丁桂儿脐贴加耳穴按压治疗寒凝血瘀型原发性痛经疗效观察

<正>原发性痛经(PD)又称功能性痛经,是一种生殖器官无明显器质性病变的痛经,以青少年女性多见。中医谓之"经行腹痛"。目前临床上西医多以止痛药物等对症治疗为主。中医则以内服外治、汤方膏方、针灸按摩等方法,疗效较好但应用多样繁杂。本研究通过用丁桂儿脐贴配合耳穴按压,并与中药汤剂少腹逐瘀汤内服比较,现报道如下。临床资料1.1一般资料     

三九贴治疗寒凝血瘀型痛经临床观察

目的:观察三九贴治疗寒凝血瘀型痛经的临床疗效。方法:50例随机分为对照组25例和治疗组25例,治疗组给予三九贴穴位贴敷,对照组局部热敷。结果:治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:三九贴治疗寒凝血瘀型痛经疗效较好。     

温经贴联合中药治疗寒凝血瘀型原发性痛经40例疗效观察

痛经是女性常见病,其发病率高、病程长且易复发,严重影响患者的生活质量.临床调查结果显示,我国女性痛经的发病率是33.1％,而原发性痛经占53.2％[1].笔者在临床中对原发性痛经寒凝血瘀型患者采用温经贴联合中药治疗,效果理想,现报道如下. 1 临床资料 1.1 一般资料:本观察选取2018年8月至2020年7月就诊于我...     

穴位贴敷治疗寒凝血瘀型原发性痛经临床观察

目的观察中药穴位贴敷治疗原发性痛经的临床疗效。方法收集150例寒凝血瘀型原发性痛经患者,随机分为3组,穴位贴敷组60例,予中药穴位贴敷治疗,口服药物组60例,予复方益母胶囊口服,空白对照组30例,予穴位贴敷无药物的空白贴。结果治疗后穴位贴敷组和口服药物组疗效均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。穴位贴敷组和口服药物组疗效比较,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗后穴位贴敷组与口服药物组中医证候评分显著降低,与对照组比较差异均有统计学意义(P0.05)。穴位贴敷组与口服药物组比较,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗后穴位贴敷组与口服药物组患者子宫动脉RI、PI、A/B均降低,血清OT、PGF_(2α)、TNF-α均降低,差异有统计学意义(P0.05)。穴位贴敷组与口服药物组比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论中药穴位贴敷治疗原发性痛经疗效显著,可明显缓解患者痛经症状,降低疼痛程度。     

痛经颗粒联合痛经贴治疗寒凝血瘀型痛经200例临床观察

[目的]观察痛经颗粒联合痛经贴治疗寒凝血瘀型痛经疗效。[方法]采用前瞻性设计方法,将200例门诊及住院患者痛经颗粒(橘核12g,荔枝核10g,茴香9g,延胡索15g,五灵脂、川楝子、制香附各10g,乌药15g,葫芦巴12g,肉桂6g),1剂/d,早晚口服;痛经贴(延胡索、干姜、肉桂、五灵脂、蒲黄、没药各15g),研磨,醋调外敷神阙穴,1剂/d,3次/d。连续治疗90d为1疗程。观测临床症状、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]痊愈150例,有效42例,无效8例,总有效率为96.00%。[结论]痛经颗粒联合痛经贴治疗寒凝血瘀型痛经效果显著,值得推广。     

中医治疗寒凝血瘀型原发性痛经的研究进展

原发性痛经(PD)是临床常见病,表现为腹部疼痛、坠胀,伴有手脚冰凉、呕吐或其他不适症状,严重时影响患者的生活和工作。目前西医主要采用口服非甾体抗炎药、避孕药等治疗该病,虽有一定的疗效,但长期用药具有毒副作用。中医治疗PD具有独特的优势,临床主要分为肾气不足型、气血亏虚型、湿热蕴结型、气滞血瘀型、寒凝血瘀型等,其中以寒凝血瘀型较为常见。该文总结近5年中医治疗寒凝血瘀型PD的相关文献,以期为寒凝血瘀型PD的诊治提供参考。     

