抗“超级细菌”新研究设计

“超级细菌”,即“多重耐药菌”,对大部分抗生素药物具有强大耐药性的细菌,已对人类健康造成了极大的威胁。超级细菌一旦产生后,正面杀灭难以奏效。本文提出能否通过筛选出具有抑菌效果和调节机体免疫等方面功能的中药进行复配或者与西药结合使用,通过自体反应干预“超级细菌”的产生途径,或者通过中药使耐药菌产生有改邪归正效果的非定向变异,从而逆转它们的耐药性,进而为研究新的抗“超级细菌”药物。     

加强细菌耐药性监测应对“超级细菌”

最近媒体报道了国内外“超级细菌”的迅速传播,引起人们的广泛关注和恐慌。所谓“超级细菌”是指一类耐药性极强,对绝大多数目前应用的抗菌药物均具有耐药性的细菌。早在上世纪60年代,就有人将对苯唑青霉素耐药的金黄色葡萄球菌称作“超级细菌”,其后陆续有耐药性非常广泛的铜绿假单胞菌（俗称绿脓杆菌）和饱曼不动杆菌等出现,     

细菌抗生素耐药性：耐药机制与控制策略

细菌对抗生素的耐药性尤其是多重药物耐药性已成为全球关注的医学与社会问题,严重地威胁着感染性疾病的治疗,如常见于ESKAPE病原菌（源于肠球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌和肠道杆菌属6种（类）细菌的英文缩写）的高度多重抗生素耐药性。这些细菌包括＂超级细菌＂,因其本身基因结构的多样性和可移动性使其进化产生了多种耐药机制以对抗抗生素的作用。耐药细菌呈现的对多类不同化学结构抗生素的高度耐药性,使抗感染治疗的药物选择极其困难。耐药性基因可由细菌染色体或质粒携带,并编码介导产生抗生素灭活酶（如最近广为报道的属于金属β-内酰胺酶的NDM-1碳青霉烯酶）、改变或保护抗生素作用靶位、降低抗生素进入细菌胞内和（或）增强抗生素主动外排泵系统活性将药物排至胞外。目前研发用于临床的新型抗生素极为有限,促使重新研究优化现有抗生素。人类迫切需要同时采取多种有效措施控制抗生素耐药性,合理控制各类抗生素使用,以最大限度减少抗生素耐药性发生与传播,进而延长抗生素的有效时间,仍然是人类所面临的长期挑战。     

合理应用抗感染药物首要是提高医生用药水平

由于抗感染药物的滥用，造成了细菌的耐药性日趋严重，有些严重的感染几乎到了无药可用的地步。加强抗感染药物的监管促进合理用药，刻不容缓，以防止某些专家预言的“后抗生素时代”即抗生素发现之前的黑暗年代的到来。合理应用抗感染药物首要是提高医生用药水平。[第一段]     

细菌耐药的控制与预防

细菌耐药性问题已成为全球关注的焦点。我圈是世界上滥用抗菌药物最为严重的国家之一,耐药菌引起的医院感染人数,已占到住院感染患者总人数的30％左右。临床分离的一些细菌如大肠埃希氏菌对环丙沙星耐药性已居世界首位。因此,有专家预言,我国有可能率先进入“后抗生素时代”,亦即回到抗生素发现之前的时代。耐药菌另一个危害是可以在不同地区、国家间的人群之问传播。因此,了解细菌的耐药机理,控制与预防细菌耐药的产生和传播是迫在眉睫的事情。     

别让孩子成为"耐药宝宝"

近来，一种可抗绝大多数抗生素的耐药性超级细菌在英、美、印度等国家小规模暴发，它的出现让全世界的人们感到了紧张。其实“耐药细菌”并非新鲜话题，在过去的几十年中，人类屡屡遭遇“耐药细菌”的挑战，而儿童更是“重灾区”。随着“耐药宝宝”的不断增多，家长们也越来越关心抗生素的合理使用问题。     

