CDIO工程教育模式在手术室新护士规范化培训中的应用

目的 CDIO代表构思(conceive)、设计(design)、实现(implement)和运作(operate),将其引入手术室新护士规范化培训过程,并探讨应用效果.方法 选取2014年5月及2015年5月入科新护士分别作为对照组(29名)和观察组(27名),参照新护士规范化培训大纲及手术室新护士专科培训考核方案,观察组采用基于CDIO模式专科化培训,对照组采用传统模式培训,2组培训时间均为1年,采用两独立样本t检验比较2组考核成绩(理论和实践操作)、满意度(医生、同行、患者满意度)及职业认同感.结果 观察组理论及操作成绩分别为(85.12±9.22)分和(95.21±7.61)分,对照组理论及操作成绩分别为(73.32±10.37)分和(84.46±9.85)分,2组比较差异具有统计学意义(t=4.506,4.588,P<0.001);2组医生、同行和患者满意度比较差异具有统计学意义(t=3.871,4.023,3.523,P<0.001);观察组护士职业认同感总分高于对照组(t=14.024,P<0.001),对照组职业认知评价、职业社会支持、职业社交技能、职业挫折应对和职业自我反思等5个维度得分均低于观察组(t=5.811,7.780,7.299,7.958,7.703,P<0.001).结论 CDIO模式专科化带教能增强手术室新护士规范化培训效果,帮助新护士更快更好融入工作,提高医生、同行及患者满意度,增强新护士职业认同感.     

护理实训基地预约培训管理的实践

目的 探讨护理实训基地预约培训管理在低年资护士技能操作培训中的应用效果. 方法 于2014年3月至2014年9月,对我科86名护士进行技能培训,观察组44名和对照组42名分别采用护理实训基地预约管理模式和常规培训管理模式进行培训. 培训后对学员的理论及技能进行考核,并采用自设问卷进行低年资护士对护理实训基地预约培训管理模式态度的调查. 结果 观察组低年资护士有效培训率显著高于对照组( P<0. 05 ). 观察组低年资护士操作理论及操作技能考核成绩均高于对照组( P<0. 05 ). 观察组低年资护士对护理实训基地预约培训管理模式的认可度较高. 结论 护理实训基地预约培训管理便于护士合理、自由安排培训时间,激发低年资护士学习自主性,提高培训效果.     

一对一培训＋小组式考核在低年资护士静脉输液技能培训中的应用

目的探讨提高低年资护士静脉输液护理技能的方法,减少因静脉穿刺给患者带来的痛苦,提高患者的满意度。方法对科内10名低年资护士静脉穿刺技能现状进行调查分析,找出穿刺技术差的原因,以小组为单位实施一对一的培训模式,建立高年资护师对低年资护士在科内外全程负责的帮教模式。将静脉穿刺技能纳入小组绩效考核。培训前后进行静脉输液考核和患者满意度问卷调查,评价护士的静脉输液水平和患者满意度。结果10名低年资护士培训后静脉穿刺考核成绩为（94．5±2．5）分,高于培训前的（84．5±9．3）分,差异有统计学意义（t=21．22,P〈0．01）;患者满意度培训后为96％,高于培训前的83％,差异有统计学意义（x2=8．99,P〈0．01）。结论一对一培训＋小组式考核能够提高低年资护士静脉输液护理技能,提高患者的满意度。     

分层次护理模式下规范化培训的实施与效果评价

[目的]在分层次护理模式下对护士实施规范化培训,以提高护士的专科护理能力工作满意度及病人满意度水平.[方法]于2007年对我院368名护士实施规范化培训,将每年规范化培训的所有理论和操作考核成绩的平均分和护士工作满意度及病人对护理工作的满意度分别进行对比分析.[结果]实施规范化培训3年来的考核成绩均值及护士和病人满意度水平逐年提高,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]在分层次护理模式下实施规范化培训提高了护士的综合素质,提高了临床护理质量,促进了护理人才的培养和护理专业的发展.     