少腹逐瘀汤加减治疗寒凝血瘀型原发性痛经临床观察

目的：观察少腹逐瘀汤治疗痛经的疗效。方法：对48例辨证属寒凝血瘀型原发性痛经患者,采用少腹逐瘀汤加减进行治疗,服用3个月经周期观察疗效。结果：痊愈28例,好转13例,无效7例,有效率为85.4%。结论：少腹逐瘀汤对寒凝血瘀型原发性痛经患者有较好疗效。     

少腹逐瘀汤治疗寒凝血瘀型原发性痛经临床观察

目的探讨少腹逐瘀汤治疗寒凝血瘀证原发性痛经的临床疗效及远期疗效。方法对入选的60例原发性痛经寒凝血瘀证患者,分别予少腹逐瘀汤和西药芬必得布洛芬缓释胶囊治疗3个月,并在停药3个月后随访,比较2组临床疗效远期疗效。结果治疗后治疗组症状积分（3.90±3.08）,对照组为（4.33±2.95）,2组比较差异无统计学意义;治疗组有效率96.7%,对照组为93.3%,2组比较差异无统计学意义;随访3个月,治疗组远期疗效（83.3%）高于对照组（40.0%）。结论少腹逐瘀汤治疗原发性痛经寒凝血瘀证有良好的临床疗效,其远期疗效优于西药芬必得布洛芬缓释胶囊。     

少腹逐瘀汤治疗寒凝血瘀型原发性痛经临床观察

目的 探讨少腹逐瘀汤治疗寒凝血瘀证原发性痛经的临床疗效及远期疗效.方法 对入选的60例原发性痛经寒凝血瘀证患者,分别予少腹逐瘀汤和西药芬必得布洛芬缓释胶囊治疗3个月,并在停药3个月后随访,比较2组临床疗效远期疗效.结果 治疗后治疗组症状积分(3.90±3.08),对照组为(4.33±2.95),2组比较差异无统计学意义...     

中医综合治疗寒凝血瘀型原发性痛经40例

目的:观察中医综合治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床疗效。方法:选取寒凝血瘀型原发性痛经患者80例,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组40例。对照组给予布洛芬缓释胶囊口服治疗,治疗组给予自拟中药内服配合穴位贴敷、红外线照射治疗。结果:治疗组有效率为92.5%,对照组有效率为82.5%,治疗组优于对照组(P0.05);治疗组治疗后症状积分优于对照组(P0.05);治疗组复发率低于对照组(P0.01)。结论:中医综合治疗寒凝血瘀型原发性痛经疗效显著。     

温针灸联合电针治疗寒凝血瘀型原发性痛经

目的观察温针灸配合电针治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床疗效。方法 120例原发性痛经患者随机分为2组,对照组60例采用布洛芬缓释胶囊治疗,试验组60例采用温针灸关元、子宫、血海联合电针三阴交、足三里治疗。观察2组的有效率(包括即时疗效和长期疗效)及VAS评分。结果实际统计病例115例,其中试验组58例,对照组57例。2组经过治疗后,试验组和对照组的即时疗效总有效率分别为94.8%和84.2%,经统计分析,2组比较无统计学意义(P>0.05);2组长期疗效对比,试验组和对照组总有效率分别为96.6%和86.0%,经统计分析,2组比较具有统计学意义(P<0.05)。结果表明本研究试验组在疗效方面明显优于对照组。将2组治疗后VAS评分进行比较,近期VAS评分P>0.05,表明2组在近期疗效改善方面无统计学意义,而远期P<0.05,表明在VAS评分改善方面,试验组明显优于对照组,具有统计学差异。结论温针灸联合电针治疗寒凝血瘀型原发性痛经疗效显著,且无明显不良反应。     

