社会支持对精神病患者家庭照料者的影响

目的:探讨社会支持对精神病患者家庭照料者的影响。方法:采用社会支持量表(SSRS),抑郁自评量表(SDS)和家庭负担量表(FBS)对600例精神病患者家庭照料者进行调查。结果:精神病患者家庭照料者SSRS总分为(36.42±4.37)分,FBS总分评分为(32.64±6.35)分,SDS总分为(63.65±7.59)分;相关分析显示社会支持与家庭负担和抑郁之间呈负相关(P<0.01);中介效应检验显示,社会支持的中介效应为0.2622,中介效应与总效应之比比值为0.4312,直接效应与总效应之比为0.5688。结论:社会支持可降低精神病患者家庭照料者的家庭负担,并减轻抑郁、焦虑情绪。     

社会支持对精神病家庭照料者家庭负担与心理压力的影响

目的:观察社会支持对精神病患者家庭照料者家庭负担与心理压力的影响。方法:采用社会支持评定量表(SSRS),中文版疾病家庭负担量表(FBS)和中文版知觉心理压力量表(CPSS)对600例精神病家庭照料者进行调查,通过多元线性逐步回归分析检验社会支持的中介效应。结果:1精神病家庭照料者SSRS总分为(38.75±4.38)分,FBS总分评分为(29.51±6.59)分,CPSS总分为(27.61±4.68)分;2双变量相关分析显示社会支持与家庭负担和心理压力之间均存在正相关(P<0.01);3中介效应检验显示,社会支持的中介效应为0.2010,中介效应与总效应之比比值为0.4867,直接效应与总效应之比为0.5133。结论:社会支持对精神病患者家庭照料者家庭负担与心理压力具有显著影响,提高社会支持水平能够降低精神病家庭照料者的家庭负担与心理压力,有助于精神病患者的良好康复。     

新农合精神分裂症患者对照料者家庭负担影响

目的:探讨新型农村合作医疗(以下简称新农合)体制下,农村精神分裂症患者对照料者造成的家庭负担及其影响因素.方法:用家庭会谈量表(FIS)对照料者进行评定,对参加新型农村合作医疗(以下简称参合)精神分裂症患者进行病情评定分析.结果:照料者FIS总分为(20.16±12.13)分.影响FIS的因素依次为照料者的经济情况,患者目前社会功能缺陷及照料者本人的心理问题.结论:降低住院起付线费用、提高报销比例、减轻照料者家庭经济负担、关注照料者的心理问题,对农村精神分裂症患者的康复具有重要意义.     

社会心理因素对社区精神障碍患者家庭负担的影响

目的探讨心理社会因素对社区精神障碍患者家庭负担的影响。方法选择2010-2011年在我社区精神科登记接受过治疗及康复的150例精神障碍患者家庭及其照料者作为研究对象,采用自制的精神卫生知识需求与态度调查量表、社会支持量表(SSRS)、家庭负担量表(FIS)和简易应对量表评价社区精神病患者家庭的经济负担、家庭日常生活负担、家庭娱乐负担、家庭关系及家属身心健康负担量表评分。利用SPSS17.0软件分析各心理社会因素与患者家庭负担的相关性。结果社区精神障碍患者家庭经济负担、家庭日常活动负担、家庭关系负担、家庭娱乐活动负担、家属身体健康和心理健康FIS评分分别为(2.37±0.50)分、(2.12±0.528)分、(2.09±0.54)分、(2.00±0.535)分、(2.05±0.705)分和(2.04±0.695)分,均为中度负担,其中经济负担最重,而娱乐负担最轻;社区精神障碍患者家庭负担与积极应对、对精神疾病基础知识以及康复知识的掌握程度与家庭负担呈显著负相关(P<0.05),与消极应对呈显著正相关(P<0.05)。结论对精神障碍的负面体验与看法等心理社会因素加重社区精神患者障碍家庭负担,积极乐观的面对可能有利于减轻家庭负担。     