综合医院老年护理专业人才梯队建设与培养的实践

目的加强综合医院老年护理人才梯队建设,增强护理人员对老年患者的护理能力,提高老年住院患者的满意度。方法经个人自荐、科室推荐和护理部遴选,将126名护理人员列入老年护理人才梯队培养计划,分为后备人才、中青年护理骨干、高级老年护理人才3个层次,对不同层次制订相应的遴选条件、培养目标、培养方式和内容。比较培训前后护理人员老年护理知识和技能考核评分,及老年患者对护理人员的满意度。结果培训后,护理人员老年论文数量由10篇增至22篇,课题立项由11项增至20项,专利由35项增至56项;护理人员老年护理知识由(65.4±3.4)分提高至(85.3±5.4)分(t=35.011,P<0.001),护理技能由(70.3±3.2)提高至(86.7±4.3)分(t=34.340,P<0.001);老年住院患者对护理服务的满意度由(76.2±4.5)分提升至(87.6±5.6)分(t=24.378,P<0.001)。结论老年护理专业人才梯队建设提升了护士老年护理的知识和技能,为患者提供了人性化护理服务,提高了老年患者的满意度。     

小组合作学习法在神经外科低年资护士培训中的应用

目的探讨合作学习法在神经外科低年资护士培训中的应用效果。方法选取2012年1—12月工作于江苏省大丰市人民医院神经外科的15名工作≤3年的护士为对照组,采用传统教学方法培训;2013年1—12月的15名工作≤3年的护士为观察组,采用合作学习法进行培训。通过护理部及科内各项质控检查结果、低年资护士专科理论及操作考核成绩、患者及医师对护理工作满意度和护理不良事件发生率等指标评价培训效果。结果开展合作学习培训后,护士的专科理论及及实践水平、护理工作质量、患者及医师满意率均有显著提高(P均<0.05),护理不良事件发生率明显下降(χ2=5.714,P=0.017)。结论采取合作学习法对神经外科低年资护士进行规范化培训,提高了低年资护士综合素质及护理工作质量,保证了护理安全,使患者得到优质、连续、高效的护理。     

分层次培训在培养急诊低年资护士岗位胜任能力中的应用

[目的]探讨分层次培训在培养急诊低年资护士岗位胜任能力中的应用效果。[方法]选择急诊科低年资护士30名,按照层级划分标准及要求分别进行分层次培训,比较培训前后各项考核成绩的差异,并统计低年资护士培训后的自评情况。[结果]急诊低年资护士培训前后理论考试成绩比较,差异无统计学意义(P0.05);培训后技能操作水平和日常实践能力均较培训前提高(P0.05)。自评结果显示,急诊低年资护士培训后在运用知识解决护理问题和胜任临床工作的自信心等方面有所提高,差异有统计学意义,而在培养团队配合能力方面比较,差异无统计学意义。[结论]分层次培训是培养急诊低年资护士岗位胜任能力的有效方法。     

护士标准化病人在自缢与噎食急救护理技能培训中的应用

目的：探讨护士标准化病人( NSP)在低年资护士自缢、噎食急救护理技能培训中的应用方法及效果。方法参考华西医院筛选NSP的标准筛选出4名NSP,以60名广州市脑科医院护龄在3年内的护士为研究对象,采用随机对照的研究方法分为研究组30名与对照组30名。研究组使用NSP进行培训,对照组使用常规方法进行培训,用教育环境评估量表( DREEM)、理论和技能考核成绩及满意度评价两组培训效果。结果两组护士干预后急救理论考试成绩均较干预前提高,差异有统计学意义(P<0.05),且研究组成绩高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。研究组护士DREEM量表总分、对学习、对教师和对学术的自我认知评分均高于对照组,差异有统计学意义( t 值分别为7.086,9.443,10.462,8.620;P<0.05)。研究组噎食急救护理技能考核成绩高于对照组,差异有统计学意义(t=2.759,P<0.05),但自缢急救护理技能成绩比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组护士对急救技能培训应用NSP的满意度比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在急救护理技能培训中应用NSP可以改善教育环境,提高护士的噎食急救护理技能水平,但在提高理论考核成绩、自缢急救护理技能方面与常规培训方法相比无明显优势。     

BOPPPS教学模式在手术室低年资护士体位安置培训中的应用

目的 探讨BOPPPS教学模式在手术室低年资护士体位安置培训中的应用效果。方法 选取笔者所在医院手术室90名低年资手术室护士为研究对象。将分院区的45名手术室护士设为对照组,将本院区的45名手术室护士设为实验组,对照组采用传统教学模式,实验组采用BOPPPS教学模式培训,比较2组理论和操作考核成绩,手术体位安置时间,并采用问卷调查的方式了解低年资护士对教学模式的认可度。结果 培训后,实验组理论和操作成绩均显著高于对照组(χ²=10.910,P<0.001;χ²=3.850,P<0.001),体位安置时间明显短于对照组(χ²=5.159,P<0.001),且实验组对BOPPPS教学模式的认可度高。结论 BOPPPS教学模式能有效的提高手术室低年资护士的理论及操作成绩,缩短手术体位安置时间,提高学员培训体验,有利于达到良好的教学培训效果。     

