认知行为干预在老年慢性病合并抑郁患者护理中的应用

目的:本文以认知行为理论为指导设计了一系列认知行为疗法措施,针对老年慢性躯体疾病合并抑郁患者实施科学性、技术性的认知行为干预,帮助患者改变非理性信念、改善认知曲解,使患者了解自身认知上的错误,从而发挥自我能动性,战胜自我,改善恶劣心境。方法:实验组在常规护理基础上介入认知行为疗法,两组治疗后进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、Spitzer生活指数评分表(QLI)的测评。结果:HAMD量表总分实验组患者比对照组明显下降,实验组患者生活质量提高比对照组更明显,两组间比较差异有统计学意义。结论:认知行为干预有效地改善了患者症状,减少了并发症的发生,促进了原发躯体疾病的康复并使其生活质量提高。     

心理干预对类风湿性关节炎患者抑郁情绪的影响

目的 通过心理干预观察类风湿性关节炎(RA)患者抑郁情绪、躯体症状,探讨其临床意义.方法 对96例RA患者中的76例合并抑郁情绪者,随机分成干预组及对照组.对照组给予常规药物治疗,干预组则在常规药物治疗的基础上进行健康教育及心理干预,抑郁情绪严重者服用适量抗抑郁药物治疗.1个月后行Zung氏抑郁自评量表(SDS)、汉密顿抑郁量表(HAMD)评估,并对存在的躯体症状进行分析评价.结果 1个月后,干预组SDS评分、HAMD显著低于对照组(P＜0.01).抑郁指数与对照组相比有明显下降(P＜0.05),干预组与对照组相比,躯体症状明显缓解(P＜0.01),提高了患者的生活质量.结论 RA患者常合并有抑郁情绪,心理干预不仅有助于RA患者抑郁情绪的改善,还有益于患者躯体症状的缓解及生活质量的提高.     

心理护理与治疗改善晚期恶性肿瘤患者情绪的效果观察

目的:探讨心理护理与治疗改善晚期恶性肿瘤患者情绪的效果。方法:将126名晚期恶性肿瘤患者随机分为实验组和对照组各63例。对照组患者仅给予支持治疗。实验组63例患者除给予支持治疗以减轻躯体症状外,还给予系统的心理护理与治疗,包括一般心理治疗方法、暗示和催眠疗法、认知行为疗法等。采用症状自评量表评定两组患者的躯体化症状和心理状况。结果:两组患者治疗前均有明显的抑郁和焦虑,躯体化症状明显,两组比较无统计学差异(P0.05);实验组患者经支持治疗及心理护理与治疗后,抑郁、焦虑和躯体化症状程度较治疗前明显改善(P0.01);对照组患者经支持治疗后,抑郁、焦虑和躯体化症状程度无明显改善(P0.05);两组患者治疗后抑郁、焦虑和躯体化症状的改善有统计学差异(P0.01)。结论:心理护理与治疗有助于晚期恶性肿瘤患者减轻和消除消极情绪,从而改善其生活质量。     

居家认知行为疗法在慢性阻塞性肺疾病合并抑郁病人护理中的应用

[目的]探讨居家认知行为疗法在慢性阻塞性肺疾病合并抑郁病人护理中的应用效果。[方法]将90例居家慢性阻塞性肺疾病伴抑郁的病人随机分为对照组(n=45)和观察组(n=45),对照组实施常规社区随访,观察组采用居家认知行为疗法随访。比较出院3个月、6个月后病人汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分。[结果]两组病人出院后3个月、6个月HAMD评分比较差异有统计学意义(P0.05);观察组病人出院后3个月、6个月HAMD评分与出院时比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]居家认知行为疗法有助于减轻慢性阻塞性肺疾病病人的抑郁症状。     

