幽门螺杆菌感染和胃泌素与结直肠腺瘤性息肉的相关性研究

目的探讨幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)感染和血清胃泌素水平与结直肠腺瘤性息肉的相关性。方法经胃、肠镜检查,选取120例结直肠腺瘤性息肉患者为研究组,需描述息肉的部位、大小、数目、黏膜情况、山田分型和组织病理分型。另选取120例结肠无明显异常者为对照组,所有入选者均完成13C-尿素呼气试验和胃泌素17(gastrin 17,G17)检测。结果研究组的年龄、中老年患者比例(≥40岁)和H.pylori阳性率均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);左半结肠、多发性和大息肉(≥10 mm)的H.pylori阳性率明显高于右半结肠、单发性和小息肉(10 mm)(P0.05),而山田分型和病理分型亚组比较,差异无统计学意义(P0.05)。研究组血清G17水平高于对照组,二组中H.pylori阳性者G17水平也分别高于H.pylori阴性者,差异均有统计学意义(P0.05)。结论 H.pylori感染可能通过刺激胃泌素分泌影响结直肠腺瘤性息肉的发生、发展,对于H.pylori阳性,尤其中老年患者,应尽早完善结肠镜检查,降低结直肠癌(colorectal cancer,CRC)的潜在风险。     

血脂水平与结直肠肿瘤关系的研究

背景:研究显示代谢综合征(MS)为结直肠肿瘤的危险因素,血脂异常是MS的重要组分。目的:探讨血脂水平与结直肠肿瘤的关系。方法:纳入2011年1月~2012年8月扬州市第一人民医院收治的347例结直肠息肉、结直肠腺瘤以及结直肠癌患者作为结直肠病变组,选取同期335例无结直肠病变者作为对照组,采集入选患者的临床资料,包括性别、年龄、血脂水平、结直肠病变特性等,分析血脂水平与结直肠病变的关系。结果:结直肠病变组血清TC、TG、LDL-C、apo-B水平较对照组显著升高,血清HDL-C、apo-A1水平较对照组显著降低(P0.05)。结直肠病变组中血清TC、TG、HDL-C、LDL-C水平异常的比例较对照组显著升高(P0.05)。血清TC、TG、HDL-C、LDL-C水平异常与结直肠息肉、腺瘤、进展期腺瘤的发生相关,血清TG、HDL-C水平异常与结直肠癌的发生相关(P0.05);血清TC、TG、HDL-C水平异常与结直肠息肉部位相关(P0.05);血清HDL-C、LDL-C水平异常与结直肠息肉大小相关(P0.05);血清HDL-C、LDL-C水平异常与结直肠腺瘤组织分型相关(P0.05)。结论:血脂水平异常可能影响结直肠肿瘤的发生发展。     

结直肠息肉与血脂水平的相关性

目的探讨结直肠息肉患者的血脂特点.方法比较结直肠息肉组与对照组的血脂水平,根据不同临床特点对结直肠息肉病例进行分组,对各组间的血脂情况进行分析.结果结直肠息肉组的血清甘油三酯(triacylglycerol,TG)(1.62±1.12)、总胆固醇(total cholesterol,TC)(5.16±1.19)、低密度胆固醇(low density lipoprotein-cholesterol,LDL-C)(3.36±0.95)均明显高于对照组的血清TG(1.33±0.83)、TC(4.60±0.82)、LDL-C(2.82±0.71),差异统计学有统计学意义(t=2.358、4.437、5.137,P=0.019、0.000、0.000).合并脂肪肝的结直肠息肉组的血清TG明显高于无合并脂肪肝组(t=2.129、P=0.035),而高密度胆固醇(high density lipoprotein-cholesterol,HDL-C)显著低于无合并脂肪肝组(t=-2.711、P=0.008).合并胃息肉的结直肠息肉组的LDL-C明显高于无合并胃息肉组(t=2.201、P=0.038).腺瘤组与非腺瘤组、绒毛腺瘤组与非绒毛腺瘤组、左半结肠+直肠息肉组与右半结肠息肉组、男性息肉组与女性息肉组的血脂水平差异均无统计学意义.结直肠息肉有无合并脂肪肝与高脂血症的发生率有关(χ~2=4.278、P=0.039).结论血清TG、TC、LDL-C升高与结直肠息肉的发生可能相关.血清TG的升高和血清HDL-C的降低与结直肠息肉合并脂肪肝可能有关,血清LDL-C升高与结直肠息肉合并胃息肉可能有关,结直肠息肉合并脂肪肝的情况与高脂血症发生率可能相关.     

