低血糖昏迷误诊为急性脑梗死的临床分析

目的探索老年人低血糖昏迷误诊为脑梗死的原因。方法对本院42例老年低血糖昏迷患者的临床资料进行回顾性分析。结果 42例患者以急性脑梗死收住院,确诊为低血糖昏迷后经治疗意识均转清醒。结论对于老年昏迷患者,临床医生的诊断不能仅局限于脑血管意外,鉴别诊断应考虑低血糖昏迷,详问病史,仔细查体,以减少误诊。     

老年低血糖昏迷患者误诊为脑梗死21例临床分析

目的总结老年低血糖昏迷误诊为脑梗死的原因,探讨防范误诊的方法。方法对我院21例老年低血糖昏迷误诊为脑梗死患者的病史资料进行回顾性分析。结果 21例患者以急性脑梗死收住,确诊为低血糖昏迷后经治疗后意识均转清醒,肢体瘫痪恢复,病理征转阴。结论对老年糖尿病患者有神经症状者,临床医生的诊断不要仅局限于脑血管意外,鉴别诊断应考虑低血糖昏迷,常规查血糖,并详细询问病史,仔细查体,以减少误诊。     

药物性低血糖昏迷的早期诊断治疗与临床研究

目的研究分析降糖药物致低血糖昏迷的的早期诊断治疗与临床意义。方法回顾性分析28例口服降糖药物致低血糖昏迷的临床资料。结果口服降糖药物致低血糖昏迷患者多为医源性因素所致,在院外发病易误诊为脑血管意外、中毒等疾病。结论低血糖昏迷的治疗关键在于早期诊断、及时治疗,愈后良好,并发症少。     

格列本脲致顽固性低血糖昏迷误诊为脑血管意外1例分析

格列本脲的作用强大而持久，易引起低血糖，并出现低血糖反复发作。低血糖是临床常见的病症，发病早期表现为交感神经反应，有出汗、心悸、无力、震颤、烦躁、苍白等，但如机体低血糖症未及时纠正，低血糖历时较久，则会发生脑部缺氧等一系列神经系统病理改变，易误诊为脑血管意外。本文对格列本脲致顽固性低血糖昏迷误诊为脑血管意外1例分析如下。     

误诊为精神神经病的胰岛B细胞瘤4例报告

本文报告4例胰岛B细胞瘤,皆经手术和病理证实。突出表现为脑部症状,曾误诊为精神病、癔病、癫痫、脑血管意外、原因不明昏迷、失语症或低血糖。     

敬告读者

为提高临床医师对老年糖尿病并发低血糖的诊治水平，减少误诊误治，现将本人近几年经治的8例老年糖尿病并低血糖昏迷误诊原因分析如下。     

低血糖脑病50例临床分析

目的总结本院收治低血糖脑病患者的诊治经验。方法回顾性分析50例低血糖脑病的临床资料。结果 50例患者37例首诊即诊断低血糖脑病,13例误诊为脑血管意外,但最终均确诊为低血糖脑病,经抢救49例治愈,1例死亡。结论低血糖脑病是是临床常见急症之一,所有昏迷或其他脑功能障碍表现的患者均需行末梢血糖检测,以提高急救水平,避免误诊误治,对于糖尿病患者,尤其老年人,需加强饮食及用药指导,强化血糖监控,防治严重低血糖引起不可逆的脑损害。     

低血糖昏迷误诊为脑血管意外11例临床分析

目的旨在提高对低血糖昏迷的认识,减少误诊,提高院前急救水平。方法回顾性分析本院就诊的11例低血糖昏迷误诊患者的临床资料,分析导致低血糖的原因和误诊原因。结果脑血管痉挛1例,脑血栓形成7例,脑出血3例。结论老年糖尿病患者在应用降糖药期间最易出现低血糖昏迷,其他一些疾病也可发生低血糖昏迷,对昏迷患者使用便携式血糖仪常规做血糖测定,有助于提高院前急救水平。     

低血糖昏迷误诊原因分析

目的 分析低血糖昏迷患者的误诊原因,提出预防低血糖昏迷误诊的措施。方法 20例低血糖昏迷病例的病因、临床表现及误诊原因进行分析。结果 误诊原因与医师采集病史不仔细、对低血糖昏迷认识不足、诊断思维局限、科普知识宣传不到位等因素有关。结论 低血糖昏迷病因复杂,临床表现多样,临床医师需提高认识、拓宽诊断思路、常规急查血糖,误诊是可以避免的。     

老年 2 型糖尿病患者并发低血糖昏迷原因分析简

目的探讨老年2型糖尿病患者并发低血糖昏迷的发生原因,提出预防建议,减少或预防老年2型糖尿病患者并发低血糖昏迷的发生率。方法回顾性分析36例老年2型糖尿病患者并发低血糖昏迷患者的临床资料,观察本组患者低血糖昏迷发生原因及救治情况。结果36例患者中,因自行加大磺脲类降糖药物用量而至低血糖昏迷者19例,占52．78％;因进食减少而未调至降糖药物使用量而至低血糖昏迷患者6例,占16．67％;因促分泌药物与胰岛素联用而至低血糖昏迷患者3例,占8．33％;因肾功能衰退使降糖药物或胰岛素积蓄而至低血糖昏迷患者6例,占16．67％;因胰岛素使用剂量不当而至低血糖昏迷患者2例占5．56％。经积极治疗后全部患者均救治成功出院。结论老年2型糖尿病并发低血糖昏迷的原因与降糖药物使用剂量、饮食结构及肾功能损害等因素有关,临床可加大糖尿病知识宣传,做好预防措施,从而减少或降低糖尿病低血糖昏迷时间的发生率。     