桃红四物颗粒对寒凝血瘀痛经大鼠的治疗作用及机制

目的:观察桃红四物颗粒对寒凝血瘀痛经大鼠的干预作用。方法:健康SD雌性大鼠60只,随机分为6组,分别为正常组、模型组、桃红四物颗粒高、中、低剂量组(18,9,4. 5 g·kg~(-1))和妇科千金片组(0. 08 g·kg~(-1)),每天灌胃补佳乐(0. 35 mg·kg~(-1))后冰水浴8 min,连续10 d,于第11天腹腔注射缩宫素(2U/只),建立寒凝血瘀型痛经大鼠模型。观察大鼠毛发色泽,精神状况,大鼠出现寒颤,弓背竖毛,耳尾爪苍白,反应迟钝,大便稀溏,小便色清等症状,注射完缩宫素后出现扭体反应即寒凝血瘀型痛经大鼠造模成功。测量桃红四物颗粒对造模成功大鼠血液流变学的影响,酶联免疫吸附测定(ELISA)检测大鼠血清中6-酮前列环素F_(1α)(6-keto-PGF_(1α)),血栓素B2(TXB2)和子宫组织中前列腺素F_(2α)(PGF_(2α)),前列腺素E_2(PGE_2)水平,用激光共聚焦显微镜扫描并检测子宫组织Ca~(2+)。结果:与正常组比较,模型组痛经大鼠的扭体次数明显升高(P0. 05,P0. 01),与模型组比较,桃红四物颗粒各剂量组均使痛经大鼠的扭体次数明显降低(P0. 05,P0. 01);与正常组比较,模型组全血黏度及血浆黏度明显升高(P0. 05,P0. 01),与模型组比较,桃红四物颗粒高、中、低剂量组可明显降低全血黏度及血浆黏度(P0. 05,P0. 01);与正常组比较,模型组血清中TXB2含量升高,6-keto-PGF_(1α)含量降低,子宫中Ca~(2+),PGF_(2α)含量升高,PGE_2含量降低,与模型组比较,桃红四物颗粒能显著降低血清中TXB2含量,显著升高血清中6-keto-PGF_(1α)含量,显著降低子宫中Ca~(2+),PGF2α含量,显著升高子宫中PGE_2含量(P0. 05,P0. 01)。结论:桃红四物颗粒可以明显改善寒凝血瘀痛经大鼠症状,其作用机制可能与大鼠血清中6-keto-PGF_(1α),TXB_2和子宫组织中PGF_(2α),PGE_2以及Ca~(2+)含量有关。     

精制桂枝茯苓胶囊治疗原发性痛经(血瘀证)的随机双盲对照临床试验

目的：评价精制桂枝茯苓胶囊治疗原发性痛经（血瘀证）的安全性、有效性。设计：分层区组随机、双盲单模拟、阳性药平行对照、多中心试验，共入组病例240例，其中对照组120例，试验组120例。试验组：精制桂枝茯苓胶囊1粒＋精制桂枝茯苓胶囊模拟剂2杉次，3次／日，口服。对照组：桂枝茯苓胶囊3籼次，3次／日，口服。从月经前7天开始，服药10天（经期服3天），连续服用3个月经周期，痊愈病例随访1个月经周期。结论：精制桂枝茯苓胶囊治疗原发性痛经（血瘀证）安全、有效。     

