下呼吸道感染的病原菌及药敏调查分析

目的：了解医院下呼吸道感染病原菌的分布及耐药情况,为临床合理应用抗菌药物提供依据。方法：回顾性分析下呼吸道感染患者痰标本培养获得的137份菌株及药敏结果。要防止和减少细菌耐药性的增加,必须掌握感染的病原菌及其对抗菌药物的敏感性。     

下呼吸道感染常见病原菌分布及其药敏分析

目的探讨下呼吸道感染常见革兰阴性细菌分布与耐药情况。方法收集下呼吸道感染患者痰标本分离的1 938株病原菌,采用纸片扩散法按照美国国家临床实验室标准委员会标准进行药敏试验。结果主要菌群有铜绿假单胞菌(36.4%),肺炎克雷伯菌(17.3%)、嗜麦芽窄食单胞菌(11.4%)、大肠埃希菌(8.3%)、鲍曼不动杆菌(8.3%)、流感嗜血杆菌(6.7%)为常见细菌;铜绿假单胞菌对派拉西林、环丙沙星、亚胺培南和头孢他啶耐药率分别是37.2%、30.2%、18.5%和17.2%,嗜麦芽窄食单胞菌对亚胺培南、阿米卡星、派拉西林、头孢他啶、环丙沙星耐药率分别是100%、96.3%、86.7%、33.4%、29.3%,大肠埃希菌、阴沟肠杆菌和肺炎克雷伯菌对氨苄西林、派啦西林、头孢他啶等β-内酰胺类抗生素均有较高的耐药率。结论下呼吸道感染革兰阴性菌中,最常见为铜绿假单胞菌;细菌药敏结果表明革兰阴性菌对常用抗菌药物耐药性较高,应加强病原菌检测及耐药性监测。     

呼吸内科患者下呼吸道感染病原菌及药敏分析

目的 通过分析患者下呼吸道病原菌及药敏实验的特点,对临床用药提供参考依据,预防抗生素滥用.方法 我院呼吸内科2009年5月～2011年6月收治1533例下呼吸道感染患者,按照有、无肺部基础疾患分为两组,取患者晨起肺深部的痰液送检,37℃恒温培养1～2天后进行细菌鉴定,并对培养结果进行药敏实验.结果 1533例患者共计检出病原菌50多种,共计1641株;60例双重细菌感染,24例为三重细菌感染.绝大部分为革兰阴性菌株,1426株(86.7%);革兰阳性215株(13.3%).有肺部基础疾患组感染菌株例数多于无肺部基础疾患组感染菌株,差异具有统计学意义(χ2=37.29,P＜0.05).结论 下呼吸道感染病原菌主要为革兰阴性杆菌,抗药菌株已较为普遍,临床应该注重合理用药原则,防治耐药菌株继续增多.     

下呼吸道感染病原菌分布及药敏分析

目的 探讨下呼吸道感染患者的病原菌种类分布及其耐药性,以协助临床合理应用抗菌药物.方法 以回顾性方法分析从2007年9月至2008年9月本院下呼吸道感染患者痰标本分离出的病原菌及耐药情况.结果 革兰阴性杆菌占56.5%,革兰阳性球菌为27.8%,真菌为15.7% .检出率最高的病原菌是铜绿假单胞菌,其次是大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌和嗜麦芽窄食假单胞菌,耐药性分析结果显示,葡萄球菌属未发现万古霉素耐药株,但对其他多种抗菌药物耐药;革兰阴性杆菌大多对氨苄西林耐药率较高,对碳青酶烯类耐药率最低,铜绿假单胞菌和嗜麦芽窄食假单胞菌对大部分抗菌药物耐药.结论 下呼吸道感染,革兰阴性杆菌为主,且以条件致病菌为主.真菌占一定比例,耐药率不断提高,加强耐药性监测,合理应用抗菌药物十分重要.     

