2种路径行冠心病介入诊疗术对病人舒适度的比较研究

冠心病介入诊疗包括冠状动脉造影(CAC)和经皮冠状动脉介入治疗(PCI),在临床上已广泛应用,传统的经股动脉穿刺介入术后多采用人工或机械的方法进行止血处理,且为避免穿刺局部出血形成血肿,一般砂袋压迫6 h,患肢制动24 h,卧床24 h～48h,病人常因此产生恐惧心理,担心不能忍受术后肢体制动带来的痛苦,并且部分病人术后出现尿潴留、腰部酸痛及周身不适等症状;经桡动脉冠状动脉介入诊疗术后应用一次性压迫器止血,对病人卧位无特殊要求,明显提高了病人的舒适度.观察了两种路径行冠心病介入诊疗术对病人舒适度的影响.现报道如下.     

冠心病介入诊疗术后应用血管封堵器患者舒适度的研究

冠心病介入诊疗包括冠状动脉造影（CAG）和经皮冠状动脉介入治疗（PCI），在临床上已广泛应用。介入术后股动脉穿刺点，多采用人工或机械的方法进行止血处理，且为避免穿刺局部出血形成血肿，一般砂袋压迫6h，静卧24h，同时患肢制动12h，患者常因此产生恐惧心理，担心不能忍受术后肢体制动带来的痛苦，并且部分患者术后还会出现尿潴留、腰部酸痛及周身不适等症状。冠心病介入诊疗术后应用血管封堵器，明显缩短了患者卧床时间，减少术后不适感，提高其舒适度，现报道如下。     

2种路径行冠心病介入诊疗术对病人舒适度的比较研究

冠心病介入诊疗包括冠状动脉造影(CAG)和经皮冠状动脉介入治疗(PCI),在临床上已广泛应用,传统的经股动脉穿刺介入术后多采用人工或机械的方法进行止血处理,且为避免穿刺局部出血形成血肿,一般砂袋压迫6h,患肢制动24h,卧床24h~48h,病人常因此产生恐惧心理,担心不能忍受术后肢体制动带来的痛苦,并且部分病人术后出现尿潴留、腰部酸痛及周身不适等症状;经桡动脉冠状动脉介入诊疗术后应用一次性压迫器止血,对病人卧位无特殊要求,明显提高了病人的舒适度。观察了两种路径行冠心病介入诊疗术对病人舒适度的影响。现报道如下。1资料与方法1.1一…     

冠心病介入诊疗不同途径对患者术后生活质量的影响

目的 探讨冠心病介入诊疗不同途径对患者术后生活质量的影响.方法 将155例行冠状动脉介入诊疗的患者随机分为2组,观察组采用经桡动脉行冠状动脉介入诊疗,对照组按常规径路穿刺股动脉行冠状动脉介入诊疗.结果 观察组患者术后生活自理程度、舒适度显著提高(P＜0.01),伤口出血及术后并发症的发生率明显降低(P＜0.01),均存在统计学差异.结论 经桡动脉径路行介入诊疗术能促进患者术后恢复,极大提高生活质量.     

冠状动脉介入诊疗病人的护理

冠状动脉介入诊疗主要包括冠状动脉造影、经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)及冠状动脉内支架术。近年来，此项技术已在临床普遍开展，成为心血管疾病的重要诊断方法和主要诊疗手段之一。由于冠状动脉介入诊疗需要穿刺股动脉，术后为了防止穿刺处出血，常需卧床休息及术侧肢体制动24h，加     

冠心病介入诊疗不同途径对患者术后生活质量的影响

目的探讨冠心病介入诊疗不同途径对患者术后生活质量的影响。方法将155例行冠状动脉介入诊疗的患者随机分为2组,观察组采用经桡动脉行冠状动脉介入诊疗,对照组按常规径路穿刺股动脉行冠状动脉介入诊疗。结果观察组患者术后生活自理程度、舒适度显著提高(P<0.01),伤口出血及术后并发症的发生率明显降低(P<0.01),均存在统计学差异。结论经桡动脉径路行介入诊疗术能促进患者术后恢复,极大提高生活质量。     

