重型脑室出血脑脊液置换治疗和双侧侧脑室引流12例分析

目的探讨重型铸型性脑室出血的有效治疗方法。方法采用双侧侧脑室穿刺、置管外引流、脑脊液置换、尿激酶灌注的方法治疗重型脑室出血全脑室铸型12例。结果12例患者,72h头颅CT显示脑室积血大部分清除,7d头颅CT显示9例基本清除,10d头颅CT显示2例基本清除。12d头颅CT显示1例血肿基本清除。12例患者,经治疗4周时,GOS评分：优良5例,轻残3例,重残2例,死亡2例。结论该治疗方法是一种治疗重症脑室出血全脑室铸型的有效的方法,可提高脑室出血患者的生存质量和生存率。     

脑室注射尿激酶联合脑脊液置换术治疗原发性脑室出血33例分析

目的：探讨脑室注射尿激酶联合脑脊液置换术治疗原发性脑室出血的临床疗效。方法：33例原发性脑室出血患者,均在常规治疗和急诊经额双侧侧脑室外引流术的基础上进行脑室注射尿激酶联合脑脊液置换术治疗。结果：痊愈18例,中残9例,重残2例,植物生存1例,死亡3例;出现脑积水3例。结论：脑室注射尿激酶联合脑脊液置换术是治疗原发性脑室出血有效的治疗手段之一。     

侧脑室穿刺引流治疗脑室出血60例分析

2005—03～2007—05我科接诊侧脑室出血或其他部位出血破入脑室者共60例，均行单侧或双侧脑室穿刺外引流术，效果满意，总结如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男27例，女33例，年龄42-76岁，平均56岁。头颅CT检查原发性脑室出血18例，其中单侧侧脑室积血6例，双侧侧脑室积血8例．全脑室积血铸型4例。     

脑室外引流治疗脑室内出血26例分析

200501～2005-12我们应用脑室穿刺脑脊液引流术治疗脑室内出血（IVH）26例，效果较好，分析如下。     

脑室穿刺引流治疗脑室内出血96例分析

对我科1998-05～2005-05采用脑室穿刺尿激酶冲洗引流治疗脑出血96例分析如下.     

脑室出血52例治疗分析

目的：总结根据脑室出血有无脑室扩大,有无意识障碍,采取适当的治疗方法的效果。方法：回顾52例脑室出血的治疗,根据出血的多少、脑室的大小、意识情况采取不同的治疗方法。30例采取保守治疗,22例采取手术治疗,其中9例双侧钻孔引流,6例单侧钻孔引流,7例脑室穿通。结果：治愈16例,轻残12例,自动出院3例,重残11例,植物生存1例,死亡9例。结论：选择适当的治疗方法,对于治疗脑室出血挽救患者生命非常重要。     

重症继发性脑室出血铸型应用锥颅引流联合腰穿脑脊液置换与保守治疗疗效对比

重症继发性脑室出血铸型是指脑实质出血破入脑室者 ,是脑出血中最凶险的一种类型。自 1999年以来 ,我们在保守治疗基础上采用锥颅引流联合脑脊液置换的方法 ,其病死率明显下降 ,神经功能损伤恢复较好。现将我院 1995 - 0 1～ 1999- 0 6采用保守治疗及 1999- 0 7～ 2 0 0 2 - 0 6以锥颅引流联合脑脊液置换的方法治疗各 16例进行疗效对比如下。1　对象和方法1.1　对象　对照组 16例 ,男 10例 ,女 6例 ,年龄 5 7～ 6 8岁。手术组 16例 ,男 9例 ,女 7例 ,年龄 5 2～ 6 7岁。均经头颅 CT证实为脑实质出血破入脑室铸型 ,其中尾状核出血 12例 ,丘…     

微创侧脑室穿刺引流配合腰穿术治疗脑室出血

脑室出血是脑出血的危重类型之一,常规内科治疗及外科手术治疗病死率较高。我院2004年2月-2005年9月治疗重型脑室出血43例,均采用锥颅微创侧脑室穿刺引流术配合腰椎穿刺术进行治疗,取得满意的效果,现报告如下。     

侧脑室穿刺引流并脑脊液置换治疗脑室出血13例临床分析

脑出血中脑室铸型出血发病率低 ,但应用内科保守治疗 ,其病死率高达 75 %～ 10 0 % [1 ] ,多因脑实质出血破入所致 ,少数为原发脑室内脉络膜丛出血 [2 ] 。临床上多由脑外科手术治疗 ,内科治疗报道较少。我们自 1999年以来 ,应用北京万特福公司生产的 YL- 1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针 ,行脑室穿刺引流术 ,及脑室内应用肾上腺素、地塞米松 ,立止血冲洗后 ,注入尿激酶及低分子肝素钙开放引流 ,配合腰穿行生理盐水加地塞米松脑脊液置换治疗 ,取得了较好的临床疗效 ,并发现早期或超早期治疗愈后较好。1　资料和方法1.1　临床资料　 13例中男性…     

微创治疗脑室出血29例分析

笔者近年采用微创治疗脑室出血29例分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男16例,女13例,年龄30~85岁;浅昏迷23例,深昏迷6例。本组原发脑室出血5例,其余均为继发脑室出血。本组继发脑室出血患者均为原发出血部位,出血量均小于20 ml,仅单行脑室穿刺者。不包括原发出血部位量大且破入脑室系统,行出血部位穿刺并脑室穿刺者。1.2 CT资料双     

