同步等负荷运动心电图,二维超声心动图及心肌灌注断层显？…

评价等负荷运动心电图（运动ＥＣＧ）、二维超声心动图（２－ＤＥ）及心肌灌注断层显像（ＥＣＴ）的单项试验和三项联合应用对冠心病的诊断价值。对２８例冠脉造影阳性（冠心病组）和１８例冠脉造影阴性（正常组）患者进行同步等负荷运动ＥＣＧ、２－ＤＥ及ＥＣＴ试验。运动ＥＣＧ、２－ＤＥ及ＥＣＴ对冠心病诊断的敏感性分别为８２．１％、７１．４％及９６．４％；特异性为７７．８％、８８．９％及５５．６％。在冠心病组三项负荷     

Color Kinesis在识别心梗后存活心肌及判断冠脉病变的应用研究

本研究将Ｃｏｌｏｒ Ｋｉｎｅｓｉｓ（ＣＫ）与多巴酚丁胺超声心动图负荷试验（ＤＳＥ）相结合,检测急性心肌梗塞（ＡＭＩ）后存活心肌及冠脉病变。方法：左室彩和１６节段分法,室壁运动状态采用４级分法。存活心肌以ＰＴＣＡ２周后二维超声心动图（２ＤＥ）与ＤＳＥ ＢＡＳＥ状态２ＤＥ的比较结果作为参数标准;冠脉病变以冠脉造影结果作为金２ＤＥ相当（７５．０％ｖｓ７９．２％）,ＣＫ对ＬＣＸ病变仍有很高的敏感性（９０．     

食管调搏心负荷二维超声心动图试验对冠心病诊断价值研究

目的　探讨食管调搏心负荷二维超声心动图（ＴＥＡＰＬ２ＤＥ） 试验对冠心病（ＣＨＤ） 的诊断价值,并与同期静息二维超声心动图（ｒｅｓｔ２ＤＥ） 、食管调搏心负荷心电图（ＴＥＡＰＬＥＣＧ） 试验相比较。方法　８０ 例拟诊ＣＨＤ 的住院病人均行ＴＥＡＰＬ２ＤＥ、Ｒｅｓｔ２ＤＥ及ＴＥＡＰＬＥＣＧ试验,以冠状动脉造影（ＣＡＧ） 冠脉狭窄＞ ５０ ％ 作为确诊ＣＨＤ 的依据,６０ 例确诊为ＣＨＤ,但除外心肌梗塞。２０ 例ＣＡＧ正常者作为对照。结果　ＴＥＡＰＬ２ＤＥ 助诊ＣＨＤ 的敏感性为８６６７ ％ ,特异性为８５ ％ ,同ＴＥＡＰＬＥＣＧ、ｒｅｓｔ２ＤＥ比较,ＴＥＡＰＬ２ＤＥ有更高的敏感性（ Ｐ＜ ００２５,Ｐ＜ ０００５） 。三种试验的特异性无显著性差异（ Ｐ＞ ００５） 。ＴＥＡＰＬ２ＤＥ 对早期ＣＨＤ 冠脉轻度狭窄病变也有较高敏感性,而ＴＥＡＰＬＥＣＧ 则对多支冠脉血管的中、重度狭窄病变敏感性较高。结论　ＴＥＡＰＬ２ＤＥ 是一安全、有效、无创性助诊ＣＨＤ 的方法,与ＴＥＡＰＬＥＣＧ结合更能提高ＣＨＤ的诊断价值。     

彩色室壁动力技术多巴酚丁胺负荷试验在冠心病诊断中的应用

目的⑶探讨彩色室壁动力技术超声心动图对冠心病⒉ Ｃ Ａ Ｄ⒕患者室壁缺血部位检测的准确性和可靠性⒚方法⑶对拟诊或疑为冠心病者及正常人 ４０ 例全部进行 Ｃ Ｋ 超声心动图多巴酚丁胺负荷试验 ⒉ Ｃ Ｋ Ｄ Ｅｃｈ ｏ⒕⒙然后再与冠脉造影结果进行对照⒚结果⑶ Ｃ Ｋ Ｄ Ｅｃｈ ｏ 对于冠脉造影阳性、阴性组患者的诊断预测值分别为 ９１３０％ 、１００％ ⒙总预测值为 ９３９４％ ⒚其诊断 Ｃ Ａ Ｄ 的敏感性、特异性和准确性分别为 １００ ％ 、８３３３％ 和 ９３９４％ ⒚通过对心室壁缺血部位的观察⒙应用 Ｃ Ｋ 技术能够提高心内膜的显示率⒙避免人为因素⒙客观地做出室壁位移的时间值定量⒙明显优于二维超声法⒚结论⑶ Ｃ Ｋ Ｄ Ｅｃｈ ｏ 为 Ｃ Ａ Ｄ 诊断提供了一种安全、可靠的方法⒚     

