冬虫夏草的真伪鉴别

（1）冬虫夏草是一种学术名为麦角菌科冬虫夏草菌（真菌，又名中华虫草菌）。它的子座或其它种别的冬虫夏草菌（真菌）寄生于一种学术名为鳞翅目蝙蝠科昆虫虫草蝙蝠幼虫上的子座或蝙蝠科其它种别昆虫幼虫上的子座及幼虫尸体的复合体。冬虫夏草的形成是蝙蝠科昆虫的幼虫感染虫草真菌，使得幼虫得病后慢慢僵化，死后形成的虫菌复合体，主要分布于青海，西藏等地。     

我国冬虫夏草治疗肾功能衰竭研究现状

我国冬虫夏草治疗肾功能衰竭研究现状郭兆安作者单位：２５００１１济南市山东中医药大学附院内科近年来，许多学者对冬虫夏草（虫草）治疗急、慢性肾功能衰竭（肾衰）进行了大量的临床观察和实验研究，取得了可喜成果，现综述如下。１临床运用以大黄为主治疗慢性肾功能衰...     

中药冬虫夏草及其伪品的鉴别

冬虫夏草（CordyCepS）为常用中药，始载于《神农本草经》，列为上品。《本草从新》载：“冬在土中，身活如老蛋，有毛能动，至夏则毛出土上，连身俱化为草”，故名，别名：冬虫草、夏草冬虫（《黔囊》），虫草（《本草问答》）。为麦角菌科植物冬虫夏草菌的子座及其寄生蝙蝠科昆虫虫草蝙蝠蛾Hepialus armoricanus Oberthur等的幼虫尸体的复合体。主产四川、青海、贵州、     

冬虫夏草脂质体口服液的特点及临床疗效观察

冬虫夏草属于麦角科用真菌。它是寄生于蝙蝠科昆虫的子座及尸体上的复合物。通常其虫草为药用。然而，天然的冬虫夏草由于产地局限，价格昂贵。故临床多使用人工培养的虫草，并将之称为虫草菌丝体。虫草菌丝体经天然虫草发酵而得。其化学成分、药理作用与天然虫草极其相似，因而代替了天然而广泛应用于临床。     

心肝宝胶囊治疗各种早搏的疗效观察

心肝宝胶囊含人工冬虫夏草菌丝粉成分，既能加快房室传导，调节窦性心律，又能抑制快速异位起搏心律，改善心功能等作用。自2000年4月1日至12月30日，我们用心肝宝胶囊治疗室上性（房性早搏及交接区性早搏）和室性早搏391例，取得了满意效果，现报道如下。     

虫草制剂对肾小球硬化大鼠细胞外基质的影响

目的：观察虫草制剂对进行性肾小球硬化大鼠细胞外基质的影响，并探讨其作用机制。 方法：实验于2002-11／2003-11在青岛大学医学院中心实验室完成。将36只健康级Wistar大鼠随机数字法分为正常对照组、模型组和冬虫夏草组，每组12只。模型组和冬虫夏草组分别行5／6肾切除，制备进行性肾小球硬化模型。正常对照组行两次手术，但不切除肾脏。冬虫夏草组在术后3 d给予四川产天然冬虫夏草制剂百令胶囊4 g／（kg&;#183;d）水提取液灌胃进行干预治疗。末次术后4，9周分别测定大鼠血生化；观察肾脏病理变化，用免疫组织化学方法检测肾组织胶原Ⅳ及纤维连接蛋白。 结果：36只大鼠纳入结果分析。①虫草制剂组能够减少尿蛋白排泄（25．03&;#177;3．36）g／L，降低血胆固醇（1．38&;#177;0．21）mmol／L和低密度脂蛋白（0．86&;#177;0．11）mmol/L,与模型组相比差异显著（P〈0．01）。②虫草制剂组术后9周时肾小球硬化指数为30．33&;#177;7．74，与模型组44．67&;#177;9．87相比下降明显，胶原Ⅳ和纤维连接蛋白表达也减少（P〈0．05-0．01）。③虫草制剂组在术后4周基质金属蛋白酶组织抑制因子-2mRNA表达减少为（1．668&;#177;0．355）A；术后9周基质金属蛋白酶-2mRNA表达增加为（0．643&;#177;0．136）A，而基质金属蛋白酶组织抑制因子-2mRNA表达减少为（1．563&;#177;0．307）A（P〈0．05-0．01）。 结论：虫草制剂能够减少5／6肾切除大鼠尿蛋白排泄量；纠正脂质代谢紊乱；调节基质金属蛋白酶／基质金属蛋白酶组织抑制因子系统之间的平衡；减轻肾小球硬化细胞外基质的积聚，延缓肾功能减退。     

