眼科成人日间手术患者病区护理管理的最佳证据总结

目的：评价并汇总眼科成人日间手术患者病区护理管理的最佳证据,提高临床护理质量。方法：检索国内外数据库建库至2022年6月的日间手术患者病区护理管理的相关证据,包括系统评价、临床决策、证据总结、指南及专家共识。由2名研究人员独立对文献进行质量评价后,根据主题对证据进行提取和汇总。结果：根据纳入标准,共筛选出13篇文献,包括5篇专家共识、3篇证据总结、1篇循证实践、2篇系统评价、1篇指南。通过文献阅读、证据提取和归类,从日间手术护士准入资质、制定临床护理路径、院前管理、病历标准化、手术当日术前管理、术后管理、出院评估、康复及随访指导8个方面形成17条最佳证据。结论：该项目总结了眼科成人日间手术患者病区护理管理的最佳证据,可为护理管理者制定眼科日间手术病区流程方案、实践标准提供循证依据。     

眼科日间病房护理质量指标的构建

目的：构建眼科日间病房护理质量指标,为眼科日间病房的护理质量管理提供理论依据。方法：以Donabedian三维质量结构模式为理论框架,通过查阅文献、小组讨论,初步拟定眼科专科护理质量评价指标。通过专家函询,对指标进行筛选和修订,确定了眼科日间病房护理质量指标。结果：经过2轮函询,专家意见趋向一致,2轮问卷回收率均为100%,协调系数分别为0.129、0.342(P<0.01)。构建的眼科专科护理质量指标包括3项一级指标,分别为结构指标(二级指标2项)、过程指标(二级指标8项)和结果指标(二级指标3项)。结论：该指标具有较高的科学性、可靠性、可行性以及专科特色,可为眼科日间病房护理质量的评价提供良好的方法。     

多元化宣教在提高眼科日间手术患者眼部用药正确率及满意度的应用

目的：探讨多元化宣教在提高眼科日间手术患者眼部用药正确率及满意度的应用效果。方法：采用便利抽样的方法，选取中山大学中山眼科中心2020年10至12月收治的200例眼科日间手术患者眼部用药的执行者为对象，将10至11月收治的100例日间手术患者眼部用药的执行者纳入对照组，将12月收治的100例日间手术患者眼部用药的执行者纳入试验组。对照组采取传统宣教方式，试验组应用多元化宣教模式进行健康教育。采用自制的健康教育需求调查表调查眼部用药执行者的健康教育需求，采用眼部用药执行评价表、健康宣教满意度调查表评价干预效果。结果：采用多元化宣教方式干预后，试验组患者眼部用药正确率(94%)高于对照组(35%)，差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组对多元化宣教满意度得分明显高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：多元化宣教模式可提高眼科日间手术患者眼部用药正确率，提高患者及家属的满意度，值得临床推广应用。     

表格式护理记录单在眼底病中心日间病房精细化管理的应用

目的:自行设计并应用眼科表格式护理记录单,探讨眼科日间病房精细化护理管理工作的方法.方法:于中山大学中山眼科中心眼底病中心,根据日间手术流程,设计和运用眼底病中心24 h出入院护理记录单、眼底病中心日间病房交班记录单和眼底病中心日间病房手术记录单,书写方法基本以打勾、数字或简单文字记录为主.结果:新的表格式护理记录单大大节省护理记录和交班时间,提高护理工作效率,得到临床护理人员的广泛认可,提高医护对护理工作的满意度.结论:突出专科特色的表格式护理记录单能统一规范临床护理工作,提高护理工作效率和护理质量,保障护患安全,落实精细化护理管理.     

《眼科日间手术管理与实践》出版发行

由温州医科大学附属眼视光医院瞿佳教授和陈燕燕教授团队编写的《眼科日间手术管理与实践》一书于2020年12月由人民卫生出版社正式出版发行。本书是眼视光日间手术团队全体专家通力合作和集体智慧的结晶,是根据多年眼科专科医院日间手术管理实践,并结合国内外先进经验编写而成,内容丰富,条理清晰,博采众长。本书从眼科日间手术单元的设计与规划、眼科医疗流程改善、眼科日间手术准入与评估、眼科临床路径管理、日间手术麻醉管理、患者出院后随访管理等多方面阐述眼科日间手术管理与实践经验。     