结直肠息肉与尿酸、血脂水平的相关性分析

背景:结直肠息肉的临床表现无特异性,与结直肠癌的发生密切相关。目前有研究发现血尿酸、血脂水平异常与结直肠息肉发生密切相关,但仍有争议。目的:探讨尿酸、血脂水平与结直肠息肉发生的相关性。方法:选取2016年1月—2016年10月青岛市市立医院的142例结直肠息肉患者,以116例非息肉患者作为对照。检测血清UA、TG、TC、LDL-C、HDL-C水平,并分析UA与血脂的相关性。结果:与对照组相比,结直肠息肉患者TG、UA水平显著升高(P0.05),HDL-C水平显著降低(P0.05),TC、LDL-C水平无明显差异。结直肠息肉患者UA水平与TG、TC、LDL-C水平呈正相关(r=0.32,r=0.21,r=0.15;P0.05),而与HDL水平呈负相关(r=-0.07,P0.05)。结论:血清TG、UA水平增加以及HDL-C降低可能与结直肠息肉的发生相关。血清UA与TG、TC、LDL-C、HDL-C之间的相互作用可能增加结直肠息肉的发病风险。     

幽门螺杆菌与结直肠腺瘤发病关系的Meta分析

目的探讨结直肠腺瘤与幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H. pylori)感染之间的关系。方法选择徐州医科大学附属医院住院同时完成H. pylori检测和结直肠镜检查的患者354例,分为腺瘤性息肉组(n=146)、增生性息肉组(n=100)、对照组(n=108),分析H. pylori感染与结直肠腺瘤之间的关系。并回顾收集到的关于H. pylori感染与结直肠腺瘤发病关系的研究进行Meta分析。结果腺瘤组与增生组,增生组与对照组之间H. pylori感染率差异无统计学意义(P 0. 05),腺瘤组与对照组组之间H. pylori感染率差异有统计学意义(P 0. 05)。Meta分析纳入31项研究,腺瘤组8 645例,对照组16 305例,腺瘤组H. pylori感染率明显高于对照组(P 0. 05)。结论 H. pylori感染会增加结直肠腺瘤的发病率。     

幽门螺杆菌感染:结直肠息肉发生的独立危险因素

目的探讨幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H. pylori)感染与中国人群结直肠息肉发生的相关性,同时分析H. pylori感染与结直肠息肉、结直肠腺瘤的相关特点。方法 2016年7月1日至2017年6月30日于深圳市第三人民医院体检部体检的人员中筛选出完善胃肠镜检查和13C或14C尿素酶呼气试验的460人纳入本研究,284例结直肠息肉患者作为病例组,其中165例为结直肠腺瘤患者,余176例结直肠无明显异常者为对照组;所有入选病例根据呼气试验判断有无H. pylori感染。结果结直肠息肉患者H. pylori感染率较对照组升高(53. 6%vs 38. 6%,P=0. 000);结直肠息肉H. pylori阳性患者以男性为主,多发性息肉占比例较单发高,多位于左半结肠,差异有统计学意义(P 0. 05); Logistic多因素回归分析结果显示,年龄、H. pylori感染均是结直肠息肉和腺瘤的独立危险因素。结论 H. pylori感染增加结直肠息肉发生的风险,且是结直肠息肉和腺瘤发生的独立危险因素。     

幽门螺杆菌感染与结直肠息肉发病相关性Meta分析

目的探讨幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)感染与结直肠息肉发病之间的相关性,及不同H.pylori检测方法、息肉病理类型、人群地域差异等对H.pylori感染与结直肠息肉发病相关性的影响。方法在线检索Medline、Pub Med、Embase和Science Direct数据库,收集从建库至2016年3月关于H.pylori感染与结直肠息肉发病关系的文献。应用Rev Man 5.3软件对符合纳入标准的文献进行Meta分析。结果共纳入18项研究,总样本量为136 126例,其中结直肠息肉72 462例,健康对照63 664例;结直肠息肉组H.pylori(+)13 193例,健康对照组H.pylori(+)11 452例。Meta分析结果显示,结直肠息肉组和健康对照组H.pylori感染率差异有统计学意义(OR=1.42,95%CI:1.24~1.62,P0.01)。敏感性分析提示研究结果较稳健。发表偏倚检测未发现明显发表偏倚。基于不同H.pylori检测方法亚组分析显示,H.pylori感染与结直肠息肉发病相关性不受其检测方法影响。息肉病理类型亚组分析显示,H.pylori感染与非肿瘤性息肉发病无明显相关性(P=0.84),而与肿瘤性息肉发病具有相关性(P0.01)。在人群地域差异亚组分析中显示,不同地域人群中H.pylori感染与结直肠息肉发病具有相关性(P0.01)。结论 H.pylori感染是结直肠息肉发病的危险因素,其感染与结直肠息肉发病相关,尤其与结直肠肿瘤性息肉发病相关,相关性不受H.pylori检测方法及人群地域不同的影响。     

