雷尼替丁致血小板减少1例

患者 ,男性 ,30岁。在本院因“上消化道溃疡并穿孔”行胃大部分切除术后 ,按医嘱口服雷尼替丁胶囊 0 15ｇ ,每日 2次 ,维生素Ｂ1片 2 0ｍｇ ,每日 3次 ,连服 2 0ｄ后出现口吐唾液带血、鼻塞、轻度喉痛 ,无发热。患者自认为“感冒”未治疗 ,3ｄ后以上症状加重 ,早上起床唾液带血增多 ,自觉病情严重 ,到医院就诊。给予先锋霉素Ⅴ 4 0ｇ静滴及对症处理治疗3ｄ ,未见好转 ,再次就诊。查体 :Ｔ 37℃ ,咽部充血 ,双侧扁桃体Ⅰ度肿大。部分牙龈明显渗血 ,右眼球结膜见一红斑 ,右前作者单位 :52 82 0 3　广东省南海市九江镇医院河清卫生所臂外侧有…     

头孢唑啉钠致呼吸困难1例

患者,男性,20岁,因左手被机器砸伤半小时于1999年5月14日入院。既往体健,无特殊病史。查体:体温37.2℃,脉搏86次/min,呼吸20次/min,血压15/10kPa。发育正常,营养中等,神志清晰,精神差,自动体位,痛苦病容,查体合作。全身皮肤粘膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,气管居中。胸廓对称无畸形,口唇无紫绀,双肺未见异常。心界不大。心率86次/min,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。腹部未见异常。血常规:WBC8×10~9/L,N70％。尿粪常规正常。左手除大拇指外,其余四指均有严重的破裂伤,深达骨部,流血不止。诊断:左手大面积损伤。经清创缝合,外伤常规处理后,给予头孢唑啉钠     

利福平致严重血小板减少1例

1病历摘要 男,55岁。因肺结核门诊日服利福平0．45,1个月后突发全身皮肤弥漫性瘀点,并快速扩散为瘀斑及皮下血肿,同时并发口腔血肿、牙龈出血及双侧鼻出血。既往无出血病史。     

头孢唑啉钠致扁桃体增生1例

1临床资料患者男性,51岁,某部门经理,因咳嗽、鼻塞、流清水样鼻涕5天入院。诊断为急性上呼吸道感染。给予头孢唑啉钠4.0g/d,0.9%氯化钠注射液500m1稀释静滴。用药24小时后,出现吞咽困难,睡眠时张口呼吸,鼾声加重,鼻分泌物增多。查体:体温36.5℃,脉搏70次/分,血压18/9kpa。双侧扁桃体Ⅱ°肿大,呈对称性。粘膜无充血,隐窝表面无伪膜及分泌物,无溃疡形成。腮腺导管开口无红肿,无分泌物。心肺腹查体未见异常体征。伴随症状:皮肤瘙痒,无皮疹形成。辅助检查:血、尿常规、胸部X线片及心电图检查均正常。初步考虑为药源性扁桃体增生。治疗及预后:立…     

头孢唑啉钠致老年精神障碍1例

患者男，73岁。因发作性心前区憋闷20年，近日加重，伴咳少许黄痰，于1996年11月6日入院。既往无神经精神病史。实验室检查：WBC13．4×109／L，N0．80，L0．2，血尿素氮8．55mmol／L（正常2．9～7．1mmol／L），肌酐210pmol／L（正常62～133μmol／L）。诊断：冠心病稳定型心绞痛，支气管肺炎，慢性肾功能不全。入院后予5％葡萄糖注射液500ml加硝酸甘油5．oms，l次川静滴，头抱吐批钢3·os，2次／d静滴，活生丁25．omg，3次／d口服。用药第则言语增多，不能自控，烦躁，语无轮次，幻觉，不能正确回答问题，拒绝治疗。眼球运动好，神经…     

头孢唑啉钠致过敏性哮喘1例

患者 ,男 ,78岁 ,农民。受凉后发热、咽痛、四肢酸痛。村卫生所诊为“感冒” ,给予青霉素、双黄连静滴 ,效果不明显 ,3天后改为头孢唑啉钠 (剂量不详 )静滴 ,约半小时后患者出现胸闷、气喘 ,轻度呼吸困难 ,继续用药 2天症状无改善来我院。查体 :Ｔ36 .8℃ ,Ｐ 12 0次 /ｍｉｎ ,ＢＰ 135 /82 .5ｍｍＨｇ (1ｍｍＨｇ =0 .133ｋＰａ) ,Ｒ 2 6次 /ｍｉｎ ,双肺闻及哮鸣音 ,未闻及湿音。ＷＢＣ 6 .7× 10 9/Ｌ ,中性 0 .6 8,淋巴 0 .30 ,嗜酸 0 .0 2 ,心电图 :窦性心动过速。胸片 :双肺透亮度增加。给予氨茶碱 0 .2 5 ｇ静滴 ,青霉素6 40万Ｕ ,…     

