肾门巨大脂肪瘤1例

<正>患者,女,55岁。主因"查体发现右肾占位6 d"于2012-09-03入院。查体无明显阳性体征。既往高血压、糖尿病病史均6年,血压最高达150/90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa)。实验室检查:尿常规(-)。B超提示:考虑错构瘤;右肾轻度积水。CT示:右肾上极后部见一脂肪密度突起,最大截面1.8 cm×1.5 cm,右侧肾窦扩大,其内见脂肪密度占位并向肾门外突出,最大截面9.3 cm×6.2 cm,周围结构受推压;提示:右肾及肾     

巨大阴部脂肪瘤切除术的手术配合

1　病历摘要患者女,4 6岁,藏族。因“左侧会阴部肿物伴间断性出血2 0年”于2 0 0 3年8月2 9日收入院。患者于2 0年前发现左侧会阴部有一蚕豆大小无痛性肿物,生长缓慢,有时因摩擦而出血,可自行停止。近1年因肿物体积增大而使患者行动不便且出血频发。曾服抗炎药物治疗无效。既往体健。查体:T36 5℃,P 80次/分,R 2 1次/分,BP 10 0 / 70mmHg。左侧会阴部见一约2 0×30cm大小肿物,质软,活动差,边界清楚,皮肤表面有擦痕及出血点,无压痛。术中配合:患者进入手术室后,建立静脉通道并导尿。准备手术包、高频电刀、吸引器、敷料所需药品。术中及…     

纵隔巨大脂肪瘤1例

纵隔脂肪瘤在纵隔肿瘤中少见,多位于前纵隔,又以心隔角区更为常见,肿瘤可以完全位于胸腔,部分病例可向上延伸至颈部,患者早期多无自觉症状,随着瘤体长大压迫肺或纵隔则可出现咳嗽、胸闷、呼吸困难.     

腹膜后巨大肿瘤手术切除5例临床分析

目的探讨手术切除腹膜后巨大肿瘤的手术要点。方法选取笔者所在医院收治的5例腹膜后巨大肿瘤患者的临床资料,所有患者均行手术治疗,总结手术要点,为临床手术治疗提供依据。结果 5例患者均顺利完整切除肿瘤,手术进行顺利。结论手术切除是治疗腹膜后巨大肿瘤的首选方法,肿瘤与大血管的成功分离是手术彻底切除瘤体的关键。     

腹膜后巨大脂肪瘤误诊为左腹股沟斜疝1例

1病历摘要患者男,34岁,工人。半月前发现左腹股沟有一腊肠状包块,平卧后可消失,立位或增大腹压时出现,无其他明显症状,要求手术治疗而入院。查体:一般情况良好,腹部触诊未发现阳性体征。左腹股沟有9×4cm腊肠状包块,推挤或平卧后可还纳,立位、咳嗽时包块重新出现。辅助检查未见异常。初步诊断为左腹股沟斜疝。在局麻下手术,打开腹外斜肌腱膜后,嘱患者加大腹压,即有约9×4cm腊肠样肿块从内环处突出,其后外方是精索,酷似斜疝,但多处分离均为脂肪组织,找不到疝囊。改为连续硬摸外麻醉,将切口延向内上成为腹直肌旁切口,探查见肿块位于左腹膜后间…     

1例巨大气管内肿瘤切除术麻醉体会

患者女，17岁，体质量54b，身高155cm，营养尚可，既往体健，一年前不明原因喘憋，到医院就诊，诊断为哮喘，一年来一直口服治疗哮喘的药物，未见好转。此次来就诊通过CT检查发现气管内生长一巨大肿瘤，呈柱状，边缘不规则，已堵塞气管横面95％以上，固定于气管左侧，上端位于声门下1cm，下端平胸骨上窝，呼吸仅通过气管壁与肿瘤之间的狭窄的缝隙，坐、卧（侧卧）或者站立皆不能感到喘憋有所减轻，但吸氧能保持SPO2维持在95％左右，惟一治疗方式就是尽快手术切除肿瘤。     

子宫脂肪瘤1例报道

1临床资料患者,女,41岁,因"月经量增多1年,腹痛1月"入院。妇科检查:外阴发育正常,阴道畅,宫颈轻度糜烂,子宫前位,如孕80d大,子宫前壁凸起一包块约7×6cm大小,双附件区未见异常。妇科超声示:子宫前位,宫体大小77×68×85mm,形态可,肌层回声不均,子宫前壁可见67×68×47mm的     

复发性胃癌52例临床分析

复发性胃癌是指第一次原发病为胃癌,手术切除后残胃、淋巴结、腹膜及周围脏器等再出现肿瘤。复发性胃癌的复发类型复杂,再次切除率低,预后差。但部分患者经过积极手术处理,如再次根治性手术、姑息性切除手术或解除梗阻术,能取得较好预后。临床上早期诊断复发性胃癌和选择合理的手术方式尤为重要。我们回顾性分析了1994年12月至2004年11月本院收治的复发性胃癌52例的临床资料,现报道如下：     