老年患者下呼吸道感染的病原菌及药敏分析

目的 了解老年患者下呼吸道感染的病原菌分布及耐药性情况,以获得临床治疗经验。方法 对我院1996－1999年间住院,年龄在60岁以上的呼吸道感染患者的痰和咽拭子培养出的病原菌及药敏情况进行了回顾性分析。结果 199份合格标本共培养出102株病原菌,G^-杆菌54例,占52．94％;其中肺炎克雷伯氏杆菌和绿脓杆菌占87．04％。真菌次之,29例占28．43％;G^ 球菌8例,仅占7．84％。药敏分析发现G^-杆菌大多对氨苄西林、磺胺类药及第一、二代头孢耐率较高,但对三代头孢复达欣、喹诺酮类环丙沙星、氨基糖甙类阿米卡星较敏感。球菌对青霉素、磺胺类耐药率高,但对环丙沙星较敏感;金葡萄对万古霉素都敏感。结论 老年患者下呼吸道感染的主要病原为G^-杆菌,且耐药较严重,临床应根据感染的流行趋势首选三代头胞治疗,再结合细菌的药敏结果调整用药方案。     

下呼吸道感染342株病原菌的分布及药敏分析

1对象和方法1．1对象菌株取自2005-01—01／2009-01-31西安市第八医院检验科和2009-02-01／03-07西安交通大学医学院第一附属医院检验科门诊及各科住院患者的下呼吸道痰液及支气管灌洗液940份,分离到病原菌342株．     

儿童急性下呼吸道感染细菌病原学调查及药敏分析

目的了解鄂州地区儿童急性下呼吸道感染细菌病原学及药敏情况，为临床用药进一步提供依据。方法对2372例急性下呼吸道感染患儿痰及分泌物标本进行细菌培养及药敏试验。结果2372例患儿检出病原菌1065例，检出率为44．9％，G＋菌以金黄色葡萄球菌占优势为67．8％，G-菌以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、洋葱伯克霍尔德菌、粘质沙雷菌占优势，分别占G＋菌的14．1％、12．3％、10．6％和9．0％。药敏显示：万古霉素、苯唑西林、环丙沙星对G＋菌耐药率较低；头孢哌酮／舒巴坦、环丙沙星对G-菌耐药率较低；五种主要致病菌株均表现在一季度明显检出率较高。结论儿童急性下呼吸道感染在一季度细菌性感染较高，对细菌性感染病儿应根据药敏结果合理使用抗生素，目前首选头孢哌酮／舒巴坦、苯唑西林等。     

呼吸内科患者下呼吸道感染病原菌及药敏分析

目的:探讨下呼吸道感染的病原菌分布及药敏情况.方法:选择2014年1月至2015年1月,该院呼吸内科800例下呼吸道感染住院患者的痰菌培养及药敏结果进行统计分析.结果:共培养出553株病原菌,其中革兰阴性杆菌362株,占65.5％,主要是克雷伯菌属、铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌.101株革兰阳性球菌,占18.2％,主要为金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌;真菌90株.革兰阴性杆菌对哌拉西林、头孢哌酮和头孢他啶的感敏度较高,万古霉素对葡萄球菌的敏感性较高,庆大霉素、环丙沙星等对葡萄球菌的敏感性较低.结论:革兰阴性杆菌是下呼吸道感染的主要病菌,在临床治疗上要根据患者病情合理选择抗感染药物.     

呼吸内科下呼吸道感染病原菌临床分布及药敏分析

目的:了解我院呼吸内科下呼吸道感染中病原菌的临床分布及药敏状况.方法:采用回顾性调查方法对呼吸内科下呼吸道感染的住院患者其痰液培养阳性的病原菌菌株的分布及体外药敏试验结果进行分析.结果:共分离阳性菌株355株,其中革兰氏阳性球菌菌株51株,革兰氏阴性杆菌菌株242株,真菌菌株62株.革兰氏阳性球菌主要为金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌.革兰氏阴性杆菌主要为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌、大肠埃希氏菌、鲍曼不动杆菌.真菌主要为白假丝酵母菌、热带假丝酵母菌.体外药物敏感试验结果显示,革兰氏阳性球菌对万古霉素和利奈唑胺高度敏感,敏感率100％.金黄色葡萄球菌对青霉素、氨苄青霉素、红霉素敏感率低,均＜10％.铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希氏菌对亚胺培南、阿米卡星、头孢哌酮舒巴坦、哌拉西林他唑巴坦、头孢他啶、左氧氟沙星敏感性高,敏感率＞60％.鲍曼不动杆菌存在多重耐药,它对亚胺培南、头孢哌酮舒巴坦较为敏感,但敏感率均＜50％.结论:呼吸内科下呼吸道感染以革兰氏阴性杆菌为主,均存在不同程度的耐药,尤其是鲍曼不动杆菌耐药情况严重,临床要高度重视.应根据药敏结果合理选择抗生素,防止抗生素滥用,降低耐药新菌株的产生.     

