抗生素与H_2受体阻滞剂不同组合治疗合并幽门螺杆菌感染的十二指肠溃疡82例

目的观察抗生素阿莫西林、甲硝唑与H2受体阻滞剂雷尼替丁不同组合应用对合并幽门螺杆菌（Hp）的十二指肠溃疡治疗效果．方法经电子纤维内镜检查诊断为十二指肠溃疡合并Hp阳性的门诊患者82例，随机分配为单用抗生素组、单用H2受体阻滞剂组和抗生素与H2受体阻滞剂联合用药三组．单用抗生素组82例，女3例，男25例，年龄18岁～34岁，平均28．1岁，病程6mo～5a，平均3．5a；单用H2受体阻滞剂组27例，女3例，男24例，年龄19岁～37岁，平均4．1a；抗生素与H2受体阻滞剂联合用药组27例，女4例，男23例，年龄18岁～36岁，平均27．8岁，病程4mo～4．5a，平均4．2a．单用抗生素组，采用3次／d口服，每次服用阿莫西林500mg和甲硝唑200mg，单用H2受体阻滞剂组，采用2次／d口服，每次服用雷尼替丁150mg治疗．抗生素与H2受体阻滞剂联合用药组，采用3次／d口服，每次服用阿莫西林500mg和甲硝唑200mg联合2次／d，每次口服雷尼替丁150mg治疗．4wk一疗程．疗程结束后，对患者的临床症状改善和溃疡愈合情况进行分析．结果单用抗生素组，症状完全缓解，溃疡灶由活动期转为疤痕期，即治愈18例（64．29％）；症状基本缓解，溃疡灶由活动期转为愈合期，即好转7例（25．00％）；症状仍存在，溃疡灶仍处于活动期，即无效3例（10．7     

中西医结合治疗胃溃疡50例

目的观察中草药白芨、枳实＋呋喃唑酮对胃溃疡（GU）的治疗效果．方法经内镜证实有活动性GU，在Warthing-Starry银染色切片上Hp＋患者96例（男64例，女32例，年龄18岁～68岁之间，平均38岁）进入本观察，按就诊顺序随机分为治疗组50例，对照组46例．治疗组白芨、枳实各9g，1剂／d，水煎分2次早晚饭前po；呋喃唑酮0．2g，3次／d饭后po．对照组雷尼替丁0．15g，2次／d,po．两组疗程均为10d，停药后4wk复查内镜，观察溃疡愈合情况．全部患者于治疗前（第一次内镜检查）和治疗结束后（最后一次内镇检查），均从胃窦取（窦小、窦大各1块）活体组织2块，作Warthing-Starry银染色，在光镜下确定有无Hp存在．结果治疗组愈合率为86％（43／50），对照组为56．5％（26／46），治疗组明显高于对照组（x2＝19．2，P＜0．01）．治疗组Hp根除率为84％（42／50），对照组无效．结论中西医结合治疗GU是适合我国国情的治疗方法．     

阿魏酸钠联合川芎嗪治疗肝硬化28例疗效观察

2004年4月～2005年8月，我们采用阿魏酸钠联合川芎嗪治疗28例肝硬化患者，取得较好疗效。现报告如下。资料与方法：研究对象为56例肝硬化患者．男41例，女15例；年龄47～63岁，平均54．7岁。均符合中华医学会肝病学分会2000年9月修订的诊断标准。将患者随机分为对照组与观察组各28例，其年龄、性别、病情等具有可比性。两组均予甘利欣150mg／d、胸腺肽60mg／d静滴。观察组在此基础上静滴阿魏酸钠0．3g／d、川芎嗪160mg／d。疗程均为1个月。两组治疗前后均检测谷丙转氨酶（ALT）、内皮素（ET）、透明质酸（HA）、层粘连蛋白（LN）、Ⅲ型胶原蛋白（Ⅲ-C）。     

赖脯胰岛素75/25治疗2型糖尿病疗效观察

2007年2-6月，我们应用赖脯胰岛素（lispro）75／25治疗2型糖尿病（T2DM）42例，取得较好疗效。现报告如下。 临床资料：本组T2DM患者85例，男40例、女45例，年龄38～72岁，病程平均12．6a，均符合1999年WHO制定的T2DM诊断标准。患者糖化血红蛋白（HbA1c）≤正常值上限2倍，入选前均应用70／30人胰岛素（剂量〈2IU／kg，2次／d）〉2个月。随机分为观察组42例、对照组43例。两组年龄、性别、病程有可比性。     

