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【病例】女,32岁。因急性腹痛8小时在当地卫生所治疗未见好转急诊入我院。既往身体健康。查体:脉搏118/min,血压80/50mmHg。面色苍白,四肢冷,双肺呼吸音清,心率118/min,心音低钝,节律齐,未闻及杂音,右下腹部压痛、反跳痛、肌紧张明显,左侧轻。B超检查示腹腔积液,腹腔穿刺抽出新鲜血液。追问病史该患者已孕58天。诊断为宫外孕。予抗休克治疗并行急诊手术。术中发现左右侧卵巢及输卵管均正常,子宫如鸭蛋大小,未见异常。向上探查时发现回盲部憩室出血。切除憩室,痊愈出院。 相似文献
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<正>结肠憩室是临床上较为常见的消化道疾病,分为真性与假性两种。真性憩室是由于结肠壁先天性发育薄弱,憩室壁含有肠壁各层结构;假性憩室属后天性,在临床上多见,多由于肠壁的一处或多处出现薄弱或缺损,当肠腔内压力增高时导致结肠黏膜向肠壁薄弱处疝出,向外呈囊状突出[1]。结肠憩室多无临床症状,仅有部分合并出血等并发症,吸烟、非甾体类抗炎药(NSAIDs)及抗凝药物的使用是出血发生的危险因素[2]。南昌大学第一附属医院收治1例结肠憩室并下消化道大出血患者, 相似文献
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【病例】女,32岁。因急性腹痛8小时在当地卫生所治疗未见好转急诊入我院。既往身体健康。查体:脉搏118/min,血压80/50 mmHg。面色苍白,四肢冷,双肺呼吸音清,心率118/min,心音低钝,节律齐,未闻及杂音,右下腹部压痛、反跳痛、肌紧张明显,左侧轻。B超检查示腹腔积液,腹腔穿刺抽出新鲜血液。追问病史该患者已孕58天。诊断为宫外孕。予抗休克治疗并行急诊手术。术中发现左右侧卵巢及输卵管均正常,子宫如鸭蛋大小,未见异常。向上探查时发现回盲部憩室出血。切除憩室,痊愈出院。结肠憩室比胃肠道其他部位憩室多见,约有70%~80%的结肠憩室患者无症状… 相似文献
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结肠镜诊断结肠憩室病 总被引:1,自引:0,他引:1
1978年10月-1993年10月15年间,经结肠镜检出结肠憩室病29例,检出率0.31%。结果显示结肠憩室病为我国少见病,其检出率随年龄增加而增高,国人结肠憩室好发于右半结肠,全结肠镜检可提高结肠憩室诊断率,是本病的可靠诊断手段。 相似文献
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1 病例资料女 ,31岁。主因左中下腹部疼痛伴肿块、发热、呕吐 3天急诊入院。9年前在外院曾行“腹部肿块切除、腹腔引流手术”,具体诊断不详 ,平素左腰背部常感不适疼痛 ,既往无结核病史。查体 :体温 38.2℃ ,脉搏 92 / min,血压 10 5/ 75mm Hg。面色苍白 ,消瘦 ,脱水貌 ,心肺听诊未见异常。左中下腹见原手术瘢痕切口约 12 cm长 ,切口周围有不规则肿块隆起 ,似“肠型”,无蠕动波 ,触之有囊性感 ,压痛明显 ,伴有反跳痛 ,肠鸣音减弱 ,肾区叩击痛 (± )。辅助检查 :血白细胞 2 2 .0× 10 9/ L ;尿常规偶见脓球 ;钾 3.5mmol/ L ,钠 12 6 mmol/… 相似文献
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结肠憩室病在西方国家相当常见,而我国结肠憩室病的发病率远低于西方国家,它比十二指肠、胃憩室少见,而且以右半结肠好发。本文搜集16例结肠憩室、憩室炎的双对比造影资料,进行回顾性分析。 材料和方法 本组16例中,男13例,女3例。最小年龄49岁,最大年龄74岁,平均年龄为62岁。临床症状:8例无胃肠道症状;8 相似文献