微创介入手术方舱开展冠心病介入诊疗对患者肾功能影响

目的探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者在方舱内实施冠状动脉造影检查及介入手术诊疗后肾功能变化情况。方法选择于方舱内实施造影检查及介入手术诊疗的冠心病患者17例(方舱组)以及同时期于标准导管室内行介入手术诊疗的冠心病患者20例(导管室组)。分别测定两组患者术前及术后24、72 h的血清肌酐值,并随访术后1个月的不良反应发生情况。结果两组患者术前血清肌酐值相似,术后24、72 h方舱组与导管室组血清肌酐值比较,差异均无统计学意义。两组术后随访1个月均未出现不良反应。结论与标准导管室对比,方舱内实施冠状动脉造影或冠状动脉介入手术并未加重患者肾功能损害。     

经股动脉行PCI术后排尿困难的护理干预

经皮冠状动脉介入术（PCI）是治疗冠心病的新技术,其创伤性小、安全、疗效肯定、成功率高。股动脉穿刺术是血管介入治疗中至关重要的第一步,而穿刺点的有效压迫又是预防术后并发症的手段之一。为了预防出血,经股动脉穿刺置管术后行介入手术的患者常规需平卧24h,术侧肢体制动12h。     

经桡动脉或股动脉行冠状动脉介入治疗的效果比较

目的 比较经桡动脉与股动脉穿刺行冠状动脉介入诊疗的优缺点,以提供给医护人员及患者更好的选择.方法 随机选择行冠状动脉介入诊疗的患者160例,其中观察组（经桡动脉穿刺组）80例,对照组（经股动脉穿刺组）80例.比较两组患者的置管成功率、术中和术后局部疼痛情况、术后并发症、患者术后舒适度及住院时间.结果 经桡动脉穿刺与经股动脉穿刺行冠状动脉介入诊疗相比较,两组置管成功率差异无统计学意义（P〉0.05）,经桡动脉组术后并发症少,术后患者即可下床活动,术后疼痛轻于对照组,住院时间低于对照组.结论 经皮桡动脉穿刺行冠状动脉介入诊疗安全有效,疼痛小,更加舒适,术后不需卧床,并发症发生率低,可以作为冠状动脉介入治疗的一个较好的选择.     

经股动脉穿刺介入诊治冠心病病人的围术期护理

冠状动脉造影是诊断冠心病的＂金标准＂,经股动脉与桡动脉穿刺是目前冠心病介入诊治的2种主要穿刺途径。经桡动脉穿刺介入诊治后,病人无需卧床,易被病人接受。但Allen试验阴性、冠状动脉病变严重需较长时间手术者、某些特殊病人如双上肢缺如者,仍需采取经股动脉穿刺。经股动脉穿刺介入诊疗后病人需卧床休息、肢体制动,多数病人可出现腰背酸痛、排尿困难等不适,如何缓解病人不适并减少并发症的发生,是围术期护理的重要内容。2008年10月—2011年10月我院经股动脉穿刺介入诊治住院冠心病病人175例,现将围术期护理总结如     

冠心病介入诊疗术后卧位与并发症的关系

冠心病介入诊断和治疗主要包括冠状动脉造影术 ,经皮腔内冠状动脉成形术 (ＰＴＣＡ)及冠状动脉内支架植入术等。它具有创伤小、无疼痛、疗效确切等优点。随着介入技术的不断成熟和发展 ,冠心病的介入诊断和治疗在国内外得到广泛应用。该技术需要穿刺股动脉 ,为避免穿刺血管的并发症 ,如出血、血肿等 ,术后常规需对穿刺点加压包扎 ,并用砂袋压迫 6ｈ ,冠状动脉造影术后需平卧位卧床 2 4ｈ ,术侧肢体制动 12ｈ[1] 。冠状动脉内支架植入术后需平卧位卧床 4 8ｈ ,术侧肢体制动 2 4ｈ[2 ] 。临床实践发现 ,患者长时间的强迫卧位 ,易产生烦躁、腰…     

