急性心肌梗死患者HbA1c与高敏C反应蛋白、CD62p、纤维蛋白原的关系

目的观察急性心肌梗死患者HbA1c与CD62p、纤维蛋白原（Fib）与炎性因子高敏C反应蛋白（hsc-RP）的关系。方法对象选自2008年1月至2009年3月,年龄45-85岁,符合急性心肌梗死诊断标准的入院患者96例。测定HbA1c、Fib、CD62p与hsC-RP。同时随访6个月后的临床终点事件的发生率及这些指标和临床终点事件的相关性。结果根据HbA1c水平将急性心肌梗死（AMI）患者分为HbA1c增高组（35例）及HbA1c正常组（61例）。HbA1c增高组血小板CD62p、hsC-RP、Fib显著高于HbA1c正常组（P〈0．05）。此外,所有AMI患者HbA1c水平与hsC-RP呈正相关（r=0．37,P〈0．01）;所有AMI患者血小板CD62p与hsC-RP呈正相关（r=0．43,P〈0．01）。HbA1c增高组出现临床终点事件者5例,包括随访6月内的再发AMI,再住院行心肌血管重建术、住院期间及随访期间的心源性死亡者;HbA1c正常组未出现临床终点事件。随访6个月内出现临床终点事件者（5例）与无心脏事件（89例）相比,左室射血分数（P〈0．01）、血hsC-RP（P〈0．05）为影响临床终点事件的因素。结论HbA1c水平可能是影响急性心肌梗死患者病情发展及预后的重要因素。     

糖尿病患者血CD62p、高敏C反应蛋白及纤维蛋白原的表达及临床意义

目的研究糖尿病患者外周血CD62p与血清高敏C反应蛋白（hs-CRP）及纤维蛋白原（Fib）水平,探讨这些指标的临床意义。方法流式细胞技术测定65例糖尿病患者（DM组）外周血CD62p,乳胶增强免疫透射比浊法测定hs-CRP,Clauss法测定Fib,并与30例正常对照（NC组）比较。结果DM组血CD62p、hs-CRP及Fib水平均高于NC组（P〈0．01）;有血管病变组血CD62p、hs-CRP及Fib水平均高于无血管病变组（P〈0．05）。结论糖尿病患者血小板活化程度高,特别是有血管病变组血CD62p、hs-CRP及Fib水平明显高于无血管病变组,提示血小板过度活化与血管病变、炎症反应相关,共同参与血栓形成;炎症反应加重血管病变。     

丹红注射液对急性冠脉综合征患者血浆纤维蛋白原及C反应蛋白的影响

目的 探讨丹红注射液对急性冠脉综合征（ACS） 患者纤维蛋白原（FIB）及C反应蛋白（CRP）的影响.方法 140例ACS患者随机分为对照组和治疗组.治疗组在常规治疗基础上加用丹红注射液,观察治疗前、后患者血浆FIB及CRP水平的变化.结果 丹红注射液治疗2周后,FIB及CRP水平明显下降,分别为（3.96±0.34）g/L比（3.24±0.68）g/L（P＜0.05）及（10.75±0.67）mg/L比（9.15±0.32）mg/L（P＜0.05）.结论 常规治疗基础上加用丹红注射液,能进一步降低FIB及CRP水平,可能减少ACS患者住院期间发生心血管事件的风险,提高临床疗效.     

急性冠脉综合征不同程度冠脉病变患者血浆高敏C反应蛋白检测及其意义

目的观察急性冠脉综合征（ACS）患者冠脉病变严重程度与高敏C反应蛋白（hs-CRP）水平差异并探讨其临床意义。方法 135例经冠状动脉造影证实的至少一支冠状动脉狭窄超过75%的ACS患者,分为单支病变组（n=49例）及多支病变组（n=86例）,同期15例冠脉造影正常受试者作为正常对照组。检测ACS患者12h内及对照组受试者入院时的血浆hs-CRP,比较不同组别hs-CRPP的差异。结果对照组、单支病变、多支病变组,血浆hs-CRP分别为（0.92±0.75）mg/L、（1.52±0.63）mg/L、（1.71±0.83）mg/L,ACS各组血浆hs-CRP均明显高于对照组（P〈0.05）,多支病变组血浆hs-CRP明显高于单支病变组（P〈0.05）。结论不同ACS冠脉病变程度患者的血浆hs-CRP水平存在差异,血浆hs-CRP水平对预测ACS患者冠脉严重程度有一定意义。     