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王春华 《实用临床医学(江西)》2003,4(5):87-87
1 临床资料患者 ,男 1 8岁 ,因解大量柏油样黑便 ,上腹部脐周疼痛不适 ,反复发作 2年 ,诊断为消化道大出血 ,多次住院治疗。曾多次行纤维胃镜、结肠镜及消化道钡剂造影检查 ,均未发现明显病灶。此次因腹痛伴发烧呕吐 2d加重 1d于 1 999年1 0月 1 5日入院。体检 :T37.8℃ ,神志清楚 ,急性病容 ,巩膜无黄染 ,腹部稍隆起 ,腹肌紧 ,满腹压痛及反跳痛 ,脐周压痛明显 ,肠鸣音弱。腹透双隔下未见游离气体 ,诊断为急性腹膜炎而剖腹探查 ,术中发现Treitz韧带约 85cm处空肠 0 .8cm× 6cm憩室 ,坏疸穿孔 ,行憩室切除 ,腹腔引流。病理报告 :小肠假性憩… 相似文献
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什么是憩室?结肠粘膜疝是在大肠壁形成小口颈窄袋状结肠憩室。术语憩室症是用于患有憩室病而没有症状者;憩室疾病是用于描述患有憩室病并伴有症状者,症状通常为腹痛和大便习惯改变;憩室炎是用于憩室病伴有大肠壁感染者。患病率随着年龄增长憩室患病率增加。在英国50岁人中患病率为5%,90岁人中患病率为50%。患有无症状憩室病人10%~25%发展为有症状的憩室病。在1989年,英国和威尔市有1480死于憩室病并发症。病因无症状憩室病是由于长期大便干燥压迫肠壁而至。无症状憩室病在食用富含纤维及缓释碳水化合物的人群中尚未发现。症状下腹部疼痛经常… 相似文献
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螺旋CT在结肠憩室及其并发症诊断上的价值 总被引:2,自引:0,他引:2
结肠憩室在西方发达国家十分多见,约占人群的10%,包括我国在内的亚洲各国发病率普遍较低.但随着饮食结构的改变,我国的发病率有增高趋势[1].结肠憩室患者通常没有临床症状.但并发憩室炎、出血、穿孔等危害较大.正确诊断结肠憩室及其并发症对指导临床预防、治疗、改善患者预后有重要意义.笔者回顾分析近几年工作中遇到的临床资料完整的10例结肠憩室病例的CT表现,结合国外文献探讨螺旋CT在诊断结肠憩室及其并发症上的价值,提高对结肠憩室的认识和诊断水平. 相似文献
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王泰安 《中国医学影像技术》1998,14(8):615-615
结肠憩室的X线诊断分析(附32例报告)王泰安①1材料与方法随诊1982年1月1日至1997年12月31日在我院和协和医院放射科正式登记结肠双对比灌肠全部病人共4758例,其中32例结肠憩室,男15例,女17例。男:女为15:17,年龄为30~72岁,... 相似文献
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目的通过回顾电子结肠镜检出结肠憩室患者的资料,分析结肠憩室发病特点及其与伴发疾病的相关性。方法回顾性分析2014年6月-2019年5月该院13 638例行电子结肠镜检查的内镜资料,采用SPSS 19.0统计软件分析结肠憩室患者检出情况及内镜下组织表现,以及其与伴发疾病的相关性。结果共发现结肠憩室379例,检出率为2.78%,呈逐年升高趋势,由1.79%增长至3.35%,第5年较第1年检出率明显提高(P 0.05)。结肠憩室发病与结肠息肉、结肠癌、结肠脂肪瘤、结肠黏膜黑变病和肠道手术史呈正相关(P 0.05),与缺血性结肠炎无明显相关性(P 0.05)。结论 5年间电子结肠镜下结肠憩室检出率明显升高,结肠憩室检出率与结肠息肉、结肠癌、结肠脂肪瘤、结肠黑变病及肠道手术史均有相关性。 相似文献