碘造影剂致急性血小板减少1例

分析1例住院患者全腹部增强CT检查时,使用碘造影剂40 min后出现过敏反应并伴血小板一过性急剧下降的原因,考虑可能是造影剂碘克沙醇过敏所致。本案例为临床提供预警作用,临床上应对此类情况患者进行积极预防和治疗。     

异烟肼致血小板减少性紫癜1例

正1临床资料患者男,35岁。主因咳嗽、咯痰2个月,于2017年5月7日入院。胸部CT片示:双肺各叶见斑片状密度增高影,痰液检查2次找到抗酸杆菌,诊断:初治肺结核,涂阳(痰抗酸染色涂片镜检:抗酸杆菌阳性/1+)。无其他病史,无药物过敏史。入院检查血常规:白细胞4.71×109/L、中性粒细胞比率0.82、淋巴细胞0.64×10~9/L、红细胞3.95×10~(12)/L、血红蛋白96 g/L、血小板270×10~9/L。凝血功能正常。肝功能:丙氨酸转氨酶70 U/L、天冬氨酸转氨酶59 U/L、总蛋白     

EDTA致假性血小板减少1例报道

血液细胞分析仪的普及应用,不但减轻了检验工作人员的劳动强度,也提高了计数结果的准确性和精确性。然而最近作者发现了1例因EDTA所致的假性血小板减少。假性血小板减少在日常工作中很少见,原因一是使用EDTA（乙二胺四乙酸）抗凝剂且血中含有EDTA依赖性抗体,二是标本中含血小板自身抗体的冷凝集素。     

服用过量谷维素致血小板减少1例

1临床资料患者,女,25岁,因失眠、偏头痛反复发作2年,加剧7d,于2011年2月5日来安福县人民医院门诊就诊,诊断为神经官能症,给予谷维素20mg,3次.d-1,服用2周后,因症状无好转,     

降纤酶致血小板减少性紫癜1例

1　病例报告男 ,93岁。因反复胸闷、心前区疼痛 10 a,加重 3h于 2 0 0 0 -0 5 - 2 1入院。患者 10 a前确诊为冠心病 ,一直服用扩冠药物治疗 ,症状控制尚好 ,入院前 3h症状再发 ,ECG明显心肌缺血而收住医院 ,按冠心病、心绞痛给予硝酸盐、肝素等药物治疗 1周 ,症状消失 ,ECG改善。2 0 0 0 - 0 6 - 16患者无任何原因出现右侧上、下肢体无力 ,肌力渐进性下降至 0级 ,头颅 CT示左侧脑梗塞 ;血 WBC7.1× 10 9/L,Hb94g/L,PL T92× 10 9/L,Fib1.86 g/L,确诊为脑梗塞 ,给予降纤酶 (齐鲁制药厂生产 )以 10、5、5 U分3次静脉点滴治疗 ,同时监…     

万古霉素致血小板减少症1例分析

对万古霉素致血小板减少症1例分析如下。 1病历摘要 男,62岁。因多发骨折住院,手术后并发有尿路感染。查体：T38．9℃,WBC17．4×10^9／L,Hb156g／L,PLT204×10^9／L,N0．832,L0．168;尿液常规：WBC散布／HP,RBC2～3／HP;GLU＋＋;血生化检验：ALT43U／L,AST44U／L,BUN6．4mmol／L,Cr91．4μmol／L,Glu9．2mmol／L。尿液培养：消毒尿道口采集中段尿于无菌试管中约10ml,     

抗凝剂致血小板计数假性减少1例

1　病例报告女 ,5 8岁。因阵发性心慌 2 0 a,加重伴恶心、呕吐 4 d入院。查体 :BP15 6 /90 mm Hg,全身皮肤粘膜无黄染 ,无出血点 ,浅表淋巴结不大 ;胸骨无压痛 ,HR80次 /min,律齐 ,心音可 ,各瓣膜听诊未闻及病理性杂音 ;腹平软 ,无压痛 ,肝、脾肋下未触及。辅助检查心电图示室上性心动过速。实验室检查 :除肝功酶谱轻度升高外 ,血糖、血脂以及电解质均正常 ;血液常规检查 :3次分别经 Sysm ex KX- 2 1、Coulter- JT、Coulter- MAXM全自动血细胞分析仪检测 15 % EDTA- K2 抗凝的静脉血 ,抽血顺利 ,血小板计数分别为 34× 10 9/L、12…     

同种免疫致新生儿血小板减少1例

1 临床资料 患儿女,O型,Rh阳性,母亲G3P1,此次怀孕35周因重度妊高症于1999年4月8日行剖宫产术,患儿以"早产儿、低出生体重儿、窒息"入新生儿病房.患儿精神发育差,皮肤轻度发绀,无出血点及皮疹,体重1500g.血常规:Hb 199g/L RBC 4.64×1012/L,WBC 13.6×109 /L,Plt 16×109/L.4月9日患儿皮肤微黄,躯干、四肢散在小出血点.Hb 、RBC、 WBC均无明显改变,Plt 9×109 /L,输注父亲血15ml.4月12日出血点增多并吐咖啡色粘液、腹胀,Plt 9×109 /L,再次输注父亲血20ml.4月13日上述症状加重并出现脐部渗血,Plt 15×109/L,随即连续3d使用静脉免疫球蛋白,1.0g/d.病情逐渐好转,至4月21日,出血点消失,Plt 71×109/L.于4月23日痊愈出院,随访至今婴儿健康.     

