国际全科医生工作场所患者源暴力的研究进展：流行现状、影响因素与干预策略

全科医生是综合程度较高的医学人才，是居民健康的“守门人”。涉医暴力事件不仅严重危害全科医生的生理、心理健康，而且影响基本医疗的服务质量和水平，加重了全科医学人才流失与医疗卫生系统的经济负担。研究显示，超过一半的全科医生遭受过工作场所暴力，其中最常见的暴力类型为言语暴力、威胁，其次为身体暴力和性骚扰、性侵犯；患者及其家属是主要施暴者。医疗服务质量不能满足患者需求、肇事者酗酒、药物滥用、精神失常、医患沟通不畅等是导致工作场所暴力的重要因素。建议完善医疗工作者工作场所暴力相关政策法规和处理规范，建立健全暴力的上报及处罚机制；提高医疗卫生工作者和医疗机构提供医疗服务和防治工作场所暴力的能力；正确发挥媒体作用，推进“暴力零容忍”制度的建立。     

工作场所暴力与医务人员健康状况的相关分析

目的:探讨医务人员遭受工作场所暴力和健康状况之间的关系,为预防工作场所暴力的发生、改善职业人群的健康状况提供理论依据。方法:采用工作场所暴力量表(WVS)和职业健康量表对某市361名医务人员遭受工作场所暴力的情况和健康状况进行调查。结果:361名调查对象一年来遭受不同类型暴力者241人,发生率为66.8%;遭受工作场所暴力与职业健康量表总分及生理功能、心理功能、社会适应能力分量表得分呈负相关,相关系数r分别为:r=-0.297,-0.253、-0.304、-0.134(P<0.05);多因素分析表明,在控制了其它因素后,遭受工作场所暴力是健康状况下降的危险因素,其OR值为10.47。结论:遭受工作场所暴力对医务人员的健康有影响,应采取措施预防和控制工作场所暴力的发生。     

护士遭受工作场所暴力的分析及对策

目的了解护士遭受工作场所暴力后的情况,进行分析,找出原因,为预防工作场所暴力的发生提供依据。方法通过对曾遭受过暴力事件的39名护士进行访谈,获得资料。结果遭受工作场所暴力可造成受害者严重的心理伤害。结论应预防和避免医院工作场所暴力的发生。     

护士遭受工作场所暴力的分析及对策

目的 了解护士遭受工作场所暴力后的情况,进行分析,找出原因,为预防工作场所暴力的发生提供依据.方法 通过对曾遭受过暴力事件的39名护士进行访谈,获得资料.结果 遭受工作场所暴力可造成受害者严重的心理伤害.结论 应预防和避免医院工作场所暴力的发生.     

遭受工作场所暴力护士创伤后成长现状及影响因素研究

采用便利抽样的方法，使用一般资料调查问卷、创伤后成长评估量表、专业生活品质量表对700名遭受工作场所暴力的护士进行问卷调查，以探讨遭受工作场所暴力护士的创伤后成长现状并分析其影响因素。调查显示，遭受工作场所暴力护士的创伤后成长处于较低水平。管理者应该多关注护理工作者的心理健康及其专业生活品质，提高其创伤后成长水平。     

急诊科护士工作场所暴力现状及应对措施的分析

医疗场所暴力事件影响医务工作者的工作和生活,严重妨碍医院正常工作秩序,已成为一个重要的公共卫生问题[1].有研究表明,医院急诊科护士是遭受工作场所暴力的高危人群[2],原因是急诊科接诊的都是急、危、重症及突发事件的患者,患者就诊时间没有规律,亲属、陪护人员及患者求医迫切,而急诊护理工作量大,常处于被动状态,这种情况给护理纠纷和工作场所暴力发生的隐患.本文旨在探讨工作场所暴力现状及应对措施,为防范工作场所暴力提供科学依据.     

