C肽测定在肾功能不全患者中的诊断价值

作者以放射免疫法测定了３２例肾功能不全患者的血、尿Ｃ肽（ＳＣ－Ｐ、ＵＣ－Ｐ）含量。结果发现肾衰组病人血Ｃ肽含量明显高于健康对照组（Ｐ〈０．０１），尿Ｃ肽含量显著低于健康对照组（Ｐ〈０．０１）；血肌酐上升，血Ｃ肽亦上升，两者高度相关，ｒ＝０．８１７４，Ｐ〈０．０１，提示ＳＣ－Ｐ、ＵＣ－Ｐ测定可作为肾功能不全病人又一准确、可靠的诊断指标。     

急性颅脑损伤后脑脊液中心钠素和精氨酸加压素含量变化及其临床意义

对３４例急性脑外伤患者脑脊液（ＣＳＦ）中心钠素（ＡＮＦ）和精氨酸加压素（ＡＶＰ）的含量进行放射免疫测定。结果表明脑外伤后４８小时和６～１０天ＣＳＦ中ＡＮＦ含量较对照组均明显降低（Ｐ＜０．００１）；ＡＶＰ含量较对照组明显升高（Ｐ＜０．００１）。伤后２～３周ＣＳＦ中ＡＮＦ水平升高，与对照组相比无明显差异（Ｐ＜０．０５）；ＡＶＰ水平降低，但仍明显高于对照组（Ｐ＜０．０１）。Ｇｌｏｓｇｏｗｃｏｍａｓｃａｌｅ（ＧＣＳ）≤８分者ＣＳＦ中ＡＶＰ含量高于ＧＣＳ＞８分者（Ｐ＜０．０５）；ＣＳＦ压力≥１．９６ｋＰａ者ＡＶＰ含量高于ＣＳＦ压力＜１．９６ｋＰａ者（Ｐ＜０．０５）。ＡＮＦ的含量变化与ＧＣＳ计分和ＣＳＦ压力无关，提示ＡＮＦ和ＡＶＰ可能参与颅脑损伤的病理生理变化，ＡＮＦ的分泌减少与ＡＶＰ的释放增加可能是导致脑外伤后继发脑水肿的重要因素。     

硝苯地平和卡托普利地高血压患者血浆,唾液,尿液心钠素浓度的影响

探讨心钠素（ＡＮＰ）在高血压发病中的作用。方法 ５２例原发性高血压（ＥＨ）患者，随机分组，应用硝苯地平或卡托普利治疗２周前后，测定血浆、唾液、尿液ＡＮＰ含量的变化，并与健康组对照。结果 治疗前患者血浆、唾液、尿液中ＡＮＰ均高于对照组（Ｐ〈０．０１）．治疗２周后，高血压组ＳＢＰ、ＤＢＰ和血、唾液、尿液中ＡＮＰ较治疗前明显降低（Ｐ〈０．０１），而治疗组间比较差异抚显著性（Ｐ〉０．０５），且唾液和尿液中     

比索洛尔对老年高血压患者血浆P物质及肾素和血管紧张素的影响

目的观察２４例老年高血压患者比索洛尔治疗前后血Ｐ物质（ＳＰ）及肾素活性（ＰＲＡ）和血管紧张素（Ａｎｇ）含量的变化。结果治疗前患者组血浆ＳＰ较对照组明显你（Ｐ〈０．０１）且ＳＰ与平均动脉（ＭＡＰ）之间呈负相关（ｒ＝０．７１６，Ｐ〈０．０１）。结论ＳＰ可能参与老年高血压的发病机制。     

乙肝后肝硬化患者血清IL—1β,TNF—α变化对骨代谢影响的临？…

为探讨细胞因子对乙肝后肝硬化骨代谢的影响，采用ＲＩＡ及ＥＬＩＳＡ分别测定３６例乙肝后肝硬化患者血清ＩＬ－１β、ＴＮＦ－α水平及骨密度测量，并与１５例健康者对照。结果表明，肝硬化患者血清ＩＬ－１β、ＴＮＦ－α水平较对照组显著升高（Ｐ〈０．００１，Ｐ〈０．００１），其中骨质疏松（ＯＰ）组较非骨质疏松（ＮＯＰ）组均升高明显（Ｐ〈０．００１，Ｐ〈０．０１），且两组间Ｃｈｉｌｄ－ＰｕｇｈＡ、Ｃ级同级分别比较     

