健脾理气方治疗脾虚气滞型痞满病的临床研究

目的按照前瞻性、随机、对照的临床科研方法研究健脾理气方对脾虚气滞型痞满病患者证候群的疗效。方法将纳入中医诊断为脾虚气滞型痞浦病,西医诊断为慢性浅表性胃炎的63例患者随机分为观察组32例、对照组31例,观察组给予健脾理气方,对照组给予《中华人民共和国药典》香砂六君子方,均采用免煎颗粒剂冲服,每日2次。试验包括2周基线期、4周治疗期。根据两组患者治疗前后中医证候群分级标准评分进行疗效评价。结果治疗中期（2周）,健脾理气方组患者与香砂六君子组患者证候群中脘腹胀满、嗳气返酸、食少纳呆、舌苔及脉象等指标均有不同程度的好转,且健脾理气方组好转程度优于香砂六君子组。治疗4周后,健脾理气方组患者证候群中除恶心呕吐外,余各证候均较治疗前、治疗中期显著好转,且疗效优于香砂六君子方组。结论健脾理气方能明显改善脾虚气滞型痞满病患者证候群,疗效优于对照组,且疗效与疗程有关,在观察期内疗程越长疗效越好。     

健脾理气方对痞满病患者胃动力影响的临床研究

目的:按照前瞻性、随机、对照的临床科研方法研究健脾理气方对脾虚气滞型痞满病患者治疗前后胃电图参数的影响.方法:将纳入中医诊断脾虚气滞型痞满病,西医诊断慢性浅表性胃炎的63例患者随机分为观察组32例、对照组31例,观察组给予健脾理气方,对照组给予国家药典香砂六君子方,均采用免煎颗粒剂冲服,每日2次.根据两组患者治疗前后胃电波形参数进行疗效评价.结果:两组患者餐前胃电参数中DF、DP、N％均较治疗前显著升高;T％、B％、DFIC均较治疗前显著下降.两组治疗后餐后胃电参数中DF、DP、N％均较治疗前显著升高;T％、B％、DFIC、DPIC均较治疗前显著下降.组间比较显示,治疗后餐前胃电参数中观察组DP、N％较对照组显著升高(P＜0.01);T％、B％、DFIC较对照组显著下降(P＜0.01-P＜0.05);DF、DPIC组间比较无统计学意义;治疗后餐后胃电参数中观察组DP、N％较对照组显著升高(P＜0.01);T％、B％、DFIC、DPIC较对照组显著下降(P＜0.01-P＜0.05).结论:经过四周治疗后健脾理气方能够显著改善脾虚气滞型痞满患者的胃电节律并且疗效优于香砂六君子组.     

香砂六君子汤加味治疗脾胃疾病体会

香砂六君子汤出自《医方集解》,由党参、白术、茯苓、炙甘草、陈皮、半夏、木香、砂仁8味药组成,具有益气补中、健脾和胃、燥湿化痰功效,是治疗脾胃病尤其是脾胃气虚证的要方。笔者用其治疗脾胃疾病常获满意疗效,举例如下。     

香砂六君子汤治疗胆汁反流性胃炎48例

目的:观察香砂六君子汤治疗胆汁反流性胃炎的疗效。方法:采用香砂六君子汤加减(党参、白术、茯苓、陈皮、半夏、香附、砂仁、枳壳、炙甘草、茵陈、黄芩、柴胡等)治疗48例。结果:总有效率为87.5﹪。结论:香砂六君子汤加减治疗胆汁反流性胃炎有益气健脾,疏肝和胃,清利湿热的疗效。     

香砂参术汤治疗萎缩性胃炎113例

采用自拟香砂参术汤(木香、砂仁、党参、白术、枳壳、柴胡等)治疗萎缩性胃炎113例,总有效率93.80％,而对比组用维酶素治疗,总有效率39.28％,两组相比有效率差异显著(P<0.01),治疗组明显优于对照组。提示本方具有健脾益气,理气和胃,促使病变组织复常的作用。     