非酒精性脂肪性肝病与幽门螺杆菌关系及抗幽门螺杆菌治疗疗效研究

目的研究分析非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)与幽门螺杆菌(H.pylori)的关系及抗H.pylori治疗的疗效。方法选取2014年8月至2016年8月在重庆两江新区第一人民医院体检检查确诊为NAFLD的500例患者纳入A组,另选取同期体检非NAFLD的500例患者纳入B组。对比两组的空腹血糖(GLU),血脂:高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG),肝功能:天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)等指标及感染率;将A组中375例H.pylori感染NAFLD患者随机分为X组(185例)与Y组(190例),其中X组给予常规治疗,Y组给予铋剂+PPI+2种抗生素四联疗法进行抗H.pylori治疗。对比两组患者BMI、GLU、血脂(HDL-C、LDL-C、TC、TG)、肝功能(ALT、AST)指标变化及H.pylori根除率和临床疗效。结果 A组BM I、GLU、LDL-C、TC、TG、TBiL、ALB、ALT、AST水平均高于B组(P 0.05),而A组HDL-C水平低于B组(P 0.05)。A组H.pylori感染率为75. 00%,显著高于B组的49. 00%(P 0. 05);抗H.pylori感染治疗后,X/Y组LDL-C、TC、TG、ALT、AST水平较治疗前均下降,Y组LDL-C、TC、TG、ALT、AST水平低于X组(P 0.05); X/Y组HDL-C水平较治疗前均上升,且Y组HDL-C水平高于X组(P 0.05)。治疗后,Y组治疗总有效率为97.37%,显著高于X组的71.35%(P 0.05); Y组H.pylori根除率为92.11%,显著高于X组的0.00%(P 0.05)。结论 H.pylori感染与NAFLD密切相关,可能是NAFLD发病的独立危险因素之一;临床给予抗H.pylori治疗可明显提高H.pylori根除率,有效改善患者血脂、肝功能水平,临床疗效显著,值得应用推广。     

血脂水平对大肠息肉患者发病的影响

目的探讨血脂水平对大肠息肉患者发病的影响。方法选取2013年1月-2014年6月于启东市人民医院住院并行结肠镜检查的207例患者为研究对象,根据病理学检查确诊为大肠息肉者归为观察组(n=127),其余归为对照组(n=80)。采用单因素分析和多因素Logistic回归探讨血脂水平对大肠息肉发病的影响,并比较大肠息肉患者各亚组的血脂水平。结果观察组患者中合并高脂血症发生率为41.7%,显著高于对照组的22.5%(P0.05)。观察组的血清总甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平显著高于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)显著低于对照组(P0.05)。男性组的高脂血症发生率、TG、TC水平均显著高于女性组,HDL-C显著低于女性组(P0.05)。多发息肉组的高脂血症发生率、TG、TC水平均显著高于单发息肉组,HDL-C显著低于单发息肉组(P0.05)。左半结肠/直肠组的高脂血症发生率、TG水平均显著高于右半结肠组(P0.05)。腺瘤性息肉与非腺瘤性息肉组的高脂血症发生率和各血脂水平比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论血脂异常与大肠息肉的发生、发展有关,高脂血症增加了大肠息肉的发病风险,男性、多发息肉、左半结肠/直肠息肉更容易出现高脂血症。     

血脂检验在心血管疾病患者诊断中的应用价值研究

目的探讨血脂检验在心血管疾病患者诊断中的应用价值。方法选取2015年1月~2016年3月我院收治的心血管疾病患者60例作为观察组,并选择同期进行常规体检的健康人员60例作为对照组。检测两组患者的血脂6项(即TC、TG、HDL-C、LDL-C、Apo A、Apo B等)水平。结果观察组TC、TG、LDL-C、Apo B等指标水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),HDL-C、Apo A等指标水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论血脂检验在心血管疾病患者的诊断中具有重要的应用价值,故值得我们重视。     