胃癌化疗患者心理护理方法研究

目的 对胃癌化疗患者实施认知-行为疗法、健康教育和音乐疗法相结合心理护理,探讨此方法对减轻患者焦虑、抑郁情绪及改善生活质量是否有效.方法 收集胃癌化疗患者(化疗次数进行第2次及以上者)45例,对所患疾病已知情.实验组与对照组一般情况无明显差异.实验组患者在化疗期间实施心理护理,对照组进行常规护理.2组患者分别于第1天和第21天进行量表评分.比较2组患者焦虑、抑郁及生活质量是否有差别.结果 心理护理之后实验组患者焦虑、抑郁评分低于对照组患者焦虑、抑郁评分(P＜0.05).生活质量中部分功能(躯体功能、角色功能、情绪功能、疲乏、恶心呕吐、失眠)得到改善(P＜0.05).结论 本研究中采用的心理护理方法,可使患者焦虑、抑郁得到缓解,躯体功能、角色功能、情绪功能明显增强,疲乏、恶心呕吐、失眠症状缓解,说明此方法是可行、有效的.     

西酞普兰对63例癌症抑郁患者生活质量的影响分析

目的:探讨西酞普兰对癌症抑郁患者生活质量的影响。方法:对63例癌症抑郁患者进行8周的西酞普兰治疗,采用汉密顿抑郁量表(HAM D)、汉密顿焦虑量表(HAM A)评价疗效,采用世界卫生组织生存质量量表(WHOQOL)评价生活质量。结果:治疗后患者焦虑、抑郁情绪比入组时明显降低(P<0.01),生活质量明显改善。结论:西酞普兰明显改善癌症患者的抑郁、焦虑症状,并提高其生活质量。     

居家认知行为疗法对老年抑郁患者情绪及认知功能的影响

目的 探讨居家认知行为疗法对老年抑郁患者情绪及认知功能的影响.方法 2014年6月至2015年6月选取在本院出院的84例老年抑郁患者为研究对象,根据随机数字表法将患者分为观察组(n=42)及对照组(n=42),对照组出院后给予常规社区随访,观察组出院后应用居家认知行为疗法进行随访,对比分析两组患者出院后3个月、6个月汉密尔顿抑郁评分(HAMD)及简易智力状态量表(MMSE)评分,出院后6个月对患者生活质量进行评分.结果 两组出院后3个月、6个月HAMD评分均低于治疗前,观察组出院后3个月、6个月HAMD评分低于对照组(P<0.05).两组出院后3个月、6个月MMSE评分均高于治疗前,观察组出院后3个月、6个月MMSE评分高于对照组(P<0.05).观察组干预6个月后总体健康、生理功能、生理职能、社会功能、健康精神、情感职能等方面评分显著高于对照组(P<0.05).结论 居家认知行为疗法能有效减轻老年抑郁患者抑郁情绪,改善患者认知功能,提高患者远期生活质量.     

认知行为疗法对心脏神经症患者康复治疗的作用

目的评价心脏神经症康复治疗中认知行为疗法的作用。方法对60例患者以性别、年龄、诊断相匹配的方法分为两组:对照组30例接受药物治疗,研究组30例接受药物同时合并认知行为疗法治疗。结果治疗后研究组焦虑量表(HAMA)、抑郁量表(HAMD)评分较对照组明显降低(P<0.01),研究组临床疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论采用药物合并认知行为疗法比单独使用药物治疗治疗心脏神经症疗效明显。     

护理干预对老年恶性肿瘤患者心理及生活质量的影响

目的:探讨护理干预对老年恶性肿瘤患者心理应激反应及生活质量的影响。方法:将80例老年恶性肿瘤患者按照数字表法分为观察组与对照组各40例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上采用护理干预措施,干预6周后比较两组焦虑、抑郁及生活质量。结果:观察组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分均明显低于对照组(P0.05);观察组躯体功能、角色功能、认知功能、情绪功能、社会功能及总体生活质量评分明显高于对照组(P0.05)。结论:积极的护理干预能有效缓解老年恶性肿瘤患者的焦虑、抑郁情绪,且明显改善患者生活质量,值得临床推广应用。     