香砂六君子汤加味治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎43例

目的:观察香砂六君子汤加九香虫、白及治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法:对照组采用奥美拉唑胶囊、铝碳酸镁片;治疗组给予香砂六君子汤加味(木香、九香虫、砂仁、党参、炒白术、姜半夏、陈皮、白及等)治疗。结果:治疗组与对照组综合疗效相当,改善胃黏膜炎症方面有显著性差异(P0.05),根除Hp方面有非常显著性差异(P0.01)。结论:香砂六君子汤加九香虫、白及治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎复发率低,疗效确切。     

香砂六君子汤加味治疗慢性萎缩性胃炎38例

目的:观察香砂六君子汤加味治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法:对收治68例慢性萎缩性胃炎患者随机分为两组,治疗小组38例以香砂六君子汤加味(处方:党参、白术、茯苓、陈皮、半夏、木香、枳实、厚朴、砂仁、甘草)治疗;对照组30例用维酶素片治疗。结果:治疗组总有效率达92.1%,对照组总有效率为66.7%,治疗组的疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:香砂六君子汤加味治疗慢性萎缩性胃炎具有较好的疗效。     

益气健脾利湿法合锌剂治疗小儿厌食症80例

目的:观察益气健脾利湿类中药合锌剂治疗小儿厌食症的疗效。方法:140例患儿随机分为两组,治疗组80例以香砂六君子汤加减(党参、白术、陈皮、厚朴、砂仁、木香、甘草等)。同时口服硫酸锌片以2m g/kg.d。对照组60例,给予口服硫酸锌片用法剂量同上加服多酶片治疗。结果:治疗组总有效率90%,对照组总有效率65%,两组间比较有显著差异(P<0.01)。结论:益气健脾利湿法合锌剂治疗小儿厌食症,有协同作用,可提高疗效。     

门氏消痞汤临床经验举隅

门氏消痞汤是李霞副教授治疗脾胃虚寒型痞满的经验方,该方主要由干姜、枳实、厚朴、木香、砂仁、炒白术、茯苓、姜半夏、陈皮、党参、炙甘草等药物组成,具有健脾和胃,温中散寒之功,主要用于治疗慢性胃炎、功能性消化不良等消化系统疾病,近年来,李霞副教授还将此方运用到月经病、失眠等疾病,也取得了良好的疗效。     

香砂六君子汤合半夏泻心汤对老年功能性消化不良(脾虚气滞型)患者胃肠动力及血清IL-6、CGRP、NPSR1水平的影响

目的:探讨香砂六君子汤合半夏泻心汤治疗老年功能性消化不良(FD)(脾虚气滞型)的疗效及对患者胃肠动力、血清白细胞介素-6(IL-6)、降钙素基因相关肽(CGRP)、神经肽S受体-1(NPSR1)水平的影响。方法:选取贵州省遵义市第一人民医院2017年1月至2018年6月收治的老年FD患者(脾虚气滞型)136例,随机分为观察组和对照组,每组68例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用香砂六君子汤合半夏泻心汤治疗,两组患者疗程均为8周。观察疗效差异,测定胃动力指标和血清IL-6、CGRP、NPSR1水平。结果:观察组总有效率为93.94%,显著高于对照组的82.26%,且症状积分显著低于对照组(P0.05);胃肠动力方面,观察组的血浆餐前LEP、餐后LEP及MTL显著高于对照组,血浆CRH显著低于对照组,半排空时间(t_(1/2))显著短于对照组,2h存留率显著低于对照组,排空速率显著高于对照组(P0.05);与治疗前比较,治疗后两组患者血清IL-6、CGRP水平均显著降低且观察组显著低于对照组,NPSR1水平均显著升高且观察组显著高于对照组(P0.05);随访6个月,观察组的复发率为3.57%,显著低于对照组的23.81%(P0.05)。结论:香砂六君子汤合半夏泻心汤治疗老年FD(脾虚气滞型)疗效显著,能改善临床症状及胃肠动力,其机制可能与调节IL-6、CGRP、NPSR1水平有关。     