AECOPD患者下呼吸道感染的病原菌及药敏分析

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)下呼吸道感染患者痰液标本的病原菌分布和药物敏感情况,为临床合理应用抗菌药物提供参考依据。方法:对本院呼吸内科2010年3月至2011年2月收治的403例AECOPD住院患者清晨痰液标本进行病原学检查,并检测菌株较多的几种病原菌对常见抗菌药物的敏感性。结果:403份痰液标本共分离得到394株病原菌,其中革兰阴性杆菌为310株(78.68%),革兰阳性球菌45株(11.42%),真菌39株(9.90%);肺炎克雷伯杆菌最多为91株(23.10%)。药物敏感试验结果显示,亚胺培南对铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌、大肠杆菌、鲍曼氏不动杆菌等有较强的抗菌活性。结论:AECOPD患者下呼吸道感染的病菌以革兰阴性杆菌为主,在临床治疗时应选用针对革兰阴性杆菌为主的抗菌药物。     

下呼吸道不动杆菌感染及药敏分析

目的：研究不动杆菌在下呼吸道的感染和药敏情况、指导临床合理用药。方法：取2000年1月－2002年7月间的住院患者的下呼吸道感染病人痰标本或经支气管镜无菌毛刷采取的标本，行细菌培养、常规生化鉴定，以纸片（K－B）法对分离株行药物敏感试验。结果：不动杆菌对所测各种抗生素均有不同程度的耐药，以敏感度由高到低前5位排列是亚胺培南95．6％、氨苄西林－舒巴坦68．9％、阿米卡星63％、头孢吡肟53．9％、头孢他定52．3％，其它敏感性在50％以上只有环丙沙星、氧氟沙星和头孢哌酮－舒巴坦。敏感性最差在15％以下分别是头孢唑啉、头孢氨苄、氨苄西林、头孢哌酮、头孢噻肟、头孢三嗪；头孢呋辛也在20％以下。结论：不动杆菌在下呼吸道感染病人痰标本中分离率高，耐药性广，临床治疗应根据药敏选择敏感抗生素。     

糖尿病足感染病原菌特点及药敏分析

糖尿病足（Diabetic foot,DF）是糖尿病患者血管神经病变、感染等而导致足或下肢组织破坏致足部坏疽及致残致死。影响其发生及预后的因素很多,近年来发现细菌耐药性改变和耐药菌株传播是最重要的因素之一。现回顾性分析我院糖尿病足感染病例的病原菌分布与药敏状况,以期为临床治疗提供指导。     

小儿下呼吸道感染细菌培养及药敏分析

目的：探讨小儿下呼吸道感染常见致病菌。方法：对病患小儿痰液进行细菌培养并做药敏试验。结果：300例痰标本得到105例阳性结果。以嗜血杆菌属最常见，其次是肺炎链球菌、肺炎克雷伯氏菌、大肠埃希氏菌、金黄色葡萄球菌。药敏试验表明阴性杆菌对亚胺培南、阿米卡星，哌拉西林／他唑巴坦较为敏感，阳性球菌对万古霉素、利福平、复方新诺明较为敏感。结论：了解当前小儿下呼吸道感染细菌病原学及耐药状况，以指导临床用药。     

儿童急性下呼吸道感染的病原菌及药敏分析

目的 了解我院小儿急性下呼吸道感染的病原菌分布以及药敏情况,为临床治疗提供参考依据.方法 对2009年1月~12月期间在我院住院的2187例急性下呼吸道感染患儿的痰培养结果进行回顾性分析病原菌和药物敏感性的情况.结果 2187例痰培养呈阳性结果者共682例,阳性率为31.2%.其中,革兰阴性菌435例(63.8%),革兰阳性菌247例(36.2%),分别以肺炎克雷 伯菌(195例,28.6%)、大肠埃希菌(107例,15.7%)、流感嗜血杆菌(63例,9.2%)、铜绿假单胞菌(31例4.5%)和肺炎链球菌(115例,16.9%)、金黄色葡萄球菌(66例,9.7%)最多见.绝大部分细菌均对青霉素类和头孢唑啉耐药,部分大肠埃希菌和铜绿假单胞菌株对亚胺培南耐药,绝大多数阳性菌对万古霉素仍然敏感.结论 近年我院小儿急性下呼吸道感染的病原以革兰阴性菌多见,并且小部分已产生亚胺培南耐药.绝大部分革兰阳性菌仍对万古霉素敏感.因此应加强痰培养和药敏的检测,以进一步指导临床用药.     