胃癌化疗患者心理护理方法研究

目的对胃癌化疗患者实施认知-行为疗法、健康教育和音乐疗法相结合心理护理,探讨此方法对减轻患者焦虑、抑郁情绪及改善生活质量是否有效。方法收集胃癌化疗患者(化疗次数进行第2次及以上者)45例,对所患疾病已知情。实验组与对照组一般情况无明显差异。实验组患者在化疗期间实施心理护理,对照组进行常规护理。2组患者分别于第1天和第21天进行量表评分。比较2组患者焦虑、抑郁及生活质量是否有差别。结果心理护理之后实验组患者焦虑、抑郁评分低于对照组患者焦虑、抑郁评分(P<0.05)。生活质量中部分功能(躯体功能、角色功能、情绪功能、疲乏、恶心呕吐、失眠)得到改善(P<0.05)。结论本研究中采用的心理护理方法,可使患者焦虑、抑郁得到缓解,躯体功能、角色功能、情绪功能明显增强,疲乏、恶心呕吐、失眠症状缓解,说明此方法是可行、有效的。     

认知行为疗法治疗溃疡性结肠炎伴情绪障碍患者临床研究

目的 探讨认知行为疗法对溃疡性结肠炎伴情绪障碍患者的临床疗效及生活质量的影响.方法 选择60例溃疡性结肠炎伴情绪障碍患者随机分为2组,对照组30例给予柳氮磺胺吡啶,疗程8周;治疗组30例在柳氮磺胺吡啶治疗的基础上给予认知行为治疗,疗程8周.观察治疗前后2组患者临床症状、内镜下结肠表现、情绪状态(汉密顿焦虑/抑郁量表HAMA/HAMD)及生活质量(生活质量指数问卷QL-Index)评分.结果 8周后,临床症状改善治疗组(有效率为90.00%)优于对照组(有效率为73.33%)(P＜0.05);HAMA/HAMD评分治疗组(5.36±1.25/5.76±1.30)明显低于对照组(7.56±1.67/7.90±1.71)(P＜0.05);生活质量评分治疗组(总指数8.62±1.49)明显高于对照组(总指数7.58±1.41)(P＜0.05);内镜下结肠黏膜炎症修复情况无统计学意义.结论 认知行为疗法能明显提高溃疡性结肠炎伴情绪障碍患者的临床疗效及生活质量、改善患者的情绪状态.     

奥氮平联合草酸艾司西酞普兰治疗老年冠心病合并抑郁症状患者的疗效观察

[目的]探讨奥氮平联合草酸艾司西酞普兰对老年冠心病合并抑郁症状患者的疗效.[方法]选自本院于2014年3月至2017年3月期间收治的老年冠心病合并抑郁症患者106例,按照随机数表法分为观察组与对照组各53例.对照组给予奥氮平片治疗,观察组在对照组基础上结合草酸艾司西酞普兰片治疗.两组疗程均为24周.比较两组治疗疗效,治疗前后抑郁自评量表(SDS)评分和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、血同型半胱氨酸(Hcy)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平、氧化应激指标及生活质量各量表评分变化.[结果]观察组治疗总有效率(92.45%)高于对照组(73.58%),差异有显著性(P<0.05).两组治疗后SDS评分和HAMD评分均降低(P<0.05),且观察组更低于对照组(tSDS=9.7886、tHAMD=16.4589,P<0.05).两组治疗后血清Hcy和hs-CRP水平也均降低(P<0.05),且观察组更低于对照组(tHcy=11.3279、ths-CRP=12.8047,P<0.05).两组治疗后血清丙二醛(MDA)水平降低而超氧化物歧化酶(SOD)水平增加(P<0.05);观察组治疗后血清MDA水平低于对照组而SOD水平高于对照组(tMDA=13.8751、tSOD=5.2982,P<0.05).两组治疗后社会关系、心理状态、生理健康和周围环境评分增加(P<0.05),且观察组评分高于对照组(t=5.6586、7.7935、8.2064、8.3707,P<0.05).[结论]氮平联合草酸艾司西酞普兰对老年冠心病合并抑郁症状患者疗效明显,具有重要研究价值.     