后腹腔镜与开放切除肾上腺髓质脂肪瘤21例临床分析

连云港市第二人民医院和南京医科大学第一附属医院泌尿外科共收治肾上腺髓质脂肪瘤21例,其中9例行开放性手术,12例行后腹腔镜手术,现比较分析如下。     

巨大复发性骶骨脊索瘤1例前后路联合手术治疗

骶骨巨大脊索瘤临床上罕见，切除困难，出血多，今年我们收治1例巨大复发性骶骨脊索瘤进行前后路联合手术治疗。现报告如下：     

肝中叶切除治疗巨大肝癌2例报告

1 病例报告 患者1,男,45岁。因右上腹胀痛不适3个月就诊。10个月前在外院经B超、CT、AFP检查确诊为肝中叶巨大肝癌,认为无法手术治疗而行介入栓塞术2次。术后10个月复发肝区疼痛伴消瘦,而来本院就诊。查体:无黄疸,腹平、软,右     

矢状窦旁巨大脑膜瘤成功切除2例

1　临床资料例 1 ,女性 ,6 0岁。因头昏 5天 ,突发头痛、呕吐 1天 ,于 2 0 0 1年 5月 2 4日入院。神经系统检查除左下肢肌力 级、左侧 Babinskin征 (± )外 ,余未见异常。头颅 CT示左颞顶区高密度占位性病变 ,周围水肿带。头颅 MRI示右颞顶见一分叶团块状异常信号灶 ,T1 w呈长 T1 信号 ,T2 w呈短 T2 信号 ,团块内信号不甚均匀 ,强化后病灶周围明显强化 ,其内仍可见低信号区 ,相应颅内板骨增生变毛糙 ,右侧脑室受压变形 ,中线左移 ,病灶紧邻上矢状窦 ,周围水肿带明显。于 2 0 0 1年 5月 2 9日在全麻下行右颞顶开颅肿瘤切除术 ,术中见一 …     

右鼻孔蝶鞍入路脑室镜下大部切除复发性巨大颅底脊索瘤1例

患者,男,54岁。因视力渐进性下降,右面及舌麻木1年,伸舌、吞咽障碍1月余入院。1983年、1989年两次行左颞下后颅窝联合入路行脊索瘤切除术。查体：神志清晰,言语不清,嗅觉丧失。右眼视力光感,左眼视力2m指数;双瞳孔3mm,对光反射存在;左眼球活动尚可,右眼上下活动尚可,左右活动受限。眼底检查：视乳头色淡。右面感觉减退。左周围性面瘫。味觉酸甜尚可,双侧听力大致正常。     

胸内巨大肿瘤的手术2例治疗报告

1 临床资料 例1:男,62岁.因胸闷、气促、咳脓痰2年入院.查体:右侧胸廓饱满,胁间隙增宽,右上肺语颤减弱,呼吸音减弱,X线示(X光号:73626):右侧肺门旁见一巨大肿块影,上肺野可见一空洞,其内见液平面.     

4例肾上腺髓性脂肪瘤的诊治分析

我科自2000年～2008年共收治该病患者4例。现就其诊治体会报道如下。1资料与方法本组4例，男2例，女2例。年龄27～65岁，平均48．13岁。肿瘤位于左侧1例，右侧3例。病程3个月～2年。有症状者1例，表现为患侧腰痛。且伴有高血压。3例均为体检时偶然发现。患者术前肾上腺相关激素检查。结果均正常。B超检查4例均显示肿瘤呈强回声图像。CT均显示肿瘤呈圆形或椭圆形的不均匀低密度影。最低部位CT值为-70～30HU，强化后增强不明显，患者术前均诊断为肾上腺髓性脂肪瘤，且均在全麻下经十一肋切口行手术探查并将肿瘤切除。     

生物材料补片在肿瘤切除术腹壁巨大缺损中的应用2例

资料与方法 2例腹壁巨大缺损病人的一般临床资料见附表。 手术方法：采用全麻，术前1d及术中预防性使用抗生素，包括侵犯的腹膜及腹壁包块扩大切除后，严格止血。根据缺损的大小选择适宜的补片，在补片置入缺损前，把单丝缝合线穿过记忆弹力环，注意只穿过补片的聚丙烯层，补片的光滑面朝向腹腔，补片中央的浅表裂缝位于腹壁缺损的中央，     

子宫巨大肌瘤合并感染行介入栓塞后手术切除一例

患者,女,40岁,因"腹痛、发现盆腹腔包块1 d"于2006年8月19日急诊入院.月经规则,量中,无痛经.     

辅以丝裂霉素C及羊膜移植术治疗复发性胬肉25例效果分析

翼状胬肉治疗以手术为主,复发率较高.1998-2011年,我院在胬肉切除后辅以丝裂霉素C 及羊膜移植术治疗复发性胬肉25 例,取得了满意效果,现报道如下:1 临床资料1.1 一般资料 25 例患者,胬肉头部侵入角膜1～6mm,既往有1～2 次胬肉切除手术史,其中睑球粘连、运动障碍5 例(20.0%).男性10 例,女性15 例;年龄24～67 岁,平均46 岁;术前最佳视力:0.12～1.50.