心肌造影超声心动图诊断冠心病的研究进展

心肌造影超声心动图诊断冠心病的研究进展郭徐林①综述刘伊丽审校心肌造影超声心动图（ＭｙｏｃａｒｄｉａｌＣｏｎｔｒａｓｔＥ－ｃｈｏｃａｒｄｉｏｇｒａｐｈｙ，ＭＣＥ）是一种将常规二维超声心动图与声学造影剂相结合而产生的一种检测心肌微循环的新技术，与血管内超...     

应用多巴酚丁胺超声心动图试验检测冠心病患者心肌冬眠的研究

应用多巴酚丁胺超声心动图试验检测冠心病患者心肌冬眠的研究山东医科大学附属医院心内科隋树建，张运，范觉新，钟敬泉，陈明友采用多巴酚丁胺超声心动图试验，对３７例冠心病患者的室壁运动情况进行了观察。确诊为陈旧性心梗者２５例（Ａ组）；经冠脉造影证实，冠脉狭窄...     

运动超声心动图对冠心病的诊断价值

对疑有冠心病的４７例患者做了冠状动脉造影，运动心电图（Ｅｘ－ＥＣＧ）和运动超声心动图（Ｅｘ－Ｅｃｈｏ）试验。采用数字化超声心动图仪采集和分析运动前后的心脏图像。冠状动脉内径减少〉５０％定义为冠心病，故３２例患者经造影证实为冠心病。全部患者均在活动平板上做症状限制性运动，终止运动后４６例获得满意超声图像，Ｅｘ－Ｅｃｈｏ试验成功率９７．８％。同Ｅｘ－ＥＣＧ比，Ｅｘ－Ｅｃｈｏ有较高的敏感性（８７．５％ｖ     

正常人和冠心病的冠脉血流速度动力学

正常人和冠心病的冠脉血流速度动力学侯家声，吴翠香，黄庆玲当前对冠状动脉（ＣＡ）狭窄评价的影像技术包括超声、血管造影（ＡＧ）和血管内镜（ＡＳ；ａｎｇｉｏｓｃｏｐｙ），这些方法都能提供ＣＡ粥样硬化病变形态学或狭窄程度的信息。冠心病（ＣＡＤ）常见弥漫性病变...     

定量组织速度成像技术—多巴酚丁胺负荷超声心动图对室壁运动异常的评价

目的 通过定量组织速度成像技术（QTVI）结合多巴酚丁胺负荷超声心动图（DSE）诱导的室壁运动异常与冠状动脉造影结果相对照，分析室壁运动异常与冠脉血供的关系。方法 对68例临床疑诊为冠心病的患者进行定量组织速度成像技术一多巴酚丁胺负荷超声心动图及冠状动脉造影（CAG）检查，判定室壁运动异常的部位、范围及病变血管。结果 本组68例患者中以冠状动脉造影为标准，定量组织速度成像技术—多巴酚丁胺负荷超声心动图诊断冠心病的敏感性85．7％，特异性89．4％，准确性86．7％。结论 应用定量组织速度成像技术—多巴酚丁胺负荷超声心动图能较准确的评价室壁运动异常及对应血供关系，是诊断冠心病的一种安全、简单、经济的有效方法。     

磁共振成像、超声心动图、心血管造影诊断先天性心脏病对比研究

先天性心脏病（ＣｏｎｇｅｎｉｔａｌＨｅａｒｔＤｉｓｅａｓｅ简称ＣＨＤ）临床诊断主要依靠多普勒超声心动图（ＤｏｐｐｌｅｒＥｃｈｏｃａｒｄｉｏｇｒａｐｈｙ简称ＤＥ）和心血管造影（Ａｎｇｉｏｃａｒｄｉｏｇｒａｐｈｙ简称ＡＣＧ），磁共振成像（Ｍａｇｎｅｔｉ...     