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目的:探讨老年患者右半结肠憩室的X线诊断和发病原因。材料与方法:18例患者均行钡剂灌肠X线检查。结果:本组患者平均年龄57岁,憩室全部位于右半结肠而不合并左半结肠憩室,多为多发。结论:老年患者因肠肌软弱及长期便秘,用力排便,使肠内压增高,也可能由于生活水平提高,从高渣低脂饮食,使肠蠕动减弱而产生大量气体,促使肠内压升高,从而为憩室的形成创造了条件。 相似文献
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1 病例报告男 ,78岁。排尿困难 15 a,近 0 .5 a加重 ,尿频、尿急、尿疼半个月 ,血尿半个月 ,来院检查。查体 :双肾区无叩击痛 ,膀胱区压痛。尿常规 :RBC强阳性。彩色多普勒超声检查 :双侧肾脏未见异常 ,膀胱充盈佳 ,于右后壁见一椭圆形无回声区 ,壁薄、光滑 ,大小为 8.7cm× 5 .4 cm。膀胱与暗区之间有一通道 ,直径 1.2cm,与膀胱相通无回声区内探及直径 1.5 cm强回声团 ,后伴声影 ,且随体位改变而移动。排尿后膀胱及右后壁无回声区同时缩小 ,膀胱内见导尿管回声及一直径 1.2 5 cm强回声团 ,伴声影。前列腺大小 6 .5 cm× 4 .2 cm× 3.8cm… 相似文献
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国人结肠憩室病的临床,病理与X线对照研究(附18例分析) 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨中国人结肠线室病的发病机理、X线征象及最佳检查方法。材料与方法:对18例典型病例的临床表现、饮食习惯与X线征象进行对照分析。结果:多发憩室15例,单发憩室3例;远段慢性炎症者2例;习惯性便秘者16例;饮食习惯改变者14例。结论:(1)结肠憩是病的发生是基于个体先天性肠壁层次结构发有异常,同时诱发于各种继发性肠腔压力增高所致;(2)多发较单发多见,右半结肠较左半结肠多见,多发典型者可表现为“千足虫样”X线征象;(3)结肠低张气、钡双重造影法检查是结肠憩室病的最佳X线检查方法。 相似文献
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白血病合并结肠腺癌一例报告 总被引:1,自引:0,他引:1
实体瘤 ,尤其是经过化疗和放疗后 ,发生白血病概率远高于正常人体 ,但是白血病治疗缓解后发生实体瘤较为少见 ,现将我院收治的 1例报告如下。1 一般资料患者女 ,6 1岁 ,因无明显诱因发热一周于 1999年 4月 8日入院 ,查体 :T38.9℃、P 10 0次 /min、R2 0次 /min、BP18.5 /11.5kPa、神志清楚、贫血外貌、皮肤、粘膜无黄染。浅表淋巴结无肿大 ,肝、脾未触及 ,双侧肺部可闻及湿罗音。血常规WBC12 .8× 10 9/L、Hb6 7g/L、BPC4 8× 10 9/L、分类原始粒细胞占 0 .94。骨髓象 :骨髓增生明显活跃 ,原粒细胞占93.5 0 % ,该类细胞大小不等 ,外… 相似文献
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应国文 《实用临床医学(江西)》2002,3(5):80-80
1 临床资料患者 ,男 ,10岁 ,因脐周阵发性疼痛伴呕吐 2d于 2 0 0 1年 8月 17日入院。患者起病突然 ,无明显诱因 ,疼痛始于脐周 ,呈阵发性胀痛 ,不向它处放射 ,自行缓解后形如常人 ,伴呕吐胃内容物 ,腹胀不明显 ,大便未解 ,未排气 ,查体 :腹部稍隆 ,无肠型蠕动波 ,腹肌软 ,脐周压痛明显 ,无反跳痛 ,移动性浊音阴性 ,肠鸣音亢进。腹部X线平片示 :肠梗阻。入院诊断 :急性肠梗阻。行手术探查。手术所见 :腹腔无渗液 ,距回盲部 80cm ,在回肠系膜对侧缘 ,有一直径 0 .8cm ,长约 6 .0cm的圆柱形憩室 ,顶部有残余索带与脐内侧腹膜相连 ,小… 相似文献