腹腔镜治疗子宫内膜异位症性不孕对

目的 通过检测腹腔镜治疗子宫内膜异位症性不孕症术后子宫内膜Galectin-3蛋白表达变化,探讨手术治疗与子宫内膜容受性的关系。 方法 采用免疫组化法,检测子宫内膜异位症性不孕症腹腔镜治疗术后Galectin-3蛋白表达。按照研究对象入组标准,选择男方因素不孕症组52例,子宫内膜异位症性不孕症组54例,其中子宫内膜异位症Ⅰ～Ⅱ期组28例,子宫内膜异位症Ⅲ～Ⅳ期组26例。 结果 子宫内膜异位症性不孕症组Galectin-3蛋白表达低于男方不孕症组（P<0.05）;腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症不孕症术后,与术前比较Galectin-3蛋白表达升高（P<0.05）;子宫内膜异位症Ⅰ～Ⅱ期组与Ⅲ～Ⅳ期组分别于术前、术后比较,Galectin-3蛋白表达差异无显著性（P>0.05）。 结论 子宫内膜异位症性不孕症患者存在子宫内膜容受性下降,腹腔镜手术可通过上调Galectin-3蛋白表达改善子宫内膜容受性。     

葛根黑苏汤联合温针灸应用于子宫内膜薄性不孕症的临床研究

[目的]探讨葛根黑苏汤联合温针灸治疗子宫内膜薄性不孕症的临床疗效。[方法]将120例子宫内膜薄性不孕症患者采用随机数字表法分西药组(Ⅰ组)、中药+温针灸组(Ⅱ组)、中药+温针灸+西药组(Ⅲ组),每组各40例。Ⅰ组采用戊酸雌二醇片治疗,Ⅱ组采用葛根黑苏汤+温针灸治疗,Ⅲ组在Ⅱ组的基础上加戊酸雌二醇片。观察3组患者排卵日子宫内膜厚度、子宫内膜类型、子宫内膜螺旋动脉血流搏动指数(pulsation index,PI)及子宫内膜螺旋动脉血流阻力指数(resistance index,RI)、黄体期血清雌二醇、孕酮水平。[结果]Ⅱ、Ⅲ组患者排卵日子宫内膜螺旋动脉RI、PI显著低于Ⅰ组,差异有统计学意义(均P0.05)。Ⅲ组患者子宫内膜厚度厚于Ⅰ组和Ⅱ组,差异均有统计学意义(P0.01,P0.05),Ⅱ组与Ⅰ组子宫内膜厚度差异无统计学意义(P0.05)。Ⅱ、Ⅲ组患者子宫内膜A型率明显高于Ⅰ组(P0.05)。Ⅲ组患者黄体期血清雌二醇水平明显高于Ⅰ组和Ⅱ组(P0.05),Ⅱ组与Ⅰ组差异无统计学意义(P0.05);Ⅱ、Ⅲ组患者孕酮水平高于Ⅰ组,差异有统计学意义(P0.05)。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组患者的临床妊娠率分别为10%、27.5%、32.5%,Ⅱ、Ⅲ组的妊娠率明显高于Ⅰ组,差异有统计学意义(P0.05),Ⅱ、Ⅲ两组患者的临床妊娠率差异无统计学意义(P0.05)。[结论]采用葛根黑苏汤联合温针灸治疗子宫内膜薄性不孕症,能使子宫内膜增厚,A型子宫内膜比例升高,增加子宫内膜血供,提高黄体期孕酮及雌激素水平,从而提高妊娠率。在增加子宫内膜厚度方面与戊酸雌二醇片效果相似,而在改善子宫内膜血流状态及提高妊娠率方面优于戊酸雌二醇片。     

85例不孕症患者子宫内膜活检病理分析

目的:通过对85例不孕症患者子宫内膜组织行病理活检,探讨不孕症患者子宫内膜病理变化与不孕症的关系,为临床诊治提供依据。方法:85例不孕症患者诊断性刮宫病理切片行临床病理分析。结果:85例不孕症患者原发性不孕71例,继发性不孕14例4。5例(52.94%)患者子宫内膜腺体分泌性反应,其中,子宫内膜腺体分泌反应良好12例(14.12%1,2/85),分泌反应欠佳、不良及无分泌33例(38.82%,33/85);子宫内膜增生期反应30例(35.29%),增生不足7例(8.24%),单纯性子宫内膜增长过长2例(2.35%),子宫内膜炎1例(1.18%)。结论:不孕症子宫内膜表现为分泌反应欠佳、不良、无分泌及增生性反应多见,不孕症的主要病因为卵巢黄体功能不全、失调和卵巢无排卵。     