微创对冲引流清除脑室积血的临床疗效分析

[目的]探讨微创对冲脑室引流清除脑室积血的疗效.[方法]对本院收治的脑出血破入脑室致脑室积血患者55例,采用YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针进行双侧脑室对冲引流,结合尿激酶交替溶解和冲洗,辅以腰大池引流治疗,观察其临床疗效.[结果]治疗后55例患者中治愈、好转41例,总有效率为74.55％.植物状态生存2例,死亡12例.[结论]YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针双侧脑室对冲引流,能快速有效地清除患者脑室积血.     

脑脊液分流术治疗成人脑积水63例体会

1989年1月至1999年12月,本院针对63例不同病因的成人脑积水采用脑脊液分流术,效果较好,现报道如下.     

脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血32例报告

蛛网膜下腔出血(SAH)无论原发性还是继发性,均为出血性脑血管疾病之重症类型.其病情凶险,病死率高.采用内科保守治疗,开颅血肿清除等措施,疗效均差.作者自2003年1月至2007年10月对本科收治的蛛网膜下腔出血病人32例行脑脊液置换术治疗,取得较好的疗效,现报道如下.     

脑室穿刺及腰大池置管双向引流治疗铸型脑室内出血15例的护理

目的探讨脑室穿刺及腰大池置管双向引流治疗铸型脑室内出血的优势及相应护理措施。方法对2008-09-2009-12 15例铸型脑室内出血患者行双侧脑室引流及腰大池置管双向引流的护理进行回顾性总结。护理措施包括术前护理、术中配合,术后引流管护理,并发症预防,用药护理等。结果 15例均无并发症发生。结论配合新疗法采取及时实施有效的护理措施可提高治愈率,减少并发症,提高患者生存质量。     

微创侧脑室引流术配合腰椎穿刺术治疗脑室出血24例分析

目的：探讨微创侧脑室引流术配合腰椎穿刺术治疗脑室出血的疗效。方法：尽早行侧脑室穿刺引流,尿激酶灌注,术后第2天开始行腰穿脑脊液置换＋地塞米松鞘内注射。结果：24例脑室出血存活20例（83.3%）,患者恢复快,存活患者生活质量高,死亡4例（16.7%）。结论：微创侧脑室引流术配合腰椎穿刺术能尽快清除脑室内积血、疏通脑脊液循环、降低颅内压,使患者转危为安,是一种有效、安全、可行的方法。     

脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血的护理

我科自2000-01～2005-12采用脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血46例,疗效满意,护理体会如下.     

侧脑室引流结合腰穿治疗脑室铸型出血31例疗效观察

脑室铸型出血是神经科较凶险的急症之一,虽其发病率较低,但致死率和致残率极高,传统的内外科治疗病死率高达75％～100％,我院从2003年以来对31例脑室铸型出血患者应用侧脑室引流结合腰穿脑脊液置换治疗,取得了较满意的临床疗效,现报道如下。     

脑室出血后行侧脑室引流32例的观察与护理

目的：探讨脑出血后行侧脑室引流的护理体会。方法：对32例脑出血患者行侧脑室引流后,迅速引流脑室内积血,保持引流管通畅,仔细观察引流液的量及色,并做好术后并发症的观察与护理。结果：疗效满意,护理得当,恢复良好9例,中残13例,重残5例,植物生存3例,死亡2例。结论：侧脑室引流术是脑室出血患者的综合性抢救治疗的方法,通过做好术后的各项护理工作,减少并发症,可以降低病死率及病残率,提高患者生存质量。     

持续腰大池引流治疗继发性脑室出血疗效观察

自2 0 0 0年以来我们对继发性脑室出血患者施行持续腰大池引流治疗2 4例,效果较好,总结如下。1　对象和方法1.1　对象　治疗组(A组) 2 4例,男16例,女8例,年龄2 8～6 5岁,平均5 0 .5岁,对照组(B组) 2 9例,男19例,女10例,年龄2 6～74岁,平均4 9.6岁;临床表现:A组剧烈头痛14例,意识障碍16例,瞳孔异常9例,入院前消化道出血2例,B组剧烈头痛17例,意识障碍2 0例,瞳孔异常11例,入院前消化道出血3例;CT检查见表1,中线移位(<10 mm) A组8例.B组8例。原发血肿基底节区、脑叶<2 0 ml为小量,>2 0 ml且<5 0 ml为中等量,>5 0 ml为大量,丘脑、桥脑、小脑<…     

脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血的观察与护理

目的探讨蛛网膜下腔出血（SAH）行脑脊液（CSF）置换术的临床观察与护理,提高SAH患者的抢救成功率。方法2003年2月-2007年2月对21例SAH患者,通过腰穿反复多次用生理盐水置换出血性脑脊液。结果本组21例SAH患者经CSF置换术和精心护理,80％临床症状改善,无1例发生并发症,均痊愈出院。结论CSF置换术及护理配合,降低了SAH患者颅内压,改善脑脊液循环,缓解头痛,减少并发症发生。