慢性阻塞性肺疾病大鼠模型制备及参七虫草胶囊对肺组织超微结构的影响

目的：观察参七虫草胶囊对慢性阻塞性肺疾病（COPD）模型大鼠肺组织超微结构的影响。方法：清洁级Wistar大鼠50只被随机分为正常对照组、COPD模型组、参七虫草胶囊高剂量组、参七虫草胶囊低剂量组和金水宝胶囊组，每组10只。采用香烟雾熏加脂多糖（LPS）气管滴入方法复制大鼠COPD模型。利用光镜和透射电镜方法并结合图像分析技术观察各组大鼠肺组织病理形态学变化，气管壁及腺体层厚度，计算线粒体病变率。结果：COPD模型组大鼠肺组织形态出现明显异常改变。线粒体肿胀肥大、空泡变、嵴突病变的发生率明显增高。与COPD模型组相比，参七虫草胶囊高、低剂量组肺组织病理损伤明显减轻；气管壁及腺体层厚度均明显变薄（P〈0．01和P〈0．05）；线粒体肿胀肥大、空泡变、嵴突病变发生率均显著降低（P均〈0．05）。金水宝胶囊组肺组织病理损伤较模型组亦有所减轻，但作用不如参七虫草胶囊组显著；线粒体病变发生率与COPD模型组相当。结论：参七虫草胶囊可以延缓和改善COPD模型形成。     

区分天然虫草与人工虫草菌粉的定性鉴别研究

目的：建立区分人工虫草菌粉与天然虫草的显微鉴别和薄层鉴别两种定性鉴别方法。方法：收集了江西国药厂生产的人工虫草菌粉“蝙蝠蛾拟青霉菌CS-4”及天然虫草，制作虫草菌粉的水合氯醛加热透化片、天然虫草的石蜡切片及对照品大豆的显微装片进行显微观察；取样品溶液、对照品溶液各2μl点于硅胶G薄层板上，以正乙烷：乙酸乙酯（7:3）为展开剂制作薄层色谱。结果：显微鉴别中大豆渣和虫草菌粉显微装片中看见了亚棱形细胞及油室，而天然虫草中则未观察到这些特征；薄层鉴别中大豆异黄酮混合对照品的色谱中出现两个特征斑点，人工虫草菌粉样品色谱在相应位置有对应的斑点出现，而天然虫草色谱中则未显现此特征斑点。结论：这两种方法可有效区分粉碎或加工成制剂的人工虫草菌粉与天然虫草，为鉴别人工虫草菌粉和天然冬虫夏草提供了一种辅助手段。     

金水宝的临床应用及作用机理探讨

冬虫夏草 (Ｃｏｒｄｙｃｅｐｓｓｉｎｅｎｓｉｓｂｅｒｋｓａｃｃ)为子囊菌门麦角菌科虫草属药用真菌 ,生产于西藏、青海、四川等地。由于冬虫夏草的野生资源十分有限 ,产量远远不能满足药用。因此 ,国内外近年来十分重视研究虫草的医疗作用和人工培养技术。目前 ,国内已成功地     