PATHOLOGICALANALYSIS OF ENDOMETRIUM OF 85 CASES INFERTILITY PATIENTS

目的:通过对85例不孕症患者子宫内膜组织行病理活检,探讨不孕症患者子宫内膜病理变化与不孕症的关系,为临床诊治提供依据.方法:85例不孕症患者诊断性刮宫病理切片行临床病理分析.结果:85例不孕症患者原发性不孕71例,继发性不孕14例.45例(52.94％)患者子宫内膜腺体分泌性反应,其中,子宫内膜腺体分泌反应良好12例(14.12％,12/85),分泌反应欠佳、不良及无分泌33例(38.82％,33/85);子宫内膜增生期反应30例(35.29％),增生不足7例(8.24％),单纯性子宫内膜增长过长2例(2.35％),子宫内膜炎1例(1.18％).结论:不孕症子宫内膜表现为分泌反应欠佳、不良、无分泌及增生性反应多见,不孕症的主要病因为卵巢黄体功能不全、失调和卵巢无排卵.     

达必佳在子宫内膜异位症不孕症病人助孕中的作用

①目的　探讨达必佳在子宫内膜异位症(EMs)不孕症病人助孕中的作用。②方法　EMs致不孕症病人58例作为EMs组,采用达必佳+尿绒毛膜促性腺激素+尿促性素方案治疗;58 例不明原因不孕症妇女作为对照组,两组均进行体外受精胚胎移植(IVF ET),观察分析助孕过程中MⅡ级卵子数、胚胎质量与妊娠率。③结果　EMs组MⅡ级卵子数目、MⅡ级卵子百分率、Ⅰ级胚胎百分率与对照组比较有显著性差异(t=2.27,χ2 =5.78、6.11,P<0.05);EMs组妊娠率与对照组比较,有统计学差异(χ2=15.88,P<0.01)。④结论　EMs不孕症病人应用达必佳助孕能显著提高妊娠率。     

176例不孕症子宫内膜临床病理分析

为了提高中西医结合治疗不孕症的临床疗效，笔对１７６例不孕症患子宫内膜组织学检查作回顾性分析，将其分为增生低下、增生反应、增生过长、分泌低下、分泌欠佳、分泌正常六个类型，并制定相应的治疗措施。     

Twist在子宫内膜腺癌的表达及其与临床生物学行为的关系

目的研究Twist蛋白在非典型增生子宫内膜和子宫内膜腺癌中的表达及其意义。方法选取13例正常内膜组织、25例非典型增生内膜、54例子宫内膜腺癌,运用免疫组织化学方法检测Twist蛋白在各组织中表达情况,并分析其与子宫内膜腺癌的临床生物学行为的相关性。结果正常子宫内膜、非典型增生内膜和子宫内膜腺癌中Twist蛋白阳性表达率分别为15.4%(2/13)、48.0%(12/25)、和74.1%(40/54),三组之间的阳性率差异均有显著统计学意义(P<0.01);在子宫内膜腺癌组中,Twist蛋白在Ⅲ级肿瘤中的阳性率明显高于Ⅰ、Ⅱ级肿瘤,肌层浸润深者阳性率高于肌层浸润浅者,ⅢA期阳性率高于Ⅰ～Ⅱ期,其差异均有统计学意义(P<0.05);而不同年龄的患者间比较,Twist蛋白阳性率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Twist蛋白的过表达与子宫内膜非典型增生和腺癌的发生发展有关,可作为子宫内膜腺癌诊断、鉴别诊断及预后的参考指标之一。     