蛛网膜下腔出血患者血浆内皮素含量的观察

用放免法测定２０例蛛网膜下腔出血（ＳＡＨ）患者血浆内皮素（ＥＴ）的含量在不同时期及不同病程的动态变化，结果发现ＳＡＨ组１～７天，８～２１天及２２～２８天的患者血浆ＥＴ高于正常对照组（Ｐ〈０．０１，Ｐ〈０．０５），且第１周内ＥＴ含量最高，伴有脑血工挛者（ＣＶＳ）血浆ＥＴ高于不伴有ＣＶＳ者（Ｐ〈０．０１）。提示ＳＡＨ后ＣＶＳ与血浆ＥＴ关系密切，ＥＴ参与ＣＶＳ的病理生理过程。     

冠心病患者尿纤维蛋白肽A检测初步报告

应用高效液相色谱法检测１０例稳定型心绞痛（ＳＡ组）、１２例不稳定型心绞痛（ＵＡ组）、１２例急性心肌梗塞（ＡＭＩ组）患者、４２例正常人（对照组）的尿纤维蛋白肽Ａ（ＦＰＡ）水平，结果分别为：２８．１±１３．３、３９．６±１１．８、８８．２±２８．９、２５．４±１０．３ｎｇ／ｍｇＣｒ．ＡＭＩ组明显高于其它各组（Ｐ＜０．０１）ＵＡ组高于ＳＡ组（Ｐ＜０．０５）、对照组（Ｐ＜０．０１）．ＳＡ组与对照组的尿ＦＰＡ无显著差异．表明冠心病患者体内存在高凝状态．提示，尿ＦＰＡ的定量对冠心病类型的鉴别有一定价值，认为通过动态观察尿ＦＰＡ变化有助于判断病情．     

系统性红斑狼疮患者外周血单个核细胞骨调素表达及临床意义

目的 探讨骨调素在系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）患者中的表达及临床意义。方法 用流式细胞仪和Ｎｏｒｔｈｅｒｎ ｂｌｏｔ杂交方法分别检测ＳＬＥ患者外周血单个核细胞（ＰＢＭＣ）ＯＰＮ蛋白和ｍｔｎＡ的表达。结果 活动期和稳定期ＳＬＥ患者ＰＢＭＣ ＯＰＮ蛋白和ｍＲＮＡ的表达均高于正常人（Ｐ〈０．０１）,ＳＬＥ患者ＯＰＮ蛋白主要在淋巴细胞表达,而活动期患者ＰＢＭＣ ＯＰＮ蛋白及ｍＲＮＡ的表达高于稳定期患者（Ｐ〈０     

盐敏感者盐负荷期间交感神经活性研究

为探讨盐敏感性个体交感神经活性与盐负荷的关系，对２３例２３～４０岁的血压正常者采用慢性盐负荷的方法确定盐敏感者（ＳＳ），观察盐负荷期间以及冷加压试验中血浆去甲肾上腺素（ＰＮＥ）和血浆肾上腺素（ＰＥ）水平、心率变异性、动态血压、２４小时尿Ｎａ＋排泄量和红细胞Ｎａ＋含量等变化。发现与盐不敏感者（ＮＳＳ）相比，ＳＳ者于盐负荷及应激状态下伴随血压的升高，ＰＮＥ和ＰＥ均增高，尤以ＰＮＥ为著；心率变异性频域分析中夜间低频（ＬＦ）和ＬＦ与高频（ＨＦ）成份比值（ＬＦ／ＨＦ）增加；动态血压中的夜间血压偏高，昼夜血压差值缩小。盐负荷期间２４小时尿Ｎａ＋排泄量降低，红细胞Ｎａ＋含量显著升高，且前者与ＰＮＥ呈负相关（ｒ＝－０．５４，Ｐ＜０．０５）。上述结果表明，本研究年龄段的血压正常盐敏感者存在高盐介导的交感神经活性增高表现。     

肺间质病患者肺泡巨噬细胞蛋白激酶C活性的变化

目的 探讨肺间质纤维化时蛋白激酶Ｃ（ＰＫＣ）活性的变化。方法 应用放射生测定法检测９名健康者和１５例特发性肺间质纤维化９ＩＰＦ）患者支气管肺泡灌洗液（ＢＡＬＦ）中肺泡巨噬细胞（ＡＭ）的ＰＫＣ活性。结果 ＩＰＦ患者ＢＡＬＦ中ＡＭ总ＰＫＣ活性、南和胸膜ＰＫＣ活性均明显高于健康者（Ｐ〈０．０１和Ｐ〈０．０５）,ＡＭ的总ＰＫＣ活性与ＢＡＬＦ中细胞总数呈正相关（ｒ＝０．５９１７,Ｐ〈０．０５）。结论 ＰＫＣ     

