糖尿病性胃轻瘫

糖尿病性胃轻瘫南京军区南京总医院（２１０００２）王年吉糖尿病系一常见病、多发病，据１９９５年武汉第二届糖尿病防治会议资料，全国２１个省市２５万人口流行病学调查，糖尿病总发病率２．５％左右，比１９７８年的０．７８％升高了近３倍。按上述比例推算。我国糖尿...     

糖尿病性胃轻瘫的诊治

胃肠功能紊乱是糖尿病的常见并发症。 1958年国外学者提出糖尿病性胃轻瘫 ,意指病程较长的糖尿病患者伴有胃蠕动减弱或缺如 ,胃排空食物延迟而引起的消化系统症候群 (恶心、呕吐、易饱、腹胀、食欲不振、上腹疼痛等 )。现将糖尿病性胃轻瘫的诊治介绍如下。1　发病机理糖尿病性胃轻瘫的发病机理目前尚不清楚 ,可能为糖尿病性自主神经病变 ,主要是迷走神经受损及脱髓鞘改变。其依据为 :1正常人迷走神经被切断后出现胃运动紊乱 ,与糖尿病性胃轻瘫症状类似 ;2与对照者比较 ,糖尿病患者假饲后胃酸分泌显著减少 ;3有研究显示 ,患者迷走神经发生形…     

糖尿病性胃轻瘫26例临床分析

1990～ 2 0 0 0年 ,我们收治糖尿病 1 4 4例 ,诊断为胃轻瘫者 2 6例 (1 8% )。现报告如下。一般资料 :本组男 1 6例 ,女 1 0例 ,发病年龄 <30岁者 1例 ,～ 39岁 3例 ,～ 49岁 6例 ,50岁以上者 1 6例 ;糖尿病病程2～ 1 8年不等 ,平均 5年。其中胰岛素依赖型 2例 ,非胰岛素依赖型 2 4例 ;伴糖尿病肾病 6例 ,高血压 5例 ,冠心病 3例 ,视网膜病变 2例 ,脑血管病 2例。胃轻瘫诊断标准 :①病情未控制的糖尿病患者 ;②临床上出现厌食及上腹部饱胀感 ,餐后加重 ,严重时可有恶心、呕吐或体重下降 ,且经常或间歇出现 ;③经Ｘ线钡餐造影显示胃内钡剂排…     

中西医结合治疗糖尿病胃轻瘫30例

笔者采用中西医结合治疗糖尿病胃轻瘫 30例 ,取得较好疗效 ,报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料 :糖尿病诊断均符合ＷＨＯ1985年标准 ,伴有上腹饱胀不适 ,胃排空延迟患者 60例 ,随机分为治疗组 30例 ,对照组 30例。治疗组中 ,男 18例 ,女 12例 ,年龄 18～ 70岁 ,病程 5～ 2 0年 ,1型糖尿病 8例 ,2型糖尿病 2 2例 ,空腹血糖 9 0～ 2 2 .8ｍｍｏｌ/Ｌ ,餐后 2ｈ血糖 12 5～ 18.6ｍｍｏｌ/Ｌ ,糖化血红蛋白 12 %～ 16%。对照组中 ,男 16例 ,女 14例 ,年龄 15～ 72岁 ,病程 6～ 2 4年 ,1型糖尿病 6例 ,2型糖尿病 2 4例 ,空腹血糖 9 2～ 2 0 …     

中西医结合治疗糖尿病胃轻瘫51例

糖尿病胃轻瘫 ( DGP)是糖尿病慢性并发症之一 ,临床上主要在积极控制血糖的基础上 ,配合使用促胃肠动力药物进行治疗。我院自 2 0 0 0年 3月以来 ,采用自拟消痞益胃方配合新型消化道动力药——枸橼酸莫沙必利片治疗 DGP 5 1例 ,并与单用枸橼酸莫沙必利片治疗 48例进行对照比较 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料 :选择有糖尿病史并出现纳少、早饱、腹胀、嗳气、恶心、呕吐、便秘等胃轻瘫症状 ,排除上消化道或肝、胆、胰腺等器质性病变及糖尿病其他并发症所引起者 ,确诊为 DGP99例 ,随机分为治疗组5 1例 ,男 30例 ,女 2 1…     

中医治疗2型糖尿病胃轻瘫25例

选取我院自2010年1月～2012年1月所收治的50例糖尿病胃轻瘫患者随机分为2组,每组25组,将其中一组设为中医治疗组给予中药口服;另一组患者设为西药对照组,临床给予西药常规治疗,疗程均为4周。治疗前后分别测定两组的空腹血糖,胃运动功能,记录患者临床症状变化。对比观察两组患者的治疗效果。结果:通过对两组糖尿病胃轻瘫患者给予中医治疗和常规的西医治疗方法相比发现,中医治疗组患者总有效率要明显高于西医对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:西药治疗单一,胃肠反应大,中药治疗糖尿病胃轻瘫副反应少,改善胃肠功能及消化道症状疗效显效,值得在临床工作中进一步探讨和推广。     

糖尿病胃轻瘫的诊断及治疗进展

糖尿病胃轻瘫可影响患者的营养状况和血糖的控制,增加患者的死亡率.核素显像技术、胃排空呼气试验(GEBT)、胶囊内镜、MRI等,可用于胃轻瘫的诊断.在治疗方面,尽管仍以胃肠动力药物治疗为主,但多种新型药物均表现出良好的效果.同时,传统中医中药的应用也具有一定前景,而诸如干细胞移植等新技术则有望成为治疗胃轻瘫的最有效手段.     

