腹水超滤浓缩腹腔回输治疗顽固性腹水

腹水是内科疾病常见的并发症之一。临床分析表明 ,实质性肝病 ,特别肝硬化 ,是腹水的最常见病因 ,约占 70 %～ 80 % ,其他病因依次为腹腔恶性肿瘤、心功能不全、结核性腹膜炎、肾衰竭、肾病综合征和伯 查氏综合征等。临床对如卧床、限钠、利尿剂等治疗不敏感者称为顽固性腹水。大量腹水的存在 ,加重了病情的发展 ,且给患者造成极大痛苦 ,生存质量下降。北京军区总医院肝病中心自 1987年以来采用腹水超滤浓缩腹腔回输技术 ,对 3 12例顽固性腹水患者进行了 10 2 7次治疗 ,临床效果良好。资料与方法一、病例选择3 12例北京军区总医院肝病中心…     

腹水超滤浓缩回输腹腔治疗顽固性腹水

采用我所自行研制的Ｂ型腹水治疗仪 ,共治疗顽固性腹水 311例 ,现将资料完整者 92 1例次治疗结果报告如下 :一、材料与方法1.病例选择 :男 2 5 5例 ,女 5 6例 ,平均年龄 5 3 4岁 ,其中肝硬化 2 39例 ,慢性肾病 2 6例 ,其他 46例。均因顽固性腹水采用一般方法治疗无效而接受本治疗。2 .治疗前后观察项目 :(1)尿量 ;(2 )血液、腹水和滤出液的生化 ,以及部分患者腹水和滤出液的内毒素水平 ;(3)血液及滤出液的肾素、血管紧张素Ⅱ和醛固酮水平。3.疗效判断 :(1)显效 :腹水消失或仅存少量腹水 ,在利尿剂帮助下持续 3个月以上 ;(2 )有效 :腹水明显…     

自体腹水超滤浓缩后静脉回输治疗顽固性腹水

目的 观察利用自体腹水浓缩回输治疗顽固性腹水的临床疗效。方法 采用FCN-01型腹水超滤浓缩机和DY-1060一次性使用腹水浓缩仪，对47例不同病因引起、经过常规内科治疗无效的顽固性腹水患者进行自体腹水超滤浓缩后静脉回输治疗，观察其尿量、血浆蛋白的改变。结果 所有患者经过治疗后腹围明显减小或腹水消失，尿量增加，血浆总蛋白、白蛋白均升高（P〈0．01）。结论 经过腹水浓缩回输仪对自身腹水超滤浓缩后静脉回输治疗顽固性腹水是安全、可靠、有效的方法。     

腹水浓缩经静脉与腹腔回输治疗顽固性腹水临床研究

自体腹水浓缩回输是近年来治疗顽固性腹水的重要手段，但经静脉与经腹腔两种不同回输途径的临床效果和不良反应对比却报道较少，现对我院1998年11月～2003年2月间经血液透析腹水浓缩回输治疗顽固性腹水的81例次病历资料整理报告如下。     

腹水超滤浓缩回输腹腔治疗顽固性腹水

目的观察利用自体腹水超滤浓缩回输腹腔治疗顽固性腹水的临床疗效。方法采用WLFHY-500型腹水超滤浓缩机,对52例不同病因引起的经过常规内科治疗无效的顽固性腹水患者进行自体腹水超滤浓缩后回输腹腔治疗,观察其体重、腹围、24h尿量、肾功能、血浆蛋白以及腹水电解质、蛋白的变化。结果所有患者经过治疗后体重下降,腹围明显缩小或腹水消失,尿量增加,血肌酐下降,总蛋白、白蛋白均升高（P〈0.01）。结论腹水超滤浓缩回输腹腔治疗顽固性腹水安全、有效,能迅速改善患者症状,短期疗效显著。     

腹水超滤浓缩腹腔回输治疗肝硬化顽固性腹水35例

肝硬化顽固性腹水是肝硬化由失代偿早期转化为晚期的一个重要标志。患者对利尿剂反应差,承受巨大痛苦。我们于1999年以来对顽固性腹水行腹水超滤浓缩腹腔回输治疗,共进行了35例74次,取得了较好的近期效果。现报道如下。 1 材料和方法 1.1 病例选择 所有病例均为我院肝病科1999年以来住院的肝硬化腹水患者。其中男30例,女5例;年龄42～72岁;肝病病程5个月～20年;腹水持续时间2个月～5年;总胆红素<100μmol/L,生命体征稳定。所有患者病毒学检测均为HBV     