老年痴呆照料者负担及其影响因素研究进展

<正>老年痴呆(又称脑退化症)主要包括阿尔茨海默病(Alzheimedisease,AD)和血管性痴呆,是一种由脑功能障碍引起的获得性全面性、持续性的认知功能障碍综合征,严重影响老年人健康,且患病率随年龄的增加而增长。随着人口老龄化,老年痴呆人数迅速增加,成为各国面临的重大疾病负担和公共卫生难题,已是威胁老年人群健康的重要因素之一。2010年,全球老年痴呆有3 560万人,每年发生新病例460万,预计20年将翻一番。我国已是现患老     

慢性精神分裂症患者家庭照料者负担的探讨

目的:调查慢性精神分裂症患者的家庭照料者的负担.方法:采用疾病家庭负担量表(FBS)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及自编量表来评估男性慢性精神分裂症患者32例、女性精神分裂症患者28例的家庭照料者的负担.结果:照料者的负担明显,主要包括经济负担、家庭娱乐活动、家庭关系、家庭成员躯体健康、家庭成员心理健康等方面;照料者负担水平与患者的性别明显相关,照料者的焦虑抑郁评分均略高于正常.结论:慢性精神分裂症患者对家庭照料者的影响和负担处于较高水平,应引起社会重视.     

高龄老年人照料者负担调查分析

人口老龄化是目前突出的全球性社会问题之一,资料统计显示我国是世界上老龄化人口绝对数最多的国家,目前我国人口老龄化进程正在加速。由于我国的卫生保健与社区护理还处于起步阶段,故对高龄老年人的照料问题已成为全社会关注的热点。     

痴呆照料者照料负担及其影响因素分析

目的：了解痴呆患者照料者照料负担及其影响因素。方法：用照料者负担问卷（caregiver burden inventory，CBI）和症状自评量表（SCL-90）评定40例痴呆照料者的负担和心理健康状况；用神经精神科问卷（NPI）、简易智力状态检查（MMSE）、日常生活功能量表（ADL）评定40例痴呆患者的精神行为症状、痴呆严重程度及日常生活能力。结果：痴呆患者照料者照料负担重CBI评分（32．9±5．6）分，照料负担由高到低依次为：时间负担，发展受限负担，体力负担，情感负担，社会负担，其中女性较男性在时间负担和体力负担方面差异有统计学意义，SCL-90测评显示照料者心理健康水平下降，以焦虑、抑郁、躯体不适感为主，且照料负担与照料者SCL-90总分和患者的精神行为严重度呈正相关。结论：痴呆照料者负担重，影响因素是多方面的，应予以干预。     

心肌梗死患者照料者护理负担影响因素研究

目的：评价心肌梗死患者照料者的护理负担程度,了解照料者的身心压力状况,探究心肌梗死患者照料者护理负担的有效预测因子,为改善其护理负担提供依据。方法以护理者负担量表（ZBI）为测量工具,采用方便抽样的方法,面对面结构化访谈收集调查问卷,对心肌梗死患者主要照料者的护理负担进行评价。结果心肌梗死患者照料者的护理负担较重,护理负担在照料者的年龄、照料者收入、与患者的关系、每天护理时间和患者的生活自理能力上有统计学差异（P<0.05）。结论心肌梗死患者照料者护理负担较重,照料者与患者的关系、患者的性别、护理总期限、每天护理时间以及患者的生活自理能力是护理负担的预测因子,未来干预应加强心理一致感能力提升,改善患者的生活自理能力等措施。     