西沙必利联用雷尼替丁治疗老年人食管裂孔疝33例

目的观察西沙必利联用雷尼替丁治疗老年人食管裂孔疝（HH）的疗效．方法65例老年人HH患者随机分为治疗组33例，（男18例，女15例），年龄75岁±8岁，病程6．5a±1．6a，根据病情予西沙必利10mg，3次／d或10mg，qn，雷尼替丁300mg，qn，4wk为一疗程，对照组32例（男17例，女15例），年龄74岁±6岁，病程6．3a＋1．2a，据病情10mg，2次／d或10mg，qn，其余同治疗组．结果显示治疗组总有效率96．9％．对照组总有效率65．6％，差异有显著性．结论西沙必利联用雷尼替了治疗老年人HH疗效显著．     

双黄连治疗慢性乙型肝炎63例

目的评价双黄连注射剂对慢性乙型肝炎的疗效．方法126例患者随机分为2组．A组治疗组63例（男21例，女42例，年龄28岁±12岁．病程4．3a±2．2a．丙氨酸转氨酶168U／L±62U／L）．B组对照组63例（男24例，女39例，年龄29岁±18岁．病程4．7a±2．8a．丙氨酸转氨酶149U／L±56U／L）．A组除对症治疗外予双黄连注射剂3．0g～3．6g加5％葡萄糖注射液300mL～360mL静脉滴注，1次／d，共12wk．B组仅予对症治疗．结果A组在改善症状及降低丙氨酸转氨酶方面优于B组．HBsAg，HBeAg及HBV-DNA转阴率前者25．6％，65．1％，67．2％；后者为3．2％，0，0．P均＜0．01．无不良反应．结论双黄连注射剂治疗慢性乙型肝炎疗效优于其他疗法。     

山莨菪碱、维生素E治疗消化性溃疡69例

目的观察消化性溃疡的患者选用山莨菪碱、维生素E与雷尼替丁合用的治疗效果．方法本文134例消化性溃疡患者，经内镜检查确诊，观察疗效．随机分为合并用药组及雷尼替丁治疗组合并用药组69例：男53例，女16例．年龄20岁～77岁．其中十二指肠球部溃疡51例，胃溃疡18例．雷尼替丁组65例，男41例，女24例．年龄17岁～72岁，十二指肠球部溃疡54例，胃溃疡11例．合并用药组，雷尼替丁150g，2次／d，山莨菪碱10mg，维生素E0．1g，各3次／d．连用30d观察疗效．其后改雷尼替丁150mg，山莨菪碱10mg，维生素E0．1g，每晚各一次，持续用药6mo，内镜查复发例数．雷尼替丁组，仅用雷尼丁，其他药不用，用药剂量、间隔时间、疗效观察及查复发例数均同合并用药组．结果合并用药组观察例数69例，治愈49例，有效16例，无效4例，有效率为94．2％．雷尼替了组观察例数为65例，治愈为33例，有效15例，无效17例，有效率为73．84％两组复发率：合并用药组观察49例，复发久例，复发率8．16％．雷尼替丁组观察33例，复发8例，复发率24．24％（P＜0．01）．结论通过134例消化性溃疡的治疗观察，我们认为合并山莨菪碱、维生素E治疗消化性溃疡预防其复发，有显著疗效．     

89 SrCl2治疗乳腺癌多发性骨转移骨痛42例疗效观察

2001年3月～2005年4月，我们应用89SrCl2治疗42例乳腺癌多发性骨转移疼痛患者，疗效较好。现报告如下。资料与方法：乳腺癌伴多发性骨转移患者42例，均为女性；年龄28～74岁，平均46．5岁。原发病灶均经病理检查证实，经骨显像、X线骨片、CT和（或）MRI以及病理确诊为广泛转移性骨肿瘤。治疗前肝肾功均正常，停止放疗及化疗1个月后采用“SrCl2（中国原子能科学研究院提供）1．48～2．22mBq／kg一次性静注。间隔3～6个月可重复使用。42例患者个体治疗时间为0．5～2a。治疗前及治疗后4、9周复查血小板和白细胞。     