肝性脑病患者脑脊液生长抑素和甲硫氨酸脑啡肽含量变化及意义

为探讨脑肠肽（ＢＧＰ）在肝性脑病（ＨＥ）发生和发展中的作用，应用放射免疫法测定了１０例ＨＥ患者和１０例无肝性脑病对照者脑脊液（ＣＳＦ）生长抑素（Ｓｓ）、甲硫氨酸脑啡肽（ＭＥ）的含量。结果表明，ＨＥ患者ＣＳＦＭＥ含量明显减低（Ｐ＜０．０５），ＳＳ含量明显增加（Ｐ＜０．０５）。ＭＥ含量与ＨＥ程度呈显著负相关（Ｐ＜＜０．０５），与ＣＳＦ糖和蛋白含量关系不密切（Ｐ＞０．０５）。随ＨＥ患者存活时间延长，ＭＥ含量渐增加（ｐ＜０．０１）。提示ＢＧＰ可能参与ＨＥ的发生发展并能在ＣＳＦ中反应出来，ＨＥ患者的一些神经精神症状亦可能与中枢神经元释放ＢＧＰ异常有关。     

急性白血病患者血浆凝血酶调节蛋白的测定及其临床意义

采用酶链免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）法测定４６例白血病患者与２０例健康者的血浆凝血酶调节蛋白（ＴＭ）含量。结果：白血病患者治疗前血浆ＴＭ含量较正常对照组显著增高（Ｐ〈０．０１），中缓解后血浆ＴＭ含量较化疗前明显减低（Ｐ〈０．０１），与正常对照组无显著差异。认为血浆ＴＭ的变化与白血病病人的病情密切相关，可判断预后。     

特发性肺纤维化患者支气管肺泡灌洗液谷胱甘肽和透明质酸的检测

应用生化法和放射免疫分析法分别检测了不吸烟的１０例特发性肺纤维化（ＩＰＦ）患者和６例正常对照者支气管肺泡灌洗液（ＢＡＬＦ）和血中谷胱甘肽（ＧＳＨ）及透明质酸（ＨＡ）水平，以判断氧自由基代谢异常与肺纤维化的关系。结果：①ＩＰＦ患者ＢＡＬＦ中ＧＳＨ水平明显低于正常对照组（Ｐ＜０．０５）；②ＩＰＦ患者ＢＡＬＦ中ＨＡ水平明显高于正常对照组（Ｐ＜０．０５），且与嗜中性粒细胞计数呈显著正相关（ｒ＝０．６３４，Ｐ＜０．０５）；③血中ＧＳＨ和ＨＡ含量在病变组和对照组无明显差别。说明肺组织局部ＧＳＨ降低对肺纤维化形成有一定作用，ＢＡＬＦ中ＨＡ测定对判定肺泡炎程度有一定意义。     

Ⅱ型糖尿病患者机体脂质过氧化及抗氧化能力研究

测定了Ⅱ型糖尿病患者及健康对照者红细胞超氧化物歧化酶、血中谷胱甘肽过氧化物酶、过氧化氢酶活力及丙二醛（ＭＤＡ）含量。结果：糖尿病患者病程从～１０年组ＳＯＤ活力开始下降，与对照组比较差异有高度显著性（Ｐ＜０．０１），与病程呈高度负相关。ＧＳＨ－Ｐｘ、ＭＤＡ与对照组比较差异均有高度显著性（Ｐ＜０．０１），并与病程呈高度正相关，ＣＡＴ仅１５年以上组与对照组比较差异有显著性（Ｐ＜０．０１），与病程相关不显著（Ｐ＞０．０５）。结果说明，Ⅱ型糖尿病患者脂质过氧化作用增强及抗氧化能力下降，对心血管系统造成氧化性损伤是心血管并发症的重要原因之一。     

纤维连接蛋白在IgA肾病肾组织内的分布及意义

为了解纤维连接蛋白（Ｆｎ）在ＩｇＡ肾病中的意义，对１０７例ＩｇＡ肾病患者肾组织内Ｆｎ的变化及其与病理和临床的关系进行了观察，发现Ｆｎ分布与系膜增宽程度平行，并在新月体、严重系膜增生及肾小球硬化区明显增多。与单纯系膜区分布者相比，Ｆｎ沿毛细血管襻分布者的病理变化程度、新月体形成、ＩｇＧ、ＩｇＡ及Ｃ３沿肾小球基底膜的沉积，高血压、肾病综合征及非选择性蛋白尿发生率均增高（０．０１＜Ｐ＜０．０５），同时血肌酐清除率下降（０．０１＜Ｐ＜０．０５），２４小时尿蛋白量明显增加（Ｐ＜０．０１）。对４４例的随访表明，Ｂ组慢性肾功能不全的发生率显著高于Ｍ组。结果显示：Ｆｎ在毛细血管襻上的增加反映了系膜增生及毛细血管壁免疫损伤严重程度，并伴有严重的临床表现和不良的预后。     