细菌致病性、耐药现状及耐药机制的研究进展

抗菌药物在临床及畜牧业等其他行业广泛应用及不当使用导致的选择性压力致使细菌不断发生耐药性及适应性变异,甚至形成高毒力、高耐药的“超级细菌”。目前,感染性疾病占据了死亡危险因素的前列,成为全球范围内重要的公共卫生问题,尤其是细菌的致病性和多重耐药性给社会带来了巨大的医疗负担,对这方面问题的研究也成为了热点。本文就细菌致病性、耐药现状及耐药机制的相关研究进展进行简要概述。     

人体尿液中细菌与常用抗生素耐药性探讨

目的 探讨克服细菌对抗生素耐药的解决方向与对策.方法 基于靶位的改变、抗生素的渗透障碍、主动外排系统以及产生导致抗生素失效的酶分析尿液细菌对抗生素耐药性的产生机制.结果 细菌对抗生素耐药的解决对策主要包括宏观机制,得出用药方案以及新的抗菌药物的开发三个方面并提出了克服细菌对抗生素耐药的解决方向与对策.结论 随着抗生素的严重滥用,细菌对抗生素耐药性越来越强,提出需要更多的抗菌剂及新的治疗方法 来应对愈演愈烈的抗生素耐药问题.     

革兰阴性菌的耐药问题

近20年间，随着各种广谱抗菌药物、激素、免疫抑制剂及抗肿瘤药物等在临床上的广泛应用及气管插管、气管切开、导管留置等有创检查或治疗手段的应用不断增加，细菌耐药，尤其是革兰阴性菌的细菌耐药日益严重。20年前，细菌耐药还多集中于对甲氧西林耐药的金黄色葡萄球菌、对青霉素耐药的肺炎链球菌等革兰阳性菌，革兰阴性菌的耐药尚不突出；而如今，以铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌等为代表的革兰阴性菌的多重耐药、泛耐药等问题已逐渐凸显。“超级细菌”的出现，“后抗生素时代”的逐渐迫近，临床治疗耐药菌感染的探讨，正成为医学界研究的焦点。     

细菌耐药机制研究进展及新药研发策略

进入21世纪以来，由于抗生素的滥用导致了许多耐药细菌的产生，甚至出现了“超级细菌”，导致临床感染及抗生素经验性治疗失败。文章以耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）和鲍曼不动杆菌（AB）为例，从细菌的耐药现状、趋势及细菌耐药机制3个方面进行阐述，探讨中药治疗细菌性感染疾病的优势，讨论抗菌新药研发新策略，揭示菌株耐药的根本原理，以期找到逆转消除耐药性的方法，为未来细菌防治研究、中药治疗细菌性感染及抗菌新药研发提供新思路。     

细菌耐药机制的研究进展

抗菌药物的广泛使用导致了细菌耐药性的发生。细菌耐药性的产生与酶对抗菌药物的修饰或破坏、膜通透性的改变、细菌主动外排抗生素、新靶位的产生或改变、药物靶位的过度表达等有关。本文就近年来细菌耐药性机制的研究进展做如下综述。1 酶对抗生素的修饰或破坏1.1 β-内酰胺酶 研究发现,约80％病原菌的耐药性与β-内     

我国学者提“生物杀菌”新概念 向超级细菌宣战

<正>不久前,世界卫生组织(WHO)公布世界上最具耐药性、最能威胁人类健康的"超级细菌列表""十二强",上"榜"的细菌被WHO认为急需开发新型抗生素来应对。这是WHO首次发布类似清单,意味着拉响了"超级细菌"警报。WHO的有关资料显示,每年全球死于抗生素耐药的约有70万人。英国抗菌药物评估委员会估计,到2050年,全球将有1 000万人遭遇抗生素耐药     

抗生素使用量与细菌耐药性

细菌的耐药性是由于抗生素选择性压力和环境选择性压力下的细菌改变造成的。细菌耐药性在世界范围内呈现增长趋势是抗生素使用量增加导致的。影响抗生素使用量的因素有很多，宏观上主要是厂家初始剂量的更改，细菌耐药性的产生，患者自身的要求，医生对抗生素的滥用，医药政策的制定，科技经济的发展。微观上讲，对抗生素的应用剂量的研究不够，许多抗菌药物的MPC值尚不知道，只能根据最小抑菌浓度和药代动力学参数确定抗生素的应用量，对抗生素耐药性产生发展尚需要进一步的研究。为加强抗生素用量统计学的研究，世界卫生组织推荐的DDD方法是值得推广的。为更合理的药物浓度进行抗生素治疗，减少细菌耐药性的产生，应加强细菌针对不同抗生素的MPC的研究。明确细菌耐药产生的原因，宏观的调控抗生素的应用种类和数量，采用合理的用药途径使靶组织、器官或者血液中达到预期的药物浓度，就会减少细菌耐药性的产生，遏制其进一步的发展。     