糖尿病胃轻瘫的治疗进展

糖尿病胃轻瘫(DGP)是糖尿病常见的并发症,发生率达50%～76%,主要表现为胃排空延缓,临床可见厌食、恶心、早饱、呕吐、腹胀等症状,严重影响患者的生活质量和血糖的控制.目前DGP的发病机制尚未明确,可能与自主神经病变、精神心理因素等有关.DGP的治疗方法较多,包括基础治疗、血糖控制、药物治疗、营养支持、胃电起搏、手术及心理治疗等.本文就上述治疗方法在DGP治疗中的最新研究进展作一综述.     

半夏泻心汤治疗糖尿病胃轻瘫38例

[目的]探讨治疗糖尿病胃轻瘫（DGP）的有效方法。[方法]38例患者在常规糖尿病治疗方法基础上，内服中药半夏泻心汤治疗。[结果]38例中，显效26例，有效10例，无效2例，总有效率94。73％。[结论]半夏泻心汤治疗DGP可收到良好效果。     

红霉素对糖尿病患者胃轻瘫的影响

红霉素对糖尿病患者胃轻瘫的影响张传继，丛培喜，毛学忠，曹洪贤，刘学兰糖尿病患者常伴胃轻瘫［１］，其关键病理生理机制是与胃排空延迟有关的胃动力异常或胃－幽门－十二指肠动力异常。近年研究发现红霉素能与胃肠道平滑肌细胞上的胃动素受体结合，产生促胃动力作用［...     

糖尿病性胃轻瘫的治疗现状

胃轻瘫（DG）约50％合并1型和2型糖尿病。血糖大范围波动对胃动力有严重的影响。     

多潘立酮治疗糖尿病胃轻瘫的研究

目的观察多潘立酮（吗丁林）对糖尿病胃轻瘫患者胃动力改善情况。方法选择伴有早饱、餐后上腹饱胀、恶心、发作性干呕、呕吐的病人50例，经胃镜检查无胃部器质性病变，采用实时超声法确诊的胃排空患者38例，纳入研究对象，给予吗丁林20mg口服，30min后观察胃半排时间（t1/2）。结果给予吗丁林后，胃半排时间明显缩短，说明吗丁林可有效改善糖尿病胃轻瘫病人的胃动力情况。结论吗丁林作为胃动力药物可有效改善糖尿病胃轻瘫患者的胃动力情况，值得临床推广应用。     

糖尿病胃轻瘫1例

1病历摘要 患者，女，66岁，因“多饮、多尿10年，反复恶心、呕吐2年，加重1个月”于2005年6月12日入院。患者于10年前出现多饮、多尿，血糖12．8mmol／L。诊断为“2型糖尿病”，口服多种降糖药物维持治疗，于1年前出现反酸、恶心、呕吐、反复发作，1个月前再次出现恶心、呕吐。进食差。     

弥可保联合西沙必利治疗糖尿病胃轻瘫72例

目的: 观察弥可保联合西沙必利治疗糖尿病胃轻瘫的疗效.方法: 72例糖尿病胃轻瘫随机分为治疗组38例和对照组34例: 在常规治疗糖尿病的同时,治疗组应用西沙必利10 mg每日3次, 加用弥可保500 μg肌注, 每日1次, 连用4 wk; 对照组只服用西沙必利, 其剂量、用法和疗程与治疗组相同. 比较两组治疗前后的临床症状及停药1mo后的复发率.结果: 治疗4 wk后, 与对照组比较, 治疗组有效率有显著差异(94.7% vs 76.5%, P<0.01), 且停药后1 mo内对照组复发率97.1%, 而治疗组为39.5% ( P<0.0l).结论: 弥可保联合西沙必利对糖尿病胃轻瘫有良好的治疗作用.     

莫沙必利联合保和丸治疗糖尿病胃轻瘫38例

目的 观察莫沙必利联合保和丸治疗糖尿病胃轻瘫(DG)的疗效.方法 将9例DG患者随机分为3组:治疗组38例,给予莫沙必利片5 mg,每日3次,联合保和丸6 9,每日2次;对照组①:33例,单用莫沙必利5 mg/次,每日3次;对照组②:28例,单用保和丸6 9,每日2次.疗程均为1个月.疗程结束后观察并记录3组临床症状的变化.结果 3组总有效率分别为;治疗组92.1％,对照组①:75.8％;对照组②:75％.治疗组莫沙必利联合保和丸能有效改善DG的临床症状,增强胃动力,促进胃排空,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 莫沙必利联合保和丸有改善DG患者胃动力的作用,临床上可推广应用.     

糖尿病胃轻瘫发病机制的研究进展

糖尿病胃轻瘫是由于糖尿病并发症所致胃排空显著减慢,胃内液体和固体食物潴留而出现的一系列临床症候群.但迄今为止,糖尿病胃轻瘫发病机制不十分清楚,可能与神经病变、高血糖、胃肠激素变化、微血管及胃肠平滑肌变化、Cajal间质细胞病变以及幽门螺杆菌感染等因素有关.此文就上述发病机制的研究进展作一综述.