基于马斯洛需要层次理论在护士培训中的应用效果

目的探究基于马斯洛需要层次理论的个性化培训在低学历临床护士培训中的应用及对其学习效果和自我效能感的影响.方法选取2014年1月至2017年12月该院接受培训的低学历临床护士100名,随机分为对照组和观察组各50名.对照组予以常规培训,观察组实施基于马斯洛需要层次理论的个性化培训.比较两组护士的学习效果、自我效能感、工作压力以及患者对护理工作满意度.结果观察组护士内科护理学、外科护理学、妇产科护理学及儿科护理学考核成绩均显著高于对照组(P<0.05).两组护士培训前自我效能感差异不显著(P>0.05);培训后,两组护士自我效能感有显著差异,观察组GSES评分显著高于对照组(P<0.05),且两组护士培训后GSES评分均显著高于培训前(P<0.05).两组护士培训前工作压力BSSI评分没有显著差异(P>0.05);培训后,两组护士工作压力差异显著,观察组BSSI评分显著低于对照组(P<0.05),且两组护士培训后BSSI评分显著低于培训前(P<0.05).患者对观察组护士护理满意度显著高于对照组(P<0.05).结论基于马斯洛需要层次理论的个性化培训应用于低学历临床护士培训中,显著增强了护士学习效果,提升护士自我效能感,减轻护士工作压力,该种培训方法赢得患者对护理工作的认可.     

基于思维导图的护理科研工作坊培训模式探讨

目的 探讨思维导图结合工作坊培训模式提升临床护士护理科研能力的应用效果.方法 2016年1—12月将112名护理科研小组联络员及护理科研骨干随机分为思维导图组和对照组,思维导图组采用基于思维导图工作坊培训模式(n=59),对照组采用常规培训模式(n=53),比较2组护士培训考核成绩及论文发表数量,采用问卷调查护士护理科研能力、思维导图应用评价.通过χ2检验、两独立样本t检验及描述统计进行统计分析.结果 培训结束后,护士护理科研培训成绩(94.00±2.48)分、护理科研能力(93.00±8.85)分,思维导图组均优于对照组[分别为(89.76±2.71)分,(60.96±40.86)分],差异均有统计学意义(t值分别为5.888、3.838,P<0.001);思维导图组护士对思维导图培训模式持肯定态度;思维导图组论文发表数量(1.33±0.68)篇高于对照组(0.68±0.75)篇(t=3.300,P=0.002).结论 将基于思维导图工作坊培训模式运用于护理科研培训,可帮助护士系统记忆理论及操作要点,提升培训效果.     

综合医院高年资护士进社区方案的构建与实践

目的 构建综合医院高年资护士进社区方案,探讨其在社区实践中的应用效果。 方法 组建方案研究团队,制订并实践综合医院高年资护士进社区方案,包括高年资护士的遴选、工作时间安排、高年资护士的培训、社区帮扶服务内容等。比较高年资护士进社区前后高血压患者的自我管理能力、社区护士护理核心能力、签约居民的服务评价及社区卫生服务中心经济效益。 结果 高年资护士进社区方案实施后,高血压患者的自我管理能力明显提高,74.67%的患者血压达到目标值;社区护士的护理核心能力总分从（190.30±13.08)分提升至(200.63±13.08)分,差异有统计学意义（t=5.392,"<0.001),除人际关系维度外,各维度得分 均有提升;92.0%的签约居民对近6个月的社区服务表示满意;社区卫生服务中心经济效益增加。 结论 综合医院高年资护士进社区方案可提高慢性病患者的自我管理能力,提升社区护士的护理核心能力,增加了社区卫生服务中心经济效益,大部分签约居民表示满意。     

急诊科低年资护士层级式核心能力培训的实施

目的:探讨对急诊科低年资护士核心能力培训的效果,以提高低年资护士的工作能力,提高工作质量,确保护理安全.方法:参照广东省卫生厅<专业护士核心能力建设指南>,对11名低年资护士经自评及他评后定级为N1级,由N2级护士作为导师一对一负责带教,通过专科小讲课、护理查房、每季度专科轮转、每周自学的形式对低层级护士进行核心能力培训.结果:培训后低年资护士专科技术考试成绩、综合考核成绩和导师的满意度及急诊科护理质量均提高,对危重病人的抢救成功率及患者满意度均提高.结论:对急诊科低年资护士实施层级式核心能力培训,可提高其核心能力,提高急诊科护理质量.     