疏肝健脾理气方对胃食管反流病患者血管活性肠肽的影响

目的观察疏肝健脾理气方治疗胃食管反流病患者的临床疗效及其对血管活性肠肽（VIP）的影响。方法选择符合纳入标准的胃食管反流病患者70例,随机分为治疗组35例和对照组35例,并选择35例健康体检者,设为正常组。治疗组给予疏肝健脾理气方（柴胡、白芍、枳壳、白术、茯苓、山药、木香、佛手、浙贝母、陈皮、炙甘草）治疗,对照组给予莫沙必利治疗,两组疗程均为4周。治疗后观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后血浆VIP含量的变化情况,并与正常组做比较。结果治疗组总有效率高于对照组：在血浆VIP含量方面,治疗组的VIP含量较对照组显著下降。结论疏肝健脾理气方对胃食管反流病患者有良好的临床疗效．并可调节患者的VIP水平,具有降低血浆VIP含量,促进胃肠动力的作用。     

香砂六君子汤治疗气虚湿盛型胃癌60例

目的:观察理气健脾类中药配伍治疗胃癌的临床疗效。方法:用香砂六君子汤(木香、砂仁、党参、白术、茯苓、生苡仁、佛手等)治疗60例。结果:治疗组总有效率为93.3%,其中,显效40例,有效16例,无效4例,提示:理气健脾类中药配伍治疗胃癌确有良效,对胃脘痛、胃胀闷等症状的改善有显著疗效。     

香砂六君子汤治胃脘痛2则

香砂六君子汤治胃脘痛２则周艳玲《和剂局方》载香砂六君子汤由党参、白术、茯苓、炙甘草、陈皮、法半夏、木香、砂仁８味药组成。本方药性平和，组方严谨，是调和脾胃，治疗胃脘痛之要方。胃脘痛是中医临床常见病、多发病。本病证包括现代医学的胃及十二指肠溃疡、慢性胃...     

健脾理气方对功能性消化不良大鼠胃肠运动功能及胃动素、胃泌素的影响

目的:研究健脾理气方对功能性消化不良(FD)大鼠胃肠运动功能及胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)的影响,探讨该方调节胃肠动力的机制。方法:72只SPF级Wistar大鼠共分为6组,分别为正常组、模型组(空白组)、健脾理气方低、中、高剂量组及莫沙比利组,每组12只;健脾理气方高、中、低剂量组分别为80,48,16 g·kg-1;莫沙比利组予莫沙比利0.005 g·kg-1;空白对照组及模型组以等体积生理盐水ig,每天给药1次,从造模后第7天开始用药,持续给药14 d.观察健脾理气方对FD大鼠胃肠运动功能及MTL,GAS的影响。结果:健脾理气方各剂量组均可不程度地降低模型大鼠胃酚红残留率,升高模型大鼠小肠推进率(P<0.05或P<0.01),且高剂量组与莫沙比利组作用无显著性差异;与正常组相比,模型组大鼠血浆中MTL及GAS的含量明显降低,差异有显著性意义(P<0.05);不同剂量的健脾理气方均能不同程度增高大鼠血浆中MTL、GAS含量,差异有显著性意义(P<0.05);健脾理气方高剂量组与莫沙必利比较,差异无显著性意义。结论:健脾理气方可以改善脾虚气滞型FD大鼠的胃排空功能、促进小肠推进功能、提高血清胃动素及胃泌素水平等作用,这可能是其治疗FD的作用机制之一。     