影响阿尔茨海默病患者家庭照料者生活质量的相关因素分析

目的：探讨阿尔茨海默病（AD）患者家庭照料者的生活质量及其影响因素。方法采用自制一般情况问卷、WHO生活质量测定简表（WHOQOL‐BREF）、Zarit照料负担量表（ZBI）、社会支持评定量表（SSRS）等对64名AD患者的家庭照料者进行调查。结果（1）AD患者照料者的生活质量总的主观感受得分显著低于健康状况总的主观感受得分（t＝－2．217,P＝0．030）。生理领域、心理领域得分与中国常模比较,差异无统计学意义（ t＝－0．252、－1．994,P＝0．801、0．050）;社会领域、环境领域得分与常模比较,差异有统计学意义（ t＝－3．830、3．658,P＜0．05）。（2）有配偶、亲子关系差、有躯体疾病及患者精神行为症状较重的照料者生活质量较低（P＜0．05）。（3）照料者的生活质量总分与照料负担总分呈负相关（r＝－0．433,P＜0．05）,与社会支持总分呈正相关（ r＝0．346,P＜0．05）。（4）婚姻状况、亲子关系、躯体疾病、社会支持是生活质量的主要影响因素（ r2＝0．409）。结论加强对有配偶、亲子关系较差、身体情况不良的AD照料者的社会支持和心理干预,有助于改善生活质量。     

住院肿瘤患者亲属照顾者主观负担及相关因素

目的探讨肿瘤患者亲属照顾者主观负担现状及其与一般社会性因素、家庭关系质量的相关性。方法用一般社会学指标、照顾者反应评估工具、家庭关系指数和家庭功能评定问卷对71名住院肿瘤患者照顾者和45名普通内科住院患者照顾者(对照组)进行测量。结果肿瘤患者照顾者的健康问题(P<0.05)、时间受打扰(P<0.01)和经济压力(P<0.001)显著高于对照组。家庭关系指数与健康问题(P<0.01)、时间受打扰(P<0.05)、经济压力(P<0.01)、家庭支持缺乏(P<0.05)呈显著正相关,与自尊(P<0.001)呈显著负相关;情感介入与健康问题(P<0.05)、家庭支持缺乏(P<0.05)呈显著正相关,与自尊(P<0.05)显著负相关。年龄、婚姻状况等与主观负担的部分维度呈显著相关。结论住院肿瘤患者照顾者的主观负担高于一般内科患者照顾者;照顾者的主观负担与家庭关系、情感介入、年龄、婚姻状况等因素相关。     

北京市某城区失能老人家庭照顾者负担与社会支持的相关性研究

目的 探讨城市失能老人家庭照顾者的照顾负担及其与社会支持的关系.方法 采用方便抽样方法对北京市东城区744名失能老人的家庭照顾者应用照顾者负担量表(ZBI)、社会支持评定量表(SSRS)和人口社会学情况进行调查,分析家庭照顾者的照顾负担与社会支持之间的相关性.结果 城市失能老人主要家庭照顾者的照顾负担总分(40.3±15.2)分,社会支持总分(31.1±6.8)分,失能老人的照顾负担与总的社会支持呈负相关,与客观支持、主观支持、对支持的利用度均呈负相关(P＜0.05).结论 失能老人家庭照顾者的照顾负担与社会支持关系密切,即照顾者获得的客观支持和主观支持越多、对支持的利用度越大,照顾者的照顾负担越小.     

家庭-社区-医院一体化管理对精神分裂症患者精神症状及家庭负担的影响

目的 探讨家庭-社区-医院一体化管理对精神分裂症患者精神症状及家庭负担的影响。方法 选择衢州市4个县市区为研究地区,将2017年5月～2019年8月选取的7529例(四个县市区登记在册精神分裂症患者)精神分裂症患者作为研究对象,根据管理方案不同分为对照组(n=3468)与管理组(n=4061),对照组开展常规家庭管理,管理组采用家庭-社区-医院一体化管理。比较两组患者管理前后阳性和阴性症状量表(PANSS)评分、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)评分、Morningside康复状态量表(MRSS)评分及疾病家庭负担量表(FBS)评分。结果 精神症状情况:两组患者管理前PANSS评分比较,差异无统计学意义(P0.05),管理后管理组阳性症状、阴性症状、一般精神病理症状及总分评分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);康复情况:两组患者管理前SDSS、MRSS评分比较,差异无统计学意义(P0.05),管理后管理组SDSS评分、MRSS评分(依赖程度、活动能力、社会交往/隔离状态、目前症状与病态行为)均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);疾病家庭负担情况:两组患者管理前FBS评分比较,差异无统计学意义(P0.05),管理后管理组经济负担、日常生活、娱乐活动、家庭关系、成员躯体健康、成员心理健康评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 家庭-社区-医院一体化管理可促进精神分裂症患者病情恢复,提升患者社会功能,减轻家庭经济负担,具有十分积极的临床与社会价值。     