高敏C反应蛋白、血浆脑钠肽与急性冠脉综合征严重程度的关系

目的探讨急性冠脉综合征（ACS）患者冠状动脉粥样硬化程度与高敏C反应蛋白（hs-CRP）、血浆脑钠肽（BNP）的相关性。方法选择143例冠心病患者分为稳定型心绞痛（SA）组、不稳定型心绞痛（UA）组和急性心肌梗死（AMI）组。采用Leaman积分法评价冠脉病变的严重程度,同时测定患者血浆BNP、hs-CRP水平和左室射血分数（LVEF）,分析血浆BNP、hs-CRP水平与冠心病临床严重程度及冠脉造影Leaman积分之间的关系。结果ACS各组hs-CRP、BNP值、冠脉Leaman积分均显著高于稳定型心绞痛组,ACS各组LVEF低于SA组,AMI组hs-CRP、BNP显著高于不稳定型心绞痛组（P〈0.01）。ACS组血浆BNP水平与LVEF呈负相关（r=-0.499 0,P〈0.01）,与血管病变支数呈正相关（r=0.347 0,P〈0.05）,与冠脉积分呈正相关（r=0.798 4,P〈0.01）。结论ACS患者血浆BNP、hs-CRP与冠脉病变程度存在相关性,BNP、hs-CRP水平可反映心肌受损的程度。     

血清高敏C反应蛋白与急性冠脉综合征临床相关性研究

目的 探讨血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)指标的变化与急性冠脉综合征(ACS)发病之间的关系,以期发现这种变化与急性冠脉综合征发病的预测意义.方法 选取河南省人民医院心内科2007年9月-2007年12月入院诊断为冠心病且入院后行冠脉造影术的患者100例为研究对象,急性冠脉综合征组(ACS组)62例,稳定型心绞痛组(SAP组)38例;另选取健康体检者30名为对照组(NCHD组).以双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELLSA)检测血清hs-CRP.结果 ACS组患者血清hs-CRP水平明显高于健康对照组(P<0.01);ACS组与SAP组血清hs-CRP水平比较,差异亦有统计学意义(P<0.05).结论 hs-CRP可作为急性冠脉综合征发病及判断其严重程度的重要血清标志物.     

联合检测血清同型半胱氨酸、血小板膜糖蛋白CD62p、高敏C反应蛋白对高血压患者危险评估价值的探讨

随着社会的进步,心脑血管疾病的发病率也随之增高.所谓事件链是由各种导致心血管疾病的危险因素产生各靶器官损害,然后导致高血压、冠心病、脑卒中等事件.近十几年来,许多临床研究和流行病学调查证实血浆同型半胱氨酸水平与心脑血管事件的风险呈正相关,与高血压相同,无明确分界值[1].如何识别中高危高血压患者并对其进行积极治疗,对减少心血管病事件的发生有着重要的意义.     

急性冠脉综合征患者血小板聚集率、CD62p、C-反应蛋白与尿11-脱氢-TXB2水平的变化

目的 观察急性冠脉综合征(ACS)患者入院时和1周时血小板聚集率、血小板CD62p、尿11-脱氢-TXB2与炎性因子高敏C-反应蛋白(Hs-CRP)的水平.方法 选取年龄43～90岁、符合ACS诊断标准如不稳定心绞痛或急性心肌梗死(心梗)的患者95例,人院前每日口服阿司匹林0.1 g,至少服用1周以上.测定患者入院时和1周时的血小板聚集率、CD62p、Hs-CRP、尿11-脱氢-TXB2的水平,同时随访6个月时临床终点事件的发生.结果 AMI组和UAP组患者ADP、AA诱导的血小板聚集率、CD62p、Hs-CRP和尿11-脱氢-血栓素TXB2均显著高于对照组.除了1周时AMI组AA诱导的血小板聚集率与对照组从诱导的血小板聚集率比较差异有显著性,1周时UAP组、AMI组和UAP组各指标与对照组比较均无差异.结论 炎性因子和血小板的活化可能都是影响ACS患者病情发展以及预后的重要因素.尿11-DH-TXB2、Hs-CtiP为影响临床终点事件的因素.     