中国全科医生对工作场所患者源暴力的感知、心理资本与职业认同的关系研究

背景 社会环境和心理因素会对职业认同产生明显影响,目前尚无关于中国全科医生对工作场所患者源暴力的感知、心理资本与职业认同关系的研究。 目的 了解中国全科医生对工作场所患者源暴力的感知、心理资本与职业认同现状及三者之间的关系。 方法 于2021年3—5月,在中国东、中、西部地区采用多阶段分层随机抽样的方法抽取4 632例全科医生进行电子问卷调查,调查问卷内容主要包括全科医生的基本情况、工作场所患者源暴力、心理资本、职业认同。采用Spearman秩相关分析工作场所患者源暴力、心理资本与职业认同的关系;采用多元分层回归分析工作场所患者源暴力、心理资本对职业认同的影响。 结果 共回收4 376份有效问卷（94.47%）。4 376例全科医生中,624例（14.26%）过去1年中遭受过工作场所患者源暴力,全科医生心理资本总得分为（102.89±16.94）分,职业认同总得分为（33.93±8.95）分。Spearman秩相关分析结果显示,全科医生工作场所患者源暴力与心理资本及其各维度、职业认同呈负相关,心理资本及其各维度与职业认同呈正相关（P<0.01）。多元分层回归分析结果显示,工作场所患者源暴力对职业认同有负向预测作用（低频度,b=-0.071;中频度,b=-0.054;高频度,b=-0.042;P均<0.001）,心理资本对职业认同有正向预测作用（b=0.330,P<0.001）,心理资本在工作场所患者源暴力与职业认同之间起部分中介作用。 结论 中国全科医生工作场所患者源暴力、心理资本与职业认同之间存在相关关系,心理资本在工作场所患者源暴力和职业认同之间起部分中介作用,未来应重视全科医生的职业环境、职业现状和心理健康。     

急诊科护士遭受工作场所暴力伤害的调查分析

目的 了解医院急诊科护士遭受工作场所暴力的现状及原因,为维护护理人员的身心健康及预防暴力事件的发生提供依据.方法 自编医院急诊科工作场所暴力调查表,对58名急诊科护士有关工作场所暴力情况进行调查.结果 58名急诊科在职护士工作场所暴力发生率为90.9％,不同年龄、工作时间、学历、职称的护士遭受工作场所暴力的发生率差异无统计学意义（P＞0.05）;急诊科护士遭受工作场所暴力的主要表现形式是辱骂（63.3％）和威胁（22.5％）,其次是躯体攻击（11.3％）和性骚扰（2.8％）;急诊科护士遭受工作场所暴力的主要原因依次为等待时间过长（39.3％）、醉酒或使用特殊药品（12.7％）、医疗费用过高（12.7％）、护理人员态度或技术问题（9.9％）等;暴力发生可使护士出现委屈（78.9％）、愤怒（56.3％）、抑郁（45.0％）、焦虑（39.4％）等不良心理反应.结论 急诊科护士是遭受工作场所暴力的高危人群,工作场所暴力事件对护士带来了短暂或长期的心理、精神上的伤害,因此医院管理部门应给予高度重视,采取有效的措施预防和控制工作场所暴力事件的发生.     

急诊护理人员工作场所的暴力风险因素分析及应对策略

目的从护理人员工作场所发现急诊护理中存在的暴力风险,分析这些因素产生的原因,以及探讨应对策略。方法针对工作场所暴力发生的原因,经过改造环境,改进流程,加强护理人员培训和管理,加强医院辅助支持系统,加强患者和家属的教育和管理等一系列措施。结果有效预防和减少工作场所暴力发生率。     

医务人员遭受工作场所暴力伤害调查

摘要:目的:调查河南省某市综合医院医务人员遭受工作场所暴力的发生情况.方法:采取整群抽样法,采用医院工作场所暴力量表调查某市2家医院499名医务人员工作场所暴力发生情况.结果:499名调查对象中,1年内各种工作场所暴力事件总发生率为58.1％,其中遭受情感虐待比例最高达到49.7％.结论:医务人员工作场所遭受工作场所暴...     

实习护士遭受工作场所心理暴力的探讨

目的 探讨202例实习护士遭受工作场所心理暴力调查发生原因,如何预防.方法 分析2009-2010年实习护士202人在工作场所发生心理暴力原因.结果 针对发生原因,采取相应的预防方法,防止工作场所心理暴力继续发生.结论 通过对实习护士发生工作场所心理暴力的调查原因,采取预防,达到避免实习护士遭受工作场所心理暴力的目的.     