5种温热性活血化瘀中药对寒凝血瘀证大鼠内分泌激素及5-羟色胺、去甲肾上腺素的影响

目的探讨温热性活血化瘀中药干预寒凝血瘀证模型大鼠的性-效机制。方法实验动物为远交群SD大鼠,采用冰水浸泡法复制寒凝血瘀证模型。300只造模成功的寒凝血瘀证模型大鼠,按体重均衡原则随机分为5组,每组60只,分别用于平行观察三碘甲腺原氨酸（T3）、四碘甲腺原氨酸（T4）、孕酮（P）、5-羟色胺（5-HT）及去甲肾上腺素（NE）5个指标;各组再分为模型组、姜黄组、川芎组、红花组、延胡索组、乳香组6个亚组,每组10只;每个指标组分别设正常对照组,每组10只,共使用正常大鼠50只。完成1项观察指标需70只大鼠（7组）,5个观察指标共用350只大鼠。各给药组按20 g生药/kg体重灌胃给予相应的中药水煎液,1天1次,1次3 m L,连续7天;同时正常组和模型组予等量生理盐水。检测各组大鼠给药前、给药1周T3、T4、P、5-HT及NE的含量。结果与本组给药前比较,给药后川芎组T3、乳香组T3、各给药组T4、川芎组5-HT、各给药组NE及各给药组P水平均升高（P〈0.05）;与正常组比较,模型组T3、T4、5-HT、NE及P水平均降低（P〈0.05）。与模型组比较,各给药组T3、T4、5-HT、NE水平升高（P〈0.05）,P水平川芎组、乳香组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论温热性活血化瘀中药对寒凝血瘀证模型大鼠血清T3、T4、NE及P等具有组群特征性调控作用,可促进机体甲状腺-性腺轴功能,增强内分泌系统功能,这可能是温热性活血化瘀中药调治寒性血瘀证的药效学机制之一。     

加减温经汤对寒凝血瘀模型大鼠卵巢氧化损伤的影响

目的观察加减温经汤对寒凝血瘀模型大鼠卵巢氧化损伤的影响,探讨加减温经汤治疗寒凝血瘀型妇科疾病的作用机制。方法将SD雌性大鼠随机分为正常组、模型组、治疗组,将模型组和治疗组大鼠置于0～1℃冰水中造成寒凝血瘀大鼠模型;同时治疗组给予加减温经汤灌胃2周。择动情间期断头处死大鼠,检测血清雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T);取双侧卵巢组织,冰盘操作,匀浆后检测总胆红素(TBIL)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)和总抗氧化能力(T-AOC)。结果与正常组比较,模型组大鼠血清E2、P、T及卵巢TBIL、SOD、T-AOC均明显降低,MDA升高,其差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。经加减温经汤治疗后,与模型组比较,大鼠血清E2、P、T及卵巢TBIL、SOD、T-AOC均升高,MDA降低,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),除血清T和卵巢MDA,其他值均恢复至正常水平(均P>0.05)。结论加减温经汤可通过改善卵巢的氧化损伤状态,恢复卵巢功能,治疗寒凝血瘀型妇科疾病。     

温经汤对寒凝血瘀型原发性痛经的疗效及部分机制探讨

目的:分析温经汤对寒凝血瘀型原发性痛经患者临床疗效,及对患者炎性反应因子、子宫动脉血流动力学、内分泌指标的影响,为寒凝血瘀型原发性痛经治疗方案选择提高参考。方法:选取2014年9月至2017年11月北京市回民医院收治的寒凝血瘀型原发性痛经患者84例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组42例。2组患者均采用常规西药解痉、镇痛药及前列腺素合成酶抑制剂治疗,观察组在常规治疗基础上加用温经汤治疗。2组患者均连续治疗3个月经周期为1个疗程。比较2组患者治疗前、后疼痛评分、炎性反应因子(肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6、)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、子宫动脉血流动力学(子宫动脉搏动指数、阻力指数、收缩期峰值/舒张期峰值)及内分泌指标(前列腺素(PGs)、催产素(OT)、雌二醇(E2)、血管加压素(AVP))。对2组患者完成治疗后进行临床疗效判定并比较总有效率。收集治疗过程中2组患者药物不良反应情况并比较。结果:1)完成治疗后对照组、观察组痛经积分分别为(9. 66±2. 14)分、(8. 73±1. 93)分,均明显低于治疗前(11. 27±2. 31)分、(11. 31±2. 28)分,且观察组明显低于对照组,观察组临床总有效率明显高于对照组(P 0. 05); 2)完成治疗后,2组患者TNF-α、IL-6、MCP-1、hs-CRP较治疗前均明显降低,且观察组明显低于对照组(P 0. 05); 3)完成治疗后2组患者子PI、RI、S/D均较治疗前明显降低,且观察组低于对照组(P 0. 05); 4)完成治疗后,2组患者OT、E2、AVP均较治疗前明显降低,且观察组低于对照组,PGE_2较治疗前明显升高,且观察组高于对照组(P 0. 05); 5) 2组患者治疗过程中药物不良反应率比较,差异无统计学意义(P 0. 05)。结论:温经汤可有效改善寒凝血瘀型原发性痛经患者的疼痛程度,降低患者炎性反应状态,促进内分泌趋向平衡,促进子宫动脉血流动力学水平,达到减轻疼痛的临床效果,且安全性高,具有较高的临床价值。     