中西医结合治疗新生儿坏死性小肠结肠炎32例疗效观察

目的:观察中西医结合治疗新生儿坏死性小肠结肠炎的疗效。方法:将63例患儿随机分为两组,对照组31例,采用西医常规治疗;治疗组32例,在西医常规治疗基础上,加用补气养血、理气和中、化瘀解毒法香砂六君子汤加减基本方(太子参、炒白术、白茯苓、陈皮、半夏、木香、砂仁、鸡内金、黄连、大黄、当归、炙甘草)治疗。疗程5天,观察临床疗效,进行统计分析。结果:治疗组总有效率87.5%,对照组总有效率58%,两组疗效比较经统计学分析差异有显著性意义(P<0.05)。结论:中西医结合方法治疗新生儿坏死性小肠结肠炎较单用西医常规治疗明显提高疗效,且未见不良反应发生。     

香砂六君子汤加减对功能性消化不良患者胃动力及胃肠激素的影响

目的:研究香砂六君子汤加减对功能性消化不良患者胃肠动力及胃肠激素的影响。方法:选取60例功能性消化不良患者为病例组,随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),治疗组给予口服香砂六君子加减方(党参20g,白术15g,茯苓15g,炙甘草10g,木香10g,砂仁10g,柴胡12g,香附15g,厚朴15g,枳实15g,半夏10g,陈皮10g,白芍10g,丹参15g);对照组30例,给予莫沙必利5mg,口服,3次/d,疗程设定为4周,服用前以及服用后4周分别进行胃排空率检测及胃肠激素检测。结果:治疗后两组比较,治疗组胃排空率改善明显优于对照组,差异有显著性(P0.05);治疗组胃动素、胃泌素均较治疗组明显升高,差异有显著性(P0.05);生长抑素、血管活性肠肽较治疗组明显降低,差异有显著性(P0.05)。结论:香砂六君子汤加减可改善患者胃肠动力,提高胃动素、胃泌素,降低生长抑素、血管活性肠肽,可用于功能性消化不良的治疗。     

香砂六君子汤加味治疗胃癌经验

香砂六君子汤出自宋代《和剂局方》,由木香、砂仁、陈皮、半夏、党参、白术、茯苓、甘草等药物组成,是治疗脾胃虚弱、气虚痰阻、变生诸症之经典良方。笔者临证二十余年,常采用香砂六君子汤加味治疗胃癌,疗效颇佳,总结经验如下。     

香砂六君子汤加减治疗慢性萎缩性胃炎220例临床体会

目的;观察香砂六君子汤加减治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法：采用香砂六君子汤加减：党参15g、炒白术15g、白芍10g、茯苓10g、北沙参15g、木香10g、砂仁10g、陈皮10g、法半夏10g、鸡内金10g、丹参15g、生姜3片、红枣5枚、炙甘草10g。随证加减a结果：临床治愈68例,显效86例,有效55例,无效11例,总有效率95．0％。结论：香砂六君子汤治疗慢性萎缩性胃炎有较好的疗效,有研究推广治临床价值。     

香砂六君子汤合四逆散治疗慢性萎缩性胃炎60例

目的:观察六君子汤合四逆散治疗慢性萎缩性胃炎的疗效。方法:采用香砂六君子合四逆散加味(党参、白术、茯苓、陈皮、半夏、木香、厚朴、柴胡、白芍、白花蛇舌草等)治疗慢性萎缩性胃炎60例。结果:总有效率为93%。结论:香砂六君子合四逆散加味治疗慢性萎缩性胃炎有益气健脾、调理气机、清热利湿等功效。     

理气健脾汤治疗肠易激综合征160例

目的:观察理气健脾类中药配伍组方治疗肠易激综合征的临床疗效。方法:治疗组采用理气健脾汤(柴胡、木香、砂仁、大腹皮、茯苓、白术、炙甘草、当归等)治疗,对照组常规应用西药治疗。结果:治疗组的总有效率及症状总积分均与对照组同期比较具有极显著性差异(P<0.01)。提示:本方剂可明显改善肠易激综合征腹痛、腹胀等症状及改善大便习惯。