肾综合征出血热患者389例医院感染调查

本文对我院１９９１－１９９５年３８９例肾综合征出血热肾患者医院感染进行调查，医院感染率为１１．３１％，感染者中为１３．６４％，非感染者病死率为３．４８％（Ｐ〈０．０１），感染多发生于肾综合同血热少尿期、多尿期及危重型患者。感染部位以肺部最常见（４３．１８％），其次为泌尿道（２９．５５％）。本文还对其主要的危险因素及医院感染对肾综合征出血热患者病情预后的影响及其防治措施等进行了分析和探讨。     

116例肾综合征出血热患者医院感染回顾性临床分析

１１６例肾综合征出血热患者的医院感染率为２２．４％（２６／１１６），均发生于重型与危重型患者，分别为１１／４７与１５／４０。感染部位以肺部及泌尿道为主（２３／２６），多发生于入院后８天左右，绝大部份感染使病情加重，住院时间明显延长，经抗菌治疗取得明显效果。因此积极防治医院内感染对改善该病的预后具有重要意义。     

538例肾综合征出血热患者医院感染目标性监测分析

目的 探讨肾综合征出血热医院感染发生特点及防治措施.方法 采用目标性监测方法对2010年1月1日至2010年12月31日所收治的538例肾综合征出血热患者进行监测分析.结果 538例肾综合征出血热患者中发生医院感染42例,感染率为7.81％；共发生63例次感染,例次感染率为11.71％;主要感染部位为呼吸系统,为35例次,占55.56％,病原菌中革兰氏阳性菌占52.17％,革兰氏阴性菌占43.48％,真菌类占4.35％.结论 加强医院感染知识教育,注意消毒隔离,严格无菌操作,合理使用抗生素,认真执行手卫生,降低探视陪护,以及开展目标性监测和重点干预措施是控制医院感染发生的有效科学的方法.     

116例肾综合征出血热患乾医院感染回顾性临床分析

１１６例肾综合征出血热患者的医院感染率为２２．４％（２６／１１６），均发生于重型与危重型患者，分别为１１／４７与１５／４０。感染部位以肺部及泌尿道为主（２３／２６），多发生于入院后８天左右，绝大部分感染使病情加重，住院时间明显延长，经抗菌治疗取得明显效果。因此积极防治医院内感染对改善该病的预后具有重要意义 。     

肾综合征出血热的护理

肾综合征出血热是由病毒引起的一种自然疫源性疾病 ,在我国是一种对人体健康危害较大的疾病 ,且死亡率高 ,因此 ,对该病的护理 ,就显得更为重要。1　发热期护理早期卧床休息 ,给予高热量、高维生素、易消化饮食。密切观察体温变化 ,对高热患者应及时采用物理降温 ,尽量少用解热镇痛药。及时准确记录出入量 ,注意尿量情况 ,观察尿蛋白变化 ,定期测量血压 ,以便及时发现低血压倾向 ,要注意患者过多的出汗及发热后期的血液浓缩 ,鼓励病人尽量多口服补液。2　低血压期护理2 1　严密观察血压变化 ,15～ 30ｍｉｎ测量血压 1次。2 2　注意补液速…     

肾综合征出血热并发症的护理

肾综合征出血热并发症的护理在临床上非常重要 ,现就几种并发症的护理谈一下自己的体会。1　出血这是该病主要并发症 ,可见皮肤粘膜出血 ,胃肠道出血及泌尿道出血。发病初期主要在前胸和腋下皮肤呈点状或抓痕样出血点。随着病情加重 ,可在前臂、臀部及腰部皮肤呈大片瘀斑 ,此外球结膜可见片状出血和鼻粘膜少量和大量出血。护理上除配合医生应用维生素 K1和止血敏等止血剂外 ,点状出血点嘱病人不要搔抓以防感染 ,无须特殊处理。尚无破损的片状瘀斑 ,可用弱酸性制剂外敷 ,此制剂具有对蛋白质的沉淀和凝固作用和收敛作用 ,减少局部水肿和渗出 …     

双胎妊娠感染肾综合征出血热的护理

1 病例介绍 患者:女,24岁,农民,6天前下田劳动后出现头痛,发热,伴有恶心,呕吐,视物模糊,腹痛,腰疼,少尿入院.T-38.2℃, P-98次/分,Bp-90/60mmHg,神志清,精神萎靡,呈醉酒貌,眼睑结膜,球结膜重度水肿出血,腹部膨隆,宫底脐上3cm,双下肢轻度凹陷性水肿,实验室检查:WBC-3.92*109 /C,出血时间60s,凝血时间270s,BPC-32*109 /C,尿蛋白4+,RBC 6-10/H.B超检查,双胎妊娠26W活胎,出血热(EHF)抗体,Igm 阳性.     

