急诊超声检查对腹部闭合性损伤的诊断价值

目的：探讨急诊超声检查对腹部闭合性损伤的诊断价值。方法：对104例经急诊超声检查诊断为腹部闭合性损伤内脏破裂出血患者的超声图像进行分析。结果：在104例中,经CT或手术证实,腹部实质性脏器损伤93例,超声诊断与其结果相符者为84例,诊断符合率为90．3％。非实质性脏器损伤11例,超声疑诊与其结果相符者为5例,诊断符合率为45％。结论：急诊超声检查对腹部闭合性损伤的诊断具有重要价值,可作为其诊断的首选检查方法。     

急诊超声诊断在闭合性腹部损伤中的应用

目的:探讨超声检查在腹部闭合性损伤中的应用价值,寻找急诊超声诊断规律,提高诊断水平.方法:总结我院6年来急诊超卢诊断并经临床治疗和手术证实的10390闭合性腹部损伤患者资料,并对其声像图进行回顾性分析.结果:腹部闭合性损伤类型较多,声像图彩种多样,但有其共同特征,超声检查对实质性脏器破裂和腹腔积液的准确性较高.本组诊断准确为93.2%.结论:掌握超声检查腹部闭合性损伤的声像图共同特征,在急诊诊断及治疗选择具有重要价值.     

急诊超声在腹部脏器破裂的应用价值

目的探讨急诊超声在腹部脏器破裂的临床应用价值.方法对腹部脏器破裂的162例患者的超声图像进行回顾性分析.结果经手术治疗及临床综合检查证实急诊超声对腹部脏器破裂引起的腹腔出血检出率为100%(123/123),破裂脏器定位符合率为96.3%(156/162).结论急诊超声对诊断腹部脏器破裂有重要的临床应用价值,并可作为其诊断的首选检查方法.     

B超在腹腔实质性脏器外伤急诊检查中的应用

目的:了解B超在腹腔实质性脏器外伤急诊检查中的应用价值。方法:回顾性分析我院2012年3月-2014年3月收治的91例腹部实质性脏器外伤患者的临床资料,均行超声检查,并将其结果与临床病理诊断结果比较。结果:与术后病理诊断比较,腹部实质性脏器外伤B超显像诊断符合79例,占86.81%,误诊12例,占13.19%。结论:在腹腔实质性脏器外伤急诊检查中,B超诊断符合率高,具有简便、快速、安全、无创等优势,值得临床广泛应用。     

45例腹部脏器外伤的超声诊断

目的:探讨超声在腹部脏器外伤诊断中的应用价值。方法:对45例腹部脏器外伤患者进行超声检查,将其结果与临床确诊结果进行比较。结果:超声检查符合率为84.44%,其中实质性脏器的超声检查符合率为90.32%。结论:超声能方便、准确地诊断出腹部脏器外伤,以实质性脏器更为突出,值得临床广泛应用。     

对腹部实质性脏器破裂给予彩色多普勒超声的诊断价值

目的分析对腹部实质性脏器破裂给予彩色多普勒超声的诊断价值。方法选取在我院接受治疗的腹部实质性脏器破裂患者58例作为本文的研究对象,选取时间为2017年6月至2018年12月,所有患者在接受疾病治疗前,均接受彩色多普勒超声检查,并以手术结果作为诊断金标准,观察患者彩色多普勒超声检查的图像结果,并分析彩色多普勒超声诊断的符合率、漏诊率。结果通过对腹部实质性脏器破裂患者实施彩色多普勒超声检查,患者脾脏破裂的临床诊断符合率为100.00%、肝脏破裂的临床诊断符合率为92.86%、胃肠破裂的临床诊断符合率为75.00%、肾脏破裂的临床诊断符合率为100.00%、复合型破裂的临床诊断符合率为100.00%、腹膜后血肿的临床诊断符合率为100.00%,总临床诊断符合率为96.55%,说明对腹部实质性脏器破裂患者实施彩色多普勒超声检查具有较高的临床诊断符合率。结论对腹部实质性脏器破裂患者实施彩色多普勒超声检查,可以对患者受损的部位进行准确的诊断,值得被推广、应用。     

多层螺旋CT平扫对闭合性腹部实质性脏器急性损伤的诊断价值

目的探讨多层螺旋cT平扫检查对闭合性腹部实质性脏器急性损伤的诊断价值。方法回顾性分析急性闭合性腹部实质性脏器损伤患者74例的影像资料。结果74例患者经多层螺旋CT急诊平扫检查发现实质性脏器挫裂伤56例,脏器内血肿5例,包膜下血肿25例,其中包膜下血肿合并挫裂伤12例。结论多层螺旋CT平扫检查对闭合性腹部实质性脏器急性损伤的诊断具有快速、准确的诊断价值,为临床治疗方案提供重要依据。     