中国社区全科医生心理资本现状及影响因素研究

背景 心理资本会对个体态度、行为和绩效产生明显影响,而目前关于全科医生心理资本及其相关因素的研究较为有限。目的 了解中国社区全科医生心理资本现状和影响因素,为基层卫生人力资源管理提供参考。方法采用多阶段分层随机抽样的方法,于2021年3—5月,在中国东、中、西部各随机各抽取5个省（自治区、直辖市）,在其社区卫生服务机构名单中各随机抽取40家社区卫生服务机构,并在调查当日于每家社区卫生服务机构的值班表中随机抽取40%在岗的全科医生（4 632例）进行问卷调查。问卷内容包括基本信息、工作场所暴力、心理资本3个部分,采用一般描述性分析、秩和检验、广义线性回归方法进行统计分析。结果 共纳入4 376例社区全科医生,心理资本总得分为104(20)分,总均分为4.33(0.83)分,高于理论中间值3.50分。地区[中部（b=1.355）]、年龄[40～49岁（b=2.609）,≥50岁（b=4.035）]、婚姻状况[在婚（b=1.801）]、执业地点[农村（b=2.088）]、行政职务[无（b=-1.734）]、每周工作时间[>50 h(b=2.743)]、日均诊疗量[20～39人次（b=2...     

中国医务人员工作场所暴力发生率及其危险因素的横断面研究

目的:探索中国医务人员工作场所暴力的发生率及其相关危险因素,为制定切实有效的干预策略提供依据.方法:运用多阶段分层随机抽样方法,共选取国内43家医院进行调查,对人口学特征及暴力发生率进行描述性分析,采用卡方检验及logistic回归探讨工作场所暴力的相关危险因素.结果:研究发现,有50.2％的医务人员曾遭受过来自患者或...     

工作场所暴力对护士心理影响的调查研究

目的探讨临床护士遭受工作场所暴力后的心理状况,旨在保护临床护士的身心健康,为采取干预措施提供依据。方法采用护士遭受工作场所暴力情况调查问卷,对大同市3所三级甲等综合医院的500名临床护士进行调查,调查2年内所经历的医院场所暴力事件及其心理感受。结果临床护士59.65%遭受过工作场所暴力,心理暴力为主的占52.99%。在遭受暴力后,77.70%感到无助及缺乏安全感;38.26%感到压抑,有倦怠感,对职业价值产生怀疑态度;27.51%有身体不适;17.84%有强烈的离职意向;甚至1.49%被调查者曾产生自杀意念。结论综合医院护士遭受工作场所暴力是普遍现象,给临床护士带来极大的身心伤害,建议加强管理,减少医院工作场所暴力的发生,保护临床护士身心健康。     

北京农村地区全科医生工作现状及影响因素研究

目的 调查北京农村地区全科医生的工作现状及影响因素,为今后农村地区培养全科医生和制订相关政策提供参考。方法 采用自设问卷,对北京郊区县11家社区卫生服务中心/乡镇卫生院的90名全科医生实施自填式问卷调查。结果 161.1%的被调查者1周内工作时间主要以基本诊疗工作为主;21 d中最常提供的医疗服务为常见疾病诊治(100.0%)、院内急诊(77.1%)和转诊(55.6%),最常提供的基本公共卫生服务是社区健康信息管理(91.1%)、群体健康教育(76.7%)、老年人健康管理(75.6%)、慢性非传染性疾病管理(73.3%)和疾病的筛检(51.1%)等,有部分医生会参与行政管理(36.7%)、科研(15.6%)、教学(42.2%)等工作;365.5%的被调查者认为合理的工作时间分配是以基本诊疗工作为主,应减少管理性及其他非本专业的事务性工作;4认为最应该承担的基本公共卫生工作是社区健康信息管理(95.6%)、群体健康教育(87.8%)、老年人健康管理(84.4%);577.8%的被调查者认为自己不应该参与行政管理工作;6居民缺乏疾病预防意识,仍以病后就医为主(85.6%)、全科医生收入低(80.0%)、服务范围大,开展连续性诊疗服务工作困难(80.0%)等被认为是影响农村地区提供基本医疗的主要因素。结论 明确农村地区全科医生的工作内容、划分其工作范围、完善工作职责、提高工作待遇、加强全科医疗宣传等相关政策的制订及实施迫在眉睫。     