术前电话访视对眼科医院日间手术取消率的影响

目的:探讨术前电话访视对降低眼科医院日间手术取消率的影响。方法:采用前瞻性、单中心研究方法,比较分析两个时间段眼科医院日间手术当日取消手术的情况,对照组为2018-06/2019-06病例,仅实施常规护理和健康宣教;干预组为2019-10/2020-10病例,干预组增加了眼科手术室护士术前1d的电话访视环节。结果:取消手术的主要原因为上呼吸道感染、血糖异常、血压异常,其他原因为术前未遵医嘱点眼药水、眼压高、术前检查结果异常等。对照组预约安排日间手术16974例,实际实施手术16332例,手术取消率3.78%(取消642例);干预组预约日间手术17694例,实际实施手术17296例,手术取消率为2.25%(取消398例),两组手术取消率及取消手术的病种分布和取消原因均有差异(P<0.05)。结论:电话访视可以有效降低眼科日间手术当日手术取消率,为患者提供针对性、个性化的院前指导,提高患者及家属完成术前准备的依从性,减轻患者手术前的心理焦虑,改善患者就医体验。     

医护一体组团合作模式在眼底外科日间手术患者管理的应用研究

目的：探讨眼底外科医护一体组团合作模式在管理眼底病日间手术患者实践效果。方法：选取2022年1—6月进行日间手术的582例眼底病患者为对照组,2023年1—6月进行日间手术的633例眼底病患者为研究组,对照组实施责任制整体护理,研究组采取实施医护一体组团合作管理模式进行全流程患者管理。使用χ²检验和t检验比较两组患者围术期护理知识健康教育知晓度、满意度、出院24 h内眼科急症就诊率、出院24 h内随访率、护士职业获益感的差异。结果：研究组患者健康教育知晓度高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(t=–18.47,P<0.05);研究组患者满意度高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(t=–4.005,P<0.05);研究组患者出院24 h内随访率为100%,对照组为98.1%,两组比较差异有统计学意义(χ²=12.073,P<0.05);研究组患者出院24 h内眼科急症就诊率0.94%,对照组为1.89%,组间比较差异无统计学意义(χ²=1.951,P=0.222);实施后护士职业获益感分值高于实施前,...     

浅谈心理护理在现代眼科护理中的应用

目的 探讨心理护理在眼科护理中的应用.方法 分别对3种眼病190位患者的心理变化进行总结和分析,并对患者实施了积极有效的心理护理及健康知识的教育.结果 患者以一种良好的心态接受治疗和护理,并让患者对其所患疾病有了正确的认识,均情绪稳定.从而提高了治愈率,大大减少了并发症发生,患者对我们的服务质量较满意.结论 对患者进行有效的心理护理可以建立良好的护患关系,让患者积极主动配合医护人员治疗,早日康复.     

心理护理在眼科病人中的应用

心理因素与疾病转归的关系已引起人们的重视，特别是眼科病人，由于眼部疾病造成多数生活自理受限，病人的精神负担很重，如果患者再接受治疗的创伤必然加剧心理的焦虑、抑郁和恐惧，严重影响病人的治疗。提供有效的心理护理，有利于机体调动自身的全部抗病防御系统功能，稳定的改善内环境，提高机体对外环境的适应能力，对病人的康复起着非常重要的作用，现总结我院104例眼科病人（男98例、女6例）的心理护理报告如下。     

老年患者眼科手术监测与护理

目的　探讨确保老年患者眼科手术安全的方法。方法　2 0 1例老年患者,其中男86例,女115例,年龄65～93岁,术中均连接多功能监测仪连续监测血压(BP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)和脉搏血氧饱和度(SpO2 ) ;同时做好患者心理及术中护理。结果　术中患者循环呼吸功能较为稳定,脉搏血氧饱和度与术前相比差异有显著意义外(P <0 . 0 5 ) ,其他差异均无显著意义;术中高血压发生率2 5 . 89%,窦性心动过缓发生率2 2 . 89%。结论　术中严密的监测及护理对确保老年患者安全度过手术期是非常重要的。     

个性化护理管理在眼科白内障手术患者中的应用

目的:探讨个性化护理管理在眼科白内障手术患者中的应用。方法:回顾2007-02/2010-08我院治疗的白内障患者482例,其中241例患者采取手术室和手术后的一般护理,其余241例患者采用个性化护理管理,在患者出院后,进行患者对手术室的个性化护理方式的满意度等调查。结果:观察组的白内障手术患者对个性化护理的满意度为98.8%,对照组白内障手术患者患者对一般护理的满意度为89.6%。结论:采取个性化护理管理对眼科白内障手术患者的治疗有良好的临床效果。     

泪道成形+义管植入日间手术患者的延续性护理

目的:探讨完善泪道成形+义管植入日间手术患者的延续性护理对预防义管意外脱管的重要作用.方法:收集我科2016年1月至12月实施了标准延续性护理的泪道成形+义管植入日间手术患者的意外脱管情况.结果:泪道成形+义管植入日间手术患者随访期间没有发生医源性脱管,有9例9眼带管期间在院外发生脱管,意外脱管率为2.6%.结论:做好泪道成形+义管植入日间手术患者的延续性护理,有效降低义管意外脱出率,有利于患者康复.     