呼吸病房下呼吸道感染病原菌及药敏现状分析

目的了解该院呼吸病房住院患者下呼吸道感染病原菌分布及药物敏感情况。方法收集2003年1月～2004年12月该院呼吸病房下呼吸道感染住院患者痰菌(或纤维支气管镜吸取分泌物)培养阳性标本结果进行回顾性统计分析。结果分离出细菌20余种共522株,革兰阴性杆菌411株(78.7%),主要为铜绿假单胞菌、流感嗜血杆菌、不动杆菌、副流感嗜血杆菌和克雷伯菌;革兰阳性球菌111株(21.3%),主要为表皮葡萄球菌、肺炎链球菌及金黄色葡萄球。流感及副流感嗜血杆菌对三代头孢菌素敏感;铜绿假单胞菌、不动杆菌、克雷伯菌对美洛培南、舒普深、头孢吡肟敏感,对三代头孢菌素敏感性较差;葡萄球菌对万古霉素均敏感;肺炎链球菌对美洛培南、左氟沙星敏感性好,对青霉素大部分耐药。结论下呼吸道感染以革兰阴性杆菌感染为主,且常见病原菌耐药现象较严重,临床上应合理应用抗生素以延缓细菌耐药性的产生。     

重症监护病房下呼吸道感染革兰阴性菌耐药性分析

目的:了解重症监护病房(ICU)下呼吸道感染革兰阴性菌的耐药情况。方法:对78例ICU下呼吸道感染患者痰培养分离革兰阴性菌行耐药性分析。结果:128株革兰阴性菌中,铜绿假单胞菌居首位(37.5%),其次为鲍氏不动杆菌、大肠埃希菌、阴沟肠杆菌、肺炎克雷白菌、嗜麦芽窄食单胞菌等。铜绿假单胞菌对亚胺培南、阿米卡星、头孢他定、哌拉西林/三唑巴坦耐药率较低;鲍氏不动杆菌、阴沟肠杆菌对抗菌药物多重耐药率高;大肠埃希菌和肺炎克雷白菌产超广谱β-内酰胺酶分别为31.6%和22.2%;嗜麦芽窄食单胞菌对复方新诺明、头孢他定耐药率为14.3%;除嗜麦芽窄食单胞菌外,亚胺培南耐药率<4.5%。结论:ICU下呼吸道感染革兰阴性菌部分出现多重耐药。     

呼吸内科患者下呼吸道感染革兰阴性菌分布与耐药性观察分析

目的:分析呼吸内科患者下呼吸道感染革兰阴性菌的分布与耐药性。方法:以2016年9月至2017年10月的125例呼吸道感染患者为研究对象,对其痰标本细菌培养结果进行回顾性分析,观察其革兰阴性菌分布与耐药性的情况。结果:①125例下呼吸道感染患者中所分离的88株革兰阴性菌主要为铜绿假单胞菌(26.14%)、鲍氏不动杆菌(22.73%),最少的为嗜麦芽窄食单胞菌(5.7%);②从125例下呼吸道感染患者中分离出132株病原菌,对其中的88株革兰阴性菌进行耐药性分析发现,革兰阴性菌对不同抗菌药物有不同程度的耐药性,其中,铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、鲍氏不动杆菌及肺炎克雷伯菌对环丙沙星、替卡西林、庆大霉素、头孢他啶及万古霉素耐药性较高,均在70%以上,其次为对阿莫西林及左氧氟沙星,对亚胺培南耐药性较低,均在30%以下。结论:对于呼吸内科下呼吸道感染患者,主要的感染病原菌为革兰阴性菌,其对不同的抗菌药物有不同程度的耐药性。在临床治疗中应加强对耐药性的严格监测后,再选择相应的抗菌药物治疗,可避免盲目使用抗菌药物,真正做到抗生素的精用、少用原则,从而提高抗感染治疗效果。