床旁超声对闭合性腹部实质性脏器损伤的诊断价值

目的探讨床旁超声诊断闭合性腹部实质性脏器损伤的价值。方法对150例腹部闭合性损伤的患者进行床旁超声检查,并与CT及临床手术结果进行对照分析。结果 150例患者中106例确诊为腹部实质性脏器损伤,床旁超声检查的敏感性、特异性、准确性分别为91.51%、90.91%和91.33%,CT检查的敏感性、特异性、准确性分别为97.17%、95.45%和96.67%,两种诊断方法比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论床旁超声对腹部实质性脏器损伤的诊断有较高的符合率,是诊断腹部实质性脏器损伤最简便、有效的方法。     

急诊超声在腹部闭合性损伤诊断中的临床意义

目的：探讨急诊超声对腹部闭合性损伤的临床诊断价值，进一步提高超声诊断准确率。方法：回顾性分析我院2000年1月至2008年12月经临床确诊的184例腹部闭合性损伤患者的急诊超声检查结果、临床手术及保守治疗资料。结果：184例患者中急诊超声明确提示脏器破裂151例，占82．07％，仅提示盆腹腔积液18例，占9．78％；漏诊10例，占5．43％；误诊5例，占2．72％，总符合率为91．85％。结论：急诊超声在腹部闭合性损伤（尤其是实质性脏器损伤）诊断中的特异性较强，是一种简便、有效的检查方法。     

超声检查在急性腹部钝性损伤诊断中的应用价值

目的　探讨床旁超声检查在急性腹部钝性损伤诊断中的应用价值。方法　对经超声检查且手术证实的89例急性腹部钝性损伤患者的临床症状、体征和超声检查结果进行回顾性分析。结果　床旁超声检查对腹部实质性脏器破裂诊断准确率较高(94．68％)，对实质性脏器包膜下破裂的诊断可以弥补临床体征不足的缺陷；对空腔脏器损伤如果辅以腹腔穿刺抽出物的性状分析可以进一步提高定位准确率。结论　床旁超声检查方便、快捷，有较高的诊断率，应作为急性腹部钝性损伤的首选辅助检查手段。     

超声造影在腹部实质脏器损伤中的诊断价值

目的研究超声造影在腹部实质脏器损伤诊断中的价值。方法对86例腹部实质脏器损伤患者的常规彩超检查和超声造影资料进行分析,比较常规彩超与超声造影在诊断腹部实质脏器损伤的敏感性、特异性、准确性差异。结果超声造影诊断腹部实质损伤的敏感性、特异性、准确性分别为97．5％、83．3％、96．5％,常规彩超诊断腹部实质损伤的敏感性、特异性、准确性分别为70．0％、50．0％、68．6％,2种方法的敏感性、特异性、准确性比较差异有统计性意义（P〈0．01）。结论超声造影在诊断腹部实质脏器损伤方面明显优于常规彩超,它具有操作相对简单、实时、无需做过敏试验、诊断的敏感性、特异性、准确性高等优点,能发现常规彩超不能发现的小的裂伤、挫伤、活动性出血,腹部外伤后要尽可能做超声造影检查。     

腹部创伤患者生存风险因素研究

目的探讨影响腹部创伤患者预后及生存的风险因素,为腹部创伤患者病情评估及预后判断提供参考。方法选择我院救治的242例腹部创伤患者,采用回顾性分析方法对患者的临床资料进行分析,采用单因素筛选及COX风险模型分析影响患者预后及生存的风险因素。结果单因素分析结果显示,高龄、合并严重内科疾病、到诊时间、腹膜炎体征、休克体征、实质脏器损伤、多脏器联合损伤及腹腔穿刺阳性是影响预后的风险因素;COX多因素分析结果显示,到诊时间、休克体征、多脏器联合损伤及实质脏器损伤是患者生存的独立危险因素。结论腹部创伤患者预后相关风险因素较多,腹部创伤程度及救治过程是影响患者生存的主要风险。     

便携式超声创伤重点评估检查对急诊腹部闭合性损伤患者的诊断价值

目的 探究便携式超声创伤重点评估（FAST）检查在急诊腹部闭合性损伤患者中的诊断价值。方法 回顾性分析丽水市人民医院急诊科2018 年6 月～2020 年1 月收治的78 例腹部闭合性损伤患者临床资料,78 例患者均采用Mindray 公司的M9 便携式超声诊断仪进行腹部扫描检查,以手术结果或临床诊断为最终标准,比较便携式超声FAST 检查结果符合率。结果 78 例腹部闭合性损伤患者中,3 例因伤情过重抢救无效死亡,45 例开展急诊手术（无手术死亡病例）,30 例开展保守治疗。最终诊断结果：单脏器损伤62 例,多脏器损伤16 例;便携式超声FAST 检查结果显示单脏器损伤57 例,符合率为91.94%;多脏器损伤13 例,符合率为81.25%;腹部闭合性损伤诊断符合率为89.74%。结论 便携式超声FAST 检查在诊断急诊腹部闭合性损伤患者中具有诊断符合率高、速度快等优势,携带方便,可为腹部闭合性损伤患者赢得黄金抢救时间,值得应用与推广。     