结直肠息肉发病相关危险因素分析

目的探讨结直肠息肉发病及不同病理类型的危险因素,为结直肠息肉病因研究和建立有效干预措施提供临床依据。方法收集结直肠息肉患者1 439例(病例组),其中非腺瘤性息肉485例,腺瘤性息肉954例,肠镜检查未见明显异常者278名为对照组。收集性别、年龄、BMI、饮食习惯、运动、H.pylori感染、脂肪肝、胆囊结石、胆囊息肉、高血压、糖尿病、高脂血症、冠心病、便秘、腹泻、吸烟、饮酒等临床资料。比较病例组与对照组及不同病理类型息肉者的上述各指标差异。采用多因素Logistic回归分析结直肠息肉发病及不同病理类型的危险因素。结果病例组与对照组在性别、年龄分布上差异有统计学意义(P0.05),病例组在具有高BMI值、高脂血症、特殊饮食嗜好(红肉、辛辣、油腻、高盐、水果)、吸烟、饮酒、H.pylori感染、脂肪肝、高血压、糖尿病、便秘等因素人群中更为多见(P0.05)。其中高龄、高脂血症、H.pylori感染、便秘、吸烟及饮酒是结直肠息肉发生的独立危险因素(P0.05)。息肉组内,腺瘤性息肉和非腺瘤性息肉相比,高龄、高脂血症、饮酒是腺瘤性息肉的独立危险因素(P0.05),单次、多发、大息肉的病理类型以结直肠腺瘤性息肉多见(P0.05)。结论高龄、高脂血症、H.pylori感染、便秘、吸烟及饮酒是结直肠息肉发病的独立危险因素,高龄、高脂血症、饮酒是腺瘤性息肉发生的独立危险因素,单次、多发、大息肉的病理类型以结直肠腺瘤性息肉多见。     

早发冠心病患者脂蛋白脂酶基因多态性与血脂关系研究

目的:探讨早发冠心病(CHD)患者脂蛋白脂酶(LPL)基因多态性特征及其与血脂关系。方法:收集106例早发CHD患者(早发CHD组)血脂参数等资料,应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性方法,分析LPL的P、H基因型及其等位基因频率分布(HindⅢ和PVUⅡ酶切),并与81例非CHD者(对照组)进行比较。结果:早发CHD组血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平较对照组明显升高(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平较对照组降低(P<0.05)。早发CHD组P+,H+等位基因频率高于对照组(P<0.05)。H+H+基因型TC、TG明显高于H+H-基因型,HDL-D低于H+H-基因型;P+P+基因型TG明显高于P-P-基因型,HDL-C低于P-P-基因型(均P<0.05)。结论:早发CHD患者血清TC、TG和LDL-C高于对照组,HDL-C低于对照组;P+,H+等位基因频率高于对照组。H+H+和P+P+基因型影响血脂水平。     

血脂水平与结直肠息肉发病的关系

目的：探讨血脂水平与结直肠息肉发病的关系。方法选择结直肠息肉患者218例（病例组）、非结肠息肉患者164例（对照组）,利用全自动生化分析仪检测两组血清TC、TG、LDL-C和HDL-C,并分析血脂水平、年龄、性别、病理类型等因素与结直肠息肉发病的关系。结果病例组高脂血症患病率为43．1％,显著高于对照组的15．2％（P＜0．05）,且不同病理类型结直肠息肉患者高脂血症患病率均高于对照组（P均＜0．05）。病例组男性高脂血症患病率为48．9％,显著高于女性的33．7％（P＜0．05）;病变位于左半结肠及直肠患者高脂血症患病率为46．6％,显著高于右半结肠的27．6％（P＜0．05）。 Spearman直线相关分析显示,结直肠息肉的发病与患者年龄及血清TC、TG呈直线相关（r分别为0．826、0．713、0．635,P均＜0．05）。结论血脂水平与结直肠息肉的发病密切相关,高脂血症是导致结直肠息肉的高危因素。     