角膜移植日间手术患者的延续护理需求调查及其影响因素

目的：探究角膜移植日间手术患者的延续护理需求现状及其影响因素。方法：采用便利抽样法抽取行角膜移植日间手术的173例患者，采用课题组自行设计的一般资料调查表、角膜移植日间手术患者延续护理需求调查问卷进行调查。采用独立样本t检验、单因素方差分析、多元线性回归进行统计分析。结果：角膜移植日间术后患者延续护理需求得分为88.13±15.55，其中，对疾病相关知识的需求得分最高，为4.39±0.66，对心理护理的需求得分最低，为2.72±1.18；在延续护理实施方式方面，74.6%患者倾向于电话随访，只有5.8%倾向于上门服务；在影响因素方面，婚姻状况、视力、家庭月收入、文化程度是延续护理需求的影响因素。结论：角膜移植日间术后患者的延续护理需求较高，应根据患者延续护理需求及影响因素进行个性化指导，以提高角膜移植手术的成功率和减少并发症的发生。     

医护一体化管理模式在眼底病中心日间病房的应用

目的:探讨医护一体化管理模式在眼底病中心日间病房中的应用与成效.方法:2015年6月至2016年6月于眼底病中心实行医护一体化管理模式,通过问卷调查比较实施前后医生和患者对护理工作的满意度.结果:医护一体化管理模式实行后,医生满意度显著提高,差异有统计学意义(t=-4.412,P＜0.01),患者满意度有所提高,差异有统计学意义(t=2.592,P=0.01).结论:采用医护一体化管理模式对眼底病日间手术住院患者进行管理,加强医护沟通,可有效提高护理质量,保障患者医疗、护理的安全性.     

PBL模式在眼科护理教学中的应用

基于问题的学习(problem based learning,PBL)模式广泛应用于国外的医学教学上,在PBL模式的启发下,我们在眼科护理的教学实践中精心设计临床护理病例讨论课,学生在讨论中充分发挥主观能动性,通过讨论启发了学生的思维,并提高了学生分析问题和解决问题的能力,取得了令人满意的效果。     

浅谈心理护理在眼科护理中的作用

目的探讨心理护理在眼科护理的作用。方法对3种眼病患者的心理变化进行分析，实行了积极有效的心理护理。结果患者保持情绪稳定，以一种良好的心态接受治疗，取得较好的治疗效果。结论通过对3种眼病病人的心理护理，使患者积极配合治疗得到较好的康复。     

护理干预在眼科老年住院患者术前检查中的应用

目的探讨实施护理干预在眼科老年住院患者术前检查中的应用效果。方法2013年1月改进眼科老年住院患者术前检查宣教内容和方式,将2012年1月-6月和2013年1月～6月实施手术的65岁以上住院患者进行比较,分析采用护理干预措施后,两组住院患者在术前检查、术前住院天数的情况。结果实施护理干预措施,老年住院患者术前检查准备到位率显著高于对照组（P〈0．05）。结论采取针对性护理干预措施,可有效提高老年住院患者术前检查准备到位率,利于手术顺利进行,缩短住院天数,增进了护患关系,提高患者的满意度。     

内窥镜在眼科手术中的应用

近年来,眼科内窥镜技术及相关治疗方法已经逐步丰富完善,内窥镜在泪道手术、青光眼手术、晶状体手术、眼后段手术、眼眶手术及眼整形美容手术中逐渐推广应用,开创了眼科微创手术的新时代。其创伤小、并发症少、直视下操作、安全有效的优点得到了广大眼科医生认同。本文就眼用内窥镜的发展过程、内窥镜在眼科手术中的应用现状和发展前景进行综述。     

PDCA循环管理模式在优化白内障日间患者诊疗流程中的应用

目的:探讨PDCA循环管理模式在优化白内障日间患者诊疗流程中的应用与成效.方法:选取中山大学中山眼科中心白内障病区2018年9月至2019年12月收治的白内障日间患者400例作为试验对象,选择2018年9月至2019年4月200例患者作为优化前组,选择实施PDCA循环管理模式后的2019年5月至2019年12月的200...     

白内障患者日间病房模式的建立及效果评价

目的：探讨西北地区建立白内障日间病房模式的规范流程及效果。

方法：将2016-01/12开展日间病房模式后的普通住院白内障患者设为对照组,日间病房形式住院的白内障患者设为观察组,对两组患者平均住院日、平均住院费用、患者满意度进行比较。

结果：白内障日间病房的患者平均住院日、平均住院费用较普通病房白内障患者住院费用下降,医护人员书写病历时间缩短,患者满意度提高,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。

结论：建立白内障日间病房模式给医患双方带来了便利,利于在临床中应用。