CT增强扫描在闭合性腹部外伤中的诊断价值

目的探讨CT增强扫描对闭合性腹部外伤中的应用价值。方法对112例闭合性腹部外伤患者应用多层螺旋CT平扫和增强扫描的表现进行回顾性分析。结果 112例患者中,平扫诊断肝损伤23例,脾损伤47例,肾损伤19例,胰腺损伤3例,其中2例脾肾复合损伤;可疑肝损伤2例,脾损伤6例,肾损伤4例,未见异常8例,对以上患者增强扫描后,全部患者均能明确诊断。经剖腹探查手术证实腹部脏器损伤76例,其中肝损伤12例,脾损伤40例,肾损伤12例,脾肾复合损伤5例,其中3例肾损伤行介入治疗。结论 CT增强扫描能提高诊断准确率,是判断闭合性腹部外伤的部位、程度和范围最准确的检查方法可为临床选择制订治疗方案提供重要信息。     

腹部实质脏器闭合性外伤的超声及CT影像表现与诊断分析

目的比较分析腹部实质脏器闭合性外伤超声、CT影像表现及诊断价值。方法以我院2014年1月至2015年12月经手术病理证实的100例腹部实质脏器闭合性外伤患者为研究对象,所有患者入院时接受超声、CT检查,观察各自影像表现,并以手术病理结果为对照,比较超声、CT对腹部实质脏器闭合性外伤诊断符合率。结果手术病理证实腹部实质脏器闭合性外伤共118个,其中多脏器损伤28个。以手术病理结果为对照,CT诊断脾脏损伤符合率、多脏器损伤符合率、总符合率分别为89.28%、100.00%、90.68%,均显著高于超声的71.43%、85.71%、80.51%,差异有统计学意义(P0.05)。超声诊断肝脏损伤、肾脏损伤符合率分别为85.36%、95.24%,较CT的90.24%、95.24%差异无统计学意义(P0.05)。腹部实质脏器闭合性损伤超声特点为损伤脏器体积变大,不均匀回声;CT特点为损伤脏器体积变大,不均匀密度影,增强扫描更明显。结论超声与CT在腹部肝脏及肾脏损伤诊断准确率类似,但CT在多脏器损伤、脾脏损伤诊断上更有优势。     

闭合性腹部外伤的诊疗体会

目的:总结闭合性腹外伤的诊治经验,进一步提高救治水平。方法:回顾分析112例闭合性腹部外伤患者的诊治情况。结果:保守治疗6例,行剖腹手术106例。103倒经手术治疗抢救成功,抢救成功率为97.17%;2例在术中分别死于失血性休克和多脏器功能衰竭,1例术后2d死于多脏器功能衰竭。结论:腹部外伤表现复杂。结合病史、体格检查、腹腔穿刺、B超、CT、X线检查等可提高诊断率,为腹部外伤治疗提供可靠依据。手术止血是最根本的治疗措施,术中探查应避免遗漏脏器损伤。正确无误的诊断和正确处理合并伤是减少并发症、降低病死率、提高救治效果的关键。     

超声在腹部脏器闭合性损伤诊断中的应用价值

目的:探讨超声在腹部脏器闭合性损伤诊断中的应用价值。方法:选择收治的腹部脏器闭合性损伤40例,采用美国GE公司Vivid S6超声诊断仪器进行诊断。结果:超声影像学特征主要为损伤部位与周围组织界限不清,损伤区与正常组织界限不甚清晰,实质损伤区回声强弱不等。同时与病理探查相比符合率为90.0%,分级一致性好(P>0.05)。结论:超声检查可实时动态观察腹部实质性脏器闭合性损伤的情况,作为首选的急症影像学检查方法,早期明确诊断对抢救患者生命意义重大。     

腹部实质性脏器损伤38例临床分析

目的　探讨腹部实质性脏器损伤的诊断与治疗原则。方法　总结 38例腹部各种实质性脏器损伤的临床主要表现、检查所见、诊断及治疗方法。结果　在 38例损伤中 ,33例治愈 ,2例发生胰瘘 ,3例出现腹腔感染。经过治疗 ,全部病例均治愈出院。结论　腹部实质性脏器损伤 ,只要早期正确诊断 ,及时采取适当治疗方法 ,临床预后均佳。     

急性创伤性膈疝16例临床治疗

目的探讨急性创伤性膈疝外科治疗经验。方法回顾性分析1996年以来对16例急性创伤性膈疝的临床资料,分析不同手术方式之间的关系。结果16例急性创伤性膈疝经手术治疗均痊愈出院。结论急性创伤性膈疝是因胸腹部严重损伤后发生膈肌破裂,腹腔脏器通过破裂孔疝入胸腔所致。急性创伤性膈疝往往有胸、腹内外脏器的合并伤。