移位髋臼骨折的治疗

本文报告２６例有移位髋臼骨折的治疗效果，其中未累及负重顶的骨折１０例，经骨牵引治疗未复位，但疗效优良，累及负重顶的骨折１６例，手术治疗９例，７例优良；非手术治疗７例，中４例，差３例，结果表明岁重顶未受累的累折非手术治疗有效，而负重顶受累的移位骨折需手术治疗，应注重复位质量，才能提高疗效。     

移位髋臼骨折的手术治疗

目的 观察手术治疗移位髋臼骨折的临床效果. 方法将移位髋臼骨折行手术切开复位内固定治疗,根据不同类型的骨折,采取不同的手术入路及内固定方法.1999-2003年,共完成手术23例,其中左侧14例,右侧9例.致伤原因分别为:车祸伤 20例.坠落伤2例,砸伤1例.合并伤:坐骨神经损伤3例,股骨头脱位或半脱位13例,股骨干骨折2例,股骨转子间骨折及肱骨骨折各1例,胸腹部多发性损伤4例.23例患者手术时间为:伤后1周内15例,2-3周6例,4-6周2例.前柱、前壁及双柱骨折采用髂腹股沟入路,横形伴后壁骨折采用延长髂股入路,其余采用Kocher-Langenbeck入路.所有骨折行髋臼重建钢板及松质骨拉力螺钉内固定.结果所有病人经3、6、12、18个月随访,按Matta的疗效标准,本组病人解剖复位18例,占78.3%;满意4例,占17. 4%,不满意1例,占4.3%.所有病人经一年以上随访,髋关节功能和X线表现:优:67%;良:28%;差5%.合并有坐骨神经损伤逐步恢复,仅1例遗留足背伸功能障碍.并发症:股神经麻痹2例;切口感染1例;股动脉损伤1例;异位骨化3例. 结论 移位髋臼骨折经手术切开复位重建钢板内固定,术后早期功能锻炼,可取得良好疗效.     

手术治疗移位髋臼骨折疗效观察

目的观察手术治疗移位髋臼骨折的疗效。方法回顾性分析我院2008年9月至2010年2月手术治疗移位髋臼骨折患者26例的临床资料。结果患者术后均获随访,平均时间6个月,临床疗效：优17例,良7例,一般2例。骨折均Ⅰ期愈合,无股骨头坏死。骨折复位效果：优12例,良8例,可5例,差1例。结论手术切开复位内固定在移位髋臼骨折治疗中优势显著,疗效好、稳定性强,在临床中需积极推广运用。     

移位髋臼骨折手术治疗34例

我院自 1990～ 2 0 0 1年共收治有移位髋臼骨折 34例 ,均采用手术治疗并取得满意疗效。1　临床资料1 1　一般资料本组 34例中 ,男 2 5例 ,女 9例 ;年龄 18～ 5 3岁 ,平均 33岁。其中交通伤 30例 ,其他伤 4例。根据Ａｕｓｔｉ,Ｗａｔｓｏｎ Ｊｏｎｅｓ,Ｔｉｌｅ与Ｊｕｄｅｔ提出的分类标准[1] ,包括 :前壁骨折 5例 ,后柱骨折 8例 ,前柱骨折 8例 ,后壁骨折 3例 ,臼顶骨折 5例 ,横形骨折 5例。合并其他部位的骨折 12例 ,休克 3例 ,脏器损伤 8例 ,颅脑损伤有 10例 ,软组织损伤 18例 ,坐骨神经损伤 4例。1 2　治疗方法术前常规行骨牵引术 ,以防骨…     

手术治疗移位髋臼骨折护理体会

目的：探讨针对移位髋臼骨折患者,对其在手术治疗过程中给予护理干预后的效果表现。方法：选取我院2010年12月～2013年12月移位髋臼骨折患者60例,对其实施切口复位内固定术,并给予护理干预,观察护理效果。结果：患者在完成手术后都没有出现感染的情况,也没有出现血管受损、神经再损伤以及深静脉栓塞的患者。对患者进行为期6个月～24个月的随访,有5例患者出现了异位骨化的情况。结论：针对移位髋臼骨折患者,在对其实施手术的过程中给予护理干预,能够显著促进临床的护理效果,成功凸显了护理干预的应用意义。     