普罗帕酮或胺碘酮联合福辛普利治疗心房颤动的研究

目的评价长期口服低剂量普罗帕酮或胺碘酮联合福辛普利治疗阵发性房颤的疗效及安全性。方法2004年1月～2005年1月在本院门诊及住院就诊的患者，共入选113例阵发性房颤患者，男性60例，女性53例，年龄61．2±5．4（52～72）岁，病程35．7±24．3（3～120）月，其中46例合并高血压，8例合并冠状动脉粥样硬化性心脏病。患者随机分为两组：胺碘酮组（A组）56例，普罗帕酮组（B组）57例。A组，先给予胺碘酮200meg次，3次，d，服用1周；继之200mg／次，2次，d，服用1周；第3周时剂量调整为200meg次，1次，d，以后维持此剂量。B组，给予普罗帕酮150mg／次，3次，d。所有患者均给予福辛普利，高血压患者10mg／d，血压正常者5mg／d。所有患者均随访1年。结果共有94例患者达到随访终点，其中A组46例，B组48例；在随访中，A组用药前1-4次／月，用药后为0．6次／月，p〈0．05，差异有显著性。用药前B组需住院或急诊治疗平均为1．2次／月，用药后为0．9次／月，差异没有显著性。随访结束时，B组复发者24例，47．8％患者仍维持窦律；A组复发者11例，77．1％的患者仍维持窦律，结果明显优于B组（p〈0．01）。A组11例复发者用药前3月平均发作14．2次，用药后3月、6月、9月、12月分别平均发作3．0次、2．6次、2．5次、2．4次，较用药前发作次数均有下降（p值均小于0．05），在随访中没有一例发展为持续性房颤。B组24例复发者用药前3月平均发作18．0次，用药后3月、6月、9月、12月分别平均发作9．5次、10．8次、12．1次、13．5次，较用药前发作次数均有下降（p值均小于0．05），但随着用药时间延长，发作次数呈上升趋势；而且在随访的一年内有3例发展为持续性心房颤动。结论长期低剂量口服普罗帕酮或胺碘酮联合福辛普利均能有效减少阵发性房颤发作的频率，?     

泻心汤加味和五倍子液灌肠治疗下消化道出血

下消化道出血为临床上常见的下消化道各疾病的症象，常规药物治疗井不能控制出血。我们自1989～1995年采用整体与局部联合用药治疗部分难治性下消化道出血疗效较好，现报道如下。ill＄床资料1．1一般资料：患者为1989～1995年我院门诊及住院患者，根据临床症状、实验室检查及内镜确诊共84例，分为治疗组与对照组各42例。治疗组：男32例，女10例；年龄20～61岁，平均40．5岁；病程4～31d，平均5～7d。对照组：男38例，女4例；年龄24～56岁，平均40岁；病程8h～52d，平均6．2da每组均为结肠息肉20例，结肠炎11例，结肠癌9例，血吸虫肠病2例。…     

自拟健脾护肝汤加乌骨鸡治疗慢性乙型肝炎47例

自2004年以来，笔者应用自拟健脾护肝汤加乌骨鸡治疗47例慢性乙型肝炎患者，取得满意疗效，现报道如下。 1资料与方法 1．1临床资料 92例慢性乙型肝炎（中度）患者为我院2004年3月-2005年10月期间门诊或住院患者，诊断均符合2000年9月西安会议所修订的标准，随机分为两组。治疗组47例，男34例，女13例；年龄16～60岁，平均38．67岁；病程1～10年，平均2．25年。对照组45例，男32例，女13例；年龄16～60岁，平均37．60岁；病程1～10年，平均2．83年。两组患者在年龄、性别、病程及病情方面比较，差异均无显著性意义，所有患者治疗前6个月内未使用抗病毒药物。     

高血压脑出血术后偏瘫的康复治疗

2003年9月～2005年9月，我们对27例高血压脑出血术后瘫痪患者进行早期综合康复治疗取得了良好的效果。现报告如下。临床资料：本组56例，均经CT及手术证实为一侧基底节区或大脑半球出血，出血量26～55ml，无严重心肺肝肾等脏器疾病。住院时间23～78d，平均31．5d。人院时随机分为两组，早期康复治疗组27例，男15例，女12例；年龄34～67岁，平均55．3岁；出血量平均42．4ml。对照组29例，男16例，女13例；年龄35～66岁，平均56．5岁；出血量平均40．9ml。     