头孢唑啉钠致阴茎皮肤溃烂1例

1病例介绍病人,男,50岁,主因颌下腺癌术后于2005年4月26日在我院门诊行放射治疗,至5月20日放射治疗量达2 600cGy,病人出现放射性口腔炎,口腔黏膜糜烂、溃疡,只能进流食,遵医嘱给予消炎治疗,用生理盐水500 mL加头孢唑啉钠6g静脉输注。第1天输液后病人自觉阴茎稍有不适,全身无皮疹、瘙痒等症状。第2天输液后病人自觉阴茎瘙痒,无疼痛、红肿,小便通畅,自认为不卫生所致,用温开水清洗,效果差。第3天病人阴茎皮肤溃烂,疼痛,有淡黄色分泌物,考虑为头孢唑啉钠引起的变态反应,停输头孢唑啉钠改为左克0.3 g,局部敷氟轻松软膏,口服氯苯那敏,3 d后分泌…     

母婴血小板血型不合致新生儿血小板减少症1例

1　临床资料患儿 ,男 ,2ｄ ;血型Ｏ ,ＲｈＤ(+)。出生 2ｄ后 ,由于躯干 ,四肢有出血点 ,血小板计数 3× 10 9/Ｌ ,医院送血样进行血清学检测。后诊断为新生儿血小板减少性紫癜。经连续 5ｄ静脉输注免疫球蛋白 (1.0 ｇ/ｄ) ,出血点消失 ,病情逐渐好转。其母 ,36岁 ,血型“Ｏ” ,ＲｈＤ(+) ,孕 2产 2 ,第 1胎正常产 ,第2胎为该患儿 ;无输血史 ,血小板数 15× 10 9/Ｌ。2　实验室检查2 1　试剂及方法　抗 Ａ ,抗 Ｂ(长春博德 ,批号 2 0 0 10 713) ,抗 Ｄ(贝索 ,批号 2 0 0 10 2 2 2 )。血小板抗体检测采用ＳＥＰＳＡ法 (试剂由上海血液中心供…     

头孢唑啉钠致阴茎皮肤溃烂1例

病人．男，50岁，主因颌下腺癌术后于2005年4月26日在我院门诊行放射治疗。至5月20日放射治疗量达2600cGy，病人出现放射性口腔炎，口腔黏膜糜烂、渍疡。只能进流食，避医嘱给予消炎治疗，用生理盐水500mL加头孢唑啉钠6g静脉输注。第1天输液后病人自觉阴茎稍有不适，全身无皮疹、瘙痒等症状。第2天输液后病人自觉阴茎瘙痒，无疼痛、红肿，小便通畅，自认为不卫生所致，用温开水清洗，效果差．第3天病人阴茎皮肤溃烂，疼痛，有淡黄色分泌物，考虑为头孢唑啉钠引起的变态反应，停输头孢唑啉钠改为左克0．3g，局部敷氟轻松软膏，口服氟苯那敏，3d后分泌物减少，6d痊愈，追问病史，病人在我院口腔科手术时用头孢哌酮钠消炎，输液第4天全身皮肤出现弥漫性米粒大小皮疹．以四肢及躯干部较多，奇痒，压之易褪色，给予口服阿司咪唑，静脉注射葡萄糖酸钙、维生素C，7d后皮疹完全消退，未引起病人足够重视.     

利福平致血小板减少性紫癜1例报告

利福平致血小板减少性紫癜１例报告广东吴川人民医院陈剑峰利福平是一种广谱抗菌药，其致血小板减少性紫疲、牙龈出血罕见，现报道如下。病例报告男，６０岁。因反复咳嗽、咯痰６年、牙龈出血８小时入院。６年前患肺结核病，曾住院治疗，用过异烟肼、乙胺丁醇、链霉素。３...     

双氯芬酸钠联合阿司匹林致血小板减少1例

正临床医学检验中时常会遇到实验室检测数据与患者临床症状不符的情况,出现这种情况的原因很多,归结起来有实验室因素、标本因素、患者因素、医生因素。实验室因素包括试验方法不科学、试剂失效、仪器故障、操作人员失误等。标本因素包括护士未按要求采取标本、标本运转方式和周转时间不符合实验室要求等。患者因素包括未按检测项目要求的注意事项去准备,存在饮食、药物、运动、生理期等方面的影响。医生因素包括对患者病史、现有症状、用