冬虫夏草提取液对糖尿病小鼠肝线粒体氧化损伤的保护效应

目的：从线粒体呼吸链角度分析中药冬虫夏草提取液对糖尿病引起的氧化损伤的保护作用。 方法：实验于1998-03／2000—07在中国科学院动物研究所生物膜与膜生物国家重点实验室完成。雄性昆明小白鼠32只，随机分为4组，每组8只。正常对照组不加任何处理因素，虫草组、维生素E组和糖尿病组小鼠用四氧嘧啶建立实验性糖尿病小鼠模型，分别给予口服虫草提取液（1mL／只）和皮下注射维生素E溶液（4mg／kg），糖尿病组不用任何保护作用药物。利用比色法从线粒体水平测定抗氧化酶活性，用铁氰化钾脉冲法测定线粒体呼吸活链Ⅱ＋Ⅲ电子传递与质子泵出偶联状况（H^＋／2e）。 结果：32只小鼠均进入结果分析。①小鼠谷胱甘肽含量，谷胱甘肽过氧化物酶活性、谷胱甘肽过氧化物酶活性和丙二醛含量比值：糖尿病组低于正常对照组，虫草组、维生素E组高于糖尿病组，差异有显著性意义（P＜0．05～0．001）。②丙二醛含量：糖尿病组高于正常对照组，虫草组、维生素E组低于糖尿病组（P＜0．001）。③糖尿病组线粒体呼吸链复合体Ⅱ＋Ⅲ电子传递与质子泵出总比值、净比值低于正常对照组，降低了24．76％，32.31％（P＜0．001）。虫草组、维生素E组线粒体呼吸链复合体Ⅱ＋Ⅲ电子传递与质子泵出总比值、净比值显著回升，高于糖尿病组（P＜0．001）。 结论：线粒体呼吸过程产生的自由基在糖尿病的肝损伤中可能具有重要的作用，其原因与电子漏增加、电子传递与质子泵出脱偶联有关；同时也证明了虫草提取液能有效的拮抗由糖尿病引起的肝线粒体的氧化损伤。     

复方虫草散剂治疗轻中度慢性乙型肝炎的临床观察

目的观察复方虫草散剂治疗轻、中度慢性乙型肝炎,在肝功能复常、改善症状及抗乙型肝炎病毒方面的作用。方法选择轻、中度慢性乙型肝炎病例,应用复方虫草散剂进行治疗,并与单用心肝宝和单用干扰素治疗进行对比观察,疗程均为6个月,观察患者治疗前后肝功能、临床症状及乙肝病毒标志物的变化情况。结果在肝功能复常方面,治疗组优于两对照组,尤其是近期疗效明显,统计学处理有显著性差异（P〈0．05）;在临床症状改善方面,治疗组优于两对照组（P〈0．05）;在HBeAg、HBV-DNA阴转方面,无显著性差异（P〉0．05）。结论复方虫草散剂治疗慢性乙型肝炎能明显改善症状、恢复肝功能,且副反应小。     

(三)冬虫夏草麝香

冬虫夏草冬虫夏草(图1)又名虫草、冬虫草、夏草冬虫,为麦角菌科冬虫夏草属植物冬虫夏草菌 Cordycepssin-ensis(Berk.)Sacc.寄生在鳞翅目蝙蝠蛾科昆虫 Hepia-lus Sp.的幼虫上的子座及幼虫尸体的干燥复合体。虫体形如蚕,长3～5厘米,直径0.3～0.8厘米。表面深黄色至黄棕色,偶有棕褐色,粗糙,环纹明显     

冬虫夏草辅助治疗肺源性心脏病呼吸衰竭30例疗效观察

目的：探讨冬虫夏草治疗慢性呼吸衰竭（呼衰）的作用机制。方法：对３０例肺源性心脏病（肺心病）呼衰患者在综合治疗的基础上采用冬虫夏草治疗，治疗前后进行血浆氨基酸测定并比较其变化。结果：应用冬虫夏草后除苯丙氨酸外的人体必需氨基酸均增高，患者的支链氨基酸／芳香族氨基酸（ＢＣＡＡ／ＡＡＡ）比值明显上升。结论：冬虫夏草是通过改变血浆氨基酸，使ＢＣＡＡ／ＡＡＡ比值上升，而对肺心病呼衰发挥辅助治疗作用的。     

宁心宝加扩冠脉药治疗老年冠心病心律失常

1990年～1998年用宁心宝(冬虫夏草苗胶囊)加扩冠脉药治疗老年冠心病心律失常32例，疗效较好报告如下。     

可搏利（冬虫夏草多糖脂质体）治疗乙型肝炎97例疗效分析

可搏利（冬虫夏草多糖脂质体）治疗乙型肝炎９７例疗效分析邓见廷，吴林，燕婉如，吴国伟，谢以俊（南昌市第九医院南昌３３００２９）乙型肝炎是我国常见的传染病之一，其发病率居病毒性肝炎之首，目前尚无理想的治疗药物。本文采用可搏利口服液治疗乙型肝炎和乙肝病毒携...     

