吡柔比星联合聚维酮膀胱灌注预防浅表膀胱癌复发

背景与目的：膀胱癌术后易复发,且可恶性进展,影响预后,如何预防其复发一直为学者们所关注,本研究探讨吡柔比星（pirarubicin,THP)联合聚维酮（polyvinylpyrrolidone,PVP)膀胱灌注预防浅表膀胱癌复发的疗效及副作用。方法：1999年10月－2002年5月,选择34例浅表膀胱癌术后患者,将20mg THP溶解于10ml生理盐水和20ml PVP中,然后经导尿管注入膀胱并保留1小时,结果：所有患者随访5－26个月,平均随访17．2个月,2例复发,复发率5．8％,4例血尿,膀胱刺激症6例（17．6％）,结论：THP联合PVP膀胱灌注预防浅表膀胱癌复发疗效确切,副作用少。     

吡喃阿霉素膀胱灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的近期疗效观察

目前国内预防膀胱癌术后复发的最常见方法是膀胱腔内灌注抗癌药或免疫制剂。 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 1月 ,我们对 46例浅表性膀胱移行细胞癌患者在术后应用吡喃阿霉素 (ＴＨＰ ａｄｒｉａｍｙｃｉｎ ,ｐｉｒａｒｕｂｉｃｉｎ ,ＴＨＰ)做膀胱灌注化疗预防肿瘤复发 ,近期疗效满意 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组 46例 ,男性 3 1例 ,女性 15例 ,年龄 3 0～ 81岁 ,中位年龄 5 4岁 ,均为原发性膀胱癌患者。单发肿瘤 2 1例 ,多发肿瘤2 5例。Ｇ1、Ｇ2 、Ｇ3 级分别为 10、2 5、11例。Ｔｉｓ、Ｔａ和Ｔ1期肿瘤分别是为 1、11、3 4例。…     

表阿霉素在膀胱癌治疗及复发预防中的应用

膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤，70％～80％为浅表性膀胱癌。虽然大多数膀胱肿瘤可经手术切除而治愈，但是50％～70％的浅表性膀胱癌术后出现复发，其中约30％的复发病例伴有恶性程度增高或浸润能力增强、“。因此，辅助性药物治疗对膀胱癌患者具有举足轻重的作用。局部用药易于使病灶处达到有效药物浓度，直接作用于肿瘤细胞，同时降低全身毒副反应的发生。自从1991年Jones和Swinney首次报道膀胱内灌注噻替哌可以降低膀胱癌术后复发率以来，该方法已沿用近四十年。虽然目前前选用药物有数十种，但只有少数几种药物具有肯定疗效。表阿…     

吡喃阿霉素术中黏膜下注射与术后早期膀胱灌注预防浅表膀胱癌部分切除术后复发的疗效

目的探讨吡喃阿霉素术中黏膜下注射与术后早期膀胱灌注预防浅表膀胱癌部分切除术后复发的疗效。方法回顾性分析浅表膀胱癌部分切除术后68例患者的临床资料,根据应用吡喃阿霉素方式方法的区别分为观察A组32例,观察B组36例,观察A组术中给予吡喃阿霉素膀胱黏膜下注射,而观察B组则在术前6 h内和术后1周给予术后早期的吡喃阿霉素膀胱灌注。2组患者均在术后2周给予常规吡喃阿霉素常规膀胱灌注。对患者术后情况进行记录和对比分析,随访期3年。结果观察B组术后血尿平均天数为(1.8±0.8)天,其中3例出现鲜红色血尿,其余均为淡红色血尿;观察A组术后血尿平均天数为(5.9±1.3)天,患者均出现过鲜红色血尿,并伴有絮状组织。2组患者术后血尿天数差异具有统计学意义,t=4.82,P<0.05。2组患者3年随访期内复发情况组间均无明显差异,P>0.05。结论吡喃阿霉素术中黏膜下注射和术后早期膀胱灌注都能显著降低浅表膀胱癌部分切除术后的复发率,且差异无统计学意义,但吡喃阿霉素术后早期膀胱灌注对减少术后血尿时间更具优势,值得临床推广应用。     

LAK细胞/nIL2膀胱粘膜下注射预防浅表膀胱癌术后复发

膀胱肿瘤单纯手术治疗后复发率高，5年复发率可达60％．90％，目前一般均采用术后辅以膀胱内药物化疗或免疫治疗以预防术后复发，疗效仍不理想，且可能出现较为严重的并发症。我们从92年底开始应用自体LAK细胞合并入天然白细胞介素Ⅱ(nIL2)行膀胱粘膜下注射预防浅表膀胱癌术后复发，近期疗效满意。     

羟基喜树碱膀胱灌注化疗预防膀胱癌复发的观察研究

自１９９６年初,应用羟基喜树碱对膀胱部分切除手术的患者及经尿道膀胱肿瘤切除手术的（ＴＵＲＢ）患者,进行膀胱内灌注化疗,效果满意,报告如下。１材料与方法２２例患者,年龄４６～６８岁,平均６２２岁;男性患者１４例,女性患者８例。单灶型１０例,多灶型１２...     