抑郁症患者的家庭负担和家庭功能评价

目的 评价抑郁症患者的家庭负担和家庭功能.方法 采用家庭负担量表(FBS)和家庭关怀度指数问卷(APGAR),对150例符合DSM-Ⅳ诊断标准的抑郁症患者的家庭负担和家庭功能进行评定,并与248个一般家庭进行比较,从家庭的角度评价抑郁症造成的疾病负担.结果 抑郁症患者FBS的家庭经济负担、家庭日常活动、家庭休闲娱乐活动、家庭成员心理健康4个因子的阳性回答率较高(分别为57.1%、51.6%、61.9%、78.6%),家庭成员生理健康、家庭关系两个因子的阳性回答率较低(分别为28.6%、39.7%);农村患者的家庭经济负担因子评分显著高于城镇患者[(1.14±0.09)分;(0.89±0.07)分,t =2.687,P ＜0.05],而家庭成员心理健康因子评分显著低于城镇患者[(0.42±0.36)分;(0.60±0.58)分,t =3.375,P ＜0.01];患抑郁症前存在功能障碍的家庭比例与对照组比较差异无显著性(24.6%,17.3%,χ2＝0.108,P ＞0.05),患病后出现功能障碍的家庭比例显著高于患病前和对照组(63.4%,24.6%,17.3%, P ＜0.01);患病后APGAR总分及各因子分均比患病前显著降低(均P ＜0.01).结论 抑郁症造成严重的家庭负担和家庭功能障碍.     

晚期住院癌症患者家庭主要照顾者压力负荷及影响因素研究

目的 探讨晚期癌症患者家庭主要照顾者(PFCs)的压力负荷程度及其影响因素.方法 对522例晚期癌症患者及PFCs采用人口学问卷调查一般信息,改良的巴氏指数评定量表评定患者日常生活活动,照顾者反应评估量表(CRA)中文修订版调查PFCs的压力负荷,并分析PFCs的压力负荷及其影响因素.结果 PFCs照顾负荷由高到低依次为自尊维度、经济负荷、健康与时间负荷及缺乏家庭支持.多元线性回归分析结果显示,患者的治疗方式和生活自理能力,PFCs与患者的关系、持续照顾时间,以及PFCs家庭收入和文化程度等为PFCs照顾负荷的主要影响因素.结论 晚期住院癌症患者的PFCs压力负荷及影响因素值得关注,需要采取必要的干预措施,建立有效的社会支持系统,以缓解PFCs压力负荷,提高晚期癌症患者及PFCs生存质量.     

精神分裂症患者及家属、医生对知情同意具体程序态度的初步分析

目的分析精神科医生、精神分裂症患者及其家属对知情同意具体程序的态度，以指导今后知情同意的实施。方法所有样本均来自中南大学湘雅二医院，共计55名患者，46名家属，61名医生。采用知情同意态度问卷，来调查精神科医生、精神分裂症患者及其家属对知情同意具体程序的态度。结果患者、家属、精神科医生非参数检验结果表明，共计有17项条目存在显著性差异。比如条目4“签写一份接受医疗服务的知情同意书，其目的是”，67．4％的家属，59．2％的患者，90．2％的医生选择第3项“既保护医生又保护患者”，仅21．7％的家属，26．5％的患者，1．6％的医生选择第2项“保护患者”。结论目前精神分裂症患者、家属以及精神科医生对知情同意具体程序的态度存在明显差异。     