番石榴叶与米炒黄煎剂治疗轮状病毒肠炎68例

目的观察番石榴叶与米炒黄煎剂对轮状病毒肠炎的治疗效果．方法采用随机对照，观察组68例应用番石榴叶与大米炒黄煎剂（1岁以内服15mL，3～4次／d，1岁～2岁服25mL，3次／d），对照组40例给予口服思密达（1岁以内服1袋／d，分3次服，1岁～2岁服2袋／d，分3次服）．两组疗程均为3d两组对患儿的病程、病情轻重疗效作比较．结果观察组与对照组显效为服药1d～3d，大便次数减少至≤2次／d或恢复正常次数，大便性状好转，水分明显减少，临床症状完全消失．有效为服药2d～3d大便次数才减至≤2次／d大便性状好转，水分明显减少，临床症状基本消失，无效为服药3d腹泻次数仍＞2次／d或性状无明显好转．观察组显效42例；有效22例；无效4例。对照组显效11例；有效16例，无效13例．观察组总有效率（94．1％），明显高于对照组（6．5％），有显著性差异（P＜0．01）．观察组与对照组平均退热时间分别，1．5±0．1及2．1±0．3．平均止泻时间分别2．1±0．9及5．3±3．7．两组比较有显著性差异（P＜0．01）．结论番石榴叶与米炒黄煎剂治疗轮状病毒肠炎不仅使近期疗效高，而且缩短了病程．     

永久起搏及β-受体阻断剂联合治疗QT间期延长综合征的疗效(摘要)

报道1988年4月～1995年8月10例QT间期延长综合征（LQTS）患者联合应用永久起搏及β－受体阻断剂治疗的结果及随访情况。10例LQTS患者均为女性，平均年龄31±5.7（19～40）岁。有家族史者6例。平均症状出现年限5．1±5．4（1～18）年，平均晕厥次数4．3±2．5（2～10）次。均有尖端扭转型室性心动过速（TdP）反复发作，平均频率为190.6±15.4（162～202）bpm，平均窦性心律频率65．8±3（62～72）bpm，有8例曾口服普萘洛尔30-40mg／d，为时12～215个月；另2例服苯妥英钠300mg／d12个月后加服普蒂洛尔40mg／d半个月。上述药物治疗不能控…     

大剂量氨溴索对ARDS合并机械通气相关肺炎的作用研究

目的探讨大剂量氨溴索对ARDS合并机械通气相关肺炎的作用。方法选择2006年3月～2007年5月我院ICU确诊的30～70岁的ARDS并合并机械通气相关肺炎患者，分为A、B两组，A组（小剂量氨溴索组）15例，其中男9例，女6例，平均年龄（37．4±6．2）岁，应用小剂量组氨溴索2mg／kg／d。B组（大剂量氨溴索组）18例，其中男11例，女7例，平均年龄（42．1±8．7）岁，应用大剂揖组氨溴索16mg／kg／d。实验观察持续7d。两组患者年龄、性别、基础疾病、营养状况、氧合指数（氧分压／氧浓度）、肺内分流值、急性生理功能与慢性健康状况评分、呼气末正压水平等的差异无统计学意义（P〉0．05）。均由同一医师组治疗，且其它治疗方案基本相同。比较两组患者治疗前和治疗第7天的氧分压氧合指数、肺损伤评分、呼吸力学的差异。结果大剂量氨溴索组较小剂量氨溴索组的氧分压氧合指数上升、肺损伤评分降低、呼吸力学指标中气道峰压、气道阻力降低，肺顺应性升高。结论：大剂量氨溴索可能比小剂量氨溴索ARDS合并机械通气相关肺炎更具有保护作用。     

96例老年胃溃疡临床及内镜分析

2003～2005年，我们共收治老年胃溃疡患者96例。现对其临床资料分析报告如下。临床资料：本文共361例临床确诊的胃溃疡患者，根据年龄分为两组，老年组96例，男73例、女23例，年龄60～82岁、平均69．4岁，病程4个月～37a；非老年组265例，男178例、女87例，年龄18～59岁、平均42．9岁，病程6d～28a。两组患者均采用日本潘太克斯2940电子胃镜检查，并进行活组织病理检查，均符合溃疡的病理改变。行2次胃镜检查41例，3次5例，复查病理活检32例，均排除恶性可能。     