ATP超声心动图试验诊断冠心病的价值

ＡＴＰ超声心动图试验诊断冠心病的价值李爱萍王友桂本文应用两维超声心动图（２ＤＥ）并采用计算机联机数字化图像处理系统，观察了静注ＡＴＰ前后冠心病（ＣＨＤ）组与正常对照组局部室壁运动的变化，旨在分析其对ＣＨＤ的诊断价值。资料和方法对照组２５例，男２０例，...     

多巴酚丁胺负荷超声心动图试验对冠心病诊断的价值

多巴酚丁胺负荷超声心动图试验对冠心病诊断的价值朱宗昌综述黄定九审校（上海第二医科大学附属仁济医院，上海２００００１）ＤｉａｇｎｏｓｔｉｃＶａｌｕｅｏｆＤｏｂｕｔａｍｉｎｅＳｔｒｅｓｓＥｃｈｏｃａｒｄｉｏｇｒａｐｈｙｏｎＣｏｒｏｎａｒｙＡｒｔｅｒｙＤｉ...     

多平面经食管三维超声心动图定量评价冠心病患者左室收缩功能

应用多平面经食管三维超声心动图技术（３ＤＥ）对３０例冠心病患者的左室容量、射血分数等心功能指标进行了分析，并与两维超声心动图（２ＤＥ）及心血管左室造影（ＬＶＡ）所测值进行了对比，结果显示：２ＤＥ所测左室舒张末期容量、收缩末期容量、心搏量及射血分数与左室造影相应指标呈中度相关，而３ＤＥ则与左室造影相应测值呈高度相关（Ｐ值＜０．０１）；２ＤＥ所测左室射血分数（ＥＦ）高于左室造影结果（Ｐ值＜０．０５），３ＤＥ所测ＥＦ与左室造影结果无显著差异（Ｐ值＞０．０５）。表明在冠心病患者中，经食管３ＤＥ仍可较准确地定量评价左室功能，其准确性优于２ＤＥ方法，为左室收缩功能的定量评价提供了简便可行的新途径     

多巴酚丁胺负荷超声试验对冠心病的诊断价值

多巴酚丁胺负荷超声试验对冠心病的诊断价值北医大三院心内科冯新恒，陈明哲，张萍，李树香为探讨多巴酚丁胺负荷超声试验（ＤＳＥ）对冠心病的试验价值，我们对３０例怀疑或确诊的冠心病人在冠脉造影前后一月内进行了ＤＳＥ检查。多巴酚丁胺从小剂量开始逐渐增大剂量，观...     

彩色室壁动力分析——多巴酚丁胺负荷超声心动图对冠心病诊断价值的研究

目的：评估彩色室壁动力分析－多巴酚丁胺负荷超声心动图（Ｃｏｌｏｒ Ｋｉｎｅｓｉｓ－Ｄｏｂｕｔａｍｉｎｅ Ｓｕｒｅｓｓ Ｅｃｈｏｃａｒｄｉｏｇｒａｐｈｙ，ＣＫ－ＤＳＥ）对诊断冠心病（ｃｏｒｏｎａｒｙ ｈｅａｒｔ ｄｉｓｅａｓｅ，ＣＨＤ）的准确性。方法：以冠状动脉造影（ｃｏｒｏｎａｒｙ ａｎｇｉｏｇｒａｐｈｙ，ＣＡＧ）为标准，采用ＣＫ－ＤＳＥ检测了５０例可疑ＣＨＤ患者。结果：ＣＫ－ＤＳＥ诊断ＣＨＤ的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值和阴性预测值分虽为９２．６％、７８．３％、８６％、８３．３％和９４．２％。结论：ＣＫ－ＤＳＥ诊断ＣＨＤ安全、准确、客观。     