肾综合征出血热合并院内感染48例病例分析

目的：分析肾综合征出血热院内感染情况。方法：对无锡市传染病医院1993年至2001年收治的48例肾综合征出血热继发院内感染的病例进行观察分析观察分析。结果：感染部位以呼吸道最常见。占50％，部位不明感染次之，占29．1％，院内感染主要发生在少尿期和移行阶段，其发生率分别为43．8％和50％。经随机抽样对比观察发现，院内感染多发生在入院时血象高，血小板低，肾功能损害严重的重症病例，结论：院内感染可使病情加重，恢复期延长。     

浅谈肾综合征出血热的特殊护理

<正>肾综合征出血热(hemorrhagic fever with real syndrome,HFRS)由汉坦病毒引起以发热、中毒、充血、出血和休克为基本特征的一组自然疫源性疾病,重型、危重型患者合并器官损害及并发症较多,病死率高,护理工作直接关系到患者的愈后,护理人员除掌握一般护理常识外,还应了解本病的各期临床表现及病情变化规律特殊性,从而有其特殊护理原则。笔者就20多年收治的重症肾综合征出血热患者在特殊护理原     

肾综合征出血热各期的护理

肾综合征出血热是以发热、出血和肾脏损伤为主要特点的急性传染病。临床上分为发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期、恢复期。在临床上因为各期存在的护理问题不同 ,所以各期的护理重点也不同。1　发热期以发热为主体温可高达 39～ 4 0℃ ,常伴有头痛、眼眶痛和腰痛 ,一般称为“三痛”。食欲不振、恶心、呕吐等症状。(1)给予高热量、高维生素易消化的半流食 ,但不能像其他高热病人给予高蛋白饮食 ,同时要忌辛辣食物。因为出血热病人有出血倾向 ,给高蛋白饮食容易引起消化道出血。要给足够量的糖 ,因为糖是促进某些组织如大脑、神经和红细…     

太原市肾综合征出血热隐性感染调查研究

用间接免疫荧光法(IFAT)研究了太原市家鼠型 HFRS 疫区人群隐性感染状况。结果疫区人群隐性感染率为1.13%。其中学生为最高(1.87%),其次为儿童(1.10%),最低为干部(0.47%)。爆发流行单位隐性感染率(2.23%)高于非爆发流行单位(0.27%),二者差异非常显著(x~2=16.95,P<0.01),而不同年龄,性别问隐性感染差异无显著意义(P<0.05)。隐性感染产生抗体滴度较低,多数在1:80,超过1:320者少见。隐性感染与鼠接触有关,居室内鼠多,其隐性感染率上升(趋势 x~2=12.20,P<0.01)。     

肾综合征出血热的护理

肾综合征出血热EHF 是由汉坦病毒引起的自然疫源性传染病鼠是主要传染源此病来势凶病情重病情发展快病死率高1996~1999 年6 月我院传染科收住院重型和危重型EHF 病22 例现将EHF 病的护理体会介绍如下1 一般护理护理人员要密切观察病人的血压脉搏尿量及体温注意有无出血倾向对病室要保持安静清洁病人绝对卧床休息避免搬动密切观察病情变化做好皮肤及口腔护理防止继发感染2 分期护理2.1 发热期护理 此期体温在380 C 以上此时患者可给予冷敷降温而不宜用酒精擦浴以免加重毛细血管的中毒性损害对解热药物慎用切忌引起出汗过多造成体液丢失加…     

肾综合征出血热预见性观察与护理

肾综合征出血热（HFRS）是一组由汉坦病毒引起的以发热、出血和肾损害为主要表现的急性传染病。本文对48例住院患者进行积极综合治疗外，采取预见性观察护理，取得了满意的效果，现总结如下。1一般资料48例HFRS患者中男22例，女26例。年龄最小19岁，最大51岁，平均34．5岁。住院日期最短三22d,最长46d（平均35d）。诊断和分型均符合1986年全国HFRS学术会议修定的标准。其中轻型13例，中型29例，重型6例。临床表现：发热48例（100％），头痛47例（98％），腰痛45例（94％），出血现象48例（100％），肾损害48例（100％），低血压43例（8…     

肾综合征出血热患者感染因素调查

为了解我院肾综合征出血热(HFRS)患者继发感染的因素，探索更好的防治措施，我们对1999年1～10月份收集本院HFRS 147例进行医院感染情况进行调查，现将调查结果报告如下。     

肾综合征出血热继发感染

继发感染是 HFRS常见的严重并发症之一。本病的继发感染 ,一般属于院内感染和 (或 )机会性感染的范畴 ,其发病原因与 HFRS为多脏器受损的全身性疾病 ,重危患者病情复杂 ,多器官功能障碍 ,免疫调节紊乱 ,加以长期病程消耗 ,机体衰竭 ,防御能力减低等因素有关。严重的继发感染 ,往往可危及生命。本病的继发感染 ,可发生于病程各期 ,但以少尿期及多尿期最为常见 ,此期间肾功能损害与氮质血症严重 ,也是全病程机体最为衰竭的阶段。感染部位 ,以肺部感染最多见 ,约占 90 %以上 :其次为尿路感染、腹腔感染、皮肤软组织感染、深部脓肿和败血症…     

肾综合征出血热的观察与护理

该病主要有 2型 ,即野鼠型和家鼠型 ,二者临床症状相同 ,但前者流行时重症多 ,死亡率高 ,近年来 ,由于人们对肾综合征出血热认识增强 ,对该病的早期发现、早期治疗意识有所提高 ,使该病死亡率大大降低。笔者在 1990～ 1997年中 ,收治护理肾综合征出血热患者 2 2例 ,其中 ,男 2 0例 ,女 2例。年龄 18～ 5 6岁 ,治愈 2 1例 ,死亡 1例。现将护理体会 ,总结如下。1　一般护理主要做好发热期护理工作 ,护士应掌握出血热病程分期 ,密切观察病情 ,及时协助医生采取相应措施。病人应绝对卧床休息 ,减少搬动 ,给予清淡高热量饮食 ,并记录好 2 4ｈ出入…