虎驹乙肝胶囊用于慢性乙型病毒性肝炎106例疗效观察

2000～2003年,我们将虎驹乙肝胶囊用于慢性乙型病毒性肝炎（慢乙肝）患者106例,效果满意。现报告如下。 临床资料：同期收治的慢乙肝患者256例,男214例,女42例;年龄18～60岁;病程1～15a。均符合全国第5次传染病学术会议修订的病毒性肝炎诊断标准。将256例患者随机分为观察组106例和对照组150例,其一般资料具有可比性。治疗方法：两组均予常规保肝治疗,在此基础上观察组口服虎驹乙肝胶囊,0．25g×5粒／次,3次／d,3个月为一疗程,连续治疗6个月。     

奥美拉唑与阿莫西林及甲硝唑联合治疗消化性溃疡伴幽门螺杆菌感染

目的观察奥美拉唑，阿莫西林及甲硝唑联合治疗消化性溃疡伴幽门螺杆菌感染的效果．方法本组患者60例，经纤维内镜检查证实，并在胃窦部取材，经1min快速型胃幽门螺杆菌诊断试验证实为Hp阳性的消化性溃疡，其中胃溃疡16例，十二指肠球部溃疡44例，男42例，女18例，年龄22岁～74岁，内镜诊断后3d内，随机分为三组进行治疗．奥美拉唑20mg，1次／d，14d；奥美拉唑20mg，1次／d．羟氢苄青霉素0．5g，4次／d，14d；奥美拉唑20mg，2次／d，阿莫西林0．5g，3次／d，甲硝唑400mg，3次／d，14d；疗程结束后作内镜复查，凡内镜下见溃疡消失或仅留疤痕为治愈，否则列为未愈．结果见表1．表1各组对溃疡的疗效和Hp的根除率n（％）由表1可见三组患者经药物治疗后溃疡愈合率差异无显著性，Hp根除率在第一组最低，第三组最高．结论Hp感染是慢性胃炎的主要原因之一，尤其是消化性溃疡，Hp感染率高达90％以上，Hp感染被认为是消化性溃疡不易愈合和易于复发的重要因素，因此在治疗消化性溃疡时需同时使用抑制胃酸分泌药物和消除Hp感染的药物，奥美拉唑能特异性抑制H -K -ATP酶，阻断壁细胞分泌胃酸的最终环节，治疗时能使症状迅速缓解，溃疡愈合快，其还通过对Hp的毒性作用，而具有一定的抑菌作用，是消化性溃疡的首选药物，     

吗叮林加肠粘连缓解汤治疗粘连性肠梗阻120例

我院自1989年9月～1996年9月以吗叮林为主、辅以中药肠粘连缓解汤治疗粘连性肠梗阻120例，获得明显疗效，现报告如下。1资料与方法1．1一般资料：①治疗组120例均符合黄家驷《外科学》的诊断标准，其中男84例，女26例；年龄7～78岁，平均35．5岁；病史中有腹部手术史者96例（80．0％）；病程4d～20年。②对照组60例，其中男48例，女12例；年龄工亚～68岁，平均32岁；病史中有腹部手术史者48例（80．0％）；病程7d～8年。卫．2治疗方法：治疗组给予口服吗叮林（西安杨森制药有限公司生产），成人每次10ms，3次／d，小儿每次0．3ms／ks，3次／…     

复方苦参洗剂治疗脓疱疮30例疗效观察

2001年3月-2004年3月，我们应用复方苦参洗剂治疗脓疱疮30例，效果满意。现报告如下。 临床资料：来我院就诊的脓疱疮息儿55例，将其随机分为治疗组（A组）和对照组（B组）。A组30例，男16例，女14例；年龄2个月～12岁，平均6．7岁；病程8d～3个月。对照组25例，男14例，女11例；年龄3个月～11岁，平均6．5岁；病程7d～3个月。所有息儿均予以隔离，并保持皮肤清洁。A组用复方苦参洗剂治疗，B组用复方酮康唑软膏治疗。