824例次腹水超滤浓缩腹腔内回输治疗顽固性腹水

腹水是内科常见症状之一,从根本上消除导致腹水的病因,临床尚有一定困难,大量腹水的存在加重了病情的发展,且给病人造成极大痛苦。长期以来,医生寻求各种方法治疗顽固性腹水。我所自1987年11月以来对顽固性腹水的治疗进行了研究,采用腹水超滤浓缩腹腔内回输方法,对258例患者进行了824例次治疗,临床疗效好,现报道如下:     

中药灌肠联合腹水超滤浓缩回输腹腔治疗肝硬化顽固性腹水

我们采用中药联合腹水超滤浓缩回输术治疗肝硬化顽固性腹水患者42例，取得了较为满意的疗效，现报道如下：     

腹水超滤浓缩回输腹腔治疗肝硬化顽固性腹水32例临床分析

目的 探讨腹水超滤浓缩腹腔回输治疗肝硬化顽固性腹水的有效性。方法 分析32例肝硬化顽固性腹水患者接受腹水超滤浓缩腹腔回输治疗,随访3个月的疗效。结果 超滤回输后患者体重下降,腹围缩小,尿量增加,血尿素氮、肌酐水平下降,总蛋白、白蛋白上升（P〈0．05）。结论 腹水超滤浓缩腹腔回输是治疗顽固性腹水非常有效的措施之一。     

自体腹水浓缩后腹腔回输治疗顽固性腹水56例临床疗效观察

肝硬化腹水系一常见疾病,因病情发展或诊疗不当等出现顽固性腹水(RA),又名“抗利尿性腹水”,易于发生肝肾综合症(HRS),治疗上极为困难,作者采用自体腹水超滤浓缩后腹腔回输治疗RA取得令人满意的效果,现报告如下。     

腹水浓缩超滤回输腹腔治疗乳糜性腹水

目的 探讨乳糜性腹水的治疗。方法在利尿、抗炎、支持治疗的基础上，应用HAUF-Ⅱ型腹水浓缩机进行回输腹腔，并且加用多巴胺、速尿联合腹腔注射，以加快腹水的吸收。结果 15例病人经过4～9次的回输，每次浓缩8～10倍，显效7例。显效率达到46．67％。有效4例。有效率26．67％，总有效率达到73．33％。无效4例。结论 腹水浓缩超滤回输腹腔，并加用多巴胺、速尿联合腹腔注射是治疗乳糜性腹水的一种有效方法，值得临床推广。     

腹水超滤浓缩回输治疗78例顽固性腹水

目的探讨腹水超滤浓缩回输治疗顽固性腹水的疗效及影响因素。方法采用WLPHY-500型伟力电脑腹水超滤浓缩回输系统,YT-100型聚丙烯腈中空纤维滤过器,多头腹带、输血皮条等,按无菌操作规范将腹水引入透析器,超滤浓缩后回输至患者腹腔或静脉。结果腹水超滤浓缩回输治疗后患者体重、腹围显著降低,尿量增多;检测发现总蛋白和白蛋白水平较治疗前显著性提高(P<0.05),总胆红素(TBil)和丙氨酸氨基转移酶(ALT)无明显变化;血及腹水中电解质均无变化;腹水补体C3含量提高,内毒素水平下降。结论腹水超滤浓缩腹腔回输治疗各种顽固性腹水是有效的,不良反应少、适应证广、疗效快、操作简单,值得推广。     

超滤浓缩回输治疗顽固性腹水40例

目的:探讨腹水超滤浓缩回输治疗顽固性腹水的疗效及其影响因素。方法:采用FCN—01型腹水超滤浓缩回输机及DY—1060一次性型腹水浓缩器对40例顽固性腹水患者在抽取腹水浓缩后根据情况进行静脉或腹腔内回输。结果:40例患者平均每次抽水5246±1147ml。腹水浓缩7.32±3.36倍,平均减少腹围10.3±4.5cm,平均每次回输蛋白量85.3±74.6g。回输后尿量平均增加602.4±112.3ml/24h。40例中显效20例(50%),有效14例(35％),无效6例(15％),总有效率85％。结论:超滤浓缩回输既有消除腹水又有节省蛋白的双重效果,是临床上治疗顽固性腹水的一种有效方法。     

腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水126例的护理体会

目的总结腹水超滤浓缩回输腹腔治疗失代偿期肝硬化的护理体会。方法对126例肝硬化顽固性腹水患者采用腹水超滤浓缩回输腹腔治疗和针对性护理。结果治疗后患者尿量明显增加,血清白蛋白水平升高,腹水中IgG、IgM、IgA和补体C3、C4水平提高(均P<0.01),治疗总有效率为91.26%。结论腹水超滤浓缩回输腹腔治疗能有效减少腹水、缓解临床症状、增加抗感染能力。     

腹水超滤浓缩回输治疗顽固性腹水84例

目的观察腹水超滤浓缩静脉或腹腔回输治疗顽固性肝硬化腹水的疗效与安全性。方法采用FCN-01型腹水超滤浓缩回输系统对84例顽固性腹水患者采用腹水超滤浓缩腹腔或者静脉回输治疗。观察、随访3个月。结果患者治疗后尿量增加,血浆白蛋白提高,肌酐水平下降,体重减轻,腹围减小。结论腹水超滤浓缩回输治疗顽固性腹水方法简单易行,安全有效。     

腹水超滤浓缩回输治疗顽固性腹水疗效观察

目的探讨腹水超滤浓缩回输治疗顽固性腹水的疗效。方法选择15例顽固性腹水患者,采用德国Fresenius 4008B血液透析机及其配套血液管路,按无菌操作规范将患者的腹水引入透析器超滤浓缩后回输至腹腔或静脉,共治疗46次。结果15例患者腹胀、呼吸困难症状消失,食欲增加;4例患者尿量增加;2例术中出现头昏、心慌、血压下降;发热1例、腹痛3例,2例行1～2次治疗后出现血性腹水而停止治疗。结论腹水超滤浓缩回输治疗顽固性腹水是一种有效的方法,但疗效不巩固。     

腹水超滤浓缩静脉、腹腔回输治疗肝硬变腹水疗效观察

腹水是肝硬变最常见的并发症之一,从根本上消除导致腹水的病因,现阶段临床尚有一定困难。长期以来临床医生寻求各种方法治疗肝硬变顽固性腹水,从20世纪70年代开始有人采用腹水超滤浓缩静脉、腹腔回输取得了一定疗效,静脉回输腹水蛋白可直接入血,但存在着感染、DIC等问题。而腹腔回输可能只有部分腹水蛋白吸收入血。我院从1995年开始腹水超滤浓缩腹腔、静脉回输取得了不同疗效,现报道如下:     

腹水浓缩超滤回输治疗肝硬化顽固性腹水42例

腹水浓缩超滤静脉回输是治疗肝硬化顽固性腹水比较有效的方法[1] ,但是以往对感染性腹水的回输多有顾虑 ,故主张不宜作此治疗。为了更好地解决这一问题 ,我们于2 0 0 1年 4月开始应用天津净美联合处理设备厂生产的HAUF Ⅱ型腹水浓缩机对 4 2例肝硬化顽固性感染性腹水进行腹腔回输治疗 ,同时配合多巴胺、速尿联合腹腔注射取得了较满意的疗效 ,现报道如下。对象与方法一、病例选择4 2例肝炎肝硬化皆为我科住院的患者 ,诊断符合 1995年全国修订的病毒性肝炎诊断标准[2 ] ,其中男 2 8例 ,女 14例 ,年龄 4 5～ 73岁 ,腹水常规化验符合渗出液诊…     

腹水超滤浓缩腹腔回输治疗难治性腹水的疗效

目的探讨应用WLFHY-500型伟力腹水超滤浓缩回输系统行腹腔回输治疗难治性腹水的临床疗效及对肝肾功能的影响.方法常规进行腹腔穿刺与超滤回输系统连接形成抽吸-超滤-浓缩-回输状态对各类顽固性腹水进行治疗.结果共治疗36例,61次.治疗后的患者在体重、腹围、腹压、24 h尿量方面与治疗前比差异有显著性（P＜0.01）.腹水浓缩回输前后血尿素氮、谷丙转氨酶及总胆红素没有变化（P＞0.05）,血浆总蛋白、白蛋白增加（P＜0.01）,血肌酐下降（P＜0.01）.超滤浓缩后的腹水较超滤前腹水中的总蛋白、胆红素增加（P＜0.01）,电解质无变化（P＞0.05）.临床总有效率为78.57%.结论本组资料表明腹水超滤浓缩行腹腔回输是一种安全可靠、简便有效的方法.