冠心病患者介入诊疗术后两种卧位的舒适度对比

目的探讨冠心病介入诊疗术后采取交替半卧位(床头抬高30°)与平卧位对舒适度的影响。方法将患者分两组,A组为对照组,术后按常规进行护理,平卧位,穿刺点弹性绷带包扎并用1 kg沙袋压迫8 h,术侧肢体制动12 h,24 h后下床活动;B组为实验组,术后根据患者需要取半卧位(床头抬高30°)与平卧位交替,穿刺点弹性绷带包扎并用1 kg沙袋压迫8h,术侧肢体制动12 h,24 h后下床活动。结果两组患者术后并发症的发生率无差异,而B组的舒适度明显大于A组。结论B组的护理方法提高患者的舒适度,减少术后的不适感。     

可吸收胶原生物材料封阻穿刺口两侧血管壁与人工止血的效果比较

目的评价在冠状动脉介入诊疗术后,应用Angio-Seal血管闭合器止血的安全性及有效性。方法①选择2003-08/2005-12绵阳市中心医院心内科经股动脉穿刺行冠状动脉介入诊疗的患者212例,随机数字表法分为两组:血管闭合器止血组98例,人工压迫止血组114例。两组在年龄、性别以及动脉鞘尺寸等方面差异均无显著性意义。②血管闭合器止血组冠状动脉造影或介入治疗术后即刻拔除动脉鞘管,根据动脉鞘的尺寸选用适当规格的Angio-Seal血管闭合器止血。人工压迫止血组冠状动脉造影或介入治疗术后6h拔除动脉鞘管,人工压迫止血。③记录两组止血时间、肢体制动时间、止血时的血管迷走反应、术后1周内血管并发症的发生率。结果①血管闭合器止血组98例患者,96例成功,成功率97.9%。3例穿刺处出血,1例假性动脉瘤形成。冠状动脉造影止血时间(0.58±0.23)min,下肢制动时间(2.5±0.6)h;冠状动脉介入治疗止血时间(0.67±0.40)min,下肢制动时间(4.4±0.7)h;术后1周内血管并发症的发生率为4.1%。②人工压迫止血组114例患者,止血成功率100%。3例发生穿刺处血肿,2例假性动脉瘤形成,9例发生血管迷走反射。冠状动脉造影止血时间(12.4±6.5)min,下肢制动时间(17.2±5.3)h;冠状动脉介入治疗止血时间(28.3±9.4)min,下肢制动时间(20.4±4.6)h;术后1周内血管并发症的发生率为4.4%。结论采用Angio-Seal闭合器止血安全有效,较手压止血明显缩短了止血时间及制动时间,未增加穿刺部位血管并发症,并有减少血管迷走反射发生的可能性。     

经桡动脉冠状动脉介入术围手术期护理

冠状动脉介入诊疗技术是一种微创性诊疗冠心病的方法.传统的方法是经股动脉途径介入,术后须绝对卧床24h,术侧肢体制动6～8h以上,而我科近年来采用的经桡动脉途经介入,可使病人卧床时间缩短,减轻病人的不适感,避免尿潴留,减少出血、皮下血肿等并发症.通过全程围手术期护理,增加病人的舒适感,提高了生活质量,缩短住院时间,取得满意效果,现将护理体会总结如下.     