教育清单用于护理分层次培训

目的探讨护理分层培训形式,提高护理在职培训效果,加快适应临床护理工作。方法针对护士所属层级和所在科室培训需求制定护士分层培训计划,采用教育清单的形式,并根据教育清单内容及要求,进行系统培训与相关考核。比较分层次培训教育清单使用前后全院护士的考核成绩及患者满意度。结果实施分层培训教育清单后全院护理人员的理论、操作技能、急救、床边综合能力应用考核等成绩较前有了明显提高(P0.05),护理满意度调查也从使用前的92%提高到使用后的95%(P0.05)。结论护理分层次培训采用教育清单的形式,强化了护理培训管理方法,使培训计划得到有效落实,达到了预期培训效果,有效提高了护理满意度。     

实施"一对一"培训模式提高低年资护士护理操作技能

目的：在短期内提高低年资护士护理技术操作水平，满足病人的护理需求，提高护理质量。方法：对科内8名低年资护士护理技术操作现状进行调查，找出技术操作差的原因，规范操作流程，并实施“一对一”的培训模式，建立高年资护师对低年资护士在班内外全程负责的帮教模式。结果：8名低年资护士的18项技术操作考核成绩在90分以上，其中6项重点掌握的项目考核成绩均在95分以上。医务人员对低年资护士技术操作的满意度由50％上升至92％，病人对低年资护士技术操作满意度由68％上升至95％。结论：实施“一对一”培训模式是提高低年资护士技术操作水平，提高护理质量的有效措施。     

急救技能能级评价体系在急诊护士培训中的应用

目的探讨急救技能评价体系在急诊护士培训中的应用效果。方法根据急诊护士能级框架,能级准入标准和各能级技能要求,有针对性地制订不同的培训内容、考核标准,实行分小组和分层次培训,比较培训前后各级别护士急救理论及技能考核成绩、医患对护理工作满意度的差异。结果实施培训后,急诊各级别护士急救理论及技能考核成绩、医患对护理工作的满意度高于培训前（均P 〈 0.05）。结论应用急救技能能级评价体系指导护士培训,能有效提高护士的急救理论及技能,使护士能更好配合医生对患者进行抢救,从而保证医疗安全和对患者的护理质量。     

分层次护理模式下规范化培训的实施与效果评价

[目的]在分层次护理模式下对护士实施规范化培训,以提高护士的专科护理能力工作满意度及病人满意度水平。[方法]于2007年对我院368名护士实施规范化培训,将每年规范化培训的所有理论和操作考核成绩的平均分和护士工作满意度及病人对护理工作的满意度分别进行对比分析。[结果]实施规范化培训3年来的考核成绩均值及护士和病人满意度水平逐年提高,差异有统计学意义（P〈0．05）。[结论]在分层次护理模式下实施规范化培训提高了护士的综合素质,提高了临床护理质量,促进了护理人才的培养和护理专业的发展。     

整体护理查房在儿科临床实践中的应用

目的 探讨整体护理在儿科查房中的应用效果.方法 2008年1月～2010年1月对本院52例儿科患儿进行整体护理查房,观察儿科15名护士整体护理查房前后整体护理程序运用能力、理论考核和操作考核得分变化.结果 实施查房后,护士整体护理程序运用能力测评、理论及操作的考核成绩显著优于实施前(均p＜0.05);患者满意度、患儿及家属的遵医行为均有明显改善(均p＜0.05).结论 通过整体查房,使护士的求知欲、分析问题的能力、沟通能力,高年资护师的组织能力和教学能力均得到了提高,护理查房能有效提高护士的综合素质,从而提升患者的满意度.     

案例学习法与情景模拟对低年资护士培训的效果

目的探讨案例学习法(case-basedstudy,CBS)与情景模拟对低年资护士应急能力的培训效果。方法选择2010年1月—2011年2月在复旦大学附属华山医院神经内科的低年资护士30名,采用CBS结合情景模拟的方法进行应急护理能力的培训,内容包括神经内科的危重、疑难和复杂病例,情景模拟急救状态等。结果与2009年1—12月低年资护士在应急护理理论考核与急救技能考核成绩方面比较,差异有统计学意义(P<0.001),对培训方法满意度方面比较差异统计学意义(P<0.001)。结论CBS结合情景模拟的培训方法使低年资护士尽快适应临床,能有利于低年资护士提高应急护理的能力。     

低年资护士规范化培训的实践与效果评价

[目的]探讨对低年资护士实施规范化培训的效果.[方法]对2006年-2009年的166名低年资护士实施规范化培训,将每年规范化培训的理论和操作考试成绩及综合表现成绩进行对比分析.[结果]实施规范化培训后的理论和操作考核成绩及综合表现成绩逐年提高,2006年与2009年的考试成绩比较有统计学意义(P<0.05).[结论]实施低年资护士规范化培训提高了护士的综合素质,提高了护士的技能水平、临床观察能力和护理文书书写能力.