阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与心血管疾病关系探讨

目的：探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）对心血管系统的影响。方法：联合应用多导睡眠图和动态心电图（DCC）对66例OSAS患者和20名健康查体者进行整夜监测,观察心肌缺血的发生情况和心律的动态变化。结果：OSAS组心肌缺血与早搏发生人数及次数均明显高于对照组（P〈0．05）,且随着OSAS病情的加重,心肌缺血和早搏的发生率也越高。心肌缺血与早搏主要发生于睡眠的REM期,与NREM期和醒觉期比较有统计学差异（P〈0．05）。结论：OSAS与心血管疾病关系密切,特别在睡眠REM期心血管疾病发生率高,应予重视。     

手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征182例的护理

我科2003-12/2006-12对182例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者采用腭咽成形术治疗,实施全程护理,治疗效果满意.现将护理体会报道如下. 1 临床资料 1.1一股资料本组男168例,女14例,年龄27～60(平均35)岁.均有OSAS的典型症状,如打鼾、夜间憋醒、门天嗜睡困倦.     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与高血压

睡眠呼吸暂停综合征(SAS)是指每晚7h睡眠中呼吸暂停反复发作30次以上(呼吸暂停是指睡眠过程中口鼻呼吸气流完全停止10s以上)呼吸暂停低通气指数(AHI)≥5次/h。睡眠呼吸暂停综     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的护理

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(简称OSAS)是由于某些原因而致上呼吸道阻塞,睡眠时有呼吸暂停,伴有缺氧、鼾声、白天嗜睡等症状的一种较复杂的疾病。好发于肥胖、老年人。上呼吸道任何一个部位的阻塞性病变都可致OSAS。发病率达7%～13%。最常见的治疗方式为悬雍垂腭咽成形术。1方法     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与心律失常的关系

对我院2001—06～2004—06阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)90例进行了整夜多导睡眠图监测，以探讨呼吸暂停、呼吸紊乱指数、夜间低氧血症与心律失常发生的关系。     

老年人心血管疾病与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的关系

目的探讨老年心血管疾病与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的关系。方法采用RS-611床垫式睡眠呼吸监测系统监测31例老年心血管病患者睡眠呼吸状况,分析其与心血管病的关系。结果(1)29例检出睡眠呼吸暂停和(或)低通气事件,26例诊断OSAHS,27例低氧血症。(2)患者年龄与低通气指数(HI)及患有冠心病、高血压、脑梗死、糖尿病等疾病数显著正相关(分别为r=0.392,P<0.05;r=0.710,P=0.01);≥80岁组患退行性心瓣膜病、糖尿病、肾衰病例数显著高于<80岁组(2χ值分别=11.519,9.120,4.377,P<0.01,0.01,0.05),HI明显高于<80岁组(9.8±10.6对比2.6±1.7,P<0.05),夜间最低血氧饱和度(LO2)、平均血氧饱和度(AO2)明显低于<80岁组[(76.4±8.3)%对比(81.9±5.9)%,(82.6±2.2)%对比(94.0±1.2)%,P<0.05]。(3)冠脉严重病变组呼吸暂停指数(AI)和呼吸紊乱指数(AHI)明显高于对照组(16.5±9.6对比9.3±6.4,23.4±14.6对比14.3±9.3,均P<0.05);瓣膜返流组LO2明显低于对照组[(75.6±8.0)%对比(81.8±6.2)%,P<0.05)]。AHI≥15组冠脉严重病变、高尿酸血症病例数显著多于AHI<15组(2χ值分别为5.154,5.148,均P<0.05)。结论老年患者多同时患有多种心血管疾病和OSAHS,患病病种及低通气程度均随增龄增加,OSAHS的严重程度与冠脉严重病变、高尿酸血症以及老年心肾功能的减退相一致。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与脑血管病预后的关系

目的：探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）与脑血管病预后的关系。方法：20例合并OSAS的患者为研究组,20例无OSAS的患者为对照组,根据临床神经功能缺损评分观察预后。结果：研究组与对照组神经功能缺损评分有统计学差异。结论：OSAS可能影响脑血管患者的预后,积极纠正OSAS可改善脑血管病预后。     