工作场所暴力对护理人员职业生命质量的影响分析

目的 探讨护理人员遭受工作场所暴力现况及其对影响职业生命质量的方式.方法 采用工作场所暴力量表和职业生命质量量表对抽样获取的成都市护理人员共457名进行调查.结果 被调查的护理人员遭受过工作场所暴力的比例高达76.81%,遭受暴力的护理人员职业生命质量各维度及总得分均低于未遭受暴力的护理人员(P<0.05),情感虐待及语言性骚扰均对护理人员职业生命质量的预测差异有统计学意义(P< 0.05),其中情感虐待每增加1分,职业生命质量减少2.261分.结论 工作场所暴力特别是情感虐待(辱骂、羞辱、吵闹)是护理人员职业生命质量的重要负面影响因素.     

急诊科护士遭受工作场所暴力原因分析及对策

目的:了解和理解遭受工作场所暴力的急诊科护士心理体验,为预防干预工作场所暴力的发生提供依据.方法:对近2年遭受工作场所暴力的急诊护士进行深入的沟通将获得的资料进行分析.结果:遭受工作场所暴可引起受暴力者委屈愤怒和恐惧等一般不良心理体验.同时也会产生工作厌倦,离职想法,工作满意度下降.结论:工作场所暴力的发生对急诊科护士造成了严重的心理伤害,应给受暴者人文关怀,并采取措施预防,控制工作场所暴力的发生.     

工作场所暴力对实习护士工作情况的影响

目的：以职业紧张理论为模式探讨工作场所暴力对实习护士工作能力、工作满意度、转岗打算的影响,为科学识别、评价和控制工作场所暴力提供理论依据。方法：采用分层整群随机抽样的方法抽取山东省菏泽市9家县级医院536名实习护士作为研究对象,运用自制调查表对其遭受工作场所暴力、暴力恐惧、暴力应对资源、工作能力、工作满意度、转岗打算等情况进行调查。结果：工作场所暴力既可直接影响实习护士的工作能力和工作满意度;工作场所暴力可影响转岗打算。结论：遭受工作场所暴力可以影响实习护士的工作能力、工作满意度、转岗打算。应采取措施,控制工作场所暴力的发生以降低其不良影响。     

医院工作场所暴力对医护人员工作压力影响的调查研究

目的了解医护人员遭受医院工作场所暴力的情况,探讨医院工作场所暴力对医护人员工作压力的影响。方法使用医院工作场所暴力调查表和工作压力量表,调查3家综合性医院工作至少1年的1 880名在职医护人员,了解医院工作场所暴力发生情况和医护人员的工作压力水平。结果医护人员在医院工作场所遭受暴力的发生率为57.6%。暴力组医护人员的工作压力及5个维度的得分均高于非暴力组,差异具有统计学意义(P<0.01)。心理暴力组医护人员的工作压力得分随着暴力频次的增加呈上升趋势,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论医护人员在医院工作场所遭受暴力的风险很高,而且医院暴力对医护人员的工作压力造成了深刻的影响,有必要采取相关措施减少医院工作场所暴力的发生。     

抽血室护士遭受工作场所暴力的现状调查

目的了解抽血室护士遭受工作场所暴力的情况。方法采用便利取样法,选取2012年7月至2013年7月海南5家三甲医院抽血室的122名护士为调查对象,采用工作场所暴力量表调查护士遭受工作场所暴力的发生率。使用SPSS 13.0统计软件进行数据分析。结果在过去一年中遭受过工作场所暴力的护士高达71.3%,其中辱骂、威胁、骚扰性语言、性袭击、无损伤躯体攻击、轻度损伤躯体攻击、明显损伤躯体攻击、造成严重后的躯体攻击的发生率分别是71.3%、46.7%、31.1%、5.7%、18.9%、8.2%、3.3%、0.8%。结论抽血室护士遭遇工作场所暴力发生率高,甚至造成严重后果;工作场所暴力对护士心理、生理造成巨大伤害;心理暴力发生率高于生理暴力,需重视心理暴力对护士的消极影响;有必要对护士进行关于预防工作场所暴力的相关培训。