腹腔镜治疗子宫内膜异位症性不孕对内膜Galectin-3蛋白的影响

目的通过检测腹腔镜治疗子宫内膜异位症性不孕症术后子宫内膜Galectin-3蛋白表达变化,探讨手术治疗与子宫内膜容受性的关系。方法采用免疫组化法,检测子宫内膜异位症性不孕症腹腔镜治疗术后Galectin-3蛋白表达。按照研究对象入组标准,选择男方因素不孕症组52例,子宫内膜异位症性不孕症组54例,其中子宫内膜异位症Ⅰ~Ⅱ期组28例,子宫内膜异位症Ⅲ~Ⅳ期组26例。结果子宫内膜异位症性不孕症组Galectin-3蛋白表达低于男方不孕症组(P<0.05);腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症不孕症术后,与术前比较Galectin-3蛋白表达升高(P<0.05);子宫内膜异位症Ⅰ~Ⅱ期组与Ⅲ~Ⅳ期组分别于术前、术后比较,Galectin-3蛋白表达差异无显著性(P>0.05)。结论子宫内膜异位症性不孕症患者存在子宫内膜容受性下降,腹腔镜手术可通过上调Galectin-3蛋白表达改善子宫内膜容受性。     

88例不孕症子宫内膜的临床病理分析

目的 探讨不孕症患者子宫内膜的病理分类及其与不孕症的关系.方法 对88例不孕症患者进行子宫内膜诊刮,常规病理检查,在光镜下观察子宫内膜的病理特征.结果 88例不孕症患者中,分泌类反应共56例(63.6%),其中分泌低下11例(12.5%)、分泌欠佳28例(31.8%)、分泌正常17例(19.3%);增生类反应共32例(...     

女性不孕症子宫内膜的病理分析

目的:为探讨女性不孕症病因,了解子宫内膜形态变化及功能紊乱之间关系.方法:取125例不孕症妇女子宫内膜经固定、包埋、切片、染色后光镜观察.结果:女性不孕症患者属分泌反应类101例(占80.8%),属增生性反应类24例(占19.2%),两类反应中宫内膜间质均有出血现象.结论:引起女性不孕症多数为分泌反应类,少数为增生反应类.     

细胞核增殖抗原ki-67在异位和在位子宫内膜中的表达

目的 通过观察细胞核增殖抗原ki-67在子宫内膜异位症中的表达探讨子宫内膜细胞增殖能力对子宫内膜异位症发病的影响。方法 应用免疫组化SP法检测58例子宫内膜异位症(EMS)患者(包括36例卵巢子宫内膜异位症和22例子宫腺肌症)的异位内膜和在位内膜及15例子宫肌瘤患者子宫内膜(对照组)中ki-67的表达情况,以增殖指数为统计指标。结果 卵巢EMS组和子宫腺肌症的在位和异位内膜ki-67的表达差异均无显著性;对照组子宫内膜和EMS组在位内膜的腺体和间质的ki-67表达在增生期均显著高于分泌期,EMS异位内膜增殖指数在增生期和分泌期差异无显著性 (P>0.05);EMS异位内膜ki-67增殖指数在增殖期低于在位内膜,但在分泌期则显著高于在位内膜(P<0.01);EMS异位内膜腺体Ⅰ~Ⅱ期时的ki-67表达高于Ⅲ、Ⅳ期,但在位内膜的ki-67表达在不同临床分期中差异无显著性 (P>0.05)。结论 ki-67增殖指数反映了子宫内膜细胞的增殖活性,EMS异位内膜细胞持续增殖活跃可能在子宫内膜异位症发生发展中起重要作用。     

上唇咬诊试验预测肥胖患者困难气管插管的应用价值研究

目的：观察上唇咬诊试验（Upper Lip Bite Test,ULBT）预测肥胖患者困难气管插管的临床应用价值。方法：气管内全麻下行择期外科手术的肥胖患者[体重指数（body mass index,BMI）大于30 kg/m2]200例,参与本研究的麻醉医生分为三组,M组负责术前评估患者的改良的Mallampati分级,U组负责术前评估患者ULBT分级,C组负责评估患者喉镜暴露声门时的Cormack and Lehane分级。改良的Mallampati、Cormack and Lehane、ULBT三类分级中Ⅰ、Ⅱ级视为非困难插管,Ⅲ、Ⅳ级视为困难插管。记录M、U组预测试验的灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值和精确度,并进行统计学分析。结果：我们对200例围手术期肥胖患者进行了观测,126例患者改良的Mallampati分级Ⅰ、Ⅱ级,74例Ⅲ、Ⅳ级。177例患者ULBT分级Ⅰ、Ⅱ级,23例Ⅲ级。ULBT在特异性、精确度、阳性预测值三方面均优于改良的Mallampati分级（P〈0.05）。灵敏度、阴性预测值两组差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：ULBT用于肥胖患者围手术期气道评估,方法简单、有效,有一定的临床应用价值。     