血清高敏C反应蛋白与急性冠脉综合征的相关性

目的研究血清高敏C反应蛋白（hsCRP）与急性冠脉综合征（ACS）的相关性及其相关因素。方法用速率散射光比浊法检测了56例冠心病患者（13例稳定型心绞痛,17例不稳定型心绞痛,26例急性心肌梗死）不同类型冠心病患者血清hsCRP水平。结果ACS组（含不稳定型心绞痛和急性心肌梗死）血清hsCRP水平（7.1±8.1）mg/L显著高于稳定型心绞痛组（1.5±1.1）mg/L（P<0.01）;ACS危险因子多因素Logistic回归分析显示,hsCRP与ACS呈正相关（P<0.05）。结论ACS患者血清hsCRP水平显著增高。hsCRP水平与ACS呈正相关。     

代谢综合征病人臂踝脉搏波速及超敏C反应蛋白、纤维蛋白原水平

目的分析代谢综合征(MS)患者臂踝脉搏波速(baPWV)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)、纤维蛋白原(FIB)的水平。方法选择2012年3月至2014年3月在该院接受治疗的MS患者58例作为观察组,根据病情严重程度分为轻度MS组32例,中重度MS组26例。另取同期在该院进行健康体检的、非MS人群62例作为对照组。检测各组患者的baPWV及hs-CRP、FIB水平,分析bPWV与hs-CRP、FIB水平的相关性。结果观察组患者MS、hs-CRP、FIB水平均明显高于对照组(P0.05),中重度MS组baPWV、hs-CRP、FIB水平均明显高于轻度MS组(P0.05);MS患者的ba PWV值与血清hs-CRP、FIB水平呈正相关(r=0.579,0.463,P0.05)。结论 MS患者baPWV值上升,与hs-CRP、hs-CRP水平呈正相关,可以采用无创的手段间接反映MS患者病情严重程度。     

急性冠脉综合征患者血小板聚集率、CD62p、Hs-CRP与尿11-脱氢-TXB2水平的动态变化分析

目的观察急性冠脉综合征患者1周指标血小板聚集率、CD62p、尿11-脱氢-TXB：水平与炎性因子Hs-CRP的动态变化。方法选取2006年4月～2007年2月，首都医科大学附属复兴医院年龄在43—90岁，符合急性冠脉综合征诊断标准的患者，不稳定心绞痛或急性心肌梗死的患者95例，入院前均服用口服阿司匹林0．1g，qd，至少1周以上。测定患者血小板聚集率、CD62p、Hs．CRP、尿11-脱氢-TXB2的入院时及1周时的水平。同时随访6个月时的临床终点事件的发生率，研究这些指标和临床终点事件的相关性。结果入院时AMI组ADP诱导血小板聚集率为（50．38±14．59）％，UAP组中ADP诱导血小板聚集率为（50．04±17．5）％，显著高于对照组[（36．56±10．47）％，P〈0．01]；入院时AMI组AA诱导血小板聚集率为（21．54±13．32）％，UAP组中AA诱导血小板聚集率为（18．68±12．79）％，显著高于对照组[（7．75±4．33）％，P〈0．01]；1周时急性心肌梗死组、不稳定心绞痛与对照组ADP诱导的血小板聚集率相比[（42．59±19．84）％、（43．61±19．59）％vs（36．56±10．47）％]差异无统计学意义；1周时急性心肌梗死组AA诱导的血小板聚集率为（14．32±14．44）％，与对照组AA诱导的血小板聚集率[（7．75±4．33）％]相比，差异有统计学意义（P〈0．05）；1周时不稳定心绞痛组AA诱导的血小板聚集率为（13．02±8．11）％，与对照组AA诱导的血小板聚集率[（7．75±4．33）％]相比，差异无统计学意义。入院时AMI组血小板CD62p为（33．61±19．33）％，UAP组中血小板CD62p为（27．09±15．69）％，高于对照组（16．92±8．73）％，P〈0．05：1周后两组血小板：AMI组血小板CD62p为（22．08±16．61）％及UAP组中血小板CD62p（20．96±11．52）％水平与对照组相比，差异无统计学意义。入院时AMI组尿11-脱氢-血栓素TXB：为722．99±637．25、UAP,组中尿11-脱氢-血栓素TXB，为699．56±587．46，显著高于对照组（42．28±35．02），P〈0．01；1周后两组AMI组尿11-脱氢-血栓素TXB2为84．56±50．35、UAP组中尿11-脱氢-血栓素TXB，为76．43±42．69，与对照组（42．28±35．02）相比，差异已无统计学意义。入院时AMI高敏c反应蛋白（36．33±26．04），UAP组中高敏C反应蛋白（9．39±6．40）高于对照组（1．56±0．75），P〈0．05；1周后AMI组Hs-CRP（2．98±1．12）、UAP组Hs-CRP（2．06±0．96）与对照组（1．56±0．75）相比，差异无统计学意义。除了Hs-CRP在AMI（36．33±26．04）、UAP（9．39±6．40）组中相比差异有统计学意义（P〈0．01），其他AMI与UAP组相比较ADP，AA诱导血小板聚集率、CD62p均差异无统计学意义。入院时ADP诱导的血小板聚集率与AA诱导的血小板聚集率正相关（相关系数0．274，P=0．007）；入院时尿11-DH-TXB，与ADP诱导的血小板聚集率正相关（相关系数0．411，P：0．008）；入院时尿11-DH-TXB：与AA诱导的血小板聚集率正相关（相关系数0．28，P=0．006）；血小板CD62p水平与高敏C-反应蛋白（Hs-CRP）正相关（相关系数0．309，P=0．002），差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论AMI、UAP组中ADP、AA诱导的血小板聚集率、CD62p、Hs-CRP及尿11-TXB2均显著高于对照组；AMI、UAP患者血小板活化标志因子CD62p与Hs-CRP呈正相关，提示炎性因子及血小板的活化可能都足影响急性冠脉综合征患者病情发展及预后的重要因素，CD62p水平升高可能为提示支架术后患者易形成血栓的指标。尿11-脱氢血栓素B2（尿11-DH-TXB2）、高敏C反应蛋白（Hs-CRP）为影响临床终点事件的因素。     