髋臼骨折的内固定治疗

目的探讨髋臼骨折内固定治疗方法。方法笔者于2001年3月-2007年12月采用手术内固定治疗髋臼骨折17例,手术采用K-L入路和髂腹股沟入路,进行骨折复位,以骨盆重建钢板和AO螺钉进行固定。结果所有患者随访1—5年,关节功能评定按美国骨科学会制定的标准：优8例,良6例,可3例。优良率82％。无切口及深部感染,无内固定物折断。结论正确选择手术时机,正确分析骨折类型,选择恰当的手术入路,手术复位及内固定植入和早期功能锻炼,可取得良好的疗效。     

髋臼骨折的治疗

目的：探讨髋臼骨折手术治疗方式以提高髋臼骨折的治疗效果。方法：对1995年10月－2000年4月11日行手术治疗的髋臼骨折病例在手术适应征，手术入路，固定方式，近远期并发症等方面进行分析。结果：对所有手术病人进行1年以上的随访。并用Matta标准对术后复位情况进行评定，解剖复位7例，满意复位2例，不满意复位2例。对髋关节功能进行临床及X线评定，优6例，良3例，可1例，差1例，结论：手术是治疗髋臼骨折的可靠方法，手术适应证的选择、满意的复位，可靠稳定的固定是取得良好功能的前提，复位不良及异位骨化是影响治疗效果的主要原因。     

移位髋臼骨折36例手术治疗分析

髋臼是最大的球窝关节，臼与关节头关系紧桁．髋臼骨折是关节内骨折，如复位不良易形成创伤性关节炎，我院1996年7月-2005年7月收治髋臼骨折70例，手术治疗36例，疗效满意．现总结直如下。     

髋臼骨折的内固定手术治疗

髋臼具有复杂的解剖特点,一旦发生骨折,如坐骨神经损伤,股骨头坏死,髋关节创伤性关节炎等并发症发生率高,治疗困难,致残率较高,一直是临床研究的热点。目前,临床上将髋臼骨折按Letourne、lAO进行分类,多采用手术治疗移位的髋臼骨折,手术方法多选用内固定术,材料用螺钉、可吸收螺钉、克氏针、骨盆重建钢板螺钉等,可明显改善关节功能,降低致残率,很大程度上改善患者的生活质量。现对髋臼骨折的分类、内固定手术适应证、手术入路、手术方法及并发症防治进行综述,以期能给临床工作者提供便捷的参考。     

移位髋臼骨折的手术治疗

移位性髋臼骨折多由交通事故等高能量创伤所致,骨折移位及分型复杂,局部解剖位置较深,选择恰当的手术入路比较困难.笔者所在医院自2000年2月至2005年8月对67例有移位的髋臼骨折采用切开复位,重建钢板内固定手术治疗,效果满意,报告如下.     

切开复位内固定治疗髋臼骨折的手术技巧及疗效分析

目的探讨切开复位内固定治疗髋臼骨折的手术技巧及疗效分析。方法回顾性分析2016年1月至2018年1月济宁医学院附属医院共收治62例髋臼骨折患者的临床资料和随访结果,其中男性36例,女性26例,年龄18～83岁,平均45岁。根据Judet-Letournel分型,简单骨折39例,复杂骨折23例。62例患者根据骨折类型采用髂腹股沟入路(前路)、Kocher-Langenbenk入路(后路)或前后联合入路,均一期行切开复位重建钢板螺钉内固定术。结果 62例患者术后均获得12～40个月的随访(平均18. 5个月),采用Matta标准评定骨折复位效果,62例患者获得解剖复位40例,满意复位22例。采用Matta改良的D’Aubigne和Postal评分标准评定临床效果,62例患者均达到优/良水平,优54例,良8例,其中1例患者术后出现浅表皮肤软组织感染,给予切口清创、换药后切口愈合良好; 1例患者出现股骨头坏死,但髋关节功能良好,建议其远期可行人工股骨头置换术;2例患者术后出现下肢肌间静脉血栓,给予抗凝治疗后血栓消失。所有患者随访过程中X线片示内固定位置良好,经康复锻炼后髋关节功能恢复可。根据损...     