高血压病患者血小板活化标志物和凝血活性的检测及临床意义

目的：研究原发性高血压病患者血栓前状态分子标志物CD62P的表达量、血浆纤维蛋白原（Fib）浓度及凝血酶原时间（PT）、活化的部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）的变化,为临床早期诊断与治疗血栓性并发症提供理论依据。方法：选择53例原发性高血压病患者（Ⅰ级组17例,Ⅱ级组16例,Ⅲ级组20例）及28名健康体检者（对照组）,应用流式细胞术分别测定血小板活化分子（CD62P和CD61）的表达量,同时应用Class凝固法分别测定血浆Fib浓度及PT、APTT、TT水平。结果：原发性高血压病患者组CD62P的表达量、血浆Fib浓度高于对照组（P<0.01）,PT、APTT、TT水平低于对照组（P<0.05）;Ⅱ、Ⅲ级高血压病组CD62P的表达量高于Ⅰ级高血压病组（P<0.01）;Ⅲ级高血压病组血浆Fib浓度高于Ⅰ、Ⅱ级组（P<0.01）;Ⅱ、Ⅲ级高血压病组PT、APTT、TT水平低于Ⅰ级高血压病组（P<0.05）;CD61的表达量在各组间比较差异均无显著性（P>0.05）。结论：高血压病患者血小板活化程度和凝血活性明显增高,存在血栓前状态;对高血压病患者应定期监测上述指标,以便早期防治血栓栓塞性并发症的发生。     

DNA-PKcs在乳腺浸润性导管癌中的表达与病理分级的关系

目的探讨乳腺浸润性导管癌组织中DNA依赖蛋白激酶（DNA dependent protein kinase,DNA-PK）的催化亚单位DNA-PKcs的表达变化情况与病理分级的关系.方法采用免疫组化SP法检测37例Ⅰ级分化乳腺癌组织,44例Ⅱ级分化乳腺癌组织及39例Ⅲ级分化乳腺癌组织中的DNA-PKcs的表达情况.结果DNA-PKcs在Ⅰ级分化乳腺癌组织中呈高表达,在Ⅱ级分化乳腺癌组织中的表达有降低趋势（与Ⅰ级分化乳腺癌组织比较P〉0.05,与Ⅲ级分化乳腺癌组织比较P〈0.01）,在Ⅲ级分化乳腺癌组织中的表达明显低于Ⅰ级分化乳腺癌（P〈0.01）.结论DNA-PKcs在乳腺癌组织中的表达情况是随着乳腺癌的病理分级变化而变化的,从高分化癌到中分化癌到低分化癌呈逐渐降低趋势,DNA-PKcs与乳腺癌的预后有一定相关性,可能成为一个判断乳腺癌预后的分子生物学指标.     

子宫内膜异位症患者肝细胞生长因子及其受体c-Met的表达

目的 研究肝细胞生长因子(HGF)及其受体c-Met在子宫内膜异位症发病机制中的作用。方法 采用mRNA原位杂交和免疫组织化学技术检测经腹腔镜手术及病理证实的54位子宫内膜异位症妇女(Ⅰ/Ⅱ期患者28例,Ⅲ/Ⅳ期患者26例)在位和异位内膜组织及24例正常对照组妇女在位内膜HGF、c-Met的分子和蛋白表达。结果 子宫内膜异位症患者在位内膜HGF、c-met基因和蛋白阳性表达与异位内膜一致,但阳性切片中,异位内膜阳性细胞数及表达强度高于在位内膜。增生期和分泌期的内膜细胞HGF/c-Met mRNA和蛋白的表达相近,无明显差异。对照组、Ⅰ/Ⅱ期患者在位、异位内膜与Ⅲ/Ⅳ患者在位、异位内膜比较,HGF、c-met基因和蛋白阳性表达频率依次上升,组间差异显著(P<0.01)。Ⅰ/Ⅱ期、Ⅲ/Ⅳ期患者在位和异位内膜与对照组比较,HGF、c-met基因和蛋白阳性表达频率有显著差异;Ⅰ/Ⅱ期患者与Ⅲ/Ⅳ期患者比较,HGF/c-Met阳性表达频率和表达强度均无显著差异。Ⅲ/Ⅳ期患者c-Met强阳性表达频率与对照组比较,有显著差异。结论 HGF、c-met基因和蛋白表达与子宫内膜异位症发病机制相关,在位内膜性质的改变可能是子宫内膜异位症发病机制的关键环节。     