2型糖尿病患者外周血CD62p水平的变化及阿司匹林对CD62p的影响

目的 研究2型糖尿病患者外周血CD62p水平的变化以及服用阿司匹林后对CD62p的影响.方法 采用流式细胞仪分别检测32名健康人(NC组),33例2型糖尿病患者(T2DM组)及35例服用阿司匹林(100mg)2个月2型糖尿病患者(Asp组)的血浆血小板活化标志物(CD62p)水平.结果 (1)NC组与T2DM组的血浆血小板活化标志物CD62p水平相比有显著性差异(P＜0.01);(2)Asp组与NC组相比血浆血小板活化标志物CD62p水平相比无显著性差异(P＞0.05);(3)T2DM组Asp组相比血小板活化标志物CD62p水平相比有显著性差异(P＜0.01).结论 2型糖尿病患者血小板因子CD62p异常升高.而阿司匹林可以明显抑制2型糖尿病患者血小板活性.血小板因子CD62p的检测可以作为2型糖尿病患者使用阿司匹林治疗的一个临床指标.     

阿托伐他汀、阿司匹林对高血压患者血小板微粒CD62p、CD40L的影响

目的:探讨血小板膜糖蛋白微粒CD62p、CD40L与高血压的关系,以及他汀类、抗血小板药物对其影响。方法:采用流式细胞术(FCM)及单克隆抗体标记法,检测70例高血压患者(高血压组)、20例健康者(对照组)的血液标本,以20μmol/LADP为激活剂激活血小板,35例服用阿司匹林100mgQD,35例同时服用阿司匹林100mgQD和阿托伐他汀20mgQN,检测高血压患者血小板膜糖蛋白微粒CD62p、CD40L水平及药物对其作用。结果:高血压组CD62p、CD40L的百分率(85.3%±11.8%、69.2%±8.6%)比对照组(52.8%±7.6%、35.2%±5.4%)高(P<0.01),服用阿司匹林组CD62p、CD40L的百分率降至(64.2%±9.3%、47.7%±7.4%)与服药前有显著性差异(P<0.05),同时服用阿司匹林和阿托伐他汀组CD62p、CD40L的百分率降至(49.7%±9.8%、36.2%±5.1%)与服药前及只服用阿司匹林相比均差异有统计学意义(P<0.01)。结论:高血压与血小板膜糖蛋白微粒CD62p、CD40L的表达存在一定的联系,阿司匹林、阿托伐他汀可降低血小板微粒CD62...     