冬虫夏草治疗慢性阻塞性肺疾病临床疗效的系统评价

目的系统评价冬虫夏草治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法计算机检索CBM、CNKI、WanFangData、VIP、PubMed、Cochrane Central Register of Controlled Trials（2013年第7期）以及EMbase,查找天然虫草或人T虫草制剂治疗慢性阻塞性肺疾病的随机或半随机对照试验。按照Cochrane系统评价方法筛选文献、提取资料并评价质量后,采用RevMan5．2软件进行Meta分析。结果共纳入14个半随机对照试验,1162例患者、、Meta分析结果显示：①人T虫草制剂十常规治疗组的总有效率优于常规治疗组[稳定期RR=1．33,95％CI（1．14,1．54）,P=O．0003;急性期RR=1．36,95％CI（1,14,1．62）,P=0．0008o人T虫草制剂＋常规治疗组对稳定期患者的肺功能指标FEV／FVClMD=5．48,95％CI（3．22,7．74）,P〈O．00001J、FEV]％[MD=3．75,95％CI（0．91。6．59）,P=0．010J以及6分钟步行试验[MD=43．51,95％CI（27．66,59．36）,P〈O．00001]均有较好的改善作用。但尚缺乏报告血气分析、免疫功能和生存质量的研究,以及对急性期患者各项指标的报告。②1个研究结果显示,人T虫草制剂＋常规治疗组与斯奇康＋常规治疗组的总有效率无明显差异,前者的肺功能有更好的改善。结论现有证据表明,人工虫草制剂治疗慢性阻塞性肺疾病有一定效果,尤其可改善稳定期患者的肺功能和运动耐力,提高治疗总有效率。但纳入研究质量低,影响了合并结果的论证强度。今后尚需进一步开展高质量、大样本的临床研究验证其临床效果。     

阿替洛尔与虫草精胶囊联用治疗室性期前收缩的疗效

目的：观察虫草精胶囊与阿替洛尔联用对室性期前收缩的疗效。方法：89例室性期前收缩患者随机分为两组，治疗组（阿期洛尔＋虫草精胶囊）48例。对照组（胺碘酮）41例。疗程4周，观察患者临床症状和动态心电图。结果：阿替洛尔＋虫草精胶囊对室性期前收缩的疗效与乙胺碘呋酮相当，治疗组总有效率89．6％，对照组总有效率92．7％，两者比较无显著性差异（P〉0．05）。结论：阿替洛尔＋虫草精胶囊对室性心律失常有较好疗效，而副作用较对照组明显减少。     

天保宁片与金水宝胶囊对心血管病患者血液流变性的影响

天保宁片系银杏叶制剂，每片含银杏叶提取物４０ｍｇ，主要有效成分为总黄酮和银杏苦内酯等，该药具有改善心肌缺血区的血液循环，减少心肌缺氧时心室纤维性颤动，降低心肌耗氧量，拮抗血小板活化因子，降低血脂等作用〔１～４〕。金水宝胶囊系从青海产新鲜冬虫夏草中分离...     

丹参提取物对大鼠纤维肝肝细胞摄入脯氨酸的影

用CCl4等攻击Wistar大鼠，致其肝纤维化。后将其随机分为苦杏仁甙（D）、丹参水溶性提取物（F）、冬虫夏草（E）、D加E（G）、秋水仙碱（C）及空白对照（B）组。均持续病因刺激。另设正常对照（A）组。在体预处理60d后，各实验药物组又随机区分为向和未向培养皿中添加药物，继续培养24h后，检测指标变化。结果表明：阳性药秋水仙碱抑制肝细胞摄入[3H]脯氨酸的作用最强；丹参水溶性提取物在病因持续存在条件下，仍能较强地阻抑肝细胞对[3H]脯氨酸的摄入，提示：①该药作用途径可能为多途径的；②可能有直接对抗病因的作用。苦杏仁甙、冬虫夏草的同一药理作用不及上述二药，但二药联用限定某一条件时，其作用可与秋水仙碱相当。     

冬虫夏草预防肺纤维化的实验研究

目的 探讨冬虫夏草预防肺纤维化发生的作用。方法 气管内注射博莱霉素诱导大鼠肺纤维化模型，从注射博莱霉素前7d至注射后14d,连续每天灌胃喂服冬虫夏草粉或等量溶剂，然后采用负重游泳耐力测试、血气分析及组织学观测等方法评价肺纤维化的程度。结果 气管内注射博莱霉素可导致大鼠一系列指标的显著变化，包括肺系数（肺重/体重）增大、负重游泳时间缩短、动脉血氧分压(PO2)下降以及肺组织纤维化病变。与溶剂对照组相比，喂服冬虫夏草可显著减轻由博莱霉素引起的上述肺纤维化相关指标的变化。结论 冬虫夏草具有抑制和预防肺纤维化发生的作用。