瑞芬太尼联合异丙酚与芬太尼联合异丙酚用于镇静无痛苦胃镜检查的效果及安全性的对比研究

目的探讨瑞芬太尼（Rem）联合异丙酚（Pro）与芬太尼（Fen）联合异丙酚（Pro）用于无痛胃镜检查的效果及安全性。方法331例胃镜受检者随机分为Rem—Pro组（Ⅰ组）,Fen—Pro组（Ⅱ组）和对照组（Ⅲ组,常规胃镜）。比较各组受检者术中不适反应,药物起效及停药后神智的恢复时间,胃镜操作时间,检查前、中、后的血压（BP）、心率（HR）、血氧饱和度（SPO2）、去甲肾上腺素（NE）变化及术后问卷调查。结果Ⅰ、Ⅱ组术中不适反应少,胃镜操作时间短（P〈0．05）,100％受检者愿复查（P〈0．01）。Ⅰ、Ⅱ组BP、HR、SPO2多在正常范围内一过性下降（P〈0．01）,Ⅲ组术中BP、HR显著升高。Ⅰ组BP恢复时间、苏醒、清醒时间较Ⅱ组更短（P〈0．01）。Ⅲ组术后NE升高更显著（P〈0．01）。结论Rem联合Pro和Fen联合Pro均能抑制胃镜检查的不适反应,安全舒适。Rem联合Pro不适反应更少、血压、神智恢复时间更短,更适于无痛苦胃镜检查。     

原发性高血压血浆纤维蛋白原及超敏C-反应蛋白变化分析

目的观察原发性高血压（Primary hypertension,PH）患者血浆纤维蛋白原（Fibringen,Fib）及超敏C-反应蛋白（High Sensitive C-Reactive protein,Hs-CRP）水平变化,探讨二者在原发性高血压病中的临床应用价值。方法选择经临床确诊的原发性高血压者160例,其中高血压Ⅰ级48例,高血压Ⅱ级62例,高血压Ⅲ级50例,另选健康体检者50例为对照组,分别采用磁珠法,透射免疫比浊法对Fib,Hs-CRP进行测定。结果血浆Fib水平在Ⅰ级PH患者升高不明显（P〉0.05）,Ⅱ级和Ⅲ级患者显著升高（分别为P〈0.05或P〈0.01）,血浆Hs-CRP水平在各级高血压患者中升高显著,与对照组比较P〈0.01。结论各级PH患者血浆中Fib、Hs-CRP水平均有一定的变化,联合Fib、Hs-CRP的检测,对PH临床评估判断预后具有一定的临床意义。     

宫颈病变中凋亡调控因子Bcl-2、Survivin的表达

目的探讨Bcl-2、Survivin在宫颈癌发生发展中的变化。方法应用免疫组化SP法对125例宫颈上皮内瘤变(CIN)(其中I级42例,II级38例,III级45例)及40例浸润性宫颈鳞癌和30例正常宫颈组织的石蜡标本进行Bcl-2、Survivin的检测。结果Bcl-2、Survivin在宫颈癌组织中的阳性率(75.0%、90.0%)与CIN(38.4%、56.8%)、正常宫颈组织(10.0%、0%)差异比较有统计学意义(P<0.05),且在宫颈上皮癌变过程中,CIN各级Bcl-2(I级21.4%,II级31.6%、III级60.0%)、Survivin(I级23.8%、II级57.9%、III级86.7%)表达呈逐级升高趋势,各型间两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论Bcl-2、Survivin在宫颈癌和CIN中的表达水平增加;Bcl-2、Survivin的过度表达是细胞恶变的标志之一。     