负荷超声心动图检测暂时性心肌缺血的试验研究

本文对３６只冠脉临界狭窄的杂种犬施行了定量潘生丁负荷超声心动图试验（ＤＳＥＴ）。动物分为３组：小剂量（潘生丁０．５ｍｇ／ｋｇ／４ｍｉｎ，静注），大剂量组（潘生丁１．０ｍｇ／８ｍｉｎ，静注）。和对照组（生理盐水１０ｍｌ／４ｍｉｎ，静注用药前、后连续记示两维超声心动图（２ＤＥ），平均主动脉压（ＭＡＰ）、心率（ＨＲ）、左室舒张末期压（ＬＶＥＤＰ）、远端冠脉压（ＤＣＰ）和节段性冠脉阻力（ＳＣＲ），并同时观察ＥＣＧ。结果显示：大剂量潘生丁注射后，ＭＡＰ从１３．４±０．８下降到１０．６±１．０ｋＰａ（Ｐ＜０．０５）；ＨＲ略有减低（Ｐ＜０．０５），ＤＣＰ明显减少（下降３０～３５％），ＣＢＦ减少超过４０％，２ＤＥ可检出局部室壁运动异常（ＲＷＭＡ）；而在小剂量组，ＤＣＰ仅下降１０～２０％，ＣＢＦ增加１０～２０％，而ＨＲ无明显变化（Ｐ＞０．０５）。结论：冠脉临界狭窄时，由于ＣＢＦ和ＳＣＲ对定量潘生丁试验呈双向变化，所以，小剂量潘生丁不能诱发明显的ＲＷＭＡ，而大剂量潘生丁注射后，２ＤＥ即可检出明显的一过性心肌缺血。     

潘生丁负荷超声心动图评价心肌缺血

本文对１９例患者行低剂量及大剂量潘生丁负荷超声心动图检查，并与冠脉造影结果比较。患者均为男性，平均年龄５５±１２岁。临床考虑冠心病，包括１３例心梗患者，４例经ＰＴＣＡ治疗。结果发现６例负荷前后均无室壁运动异常，其中５例冠脉造影基本正常，１例有单支局部６５％的狭窄；另有６例静息时即有室壁运动异常，负荷后无变化；１例ＰＴＣＡ治疗者负荷后室壁运动有改善；６例负荷试验阳性，其中５例低剂量阳性者冠脉造影示多支病变重度狭窄，另１例在大剂量时阳性，冠脉造影虽为三支病变但最大狭窄程度为７５％。结论：潘生丁负荷试验简单实用，检测多支病变准确率高，还可帮助识别ＰＴＣＡ后血供的明显改善。低剂量阳性者提示多支病变、重度狭窄，可帮助筛选高危患者，判断预后     

多普勒组织成像中冠心病患者室壁运动速度的研究

目的 探讨脉冲波多普勒组织成像（ＰＷ－ＤＴＩ）定量诊断冠心病局部室壁运动异常的临床应用价值。方法 应用ＰＷ－ＤＴＩ技术对５４例临床确诊（其中３０例经冠脉造影证实）的冠心病患者和３０例正常对照者左室壁节段长轴及短轴方向运动速度进行测定,并与常规二维超声心动图（２ＤＥ）和冠状动脉造影结果对照分析。结果 冠心病患者２ＤＥ显示运动异常的室壁节段,ＰＷ－ＤＴＩ所测峰值运动速度除后壁三个水平短轴方向Ａ波与正常     

运动二维超声心动图的室壁节段运动异常与冠状动脉造影的对比研究

该研究采用运动二维超声心动图（Ｅ－２ＤＥ）对２０例冠心病人（冠状动脉造影证实）和３０例正常人进行室壁节段运动的观察，并比较了肉眼观察目测法和计算机定量法的结果。结果显示Ｅ－２ＤＥ诊断冠心病的特异性８７％；敏感性１００％，其中对三支冠脉病变的冠心病检出率为１００％，双支病变６６％；单支病变为８７％。结果还显示，二个和以上相邻节段异常为阳性标准，对比目测法和定量法检出冠心病无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。因而，提示Ｅ－２ＤＥ是诊断冠心病的可靠而敏感的方法。目测法对临床冠心病的诊断和冠状动脉病变的估测亦有肯定的临床应用价值。     

经食管超声心动图对冠心病和高血压患者胸主动脉壁厚度与弹性的研究

本文采用经食管超声心动图的方法观察并比较了冠心病和高血压患者胸主动脉内－中膜厚度及其管壁的弹性特征改变。ＴＥＥ检查的６１例患者，男４０例，女２１例。其中作者单位：４３００６０湖北医科大学附属第一医院行冠脉造影检查确诊为冠心病者２０例（血压均正常）；高...