动脉粥样硬化性脑梗死患者的血脂水平

目的探讨血脂水平与动脉粥样硬化性脑梗死的关系。方法对226例(实验组)动脉粥样硬化性脑梗死患者和128例(对照组)行彩色多普勒超声检查颈动脉内膜中层厚度(IMT)和管壁内径。分别测定总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白(Apo)A1、Apo B水平。结果实验组的动脉粥样硬化斑块检出率显著高于对照组,双侧颈动脉(CCA)内径和颈内动脉(ICA)颅外段内径均显著低于对照组,动脉粥样硬化性脑梗死实验组的HDL-C和Apo A1浓度显著低于对照组,而TC、TG、LDL-C和Apo B均显著高于对照组,且有斑块组TC、TG、LDL-C水平均高于无斑块组,而HDL-C水平低于无斑块组(均P0.05)。结论血脂各指标水平异常是发生动脉粥样硬化性脑梗死病变重要的观察指标,临床可以通过降低LDL-C和Apo B水平,提高HDL-C和Apo A1水平,有效地治疗和预防动脉粥样硬化。     

不同类型幽门螺杆菌感染对老年冠心病患者炎症因子及血脂水平的影响

目的探讨不同类型幽门螺杆菌(H.pylori)感染对老年冠心病患者炎症因子及血脂水平的影响。方法选取2016年1月至2018年6月就诊于合肥市第五人民医院消化内科行~(14)C尿素呼气试验、H.pylori抗体分型测定的142例老年冠心病患者。根据H.pylori分型将患者分为Ⅰ型H.pylori感染组(n=41)、Ⅱ型H.pylori感染组(n=33)和H.pylori阴性组(n=68)。记录患者入院时冠状动脉病变程度,收集空腹静脉血,测定总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和IL-8的含量。采用SPSS 23.0统计软件对数据进行分析。根据数据类型,组间比较采用单因素方差分析、LSD两两比较、χ~2检验或线性趋势检验。结果 3组患者hs-CRP、IL-6、IL-8、TNF-α两两比较,差异均有统计学意义(P0.05);与H.pylori阴性组比较,Ⅰ型和Ⅱ型H.pylori感染组患者的TC、LDL-C显著升高,Ⅰ型H.pylori感染组患者的HDL-C显著降低(P0.05);与Ⅱ型H.pylori感染组比较,Ⅰ型H.pylori感染组LDL-C显著升高,HDL-C显著降低(P0.05)。H.pylori阴性组单支、2支及3支冠状动脉病变比例依次为66.2%(45例)、17.6%(12例)、16.2%(11例),Ⅰ型H.pylori感染组上述比例为19.5%(8例)、36.6%(15例)和43.9%(18例),Ⅱ型H.pylori感染组上述比例为36.4%(12例)、30.3%(10例)和33.3%(11例),线性趋势检验显示,3组患者冠状动脉病变程度内部构成之间比较差异有统计学意义(χ~2=20.79,P0.001)。结论 H.pylori感染尤其Ⅰ型感染与老年冠心病患者的炎症因子水平增加、血脂紊乱加剧有关。     

慢性乙型肝炎患者幽门螺杆菌感染的调查分析

目的探讨慢性乙型肝炎患者幽门螺杆菌(H.pylori)的感染情况及其临床意义。方法将167例慢性乙型肝炎患者分为肝炎组、肝硬化组、肝癌组,研究H.pylori感染状况与76例健康对照者的关系,并进一步分析H.pylori感染与肝功能、临床并发症的关系。结果慢性乙型肝炎患者H.pylori感染率为64.1%,明显高于健康对照组34.2%(P<0.01)。其中肝硬化组71.8%和肝癌组75.0%又高于肝炎组51.5%(P<0.05)。H.pylori阳性患者肝性脑病、上消化道出血及ALT水平高于H.pylori阴性患者(P<0.05),H.pylori阳性和H.pylori阴性患者的腹水并发症及TBIL差异无统计学意义(P>0.05)。结论慢性乙型肝炎患者H.pylori感染率显著增加,且H.pylori感染可能加重肝病病程。     

结直肠息肉、结直肠癌的特点及与幽门螺杆菌感染相关性的研究

目的 探讨结直肠息肉、结直肠癌临床与病理的特点及其与幽门螺旋杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)感染的相关性.方法 收集安徽医科大学第二附属医院2018年7月至2020年9月同时行肠镜及幽门螺旋杆菌血清学抗体检测的患者资料共460例,并分为结直肠息肉组、结直肠癌组、正常对照组,回顾性分析结直...     