血清恶性肿瘤特异性生长因子及肝细胞生长因子水平对膀胱癌新生血管相关因子的影响

目的:研究血清恶性肿瘤特异性生长因子(TSGF)及肝细胞生长因子(HGF)水平对膀胱癌新生血管生成的影响。方法:选择到本院泌尿外科就诊的91例膀胱癌患者,Ⅰ期24例,Ⅱ期30例,Ⅲ期26例,Ⅳ期11例,对各期患者血清TSGF及HGF、血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(b-FGF)及促血管生成素1(Ang-1)进行检测。结果:Ⅱ期患者TSGF及HGF较Ⅰ期出现显著升高(P<0.05),Ⅲ期患者TSGF及HGF较Ⅰ期、Ⅱ期均出现显著升高(P<0.05),Ⅳ期患者TSGF及HGF较Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期均出现显著升高(P<0.05);Ⅱ期患者VEGF较Ⅰ期显著升高(P<0.05),Ⅲ期患者VEGF较Ⅰ期、Ⅱ期均出现显著升高(P<0.05),b-FGF及Ang-1较Ⅰ期患者均出现显著升高(P<0.05),Ⅳ期患者VEGF较Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期出现显著差异(P<0.05),b-FGF及Ang-1较Ⅰ期、Ⅱ期出现显著差异(P<0.05)。TSGF与VEGF、b-FGF及Ang-1呈显著正相关(P<0.05),HGF与VEGF呈显著正相关(P<0.05)。结论:TSGF及HGF水平升高可能是导致膀胱癌进展的重要因素,该过程与新生血管生成相关因子水平升高可能相关。     

Preliminary study on CT perfusion imaging in guiding biopsy of pulmonary lumps

Background CT perfusion imaging （CTP） has been proved to be a powerful functional imaging technique. This study aimed to evaluate the value of CTP in guiding biopsy of pulmonary lumps. Methods A total of 147 patients with pulmonary lumps who had CT guided biopsies were enrolled in this study from February 2005 to June 2007. The patients were assigned to 3 groups： 33 cases guided by CTP as group 1, 45 cases guided by contrast-enhanced scan of CT as group Ⅱ, and 69 cases guided by plain scan of CT as group Ⅲ. Each group was subdivided into central and peripheral types according to the location of the lumps. The achievement ratio of biopsy, the accuracy in grouping, and grading of lung cancer, and the incidence of complication were compared.
Results The total achievement ratios of biopsy from group Ⅰ to Ⅲ were 100% （33/33）, 91% （41/45）, and 80% （55/69） respectively, and the difference was statistically significant between group Ⅰ and Ⅲ （P 〈0.05）. For the central type, they were 100% （18/18）, 88% （15/17）, and 79% （11/14） respectively, and the difference was also statistically significant between group Ⅰand Ⅲ （P 〈0.05）. For the peripheral type, they were 100% （15/15）, 93% （26/28）, and 80% （44/55） respectivelies, and the difference was not statistically significant among the three groups. The total accuracies in grouping and grading of lung cancer from group Ⅰ to Ⅲ were 100% （27/27）, 91% （31/34）, and 72% （33/46） respectively, and the difference was statistically significant between group Ⅰ and Ⅲ and between group Ⅱ and Ⅲ （P 〈0.05）. For the central type, they were 100% （16/16）, 94% （16/17）, and 70% （8/12） respectively, and the difference was statistically significant between group Ⅰ and Ⅲ （P〈0.05）. For the peripheral type, they were 100% （11/11）, 88% （15/17）, and 72% （26/36） respectively, and the difference was statistically significant between group Ⅰ and Ⅲ （P 〈0.05）. The total incidence of complication from group Ⅰ to Ⅲ were 15% （5/33）, 27% （12/45）, and 43% （30/69） respectively, and the difference was statistically significant between group Ⅰ and Ⅲ （P 〈0.01）. For the central type, they were 11% （2/18）, 24% （4/17）, and 57% （8/14） respectively, and the difference was statistically significant between group Ⅰ and Ⅲ （P 〈0.01）. For the peripheral type, they were 20% （3/15）, 29% （8/28）, and 40% （22/55） respectively, and no statistically significant difference was found among the three groups. Conclusions CTP guided biopsy of pulmonary lumps using multi-detector row CT has the potential to improve the accuracy of histopathological diagnosis with a lower risk and higher achievement ratio. More research and technical improvements are needed before it is widelv used.