下颌骨骨折合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征14例的护理

目的探讨下颌骨骨折与发生阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)之间的关系,做到早发现,早治疗,并给以高质量的护理以此达到患者早日康复的目的。方法通过回顾性分析下颌骨骨折14例合并OSAS患者心理护理、术前休息指导、术后呼吸道护理、口腔护理、饮食护理。结果经颌骨复位固定后所有睡眠呼吸暂停均消失,无一例并发症发生。结论下颌骨骨折合并OSAS患者应争取尽早手术,并实施有效护理是保证治疗效果的关键。     

中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患儿睡眠问题的调查分析

目的 调查中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)患儿的睡眠问题及影响.方法 通过问卷调查与多导睡眠监测(Polysomnagraphy,PSG)对近两年来我院睡眠呼吸监测室进行整夜睡眠监测的124例腺样体肥大患儿的睡眠问题进行调查分析,并根据PSG结果中呼吸暂停低通气指数(Apnea hypopnea index,AHI),分为中重度OSAHS合并腺样体肥大组(AHI＞10)和单纯腺样体肥大组(AHI＜5),比较两组患儿睡眠相关问题.结果 试验组主要睡眠相关问题有:睡眠中张口呼吸,反复翻身,脾气急躁、易怒、任性,晨起口唇咽部发干,因憋气醒来,肥胖,有睡眠问题家族史等,发生率高于对照组,差异有统计学意义.中重度OSAHS患儿PSG显示,睡眠中存在Ⅰ期睡眠比例增加,快速动眼睡眠期比例减少,最低血氧饱和度下降至90%以下的人数,发生率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中重度OSAHS合并腺样体肥患儿比单纯腺样体肥大患儿存在的睡眠问题多、发生率高,耳鼻喉科、睡眠门诊及睡眠呼吸监测室的护理人员应给予患儿及家长充分的健康教育及护理指导,提醒家长尽早为患儿行PSG检查.     

CPAP治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征48例的护理

经鼻持续气道正压通气（CPAP）是目前治疗睡眠呼吸暂停低通气综合征的有效方法。我们对2006—12／2008—06在我科行CPAP治疗的48例患者进行了观察和护理,取得较好疗效。总结如下。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与糖尿病的关系

检测42例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)患者和20例非OSAS患者(对照组)的空腹血糖、餐后2小时血糖、空腹C-肽水平并进行比较,发现OSAS患者的糖耐量减低,且随着病情加重糖耐量降低更明显,而C-肽则上升.说明糖尿病患者OSAS发生率偏高,认识此点对糖尿病的防治有重要意义.     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与高血压的关系

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleepapnea syndrome,OSAS)和高血压(hypertension,HT)都是严重影响中老年人健康的常见病,国外流行病学研究表明OSAS与HT具有很强的相关性,至少30％的高血压患者合并OSAS,45％～48％的OSAS患者有HT[1-2]。由于复合因素,如肥胖、年龄、胰岛素抵抗等的共同影响,两者的关系尚不很明了,本文就近年来OSAS与HT的相关关系以及某些可能的发生机制的研究现状综述如下。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的糖代谢紊乱分析

近年来一些研究显示与睡眠呼吸紊乱相关的糖代谢紊乱的发病率相当高，早期表现为胰岛素抵抗（IR），进而出现糖耐量减低及临床糖尿病。本文旨在分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者的糖代谢紊乱情况。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与心血管疾病的关系探讨

目的：探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征对睡眠中心血管的影响。方法：应用多导睡眠监测仪研究66例患者夜间血压、心律的动态变化。结果：经统计学处理，其早搏发生的次数和血压较对照组明显增高，病情越重，发生早搏的次数更加频繁，血压升高更明显。结论：阻塞性睡眠呼吸暂停综合征可导致心血管系统的异常，两者具有显著差异。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与脑卒中

正SAS的主要特点是睡眠中由于上气道部分或完全阻塞导致呼吸暂停,从而产生慢性间歇性低氧、二氧化碳潴留、反复觉醒、睡眠结构异常、白天嗜睡等。SAS不仅是常见病、多发病,而且是一种全身性疾病。因为它不仅可以引起缺氧、二氧化碳潴留,还会引起或加重高血压、冠心病、心律失常、心力衰竭、糖尿病及胰岛素抵     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者就医状况调查