细菌耐药性与临床抗菌药物的选择

阐述细菌耐药性与抗生素应用的问题。通过对抗生素分类及产生耐药性等原因的分析,系统的说明细菌耐药性与抗菌药物选择之间的关系,为临床合理应用抗菌素提供合理的参考依据。     

综合性医院近年来支气管--肺感染351例痰培养细菌耐药性分析

由于抗生素的广泛应用,导致细菌耐药性增高,为临床治疗感染性疾病带来困难,因此细菌耐药性问题已是临床中的一个突出问题.本文回顾性总结本院1994.1月～1 999.12月351例支气管--肺感染患者痰细菌培养阳性759株细菌及药物敏感实验结果,对细菌耐药菌株的分布和耐药性分布进行分析、总结,为在临床治疗中对敏感药物的最优选择及尽早经验治疗提供指导.     

浅谈抗菌药物研究进展

自然性抗菌药物和合成抗菌药物的出现使有效治疗各种细菌感染成为可能,为保障人类健康做出了卓越贡献.随着抗生素的广泛应用,细菌耐药性逐年增加,致使一些抗生素疗效降低、甚至失去效应.严谨合理地应用抗菌药物,以最大限度地减少细菌耐药性发生、传播和延长抗菌药物的疗效周期,是人类所面临的长期挑战.     

微生物临床检验和细菌耐药性的监测要点评价

目的 研究微生物临床检验和细菌耐药性的监测要点.方法 选取2014年2月—2016年6月该院临床上分离出的200株致病菌的耐药性与敏感性临床资料进行回顾性分析.结果 致病菌株共有200株,革兰阳性球菌125株,革兰阴性杆菌75株.革兰阳性球菌主要为葡萄球菌属,革兰阳性球菌主要为铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌,不同的致病菌采用不同的抗生素进行耐药性及药敏性检测,进行分析.结论 在临床微生物检验与细菌耐药性监测中,需要掌握好实时明确的细菌耐药性变迁状态,根据细菌耐药性情况指导临床合理使用抗生素药物,达到有效控制院内感染的指导作用.     

细菌耐药性与新抗菌药物的研究

伴随着抗生素的广泛使用,耐药及多药耐药细菌已经严重威胁了人类的健康.针对细菌产生耐药的各种机制,筛选和研制新型抗耐药细菌药物是战胜细菌耐药性的重要途径.同时,应重视和加强新药研制相关基础研究和微生物药物的筛选,加速开发创新药物,应对不断出现的新病原体和新耐药细菌带来的挑战.     

抗生素耐药性的挑战与控制对策

抗生素是人类20世纪最伟大的发现之一，嗣后人类又大量开发了多种抗菌药物，目前用于临床的超过200种。然而，如此巨大的成果因滥用而变得脆弱；在使用第一代青霉素时细菌就已经出现耐药性，最初药物偶而对某些细菌失效，渐而耐药性细菌逐渐演变为拥有“地位优势”并增殖。迄今为止，不存在对抗生素完全     

细菌的耐药机制及对策

目的:了解细菌产生耐药性的机制及如何消除由此引发的治疗危机.方法:对细菌的耐药机制研究进展、如何处理细菌耐药性进行综述.结果:细菌的耐药机制总体分为两类,即遗传学机制和生化机制.结论:细菌产生耐药性的原因多种多样,如靶点的改变、结构的修饰、遗传、抗生素灭活酶的产生、抗生素的泵出等.正确合理的使用抗生素,遏制抗生素的滥用;研发新的抗耐药菌型抗生素;可以降低或彻底消除耐药性的产生.