髋臼骨折移位33例手术治疗体会

髋臼骨折是由高能量暴力引起的创伤,是一种严重的关节内骨折,保守治疗往往会遗留严重的后遗症。近年来,随着开放复位内固定技术的不断改良,髋臼骨折治疗效果有了显著的提高,手术治疗髋臼骨折越来越被广泛的使用。     

髋臼骨折34例手术治疗分析

如同其他移位的关节内骨折一样，髋臼骨折后其功能的恢复取决于骨折是否能得到解剖复位。移位的髋臼骨折切开复位内固定的结果明显优于保守治疗者。因此手术治疗髋臼骨折越来越广泛地为临床所接受。1996年2月～2001年12月，我院共收治髋臼骨折55例，其中34例行切开复位内固定治疗，术后随访治疗效果满意。现就手术组34例患者的有关手术入路、内固定方式、术后并发症的防治逐一分析讨论。     

移位髋臼骨折的外科治疗

目的 探讨手术治疗对移位髋臼骨折的效果。方法 对38例不同类型移位髋臼骨折按不同入路分别用加压螺钉、骨盆重建钢板内固定治疗，术后股骨髁上骨牵引3－6周，去牵引后床上关节功能锻炼1周，然后扶拐下地逐步负重行走。结果 38例X线片复查，34例达解剖复位，4例达满意复位。所有病例随访1－5年，评定关节功能（d'Aubigner6分法）和X线片表现（Epstein标准）优良32例，3例表示关节间隙狭窄，股骨头变形致密增生。1例复合伤髋关节功能差。2例合并坐骨神经损伤恢复差。结论 髋臼骨折应早期手术治疗，尽可能使骨折移位达到或接近解剖复位。术后牵引有助于关节囊的修复及闰轻髋臼或股骨头压力，减少股骨头坏死。早期功能锻炼可以防止关节内外粘连，促进关节软骨翕合及关节内磨造塑形。     

移位髋臼骨折手术治疗36例临床分析

目的：探讨移位髋臼骨折的临床特点及治疗方法。方法：本组36例中累及臼顶24例，累及臼窝12例，其中使用重建钢板28例，使用螺钉固定8例。结果：36例患者随访14～67个月，平均39．3个月，关节功能及X线表现：优22例，良7例，可4例，差3例。结论：结合影像学检查，明确骨折类型，选择最佳手术入路，准确的复位及应用可靠的内固定方法，是手术治疗移位髋臼骨折成功的关键。     

髋臼移位骨折切开复位内固定3例报告

髋臼移位骨折切开复位内固定３例报告成都市第三人民医院（６１００３１）徐永华朱科１９９７年我院收治移位的髋臼骨折４例，全部行Ｘ线平片、ＣＴ及ＣＴ三维重建检查。按Ｌｅｔｏｕｒｎｅ１提出的分类方法进行分类，Ａ型２例，Ｃ型１例。３例均行切开复位内固定。最长１...     

73例髋臼骨折手术治疗体会

和其他关节内骨折一样，手术复位内固定已经成为移位的髋臼骨折的标准治疗方案。在对照研究中，保守治疗显示了更差的结果。移位髋臼骨折的治疗目标是解剖复位、坚强固定和早期功能锻炼。但是手术入路仍然还有争议。对于单柱骨折，采用单一的手术入路是没有争议的，但是对于复杂骨折，特别是双柱骨折，采用了很多不同的手术入路。[第一段]     

髋臼骨折内固定59例

90年代以来 ,国内逐渐有采用切开复位内固定治疗髋臼骨折的报道 [1] ,我院从 1987年至 2 0 0 1年对髋臼骨折采用切开复位内固定治疗 5 9例 ,效果满意 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组男 4 6例 ,女 13例。年龄 2 1～ 6 5岁。受伤至入院时间为 1～ 30天。撞击伤 4 2例 ,坠落伤 17例。后壁骨折 31例 ,后柱骨折 12例 ,髋臼横骨折3例 ,后柱合并前柱骨折 13例。合并髋关节脱位 39例 ,其中中心性脱位 5例。合并脑伤 11例 ,合并坐骨神经损伤 4例。合并其他部位的骨折 12例。1.2　辅助检查 :X线片显示 :髋臼后壁缺损 31例 ,骨折块位于髋…     

移位髋臼骨折35例外科治疗

目的　探讨移位髋臼骨折的外科治疗方法。方法　 3 5例移位髋臼骨折患者 ,前壁、前柱骨折采用髂腹股沟入路 ,后壁、后柱骨折采用Kocher Langenbeck入路 ,双柱骨折采用延长的髂股入路 ,内固定材料采用AO重建钢板、拉力螺钉及可吸收螺钉。结果　随访 3 2例 ,平均随访 6个月 (6～ 48个月 )。临床效果 :优 16例 ,良 11例 ,一般 5例 ,骨折均一期愈合 ,无股骨头坏死。骨折复位效果 :优 10例 ,良 16例 ,可 7例 ,差 2例。结论　根据髋臼骨折的类型、骨块移位程度以及受伤至手术时间 ,选择适当的手术入路及可靠的内固定 ,是手术成功的保证