吡柔比星膀胱内灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的观察

我院自 1998年 5月 - 2 0 0 0年 9月对 2 9例浅表性膀胱部分切除术或TU R- BT术后的病例 ,应用吡柔比星定期膀胱灌注化疗 ,预防肿瘤复发。经随访观察 ,初步疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 2 9例 ,男性 2 3例 ,女性 6例。年龄 46岁～ 80岁 ,平均63岁。均初发 ,多发肿瘤 4例。 7例行膀胱部分切除术 ,2 2例行 TU R- BT术 ,术后病理证实 :移行上皮癌 (T1 ,G1 ～ G2 )。1.2　灌注方法　术后 1周～ 2周开始灌注 ,THP2 0 mg溶于 40 m L 注射用水 ,充分溶解药物 ,常规消毒后置导尿管入膀胱 ,排净尿液后灌药 ,膀胱内…     

羟基喜树碱膀胱灌注预防表浅性膀胱癌术后复发

表浅性膀胱癌是泌尿系统常见肿瘤之一,其术后复发率高,三年内复发率可达40％～70％,其中以术后第一年复发率为最高。预防术后复发是根治表浅性膀胱癌的一个重要难题。我院自1995年2月～1998年8月共收治表浅性膀胱癌33例,经开放手术或TURBt术后膀胱内灌注羟基喜树碱(HCPT),疗效较为满意。报告如下: 1 材料和方法 1.1 临床资料 全组33例表浅性膀胱癌,男25例,女8例。年龄34岁～90岁,平均66.5岁。膀胱壁病灶为单发者26例,多发者7例。手术时为初发者28例,复发者5例。33例均在灌注前行手术治疗,其中膀胱部分切除术31例,TURBt术2例。经病理证实均为膀胱移行细胞癌,其病理分级:Ⅰ级9例,Ⅱ级12例,Ⅲ级12例。     

羟基喜树碱膀胱灌注化疗预防膀胱癌术后复发

目的 探讨羟基喜树碱在膀胱癌术后膀胱灌注化疗预防肿瘤复发的效果。方法 52例膀胱恶性肿瘤患行膀胱部分切除术或羟尿道膀胱肿瘤电气化切除术后，采用羟基喜树碱20mg 生理盐水20mg膀胱灌注20次预防膀胱肿瘤复发。结果 随访1～6年，术后2年无复发，2年后复发6例，复发率11．5％。结论 膀胱癌术后羟基喜树碱膀胱灌注化疗预防肿瘤复发，疗效肯定副作用小。     

不同剂量表柔比星膀胱灌注预防浅表性膀胱癌复发的疗效与安全性

目的比较不同剂量表柔比星膀胱灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的疗效和安全性。方法90例浅表性膀胱癌患者根据开放的、前瞻性的、随机分组的方法,分别采用不同剂量表柔比星膀胱内灌注化疗,随访2年,观察患者肿瘤复发和不良反应。结果表柔比星80mg单次灌注组、40mg多次灌注组和50mg多次灌注组术后1年复发率分别为16．7％、13．3％和16．7％,2年复发率分别为50．0％、36．7％和36．7％。3组术后1年复发率差异无统计学意义（P〉0．05）,但2年时单次灌注组的复发率显著高于多次灌注组（P〈0．05）。表柔比星80,职单次灌注组、40mg多次灌注组和50mg;多次灌注组的不良反应发生率分别为23．3％、40．0％和33．3％,灌注次数愈多,不良反应发生率愈高。结论表柔比星术后早期、单次、大剂量灌注配合每月1次低剂量灌注预防浅表性膀胱癌复发,可能是一种安全、经济、有效的方法。     