糖尿病低血糖昏迷45例临床分析

目的血糖检查可以有效避免糖尿病低血糖患者误诊的产生。方法回顾性分析糖尿病低血糖昏迷45例患者的临床资料,其中进行血糖检查后紧急处置的44例,未行血糖检查仅给予一般急救处理1例。结果 44例患者在5～20min内慢慢苏醒,症状缓解及消失。留院观察24～48h,血糖控制正常范围内出院。1例患者本有癫痫史,入院前3h出现昏迷、抽搐现象,家属以癫痫发作送诊,急诊室先后考虑癫痫史、脑血管意外、糖尿病高渗性昏迷,测定血糖才知属低血糖昏迷。治疗后,25min神志逐渐清醒。结论对于昏迷患者,常规检测血糖是很有必要的。可有效避免因低血糖昏迷时间长,发生不可逆转的脑组织损害的可能性。     

老年性低血糖昏迷62例病因及救治分析

低血糖昏迷是临床常见急诊之一。随着人口老龄化及糖尿病患者日益增多，老年性低血糖昏迷患者也逐年增加，根据其症状极易误诊为脑血管疾病，早期诊断低血糖症，及时进行救治是抢救的关键。本文回顾性分析2007～2009年我院急救中心应用快速血糖测定诊断的62例院前急救的低血糖患者的资料。现报告如下。     

急诊内科患者昏迷的原因及处理体会

目的探讨急诊内科患者昏迷的原因及处理方法。方法对我院急诊内科进行救治的156例昏迷患者的临床资料进行分析。结果昏迷的原因主要有心脑血管意外、中毒、低血糖等。其中心脑血管意外是患者昏迷以及死亡的主要原因。结论急诊内科患者昏迷的原因有很多,尽快的诊断和准确的抢救可以有效的提高患者的抢救成功率,值得临床推广。     

急诊低血糖致昏迷16例分析

近年来随着糖尿病发病率的逐年升高,低血糖昏迷已成为急诊科的常见病之一。由于低血糖昏迷酷似急性脑血管意外,急性脑血管意外也是常见急危症之一,急诊医生常以急性脑血管意外作为第一诊断,容易延误治疗,现将我科收治的16例病人报道如下。     

低血糖昏迷误诊21例临床分析

<正>低血糖昏迷临床上并非少见,常被误诊。为了提高对本病的认识,减少误诊,提高院前急救水平,对柳州市工人医院急诊科自2003～2008年出诊接回21例低血糖昏迷误诊病例进行分析,现报道如下。     

3例老年低血糖性偏瘫临床分析

糖尿病患者在口服降糖药及胰岛素治疗过程中常常会发生低血糖,以偏瘫为主要表现者少见,因症状与脑血管意外相似,临床上极易误诊,尤其是老年患者。将我科收治的3例老年低血糖性偏瘫报道如下。     

老年糖尿病低血糖昏迷37例临床分析

目的对老年糖尿病患者并发低血糖的原因进行总结,旨在提高对低血糖的认识,减少误诊。方法对37例老年糖尿病低血糖昏迷患者的临床资料进行回顾性分析。结果老年糖尿病患者易发生无症状性低血糖,且口服降糖药出现低血糖严重而持久。37例老年糖尿病低血糖患者均得到及时治疗,未引起其他严重并发症。结论老年糖尿病低血糖重在预防,要加强对糖尿病患者的教育,提高对低血糖的认识,用药过程中及时监测血糖,对老年人要适当放宽血糖控制目标,避免出现低血糖。     

老年人低血糖昏迷误诊为脑梗死28例

目的探讨与分析老年人低血糖昏迷被误诊为脑梗死的原因。方法选取笔者所在医院2007年3月～2011年3月收治的低血糖昏迷被误诊为急性脑梗死的老年患者共28例,对其临床资料和相关数据进行回顾性分析,探讨误诊原因。结果对患者进行头颅CT以及核磁共振成像发现,28例患者中有9例检查出不同程度的脑部梗死病灶,而其余患者均未显示有梗死病灶。在入院时患者的血糖检测结果均低,给予50%葡萄糖静脉推注治疗后,患者的症状均消失,30例患者中无死亡病例出现。结论老年人低血糖昏迷主要症状表现为神经系统局部病灶,且经过头颅CT和核磁共振成像检查后显示无出血病灶,很容易被误诊为急性脑梗死。在临床诊断上,对于突然昏迷的患者要向其家属仔细地询问疾病史,及时检测血糖,防止误诊和漏诊的发生。     

低血糖昏迷误诊为脑梗死临床分析

各种原因使血糖浓度小于2．8mmol／L时所引发的昏迷、失语、抽搐等症状为低血糖症，而低血糖昏迷症状易与脑梗死相混淆。现将我科低血糖昏迷误诊为急性脑梗死患者的临床资料分析报道如下。     

急诊昏迷98例临床分析

目的分析急诊昏迷患者的临床症状与产生的原因以及诊断的方法。方法对2010年2月至2011年2月之间我院急诊科收录的98例昏迷患者的临床资料进行回顾性分析,总结昏迷的原因和诊断以及治疗的方法。结果通过本次的调查分析,造成急诊昏迷的前三位原因主要表现为脑血管意外和脑外伤以及药物中毒,其分别占的比率为33.7%、26.5%、22.5%。本次的98例患者,90例抢救成功,成功率为91.8%,8例抢救无效,病死率为8.2%。结论脑血管意外和脑外伤以及药物中毒是造成急诊昏迷的前三位病因,而且急诊昏迷在临床中具有较高的病死率,准确的诊断与急救在临床中具有重要的意义。