针药结合治疗气滞血瘀型原发性痛经疗效观察

目的：观察针刺联合中药治疗原发性痛经的临床疗效。方法：90例原发性痛经患者随机分为2组,治疗组60例予针刺联合中药治疗,对照组30例予金佛止痛丸治疗。疗程均为3个月。结果：治疗组痊愈21例,显效20例,有效14例,无效5例,总有效率91．67％;对照组痊愈6例,显效9例,有效11例,无效8例,总有效率76．67％。治疗组近期临床痊愈率及总有效率明显优于对照组（P〈0．05）;治疗3个月后,治疗组痛经程度改善情况、痛经伴随症状消失率优于对照组（P〈0．05）。结论：针刺联合中药治疗原发性痛经有较好的临床疗效。     

小儿退热贴祛邪作用的实验研究

目的观察小儿退热贴的祛邪作用,为临床治疗小儿外感发热提供实验依据。方法采用给药清除流感A型病毒感染小鼠体内病毒的方法,观察小儿退热贴对流感A型病毒感染小鼠的存活率、平均存活时间、肺指数及血凝滴度的影响;体外抗流感病毒试验采用MTT法检测病毒抑制率;体外抑菌实验(M IC测定法)观察小儿退热贴对肺克杆菌、绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌、乙型链球菌、肺炎球菌的抑制作用;采用给药治疗葡萄球菌感染小鼠的方法,观察小儿退热贴对葡萄球菌感染小鼠的死亡率的影响。结果小儿退热贴1.04 g.kg-1.d-1可提高流感病毒A型感染小鼠的存活率、延长其存活时间,肺指数和血凝滴度与病毒对照组相比较具有显著性差异;小儿退热贴在浓度5~1 280μg/m l的范围内,随浓度的增加,对流感病毒的抑制率也增加,并表现出量效关系;小儿退热贴含生药量0.83 g/m l对肺克杆菌有较强的抑制作用、含生药量0.11 g/m l对绿脓杆菌有较强的抑制作用、含生药量0.06 g/m l对金黄色葡萄球菌有较强的抑制作用、对乙型链球菌和肺炎球菌没有抑制作用;小儿退热贴可降低金黄色葡萄球菌感染小鼠的死亡率,与模型对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论小儿退热贴具有体内外抗病毒、抑菌的作用。     

温经止痛方治疗寒凝血瘀型原发性痛经30例

目的 观察温经止痛方治疗寒凝血瘀型原发性痛经的疗效。方法 将60例寒凝血瘀型痛经患者随机分为治疗组和对照组，治疗组给予温经止痛方治疗，对照组给予吲哚美辛治疗。结果 治疗组总有效率93．3％，对照组总有效率80％，两组总体疗效比较有显著性差异（P〈0．05）。结论 温经止痛方是治疗寒凝血瘀型痛经的有效方药。