CBT联合rTMS治疗老年躯体化障碍疗效分析

目的 探讨度洛西汀、认知行为疗法联合重复经颅磁刺激治疗老年躯体化障碍患者的临床疗效。方法 将72例老年躯体化障碍患者按治疗方法分为研究组38例与对照组34例。两组均给予度洛西汀、认知行为疗法治疗,研究组在此基础上联合重复经颅磁刺激治疗。比较两组临床疗效,治疗前及治疗第1周、2周、4周末采用躯体形式症状筛查量表评定两组躯体化症状数量蹜减少躯体化严重程度,采用汉密顿焦虑量表及汉密顿抑郁量表评定两组焦虑、抑郁症状,比较两组不良反应发生率。结果 研究组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.01)。治疗1周末起两组躯体形式症状筛查量表躯体化严重程度,减少躯体化症状数量维度评分均较治疗前显著持续降低(P<0.05或0.01),治疗2周及4周末研究组显著低于对照组(P<0.05或0.01)。治疗2周末起两组汉密顿焦虑量表及汉密顿抑郁量表评分均较治疗前显著降低(P<0.01),研究组显著低于对照组(P<0.05或0.01)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 度洛西汀、认知行为疗法联合重复经颅磁刺激治疗老年躯体化障碍疗效显著,能显著改善患者躯...     

老年恶性肿瘤伴发抑郁症心理护理效果分析

目的探讨心理护理对老年恶性肿瘤伴发抑郁症患者的影响。方法对80例抑郁症老年恶性肿瘤患者随机分为心理干预组和对照组,观察两组治疗前后SAS、SDS、HAMA及HAMD量表变化。结果经心理干预治疗后,心理干预组SAS、SDS、HAMA和HAMD评分明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论心理护理对改善肿瘤患者抑郁情绪、提高生活质量是行之有效的方法。     

巴戟天寡糖胶囊治疗老年脑卒中后轻度抑郁患者的疗效

【目的】探讨巴戟天寡糖胶囊治疗老年脑卒中后轻度抑郁患者的疗效。【方法】两院收治的90例老年脑卒中后轻度抑郁患者,随机分为观察组和对照组,每组45例。对照组行艾司西酞普兰治疗,观察组在对照组基础上加用巴戟天寡糖胶囊治疗。比较两组临床疗效,治疗前后抑郁自评量表(SDS)评分、汉密顿抑郁量表(HAMD)评分、简易社会应对量表(SCSQ)评分及蒙特利尔认知功能评估量表(MoCA)评分变化和两组不良反应发生情况。【结果】观察组总有效率为95.56%(43/45),高于对照组的82.22%(37/45)(P<0.05)。两组治疗前SDS、HAMD、MoCA、SCSQ各项评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后SDS、HAMD、SCSQ消极应对方式评分较治疗前降低(P<0.05),MoCA、SCSQ积极应对方式评分较治疗前升高(P<0.05);且观察组治疗后SDS、HAMD、SCSQ消极应对方式评分低于对照组(P<0.05),MoCA、SCSQ积极应对方式评分高于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率为11.11%(5/45),与对照组的8.89%(4/45)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】巴戟天寡糖胶囊治疗老年脑卒中后轻度抑郁患者疗效显著,可提高抗抑郁效果,改善患者应对方式,且不会增加不良反应发生的风险。     