膀胱内灌注卡介苗预防肿瘤复发35例报告

目的：探讨膀胱内灌注卡介苗对膀胱癌的治疗效果。方法：对15例膀胱癌患者行保留膀胱手术，术后采用卡介苗（BCG）膀胱内灌注。结果：本组25例中1例6月后死于脑血管意外，其余34例随访5年6例；2年－3年20例；1年半8例；复发3例（T2期1例，T3期2例；术后6月1例，术后13月2例），复发率8．57％。结论：BCG膀胱内灌注对浅表性膀胱癌术后疗效好、复发率低，但肌层浸润的肿瘤效果较差。     

吡柔比星联合卡介苗膀胱灌注防治膀胱癌术后复发的疗效观察

目的：分析2001年10月～2002年12月间26例浅表性膀胱癌患者行膀胱部分切除术或行TRU—Bt及电灼术后采用吡柔比星(THP)联合卡介苗(BCG)膀胱灌注预防肿瘤复发。方法：THP30mg，每周一次、连用8周；而后改为BGG60mg，每月一次，连用105个月。结果：总疗程12个月，平均随访11个月，复发率7．7％。结论：THP联合BGG膀胱灌注效果好，不失为有效、安全、简单、经济的方法，值得临床推广应用。     

羟基喜树碱灌注预防膀胱癌复发的疗效观察

通过29例膀胱癌术后用羟基喜树碱(HCPT)灌注的对照研究 ,认为HCPT膀胱内灌注法预防膀胱癌术后复发具有安全、复发率低的优点。     

浸润性膀胱癌术后放疗加顺铂膀胱灌注预防复发的疗效观察

目的　探讨浸润性膀胱癌保留膀胱术后放疗联合顺铂膀胱灌注预防复发的疗效。方法　全组共 46例 ,随机分为治疗组与对照组。治疗组 2 4例 ,采用术后放疗加顺铂膀胱灌注。对照组 2 2例 ,于膀胱部分切除术后行顺铂膀胱灌注。并观察分析 2组的复发率、全膀胱切除率及不良反应。结果　治疗组局部复发 4例 ,复发率 16.7% ,其中 1例 (4 .2 % )行全膀胱切除 ;对照组局部复发 9例 ,复发率 40 .9% ,其中 4例 (18.2 % )行全膀胱切除。治疗组复发率及全膀胱切除率较对照组均降低 ,有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论　浸润性膀胱癌保留膀胱术后行放疗加顺铂膀胱灌注能有效降低复发率 ,并能降低全膀胱切除率 ,从而提高患者的生存质量     

顺铂膀胱灌注预防膀胱癌复发的疗效观察

顺铂膀胱灌注预防膀胱癌复发的疗效观察赵献光主治医师陈增谦，吴思恩山东省肿瘤防治研究院（２５０１１７）我院自１９８７年１月～１９９４年１２月，应用顺铂（ＰＤＤ）膀胱灌注预防膀胱癌术后复发９０例，疗效满意，报告如下。资料与方法本组９０例，男６４岁，女２６...     

腔内灌注药物预防膀胱癌复发的临床观察

1990年12月至1999年6月,应用卡介苗（BCG）、噻替哌、顺铂、阿霉素加异博定依序腔内灌注预防膀胱癌术后复发患者72例,取得满意效果,现报告如下:     

吡柔比星联合卡介苗膀胱灌注防治膀胱癌术后复发的疗效观察

目的:分析2001年10月～2002年12月间26例浅表性膀胱癌患者行膀胱部分切除术或行TRU-Bt及电灼术后采用吡柔比星(THP)联合卡介苗(BCG)膀胱灌注预防肿瘤复发.方法:THP 30mg,每周一次,连用8周;而后改为BGG 60mg,每月一次,连用10个月.结果:总疗程12个月,平均随访11个月,复发率7.7%.结论:THP联合BGG膀胱灌注效果好,不失为有效、安全、简单、经济的方法,值得临床推广应用.     

THP与MMC膀胱灌注预防膀胱癌术后复发的疗效观察

１９９７年５月～２０００年５月,我院共收治膀胱癌８４例。为预防膀胱癌术后复发,随机将患者分为两组,一组术后膀胱内灌注吡柔比星（ＴＨＰ组）４８例,另一组灌注丝裂霉素（ＭＭＣ组）３６例。现将两组疗效进行对比分析,报告如下。１材料与方法１．１临床资料本文８４例,男６０例,女２４例,年龄２７～８０岁,平均５８．２岁。初发７６例,复发８例。单发肿瘤７８例,多发肿瘤６例。膀胱部分切除术后６０例,单纯肿瘤切除术后１４例,ＴＵＲＢｔ１０例。病理检查均为膀胱移行细胞癌。病理分级为Ｇ１３５例,Ｇ２３９例,Ｇ３１０例…