目的调查阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的就医状况。方法采用问卷调查法,对OSAHS患者的就医状况、临床和社会人口学特点进行调查与分析。结果 89例OSAHS患者中,意识到自己存在睡眠相关疾病者81例(91.01%),就医时间中位数为17个月,最长间隔时间为31年。多数患者具有提示意义的临床表现,就医时Epworth嗜睡量表(Epworth Sleepiness Scale,ESS)得分≥9分者63例(70.80%),夜间睡眠打鼾及呼吸暂停者76例(85.39%);体重指数>24者80例(89.88%),颈围>40cm者50例(56.18%);65例(73.03%)患者报告有高血压等相关并发症。多元logistic回归分析示,影响患者就医延迟的因素包括颈围(OR=1.309,P=0.006)和ESS(OR=1.150,P=0.019)。患者没有及时就医最主要的原因是觉得"没有影响日常生活",占61.80%。社区医生转诊来就医的患者仅占3.37%,没有患者因为健康体检的提示而前来就医。结论 OSAHS患者就医延迟状况严重,应加大健康宣教的力度,特别是加强患者有关OSAHS对靶器官损害或并发症的认知及对OSAHS的不自知性的认知,并应进一步增强社区和健康体检在OSAHS防控中的作用。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与颈围等指标之间的关系研究

目的了解正常人和OSAHS患者BMI、颈围、腹围、腰围、臀围、腰/臀围比值的差异以及OSAHS患者的上述指标与AHI、BSao2及LSao2的关系,探讨OSAHS与上述指标之间的关系。方法精确测量60例OSAHS患者和70例健康体检者的身高、体重、颈围、腹围、腰围、臀围,计算腰/臀围比值、BMI。PSG测定OSAHS患者AHI、LSao2及BSao2。分析各指标与AHI、LSao2及BSao2的关系。结果 （1）OSAHS组各指标比正常对照组高,差异有统计学意义;（2）OSAHS患者中超体重亚组各指标显著高于正常体重亚组;（3）OSAHS组BMI与AHI正相关,与LSao2、BSao2负相关;（4）OSAHS重度组腹围等指标高于其他亚组。结论颈围、腹围、腰围、臀围、腰/臀围水平可作为判断OSAHS病情的一种参考指标。     

高血压与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征

观察阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者睡眠前后动脉血压及24小时尿中儿茶酚胺的变化,探讨OSAS患者血压升高的机制.     

重症阻塞性睡眠呼吸暂停综合征1例

1病历摘要男,53岁。打鼾25a,夜间憋醒,白天易疲劳5a来院。患者25a前出现打鼾。夜间睡眠时鼾声如雷,晨起口干,精神差,白天疲劳困倦,常瞌睡,记忆力减退。曾以冠心病、心绞痛治疗,症状无改善,仍有心慌气短。查体：患者肥胖,体重指数26．8kg／m2颈短,鼻中隔偏曲,软腭低平,咽腔狭窄。窥镜检查示：先天性咽喉壁狭窄。多导睡眠监测（PSG）诊断：重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）,重度低氧血症。行悬雍垂腭咽成形术,1周后复查多导睡眠监测无改善,加用持续气道正压通气治疗,PSG示显效,但因使用不便,噪音过大停用。后使用双水平持续气道正压通气呼吸机治疗,使用至今,效果好。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与心血管疾病的相关性探讨

在临床中阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）合并有心血管疾病患者的人数不断增加,阻塞性睡眠呼吸暂停综合征已成为心血管疾病的独立危险因素,正逐渐受到人们的重视。1定义阻塞性睡眠呼吸暂停综合征又称为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（0SAHS）,指睡眠期上气道塌陷阻塞引起的呼吸暂停和通气不足,伴有打鼾,睡眠结构紊乱,频繁发生血氧饱和度（SaO2）下降,白天嗜睡等病症,除可导致或加重呼吸衰竭外,还可以引发心肌梗死、高血压等严重心血管疾病。