急性脑梗死病人血浆D-二聚体及CD62p含量的动态变化及其意义

目的观察急性脑梗死（ACI）病人血浆D-二聚体和CD62p水平的动态变化度其临床意义。方法测定125例ACI病人血浆D-二聚体和CD62p水平，并设健康对照组（60名）对比研究。结果脑梗死病人不同病期D-二聚体和CD62p水平均明显高于健康对照组（P〈0．05或P〈0．01）。D-二聚体和CD62p水平与梗死面积成正相关。结论ACI病人血浆D-二聚体和CD62p水平升高，这与体内血液凝固性增强和血小板活化有关。测定血D-二聚体和CD62p水平对ACI病情预测和辅助诊断具有重要意义。     

高血压病与冠心病患者血小板表面CD41、CD62p的临床意义

目的 探讨血小板激活在高血压病与冠心病患者的意义。方法 测定正常人和高血压病与冠心病患者血小板表面CD41、CD62P,患者分成A、B、C三组,A组为未经抗血小板治疗的高血压病与冠心病患者37例,B组为正常对照组11例,C组为经抗血小板药治疗的高血压与冠心病患者28例。均取晨空腹静脉血3ml,用FACSCalibur流式细胞仪分析。结果A组CD41、CD41荧光强度和CD62p均高于B组(P<0.05),C组的CD41、CD41荧光强度、CD62p均低于A组(P<0.05)。高血压病组与冠心病组的相关指标比较无显著性差异。结论 高血压病与冠心病患者的血小板活化和激活增强,而抗血小板药物(阿司匹林或抵克立得)能抑制血小板激活。     

炎性因子与急性冠状动脉综合征相关性研究

目的探讨可溶性CD40配体（sCD40L）、髓过氧化物酶（MPO）和高敏C反应蛋白（hs—CRP）等炎性指标与冠心病冠状动脉狭窄程度及病情严重度间的相关性。方法冠状动脉造影患者85例，按狭窄程度分无狭窄组、轻度狭窄组、中度狭窄组和重度狭窄组；按病情分为急性心梗（AMI）、不稳定型心绞痛（UAP）、稳定型心绞痛（SAP）和健康对照组。结果①血清sCD40L水平，AMI组[（16．42±4．66）ng／m1]与UAP组[（13．50±5．29）ng／m1]显著高于SAP组[（9．22±3．65）ng／m1]和对照组[（8．66±2．92）ng／m1]。②血清MPO水平，冠状动脉不同狭窄程度各组之间差异均存在显著统计学意义（F=25．95，P〈0．001），AMI组[（156．61±33．63）U／L]显著高于UAP组[（92．06±42．11）U／L]、SAP组[（80．02±20．28）U／L]和健康对照组[52．33±14．32）U／L]。③hs—CRP水平，重度狭窄组略高于与无狭窄组（3．61±0．64比1．41±0．55，P〈0．05）；AMI组hs—CRP水平[（5．74±1．09）mg／L]显著高于UAP组[（1．91±0．72）mg／L，P〈0．001]、SAP组[（2．61±0．60）mg／L，P〈0．01]和对照组[（1．47±0．47）mg／L，P〈0．001]。结论在冠心病不同程度冠脉狭窄组之间，血清MPO水平差异存在统计学意义，而sCD40L和hs—CRP水平差异无统计学意义；在冠心病不同程度病情组之间，血清sCD40L水平有统计学意义，而MPO和hs—CRP水平差异无统计学意义。     

糖尿病并血管病变患者血小板膜糖蛋白CD62p、CD63的表达及血小板四参数的研究

目的 :探讨血小板膜糖蛋白CD62p、CD63的表达及血小板四参数与糖尿病并血管病变患者的关系。　　方法 :采用流式细胞术测定 42例 2型糖尿病并发血管性疾病患者 (糖尿病伴血管病变组 )血小板膜糖蛋白CD62p、CD63的表达 ,同时用自动血细胞计数仪对其进行血小板四参数的测定 ,并与 50例糖尿病不伴血管病变组和 46例正常对照组比较。　　结果 :糖尿病伴血管病变组CD62p (11 64± 3 79) %、CD63 (15 73± 4 2 2 ) %的表达和血小板平均体积 (11 85± 2 3 1)fl等 3指标与正常对照组CD62p (2 2 7± 2 11) % ,CD63 (6 83± 2 85) % ,血小板平均体积 (10 72± 1 63 )fl比较均显著性增高(P值分别为 <0 0 0 1,<0 0 0 1和 <0 0 1) ,血小板计数、血小板压积和血小板分布宽度在两组间差异无统计学意义 (P >0 0 5) ;与不伴血管病变组比较 ,CD62p (10 0 1± 3 65) %和CD63 (14 0 2± 3 87) %也显著性增高 (P <0 0 5) ,血小板平均体积、血小板计数、血小板压积和血小板分布宽度在两组间差异无统计学意义 (P >0 0 5)。结论 :2型糖尿病患者血小板大量活化及其体积的改变促进了血管病变的发生和发展