肾病综合征患者可溶性白介素2受体变化及意义

为了探讨肾病综合征（ＮＳ）患者可溶性白介素２受体（ＳＩＬ－２Ｒ）变化的临床意义，我们检测３６例ＮＳ血清及尿液ＳＩＬ－２Ｒ。结果表明：ＮＳ发作组血清及尿液ＳＩＬ－２Ｒ浓度明显高于ＮＳ缓解组（Ｐ＜０．０１）及健康对照组（Ｐ＜０．０１），而ＮＳ缓解组血清及尿液ＳＩＬ－２Ｒ浓度和健康对照组无显著性差异（Ｐ＜０．０５）。血ＳＩＬ－２Ｒ和血肌酐呈正相关（ｒ＝０．４４，Ｐ＜０．０１），尿　ＳＩＬ－２Ｒ和尿蛋白排泄量呈正相关（ｒ＝０．４８，Ｐ＜０．０１）。研究提示ＳＩＬ－２Ｒ浓度升高可作为ＮＳ活动及（或）肾功能恶化的指标。     

RU486对正常人和库欣综合征患者垂体—肾上腺轴的影响及…

本文观察了１０例正常人和１４例库欣综合征患者垂体－肾上腺轴在单次口服ＲＵ４８６ ４ｍｇ／ｋｇ后的反应。正常人在８ｐｍ口服ＲＵ４８６后连续２天８Ａｍ的血促肾上腺皮质激素（ＡＣＴＨ）和皮质醇（Ｆ）均明显升高（Ｐ〈０．０１，Ｐ〈０．００１），服药后第一天２４ｈ尿Ｆ亦明显升高（Ｐ〈０．００１）。库欣综合征组服药后连续观察２天上述激素水平无明显改变。正常组服药后连续２天的血Ｆ，ＡＣＴＨ及２４ｈ尿Ｆ较服药前所     

强直性脊柱炎髋关节病变的危险因素

目的：探讨强直性脊柱炎（ＡＳ）患者发生髋关节病变的可能危险因素，方法：对６６例有髋关节破坏的ＡＳ患者（Ａ组）和４８例有髋痛但Ｘ线正常患者（Ｂ组）进行回顾性分析，并与３４例无髋关节病变的ＡＳ患者（Ｃ组）做对照，结果：Ａ组及Ｂ组的发病年龄均早于Ｃ组（Ｐ〈０．０５）。以外周关节起病者，在三组分别为６９．７％，５９．３％和２０．６％（Ｐ〈０．０１）；发病至出现髋痛的间隔对间在Ａ组短于Ｂ组（Ｐ〈０．０１），     

急性肾功能衰竭患者尿表皮生长因子的变化及其临床意义

本文探讨了各种病因的急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）２９例尿中表皮生长因子（ＥＧＦ）变化的临床意义。ＡＲＦ急性期血肌酐水平为６．８４±３．８０ｍｇ／ｄｌ，尿ＥＧＦ水平为０．９８±０．１７ｎｇ／ｍｌ，与对照组尿ＥＧＦ水平（２７．１７±２２．６３ｎｇ／ｍｌ）比较，有明显降低（Ｐ＜０．００１）。在ＡＲＦ恢复期，血肌酐降为１．３２＋０．３５ｍｇ／ｄｌ，尿ＥＧＦ水平５．４１±４．６９ｎｇ／ｍｌ，比急性期有明显上升（Ｐ＜０．００１）。ＡＲＦ患者尿ＥＧＦ与血肌酐水平之间呈负相关（ｒ＝－０．４６１８，Ｐ＜０．０１）。本文结果表明尿ＥＧＦ水平在ＡＲＦ病程不同阶段有明显动态变化，此变化有助于了解患者ＡＲＦ的程度及所处阶段，值得深入研究。     

依那普利在蛋白尿治疗中的作用

作者采用依那普利和低蛋白蛋饮食治疗２４例慢性肾炎患者共４周，结果发现依那普利组尿蛋白排泄明显降低（Ｐ〈０．０１），血浆肾素活性和血钾明显增加，尿蛋白下降与平均动脉压下降呈正相关（ｒ＝０．７１，Ｐ〈０．０１）低蛋白饮食组尿蛋白排泄无明显下降。