成像技术联合常规超声诊断乳腺癌的准确度较高,具有良好的应用价值,但临床普及前,诊断标准、规范和相关技术手段仍需完善.     

实时二维剪切波弹性成像在前列腺癌诊断中的作用

目的 探讨实时二维剪切波弹性成像在诊断前列腺癌中的作用.方法 收集92例前列腺癌或前列腺增生患者,给予常规超声和实时二维剪切波弹性成像分析,记录分级成像情况与剪切波弹性成像相关指标.结果 92例患者中,穿刺病理诊断为前列腺增生50例,前列腺癌42例;实时二维剪切波弹性成像诊断为前列腺增生52例,前列腺癌40例.弹性成像在诊断前列腺癌中的敏感度与特异度为100.0％和95.2％.52例前列腺增生患者中,弹性成像分级为Ⅰ级32例,Ⅱ级16例,Ⅲ级4例,Ⅳ级0例;40例前列腺癌患者中,弹性成像分级为Ⅰ级0例,Ⅱ级0例,Ⅲ级30例,Ⅳ级10例;二者比较差异具有统计学意义(P＜0.05).前列腺癌患者的Emax与Emean分别为(68.44±2.49)kPa与(53.40±3.10)kPa,均高于前列腺增生患者的(54.11±8.24) kPa与(39.20±4.51) kPa(均P＜0.05).分别以48.1 kPa和65.5 kPa作为前列腺增生与前列腺癌的Emean与Emax临界值时,诊断敏感度为 91.8％和92.1％,特异度为89.7％和87.5％.结论 实时二维剪切波弹性成像应用于前列腺癌诊断可客观显示前列腺病灶的硬度变化,提供Emean和Emax,有助于医师更好地了解组织特征和病理形态.     

超声造影对小肝癌的临床诊断价值

目的 探讨超声造影对小肝癌的临床诊断价值.方法 收集90例肝肿瘤患者,观察肝肿瘤病灶造影前后的良恶性情况,并对小肝癌病灶超声造影增强及消退开始时间进行记录.结果 造影前后肝肿瘤病灶良恶性评分差异有统计学意义(P＜0.05);低分化癌、透明细胞癌、高分化癌造影增强和消退开始时间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 超声造影技术对肝脏肿瘤血流灌注特点具有更强的检测能力,可显著提高小肝癌的诊断率,值得进一步应用推广.