结直肠息肉与脂质代谢和肝脏受控衰减参数的相关性分析

背景:目前研究发现脂质代谢异常、脂肪肝与结直肠息肉的发生具有相关性,但仍有争议。肝脏受控衰减参数(CAP)在评估肝脏脂肪变程度中具有良好的应用价值。目的:分析脂质代谢和肝脏CAP与结直肠息肉的相关性。方法:选取2016年1月—2018年1月于青岛市市立医院行电子结肠镜检查的患者,根据检查结果分为结直肠息肉组和对照组。比较两组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、载脂蛋白A1(Apo A1)、载脂蛋白B(Apo B)、脂蛋白a、CAP、BMI,并分析脂质代谢指标与CAP的相关性。结果:与对照组相比,结直肠息肉组TG异常的发生率、CAP、BMI均显著升高(P 0. 05);而两组血清TC、HDL、LDL、Apo A1、Apo B、脂蛋白a水平异常发生率无明显差异(P 0. 05)。结直肠息肉患者CAP与TG、LDL、BMI呈正相关(r=0. 201,r=0. 135,r=0. 438; P均0. 05),而与TC、HDL无关(P 0. 05)。结论:TG、CAP、BMI可能与结直肠息肉的发生相关。     

小肠细菌过生长及三酰甘油与老年人结直肠息肉临床关系的研究

目的 探讨小肠细菌过生长（small intestinal bacterial overgrowth,SIBO）及三酰甘油（triglyceride,TG）与老年人结直肠息肉的关系及其临床意义。方法 回顾性分析2018年10月—2021年1月在河北省沧州市中心医院同时行结肠镜及甲烷氢乳果糖呼气试验（lactulose breath test,LBT）检查的156例年龄≥65岁的老年结直肠息肉患者,根据结直肠息肉个数分为：单发结直肠息肉组、多发结直肠息肉组;根据结直肠息肉病理分型分为：炎性息肉组、腺瘤性息肉组;同时选取40例老年健康志愿者为健康对照组。分析比较各组的SIBO阳性率及空腹血总胆固醇（total cholesterol,TC）、TG水平。结果 结直肠息肉组的TC、TG水平及SIBO阳性率高于健康对照组（P=0.035,P=0.003,P=0.001）,三者在单发结直肠息肉组与多发结直肠息肉组间及炎性息肉组与腺瘤性息肉组间差异无统计学意义（P> 0.05）。SIBO阳性结直肠息肉患者的TC、TG水平高于SIBO阴性结直肠息肉患者（P=0.028,P=0.001）。高TG、...     

幽门螺旋杆菌感染与结直肠腺瘤复发的相关性分析

背景结直肠腺瘤(colorectal adenoma, CRA)是结直肠癌(colorectalcancer,CRC)的癌前病变,早期切除及预防其复发是预防结肠癌的有效措施.但腺瘤切除后容易复发,有研究显示幽门螺旋杆菌(Helicobacter pylori,H. pylori)感染是CRA发生原因之一,本研究拟分析H.pylori感染及根除H. pylori对CRA复发的影响.目的探讨CRA术后复发的危险因素,尤其是H. pylori感染对CRA复发的影响.方法收集本院门诊及病房行肠镜检查并病理证实为CRA的病例,根据13C呼气试验结果,将其分为A组(H. pylori阴性组)和B组(H. pylori阳性组); B组病例再随机分成两组:C组根除H. pylori, D组未根除H. pylori. 1年后复查肠镜及呼气试验,根据随访肠镜的结果,比较息肉复发病例和未复发病例的一般资料,并对CRA复发的危险因素进行Logistic回归分析.结果共有733例CRA患者纳入本研究,各组中患者的一般资料以及术前息肉的大小、数目、病理类型及手术方式等均无显著差异(P0.05).术后1年复查, H. pylori感染组(B组)患者息肉复发率显著高于A组(23.02%vs15.79%, P 0.05);而根除H. pylori后的C组息肉复发率则显著低于未根除的D组(17.37%vs 28.36%, P0.05).在息肉复发的所有危险因素中,男性患者、BMI≥25kg/m2,息肉个数≥3枚、息肉大小≥20mm及H. pylori感染等因素存在统计学差异(P0.05); Logistic回归分析显示, H. pylori感染是息肉复发的独立危险因素(OR=1.556, P 0.05),而根除H. pylori与息肉的复发呈负相关性(OR=0.509, P0.05).结论H. pylori感染会增加CRA的复发,是CRA术后复发的独立危险因素,根除H. pylori后能显著降低CRA的复发.