农村地区先天性并指畸形患儿致家庭负担情况调查

目的了解农村地区先天性并指畸形患儿致家庭负担情况。方法以生活质量综合评定问卷（Generic Quality of Life Inventory-74,GQOLI-74）为测量工具,对167名出生缺陷患儿的504名亲属的生活质量进行调查,同时结合症状自评量表（SymptomCheckList90,SCL-90）对其心理健康状况进行研究。结果患儿家庭成员在GQOLI总分及4个维度方面得分均低于普通农村人口,但仅在总分及躯体健康维度、心理健康及社会功能维度3个维度方面得分差异有统计学意义（P〈0．05）;在性别方面,患儿女性家庭成员SCL-90的9个因子得分均高于男性家庭成员,但仅在抑郁因子得分差异有统计学意义（P〈O．05）;在年龄方面,发现患儿祖（外）父母SCL-90各因子得分普遍高于患儿父母,但仅在抑郁和精神病性两个因子得分差异有统计学意义（P〈0．05）。结论先天性并指畸形患儿对于家庭成员造成的经济负担不大,但精神方面的负担不容忽视。     

精神分裂症患者的家庭和经济负担研究

目的：评价精神分裂症患者的家庭经济负担情况。方法：采用家庭负担量表（FBS）和家庭关怀度指数问卷（APGAR），对500例符合诊断标准的精神分裂症患者的家庭负担进行评定，从家庭的角度评价精神分裂症的疾病负担。结果：精神分裂症患者FBS的家庭经济负担、家庭日常活动、家庭休闲娱乐活动、家庭成员心理健康4个因子的阳性回答率较高（均↑60％），家庭成员生理健康、家庭关系两个因子的阳性回答率较低（均↓40％）；农村患者的家庭经济负担因子评分显著高于城镇患者（P〈0．01），而家庭成员心理健康因子评分显著低于城镇患者（P〈0．05）。结论：精神分裂症造成严重的家庭和经济负担，应作为干预的对象。     

广州市黄埔街社区卫生服务站精神病防治调查分析

目的　了解广州市黄埔街社区居民精神病患病率 ,正确对待和预防精神病的发生。方法　进行流行病学普查 ,采用问卷与临床诊断相结合对研究对象进行调查。结果　本社区卫生服务站管辖范围内有精神病人173人 ,患病率为 7 7‰ ,男性与女性精神病的患病率有显著性差异 (P <0 0 5 ) ,婚姻、文化程度、职业、年龄各组间患病率均有非常显著性差异 (均P <0 0 1)。结论　日益紧张的生活 ,使精神病患病率不断上升 ,应针对不同的高危人群加大宣传力度 ,增加技术力量和政府投入。     

社区精神分裂症患者照料者疾病知识及家庭负担调查

目的:了解社区精神分裂症患者照料者对疾病知识的知晓情况及患者家庭负担的情况。方法:采用抽签法进行抽样,选取120名精神分裂症患者照料者作为调查对象,采用自行设计的精神分裂症照料者相关知识调查问卷(内容包括疾病名称、药物名称、作用及副作用、家庭护理知识、精神症状的识别等)以及家庭会谈量表(FIS,包括家庭经济负担、家庭日常活动、家庭休闲娱乐活动、家庭关系的影响、家庭成员心理健康5个维度)为工具,调查人员经统一培训后首先进行一致性测试,进行精神卫生知识水平和家庭负担等内容的调查。结果:精神分裂症患者照料者的FIS测评家庭负担总分为(13.43±7.91)分,家庭经济负担、家庭日常活动、家庭休闲娱乐活动、家庭关系的影响、家庭成员心理健康5个因子阳性回答率均较高(分别为59.66%、45.97%、45.21%、46.64%和20.84%),尤其是经济负担和家庭日常生活的扰乱中的各条目。照料者对所服药物名称(部分了解占61.7%)、作用(部分了解占73.3%)、不良反应(部分了解占73.3%);患者精神症状(部分了解占79.2%)、如何进行家庭护理(部分了解占53.3%)、怎样对症状进行观察(部分了解占75.0%)等相关知识有不同程度的欠缺。结论:精神分裂症患者照料者的家庭负担较重,并对疾病知识的知晓情况存在不同程度的欠缺。