心理干预对冠心病合并抑郁患者生活质量的影响

目的：探讨心理干预对冠心病合并抑郁患者生活质量的影响。方法：将42例患者随机分为实验组21例和对照组21例,实验组在常规护理同时给予心理干预,于治疗前和治疗后2周应用抑郁自评量表（SDS）、西雅图心绞痛调查量表（SAQ）进行评定。结果：经过心理干预2周后,实验组SDS评分较对照组降低,SAQ评分较对照组升高,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：心理干预能有效改善冠心病合并抑郁患者的抑郁症状,提高生活质量。     

叙事心理护理联合线上团体认知行为治疗在慢性盆腔炎患者中的应用

目的 探讨叙事心理护理联合线上团体认知行为治疗在慢性盆腔炎患者中的应用效果.方法 选取2018-2019年在该院妇科就诊的70例慢性盆腔炎患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和干预组,每组35例,对照组采用常规护理,干预组在此基础上实施叙事心理护理联合线上团体认知行为治疗.比较干预前后两组患者疾病认知、焦虑及抑郁、自我感受负担、疾病复发率和生活质量的差异.结果 干预组疾病认知明显高于对照组,焦虑自评量表、抑郁自评量表评分明显低于对照组,身体负担、情感负担、自我感受负担总分明显低于对照组,疾病复发率明显低于对照组,生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、活力、社会功能、情感职能、精神健康评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 叙事心理护理联合线上团体认知行为治疗应用于慢性盆腔炎患者中,可明显提高患者的疾病认知,缓解焦虑及抑郁情绪,减轻自我感受负担和降低疾病复发率,改善患者生存质量.     

认知行为疗法对乳腺癌根治术患者心理状态及生活质量的影响

目的探讨认知行为疗法对乳腺癌根治术后患者心理状态及生活质量的影响。方法 2010年10月至2014年10月选取本院肿瘤科收治的92例乳腺癌根治手术患者为研究对象,根据随机数字表将患者分为观察组及对照组各46例,对照组围手术期应用常规性护理,观察组围手术期应用认知行为疗法,干预前后应用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、WHO生存质量测定量表(WHO QOL-BREF)对两组患者负性情绪及生活质量进行评价。结果观察组患者干预后HAMA、HAMD评分显著低于对照组(P0.05)。观察组术后睡眠质量及满意度均高于对照组(P0.05),下床活动时间、平均住院时间均短于对照组(P0.05),疼痛评分(VAS)低于对照组(P0.05)。观察组干预后生理领域、心理领域、社会领域、环境领域及总生存质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论认知行为疗法能有效改善乳腺癌根治手术患者焦虑、抑郁情绪,促使患者术后康复,提高患者生活质量。     

护理干预在48例老年帕金森抑郁患者中的应用效果观察

目的:探讨护理干预在48例老年帕金森病合并抑郁患者中的应用效果。方法:本次研究选取2015年12月1日~2016年11月30日在我院进行治疗的老年帕金森抑郁48例患者,对患者实施加强护理干预。对比老年帕金森抑郁患者干预前后的HAMD评分、MoCA评分、便秘发生情况以及生活质量。结果:老年帕金森抑郁患者干预后的HAMD评分、MoCA评分总分、便秘发生情况以及物质生活、心理功能、躯体功能、社会功能4项生活质量评分均优于干预前(P0.05)。结论:对老年帕金森抑郁患者采用科学的护理干预能够有效改善患者的抑郁症状,促进患者认知功能的改善和生活质量的提高,降低便秘发生率。     

思维导图联合认知行为疗法在帕金森综合征患者心理护理中的应用

目的探讨思维导图联合认知行为疗法在帕金森综合征患者心理护理中的应用效果。方法将100例帕金森综合征患者随机分为对照组和观察组,对照组采用常规护理,观察组在此基础上实施思维导图联合认知行为疗法。结果观察组患者焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、疾病不明确性评分、复杂性评分、帕金森病问卷(PDQ-8)评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论思维导图联合认知行为疗法可显著降低帕金森综合征患者焦虑、抑郁症状和疾病不确定感,提高其生活质量。