穴位按摩用于改善冠状动脉介入手术患者舒适度的效果

经皮冠状动脉介入术（PCI）是目前治疗冠心病的有效方法。经股动脉穿刺行冠状动脉介入治疗后,因治疗需要,需绝对平卧保持穿刺侧肢体伸直制动至24h。患者较长时间处于强迫体位,不仅全身肌肉、关节张力增加,周身不适,且大多患者均存在不同程度的焦虑,尤其是老年患者。为有效提高患者术后舒适度,在更好的配合抗凝治疗前提下,我们将穴位按摩应用于PCI术后患者,通过人性化的中医护理帮助减轻痛苦,促进术后恢复。     

冠状动脉介入诊治术行Angio-seal封堵术的护理31例

冠心病介入诊治术主要有经股动脉和桡动脉 2种穿刺途径。经股动脉穿刺主要缺陷是术后穿刺部位出血发生率高 ,需砂袋压迫和术侧下肢制动较长时间 ,带给患者诸多不适和不便[1,2 ] 。经桡动脉途径虽可减少上述问题 ,但需桡动脉条件较好者才能采用 ,不适宜情况较多[3 ] 。为此 ,2 0 0 3年 7月 ,我院开展了经股动脉途径行冠状动脉介入诊治时置入Angio -seal封堵器技术 ,现将护理报告如下。临床资料1.一般资料。本组 31例为 2 0 0 3年 7～ 10月诊断及拟诊为冠心病行介入检查治疗患者 ,其中行冠状动脉造影术 (CAG) 2 4例 ,经皮冠状动脉腔内成形(P…     

股动脉固定器的制作与使用

经皮穿刺技术穿刺股动脉介入检查和治疗已成为目前常用的一种临床操作技术。但术后最易出现穿刺点出血和局部血肿并发症，据文献报道，经皮冠状动脉介入治疗术后出血并发症发生率为3％—5％，69％的出血并发症位于股动脉穿刺部位。为防止出血、血肿形成，穿刺点需加压包扎，砂袋持续压迫8h，术后常规平卧位并术侧肢体制动24h、冠状动脉内支架植入术后需平卧位卧床48h，术侧肢体制动24h，增加了患者的痛苦。为促进造影剂的排出，嘱患者     

经股动脉穿刺介入术后应用动脉压迫止血器的护理

目的 探讨经股动脉穿刺介入术后应用动脉压迫止血器的护理方法.方法 160例患者行血管性介入诊疗后应用动脉压迫止血器止血,分析止血成功率、患肢制动时间及血管性并发症.结果 动脉压迫器止血成功率为97.5%(4/160),患肢制动时间为6～10 h,未发生假性动脉瘤、腹膜后血肿、动-静脉瘘及穿刺点局部感染等严重并发症.结论 动脉压迫止血器止血安全有效,及时科学护理可缩短患肢制动时间,减少并发症.     

经桡动脉途径冠状动脉介入手术护理110例体会

冠状动脉造影和冠状动脉腔内成形术已成为诊断和治疗冠心病的一种微创性非外科手术疗法。传统上的股动脉途径主要缺陷是术后穿刺部位局部出血发生率高，术侧下肢需制动24～72h，长时间卧床给患者带来诸多不适及生活不便。我科在积累多年经股动脉途径冠心病介入治疗经验基础上，于2003年9月以来我科开展了经桡动脉途径冠状动脉介入诊断及治疗。本文就对采用该途径手术的患者术前、术中、     

经桡动脉途径行心导管介入术后应用动脉止血器的护理

目的 探讨经桡动脉穿刺介入术后应用动脉止血器的护理方法.方法 500例患者行心导管介入诊疗后应用动脉压迫止血器止血,分析止血成功率、穿刺侧肢体的制动时间及血管的并发症.结果 动脉止血器止血成功率98％,肢体制动时间4～10h,未发生假性动脉瘤、动-静脉瘘、穿刺点感染等严重并发症.结论 动脉压迫止血器止血安全,通过及时科学的护理可减轻患者的不适症状,减少并发症的发生,促进了患者疾病的恢复.